促性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效探讨

目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：我站于2011年4月～2014年4月对80例子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者分为实验组和对照组各40例,对照组采用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,实验组在对照组的基础上加入戊酸雌二醇及地屈孕酮进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（97.5%）明显高于对照组（80.0%）,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对子宫内膜异位症患者采用促性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗方法可以明显地改善患者的症状,具有重要的临床意义。     

GnRH-a联合反加疗法治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法 2009年1月-2010年12月在我院诊治的86例子宫内膜异位症患者随机分成实验组和对照组,每组43例。对照组单纯采用GnRH-a类似物醋酸曲普瑞林治疗;实验组采用醋酸曲普瑞林联合戊酸雌二醇与安宫黄体酮反加治疗。观察比较两组的糖链抗原125(CA125)、性激素指标水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)、绝经症状严重程度Kupperman评分及各项绝经症状和不良反应的发生情况。结果两组用药后的CA125和性激素水平均明显降低,实验组用药后的雌激素(E2)水平显著高于对照组(P<0.05);两组用药后的VAS评分和Kupperman评分明显降低,实验组用药后的潮热分值显著低于对照组(P<0.05);实验组潮热盗汗、骨痛等绝经症状和不良反应的发生率显著小于对照组(P<0.05)。结论临床应用GnRH-a联合反加疗法治疗子宫内膜异位症既可以缓解低激素症状,又可以改善潮热盗汗、骨痛等绝经症状,降低不良反应的发生。     

促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂长方案进行治疗,对照组采用促性腺激素释放激素抑制剂方案进行治疗,观察治疗周期结束之后,两组患者促排卵效果(包括获卵数、受精率、种植率、卵裂率)和临床妊娠(包括妊娠率和足月分娩率)情况。结果 两组患者的获卵数、受精数、卵裂数、受精率、种植率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组妊娠率和足月分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 促性腺激素释放激素激动剂长方案比促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者临床妊娠效果更显著,值得临床推广应用。     

促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症不孕患者远期妊娠率的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)对子宫内膜异位症不孕患者远期妊娠率的影响。方法 86例子宫内膜异位症不孕患者,均行腹腔镜手术治疗,根据术后用药情况将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组术后未用药,观察组术后给予Gn RH-a治疗,记录两组第1、2年复发率和妊娠率,对比两组治疗前后激素水平变化情况。结果治疗后观察组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后2年总妊娠率69.77%,显著高于对照组的30.23%(P<0.05);观察组总复发率为9.30%,显著低于对照组的25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症不孕者腹腔镜术后予以Gn RH-a治疗,可提高2年妊娠率,降低复发率。     

米非司酮联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清指标的影响

目的 研究米非司酮联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症（EMs）的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法 选择2019年6月～2020年6月EMs患者108例,按随机数表法将其分为对照组和联合组,各54例。对照组使用米非司酮治疗,联合组使用米非司酮联合GnRH-a治疗。对比两组的临床疗效、血清HMGB1、IGF-1水平、生殖激素水平、H3K4甲基化、EMAB阳性率、Ang-2阳性率、不良反应情况。结果 联合组的总有效率（85.18%）高于对照组（68.51%）(P <0.05),治疗前两组的HMGB1、IGF-1比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组的HMGB1、IGF-1低于对照组（P <0.05）;治疗前两组的促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组的LH、FSH、E2低于对照组（P <0.05）,治疗前两组的H3K4甲基化、抗子宫内膜抗体（EmAb）阳性率、Ang-2阳性率比较差异无统...     

