中青年痛风患者自我管理困境的质性研究

目的 探讨中青年痛风患者自我管理困境的原因,为更好地提升中青年痛风患者自我管理能力和依从性提供参考。方法 基于现象学研究设计,采用目的抽样法,选取2023年1—4月于医院内分泌及代谢科门诊就诊的14例痛风患者作为研究对象,对其进行半结构访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳。结果 最终归纳出3个主题及下属8个亚主题,即：知识信念层面(疾病相关知识不足、对疾病、治疗存在错误认知、自我管理信念不足)、管理能力层面(生活习惯难以改变、缺少自我管理方法)、家庭社会层面(家庭支持不足、社会交往/活动限制、医护人员支持不足)。结论 中青年痛风患者的自我管理困境受多种因素影响,未来可以从自我管理知识信念、能力和家庭社会层面多方面考虑,制定对中青年痛风患者的干预策略,提高中青年痛风患者自我管理的能力和依从性。     

运用质性研究探讨髋关节置换患者的健康教育效果

目的了解髋关节置换患者的健康知识水平及其相关因素,为护士有针对性的健康教育提供依据。方法运用质性研究的方法对30例髋关节置换的患者,分骨折后、围术期、康复期三个阶段进行访谈和观察,了解其相关健康知识水平,归纳出影响健康知识水平的因素,并运用护理程序分阶段地进行系统的健康教育,对比分析健康教育前后的相关知识水平。结果患者三个阶段的相关知识水平均有不同程度的提高,差异有统计学意义。结论运用质性研究的方法,可指导护士有针对性地实施健康教育,提高了髋关节置换患者的相关知识水平。     

医学生转专业的决策历程：一项质性研究

目的 探讨综合性大学医学生放弃医学专业转入其它专业的决策历程,明确阻碍其继续医学职业学习的影响因素,为提升医学生生涯适应及职业认同的职业规划教育提供依据。方法 应用半结构式深入访谈法收集资料,并对访谈过程进行录音、转录成文字稿,应用解释现象学分析法(interpretative phenomenological analysis, IPA)对资料进行分析。结果 医学生转专业决策历程经历包括五个主题：即选择医学的动机,对医学的认知,对未来生涯的迷茫,不同渠道的信息影响及转专业未成功的假设。结论 探讨医学生转专业的决策历程,有助于了解处于基础医学阶段医学生的生涯适应现状,为促进其职业认同、稳定职业思想的教育策略的制定提供指导,以避免医学人才培养的浪费。     

中青年维持性血液透析患者压力源的质性研究

目的：探讨中青年血液透析（血透）患者在漫长治疗过程中的压力感受.方法：采取质性研究中的现象学研究方法,对12例中青年血透患者进行深度访谈,采用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析.结果：青壮年血透患者心理压力主要来源包括对疾病的恐惧和对预后的不确定感、生活规律的改变、自我管理知识缺乏和信心不足、负向的自我概念、经济困难等.结论：中青年血透患者在身体、精神、经济方面承受着巨大压力,应根据患者的压力来源,采取有效措施缓解其压力.     

强直性脊柱炎患者在线健康信息寻求行为的质性研究*

目的：调查强直性脊柱炎患者在线健康信息寻求行为方式,分析这些行为的有效性,为制订AS患者自我健康管理方法提供依据。方法：采用现象学分析法对17例AS患者进行半结构式深入访谈,其中2例研究对象进行了二次访谈才达到信息饱和,整理访谈记录时发现1例研究对象的访谈内容存在信息矛盾,进行了二次访谈求证,其余14例研究对象均访谈一次,并达到信息饱和。结果：（1）AS患者17例病程9个月～13年;毕氏强直性脊柱炎功能性指数（BASFI）0～7.4,毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）0.4～4.75,毕氏强直性脊柱炎测量指数（BASMI）0～4。（2）强直性脊柱炎患者在线健康信息获取渠道存在多样性的特点;信息需求以病因、诊断治疗、健康行为与运动治疗等内容为主;在线健康信息内容存在可读性欠佳、真实性难以判断的特点;在线信息具有为强直性脊柱炎患者的沟通做准备、满足其心理需求、缓解线下健康信息获取不全、提高治疗依从性的作用。结论：应多途径提升信息资源的专业性、易读性、权威性、时实性,医护人员可以充分利用互联网资源,改善强直性脊柱炎患者健康行为和治疗依从性,提高患者生活质量。     

基于安宁疗护理念的医学生职业素养教育学习体验的质性研究

目的 探讨医学生对基于安宁疗护理念的职业素养教育教学模式的学习体验。方法 采用质性研究中描述性质性研究方法对参加本选修课的12名医学生进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果 对参与培训医学生的学习体验提炼出5个主题,即利他主义增强、职业价值观增强、增加知识和提高学习能力、死亡观念的再认知、培养共情能力。结论 基于安宁疗护理念的职业素养教育有利于提高医学生的职业价值观、增强学习能力和主动性,进而提升医学生的职业素养。     

