中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病。1997年美国胸部疾病学会对其概念确定为：COPD是具有气流阻塞的慢支和(或)肺气肿，患者气流阻塞进行性发展，但部分有可逆性，可伴有气道高反应性。近年，由于环境污染等原因，其发病率呈继续上升趋势。据推测，到2020……     

慢性阻塞性肺疾病的中医药研究进展

从病位、病因病机、辨证论治等方面概述了近年中医药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的研究状况,认为本病与肺、脾、肾三脏密切相关,辨证论治采用分期治疗与脏腑辨治相结合,并简述了针刺、雾化吸入等治疗方法。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征,可以预防和治疗的疾病,其气流受限症状多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1]。COPD发病机制尚未完全明确,目前普遍认为主要发病机制有气道炎症、氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡、免疫因素等几个方面。近年来,中医药在治疗COPD作用机制方面也     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究概况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴气道高反应性。某些支气管哮喘患者,在疾病进程中可发展为不可逆性气流阻塞,当支气管哮喘与慢支炎和(或)肺气肿重叠存在或难以鉴别时,也可列入COPD范围[1]。本病主要表现为慢性、反复发作性的咳嗽、咯痰、气喘及气急,肺部过度膨胀等症状,属中医的“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等病范畴,其病理演变复杂,病程缠绵难愈。近年来,COPD的发病率和死亡率呈上升趋势。我国15岁以上人口患病率3.17%,每年因COPD死亡者约10…     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic objective pulmonary disease,COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各器官的损害。COPD是一种常见病、多发病,其患者多,病死率高,社会经济负担重。目前居全球死亡原因的第4位。世界卫生组织（WHO）公布,至2020年,     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究近况

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种具有持续性气流受限特征、可防、可治的常见呼吸道疾病。近年来,中医药在COPD稳定期治疗方面积累了许多经验,取得了较为理想的疗效。该文就COPD稳定期的病因病机、临床治疗及疗效方面进行简要叙述。     

慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）相当于中医“肺胀”、“喘证”。在两千多年的医疗实践中，中医对该病进行了积极的探索，积累了一些行之有效的治疗方法和经验，近些年来对中医疗法的现代研究也取得了一些进展。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期虚证中医药治疗进展

目的:综述近10年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)虚证研究进展。方法:通过检索近10年文献对COPD稳定期虚证的病因病机、辨证分型和治疗进行归纳总结。结果:COPD稳定期虚证以气虚、阴虚、阳虚等为主,多表现为肺、脾、肾气虚,主要证候有肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证等,其治疗多由补肺健脾益肾着手。结论:中医药治疗COPD稳定期虚证疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染临床研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺部真菌感染的病原学特征、临床特点、易感因素、诊断防治、治疗和转归。方法：将COPD继发肺部真菌感染患者33例作为观察组,随机抽取同期住院的COPD无真菌感染患者33例作为对照组,对两组的临床疗效、抗生素及糖皮质激素使用情况、住院时间等临床资料进行对比分析。结果：观察组抗生素联用品种多、使用时间长,糖皮质激素使用患者多且使用时间长,住院时间明显延长,与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.01）。观察组治愈好转率66.7%（22/33）,病死率21.2%（7/33）,对照组分别为84.4%（28/33）及6.1%（2/33）,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主,占45.5%（15/33）,其次为光滑念珠菌及热带念珠菌,分别占18.2%（6/33）及12.1%（4/33）。结论：COPD继发肺部真菌感染率高,抗生素、激素的长期大量应用是常见易感因素,对疑有真菌感染患者应及时、反复做痰涂片或真菌培养,以便早期诊断和治疗。     

慢性阻塞性肺疾病中医辨证治疗概要

基于病证结合诊疗模式,根据近年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的文献研究和所开展的临床调查研究结果,结合作者的临床经验,概述了COPD的痛机和证候分类,提出了证候的虚证类(肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证)、实证类(外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、痰蒙神窍证)、兼证类(血瘀证)三证类八证候,拟订了证候的诊断标准或要点和辨证治疗方案.为制定中医的COPD诊断治疗方案提供依据.     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机理研究近况

有关中医中药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究不断深入,关于其治疗机理的研究也取得了一定进展.对调节细胞因子等研究,就此作一综述.     