超排卵与子宫内人工授精后黄体补充与黄体支持对妊娠率的影响

超排卵加子宫内人工授精 (superovulated cycle- in-trauterine insemination,SO- IU I) ,是近年来广泛使用的一种助孕技术 ,这一技术使得一些不孕症患者的妊娠率明显升高 ,但超排卵可导致黄体功能不全 (luteal phase deficien-cy,L PD) ,使得妊娠率受到影响。本研究对这些患者进行了黄体支持与黄体补充 ,取得了一定成效。1　资料与方法1.1　病例来源选自 1998年 5月至 2 0 0 0年 6月在我院就诊的不孕症患者共 12 0例 ,不孕原因分别为排卵功能障碍、弱精症、宫颈因素、免疫性不孕症及不明原因性不孕。平均婚龄 3.5 a,男方平均年龄 32岁 …     

子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠情况的影响因素

目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗后妊娠情况的影响因素。方法：收集2019-06～2020-05漯河市郾城区人民医院收治的39例接受GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠成功的子宫内膜异位症伴不孕患者资料,纳入实验组;另收集同期39例接受GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的子宫内膜异位症伴不孕患者资料,纳入对照组。查阅患者基线资料,将可能的影响因素纳入,经Logistic回归分析找出可能导致子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的影响因素。结果：两组不孕时间、术后输卵管不通畅、r-AFS分期对比,有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析提示,不孕时间≥3年、术后输卵管不通畅、r-AFS分期为Ⅲ～Ⅳ是导致子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败与不孕时间、术后输卵管不通畅、r-AFS分期等因素有关。     

促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响。方法:选取某院2017年3月～2019年9月期间99例子宫内膜异位症合并不孕症患者分为对照组和观察组,对照组49例给予腹腔镜手术治疗,观察组50例采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗,观察两组的肿瘤标志物、性激素。结果:两组治疗后血清糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平均降低,胎盘蛋白14 (PP14)水平升高,但观察组降低、升高幅度高于对照组(P0.05);两组治疗后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均降低,卵泡刺激素(FSH)上升,但观察组变化幅度明显高于对照组(P0.05)。结论:GnRH-a能有效降低子宫内膜异位症合并不孕症患者体内的肿瘤标志物水平,改善患者血清性激素水平。     

腹腔镜配合孕三烯酮或GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的分析腹腔镜术后的子宫内膜异位症患者应用孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗的临床效果。方法选取2009年1月-2011年1月该院因子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的180例患者随机分为3组,应用孕三烯酮组60例,应用GnRH-a组60例及未用药物治疗对照组60例,比较3组症状缓解情况、复发率等。结果孕三烯酮组与GnRH-a组患者症状和体征完全缓解率分别为76．67％及88．33％,显著高于对照组的53．33％,差异有统计学意义（P〈0．01）;孕三烯酮组与GnRH-a组患者复发率分别为10．O％及6．67％,显著低于对照组的28．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;而孕三烯酮组与GnRH—a组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕三烯酮或GnRH—a用于子宫内膜异位症术后预防复发,治疗有效、方便、价廉、耐受性好、不良反应少,有重要的临床应用价值。     

腹腔镜保守治疗术后联用促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者临床妊娠的影响

目的:探讨腹腔镜保守治疗术后联用促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者临床妊娠的影响.方法:选取在2018年2月～2019年2月期间于某院治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者共56例,采用随机数字表法分为研究组(腹腔镜保守治疗术联用促性腺激素释放激素激动剂)和对照组(腹腔镜保守治疗术)各28例,比...     

耳穴埋豆对宫腔内人工授精患者子宫内膜高频蠕动波的影响

目的 研究耳穴埋豆对宫腔内人工授精(IUI)患者子宫内膜高频蠕动波的影响.方法 选取促排周期IUI患者121例,排卵日子宫内膜蠕动波正常者归为A组(48例),排卵日出现子宫内膜高频蠕动波者归为B组(73例),并依据排卵日是否施予耳穴埋豆治疗分为B1组(对照组,38例),B2组(治疗组,35例).3组患者均监测排卵日、排...     