中青年首次急性心肌梗死患者疾病应对方式的质性研究

背景 积极有效的应对方式能够预防疾病复发和延缓并发症的发生。过往研究提示50%以上的中青年急性心肌梗死患者采取疾病消极应对方式,并对其预后和生命质量造成负向影响,但其疾病应对方式选择的个人及社会文化方面的深层原因尚不明晰。自我调节理论已被广泛运用于脑卒中、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病患者的行为分析、综合干预、健康促进等研究中,目前尚缺乏从该理论视角出发深入探讨中青年首次急性心肌梗死患者疾病应对方式及其影响因素的研究。 目的 基于自我调节系统四因素理论探讨中青年首次急性心肌梗死患者的疾病应对方式。 方法 采用目的抽样法选取2021年1—6月暨南大学附属第一医院收治的中青年首次急性心肌梗死患者,按照信息饱和原则确定研究样本量,最终纳入15例患者。课题组成员和专家对预访谈结果进行分析和评价后确定最终访谈提纲,对研究对象进行一对一半结构式访谈。采用质性研究中的现象学研究方法,运用Colaizzi现象学资料7步分析法对原始资料进行整理、分析。 结果 中青年首次急性心肌梗死患者的疾病应对方式可归纳为2个主题：（1）积极应对与消极应对并存,包括积极应对（调整心态与控制情绪,正面疾病与自我激励,转变生活方式,寻找新的平衡）,消极应对（忍耐、回避、无奈接受、屈服、隐瞒）;（2）影响应对方式选择的因素（社会支持、预后估计、行为益处获得情况、榜样的力量）。 结论 中青年首次急性心肌梗死患者的疾病应对方式为积极应对与消极应对并存,且消极应对情况不容忽视,医护人员应指导患者及其家属充分利用社会支持系统,进行多途径个性化健康教育,切实做好健康行为益处教育,并善于发挥榜样引领、激励和监督的作用,以改善患者疾病消极应对的状况、增强积极应对,最终促进患者身心全面康复。     

中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离体验的质性研究

背景 精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视，出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的 描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验，旨在为缓解该人群社会疏离体验制订支持干预方案提供一定的借鉴和参考。方法 采用目的抽样法选取18～59岁，曾在新乡医学院第二附属医院住院且出院后愿意继续接受随访的中青年缓解期精神分裂症患者为研究对象，于2022年5—12月通过对受访者进行面对面半结构式深入访谈，并以内容分析法归纳和提炼主题。结果 共纳入18名中青年缓解期精神分裂症患者。通过对访谈资料进行分析，共提炼出3个主题和8个亚主题：中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的表现（包括2个亚主题：负性情感体验、期待与行为之间的退缩）；中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的主观原因（包括2个亚主题：自我疏离、自我歧视）、中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的客观原因（包括4个亚主题：社会歧视和被动疏离、药物不良反应的影响、精神疾病引起的生活和照护负担加重、缺乏社会支持）。结论 中青年缓解期精神分裂症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等...     

痛风患者的健康教育

护士在对痛风病人进行教育时，应包括以下内容：痛风的病因及临床症状；痛风的治疗及护理；痛风病人的自我保健。以便病人能够自我认汪，更好地进行自我护理及保健。     

冠心病患者护理质性研究现状

质性研究是描述生活体验并赋予其含义的一种研究方法,在护理领域的应用日趋广泛.从研究对象、研究方法及研究内容等方面阐述质性研究方法在冠心病患者护理中的研究现状,分析现有研究的研究方法及结果,了解冠心病患者生理、心理体验及需求,为今后护理人员开展针对性的健康教育及相关研究提供参考.     

原发性高血压患者行为依从性影响因素的质性研究

为了增强原发性高血压患者的治疗依从性,使患者自觉的采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强医嘱与健康教育的可执行性,关注认知、心理、社会因素对依从性的影响。     

健康教育手抄报在内科护理教学中应用的质性研究

目的了解健康教育手抄报在内科护理教学中的作用和存在问题。方法采用质性研究方法,对我校32名高级护理专业(五年制)学生进行半结构式访谈,将获得的资料进行分析、整理,归纳主题。结果健康教育手抄报加深了护生对疾病健康教育知识的理解和认识,增强了护生对健康教育重要性的意识,是展现护生特长和培养合作能力的一个有效平台,护生在信息利用、手抄报的编排方面存在一定的困难,手抄报评价标准应客观全面,手抄报活动应进行改进。结论健康教育手抄报活动在内科护理教学中起到了积极的作用,但仍需不断完善。     

公民健康素养研究综述

介绍健康素养概念、内容、现有研究方向和成果,阐述提高健康素养的意义,分析存在的问题并提出相应对策,包括普及健康素养教育及其用语,加强医患交流以及社会对于公共卫生的干预和监管。     