中药专利复方治疗慢性阻塞性肺疾病的用药规律研究*

目的 分析中医药专利复方治疗慢性阻塞性肺疾病的组方规律。方法 检索国家知识产权局专利检索及分析系统中治疗慢性阻塞性肺疾病的中药复方,借助中医传承辅助平台V2.5运用Apriori算法、关联规则、复杂系统熵聚类法等对所收集专利处方进行统计分析。结果 共录入86首中药专利复方,包含313味中药。其中高频药物有黄芪、杏仁、贝母等;高频药对组合多以益气健脾、益气活血、化痰止咳为主要配伍模式;获得5首新方组合。结论 中药专利复方治疗慢性阻塞性肺疾病多从肺脾肾论治,益肺健脾以止咳化痰,活血化瘀、通络平喘、补肾益精;主要病机为肺脾肾亏虚,痰瘀互结。本研究为慢阻肺的临床治疗及新药研发提供一定参考意义。     

国内外慢性阻塞性肺疾病研究相关文献分析

目的：对比分析国内外慢性阻塞性肺疾病（COPD）研究状况异同,提出我国COPD研究的改进办法,对国际COPD研究工作的历程进行时代划分。方法：综合手工检索、数据库检索、文献引用对中华医学杂志、中华内科杂志、中华结核和呼吸杂志（三大杂志）、中文科技期刊数据库（VIP）、PUBMED数据库发表的有关COPD的文献进行统计,并经过数据转换计算后进行分析。结果：计算得到三大杂志、VIP、PUBMED数据库中有关COPD各类别文献对时间的曲线图,并通过文献学分析将国际COPD研究历史分为5个阶段。结论：我国COPD研究工作有自身的鲜明特征,但与国际水平有一定差距,存在不少问题,需要在今后得以解决。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法:对近5年间收治的40例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾性研究。结果:治愈36例,死亡4例。结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危机生命,必须提高诊断率,及时处理。     

慢性阻塞性肺病和代谢综合征

目的评估慢性阻塞性肺病(COPD)人群中代谢综合征的发生率,并探索两者间潜在的关联。方法老年病科的呼吸门诊中征募70例男性COPD患者及68例男性吸烟非COPD患者分别作为COPD组和对照组。每例患者进行腰围、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、血压及肺功能测定,采用国际糖尿病联盟的定义诊断代谢综合征。结果COPD组有30名(42.9%)患代谢综合征,明显高于对照组(22.1%)(P<0.05)。代谢综合征的5个组分中只有腹型肥胖、血压升高和血糖升高在COPD组的发生率高于对照组,而COPD组的低HDL-C和高TG发生率低于对照组。重度、极重度COPD患者的代谢综合征发病率较轻中度患者升高。结论本老年病科的呼吸门诊中,代谢综合征在男性COPD患者中相当普遍,可能是COPD患者增加患心血管疾病风险的一个原因,在此人群中进行代谢综合征的检查是必要的。     

慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳中医诊治分析

目的:分析慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的中医诊治方法及效果。方法:选取94例慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳患者为研究对象,随机分为两组,观察组71例采用中医辨证诊治,对照组23例采用传统西医治疗方法,分析两组治疗方法,中医辨证诊治方法,及两组治疗前后肺功能及呼吸肌疲劳指标、血气分析结果改善情况及呼吸衰竭发生情况。结果:两组患者治疗前后肺功能、血气分析改善情况及呼吸肌疲劳改善情况均存在差异。结论:中医辨证诊治慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳效果显著,能够较好地改善患者的肺功能及呼吸肌疲劳程度,值得临床推广。     

肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的　观察肺炎衣原体 (CPn)感染与慢性阻塞性肺疾病相关的血清学证据。方法　采用间接免疫荧光滴定平板技术和微量免疫荧光试验检测CPn特异性抗体IgA、IgG、IgM。 结果　慢性阻塞性肺疾病组和正常对照组间的CPn慢性感染率分别为 6 1.5 4 %及 17.14 % ,既往感染率分别为 76 .92 %及 4 7.14 % ,两组比较均有非常显著差异 (均P <0 .0 0 1)。结论　CPn感染、尤其是慢性感染与慢性阻塞性肺疾病的发病密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血中性粒细胞凋亡的研究

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者外周血中性粒细胞（polymorphonuclear neutrophils,PMN）的凋亡情况和线粒体跨膜电位变化,探讨PMN凋亡与线粒体介导的细胞凋亡途径的关系。方法：随机选取COPD患者26例（稳定期10例,急性发作期16例）与健康成年人20例,抽取静脉血5 mL,分离PMN并培养24 h,用流式细胞仪检测PMN凋亡率及线粒体跨膜电位。结果：3组间第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）以及线粒体跨膜电位比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,COPD急性发作期PMN凋亡率显著低于对照组和COPD稳定期（P〈0.05）。结论：COPD患者炎症反应异常可能与PMN凋亡延迟有关,而凋亡延迟可能与线粒体介导的凋亡通路有关。