影响宫腔内人工授精临床妊娠率的男方相关因素分析

目的：探讨男方因素对宫腔内人工授精（IUI）临床妊娠率的影响。方法回顾286对不孕夫妇行416个周期 IUI 的资料,分析夫方年龄（<30岁,30~35岁,≥35岁）,精子正常形态百分率（正常精子形态≥15%,10%~15%,5%~10%,≤4%）及精子处理后前向运动精子总数（PTMS）[<2×106,（2~5）×106,（5~10）×106,（10~20）×106,≥20×106]对 IUI 妊娠成功率的影响。结果416个 IUI 周期共获61例妊娠,病例妊娠率21.32%,周期临床妊娠14.66%,累积临床妊娠率35.19%。夫方年龄≥35岁 IUI 组妊娠率明显下降,仅为4.44%（2/45）。重度畸形精子组周期临床妊娠率为4.10%（3/73）低于其他各组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论当夫方年龄≥35岁,精子正常形态百分率<5%或 PTMS <2×106时,IUI 组妊娠率下降,建议实施 IVF-ET 或 ICSI-ET 以改善妊娠结局。     

内美通联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 研究观察内美通联合促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将我院收治的80例子宫内膜异位症患者随机均分为两组:观察组给予内美通联合GnRH-a治疗,对照组给予GnRH-a治疗.观察两组患者的症状、体征和盆腔超声检查等,并进行分析.结果 观察组中有36例完全治愈,3例缓解,1例复发；对照组有29例完全治愈,9例缓解,2例复发.两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).服药后的毒副作用在阴道出血、ALT升高方面差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药前后FSH、LH、E2均下降,各项指标差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组的差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 内美通联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症可以有效的提高治疗效果、降低复发率和药物的不良反应,是一种有较高价值的方法.     

子宫内膜异位症术后应用GnRH-a及反加疗法的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法的疗效。方法将行腹腔镜保守治疗后的Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症患者36例随机分为A、B两组,A组患者在月经第1~2天给予醋酸亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,隔28 d注射1次,共6次;B组用法同前,并于注射第2支醋酸亮丙瑞林同时每天口服戊酸雌二醇0.5 mg+地屈孕酮5 mg至治疗结束。比较两组患者治疗前后性激素水平、骨密度变化、EMT症状及低雌激素症状。结果治疗6个月后,A、B两组的VAS评分下降,且组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的FSH、E2水平较前显著降低,A组E2水平显著低于B组(P<0.05);B组BMD无明显改变,而A组明显降低,显著低于B组(P<0.05);A组治疗后的Kupperman评分显著高于B组(P<0.05)。结论中、重度EMT患者术后采用GnRH-a联合反加疗法能有效缓解内异症的疼痛症状,并能减轻GnRH-a引起的低雌激素症状,维持骨密度。     

子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症效果的作用分析

目的研究在子宫内膜异位症患者中采取子宫内膜异位症生育指数预测联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的价值。方法本次参照随机数字表法将2016年8月至2017年8月期间纳入且诊治的52例子宫内膜异位症患者进行随机分为两组,一组收入患者26例,参照组患者实行促性腺激素释放激素激动剂治疗,实验组患者开展子宫内膜异位症生育指数联合预测促性腺激素释放激素激动剂治疗,对比实验组和参照组患者治疗效果。结果参照组子宫内膜异位症患者不良反应计算值、PRL、E2、骨密度、妊娠率对比实验组,统计学呈现出数据分析意义(P <0.05)。结论将子宫内膜异位症生育指数联合促性腺激素释放激素激动剂治疗应用在子宫内膜异位症患者中具有显著作用,可降低不良反应,提升妊娠率。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取广东省中山市中医院2010年1月至2011年12月子宫内膜异位症患者80例,将其按照随机数字法分为对照组（40例）和研究组（40例）.对照组患者行单纯腹腔镜手术治疗,研究组行腹腔镜手术后给予促性腺激素释放激素激动剂,术后第1次的月经来潮第1～3天在其腹部前壁皮下注射3.6 mg醋酸戈舍瑞林,间隔28d进行1次,共治疗3次.术后随访观察2年,观察2组的临床疗效、复发率及妊娠率.结果 研究组总有效率为77.5％ （31/40）,对照组总有效率为47.5％ （19/40）,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组妊娠率为44.0％（11/25）,研究组妊娠率为60.0％（18/30）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组复发率为10.0％ （4/40）,对照组复发率为22.5％（9/40）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术治疗之后给予促性腺激素释放激素激动剂治疗能有效提高临床疗效和妊娠率,降低复发率.