急性痛风发作的昼夜差异：一项男性痛风患者的临床研究

目的：观察男性急性痛风发作的昼夜差异,为临床精准防治提供参考。方法：采用单中心、横断面研究设计,选取2021年10月至2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院风湿免疫科门诊确诊为痛风的患者,记录其本次或最近1次急性痛风发作的信息,包括发作日期和时间、关节症状和体征、药物使用,以及就诊当日相关生化检测等指标。分析男性痛风患者急性发作的昼夜时间差异,进一步对急性痛风发作的昼夜差异与临床特点、生化指标等进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果：共纳入100例男性痛风患者,记录100次急性发作。急性痛风发作人数的昼夜时间分布为：上午(6:00～11:59,18,18%),下午(12:00～17:59,11,11%),前半夜(18:00～23:59,22,22%),后半夜(0:00～05:59,49,49%);白天(包括上午和下午,29,29%),夜间(包括前半夜和后半夜,71,71%)。急性痛风夜间发作的比率明显高于白天,夜间∶白天约为2.5∶1。痛风无论是初发还是复发,也无论病程长短,其急性发作均存在昼少夜多的昼夜差异。夜间发作者与白天发作者相比,血尿酸(serum...     

走进癌症患者：患者参与医疗决策要素及健康结果的质性研究

为了解癌症患者参与医疗决策的实际需求及影响因素,于2020年9月至2021年2月,采用目的抽样法选取29名癌症患者进行半结构化访谈,根据访谈法对资料进行逐级实质性编码分析。结果显示,患者与临床医生互动的质量是影响决策质量的重要因素。癌症患者参与医疗决策的要素包括：患者疾病知识、选择意识、沟通时长、家属及医生支持、医患相互信任。医护人员应尊重患者参与医疗决策的偏好,打破以医疗为中心的制度安排,帮助患者获取与决策参与偏好相匹配的服务,实现对患者个人有利,同时对医疗系统有利的格局。     

中青年肾移植受者出院准备需求的质性研究

目的：探讨中青年肾移植受者出院准备需求,为临床开展高质量的出院准备服务提供参考。方法：采用现象学研究方法,目的抽样选取安徽省合肥市某三级甲等医院11例接受亲属活体肾移植的患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对数据资料进行编码、归纳后提炼主题。结果：分析得出肾移植受者出院准备需求的5个主题,分别是疾病知识需求,专科护理需求,家庭、社会关爱需求,心理干预需求,转介服务需求。结论：肾移植受者在治疗期间舒适度较低,疾病不确定感较高,易产生焦虑、抑郁的情绪,迫切需要来自外部的支持;医务人员应加强肾移植受者疾病相关知识的宣传普及;重视肾移植受者多元化需求。     

痛风患者的饮食原则及健康指导

痛风是因尿酸排泄减少或嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。随着经济发展和生活方式改变,在中老年人中患病率逐步上升,成为对人类健康危害较大的常见病。其临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所致的急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,一旦病情迁延可呈关节畸形及功能障碍。原发性能风目前尚不能根治,越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切,所以对于痛风患者采取饮食控制及健康指导显得尤为重要。现总结如下。1临床资料本组收集2001年10—1004年10月期间门诊观察室收治的痛风患者36例,其中…     

家族性痛风患者6例报告

近年来痛风患者有增多趋势,笔者曾遇到一家三代6人患痛风病,现报道如下。患者男,56岁,住院号87868。患者从19岁开始,无明显诱因感双手指关节及右膝关节红肿热痛,活动受限。曾以“风湿病”治疗,服用阿斯匹林,保泰松等药症状缓解,以后再遇受凉,感冒劳累,饮酒后即发四肢多个大小关节炎,夜间发病多见。再服阿斯匹林,消炎痛及少量强的松症状缓解,体征消失。1980年3月第一次住院,入院后查血尿酸9.4mg％,抗“0”<400u,确诊为痛风性关节炎。经饮食控制,服羧苯磺胺     

NICU极早产儿母亲健康教育需求的质性研究

〔目的〕了解新生儿监护病房(NICU)极早产儿母亲的健康教育需求,为制定有针对性的健康教育方案提供依据.〔方法〕采用半结构式访谈方法,选取2020年4月至7月在河南省某三级甲等医院NICU出院的12名极早产儿母亲进行访谈,并采用Colaizzi现象学资料七步分析法进行资料分析,提炼主题.〔结果〕提炼出极早产儿母亲出院后...     

社区卫生服务对痛风患者的健康管理

目的 探讨对痛风患者实施健康管理在治疗康复中的作用.方法 社区卫生服务通过健康教育对40例痛风患者进行系统的健康管理.结果 有效地降低了复发率.结论 健康管理对促进痛风患者的康复起到了重要的作用.