静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎43例疗效分析

目的观察静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。方法将四川省宜宾市第一人民医院2005年10月至2007年10月收治的85例乙型脑炎患儿随机分成治疗组（43例）和对照组（42例）（分组征得患儿家属的知情同意）。对治疗组患儿在常规综合治疗的基础上，应用丙种球蛋白静脉输注[400mg／（kg·d）]，连续治疗5d；纳洛酮每次静脉输注（0．01～0．02）mg／kg，每天1～3次，连续治疗5d～7d。对照组患儿采用常规综合法治疗（抗病毒治疗＋营养支持＋对症治疗）。结果治疗组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短，两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）；治疗组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组治愈率显著高于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。对两组患儿随访半年结果显示，治疗组患儿死亡率及后遗症发生率（遗留神经精神症状体征．且脑电图及头颅磁共振检查结果异常）明显低于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎，可通过不同环节，共同阻止脑部病变的进一步发展，较快纠正中枢神经系统功能障碍，恢复意识、减少病残、降低病死率、提高治愈率，为目前治疗乙型脑炎的有效措施。     

纳洛酮与大剂量丙种球蛋白联合应用于小儿重症病毒性脑炎治疗的临床分析

目的 探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿临床疗效.方法 2008年8月~2010年8月在笔者所在医院儿科就诊的1~8岁的病毒性脑炎患儿80例,两组均给予常规疗法,观察组在对照组基础上,联合应用纳洛酮、大剂量丙种球蛋白治疗.对治疗后两组疗效、免疫指标进行分析.结果 经治疗后,观察组总有效率97.5%,明显高于对照组的92.5%（P〈0.05）;治疗后患儿IgG升高,较治疗前差异具有统计学意义（t=22.5,P〈0.05）,IgM变化不明显.观察组患儿临床症状缓解时间、出院时间,均较对照组明显缩短（P〈0.05）.结论 纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎可显著改善患儿免疫功能,减轻脑组织损伤,疗效显著.     

大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的疗效观察

目的：观察大剂量丙种球蛋白对重症病毒性脑炎的疗效。方法：将46例重症病毒性脑炎随机分为治疗组和对照组,对照组用抗病毒、脱水、降颅内压、营养脑细胞等治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白治疗。结果：经统计学处理治疗组和对照组有显著差异（P〈0．05）。结论：大剂量丙种球蛋白对重症病毒性脑炎临床症状的恢复非常重要。     

分析阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎的临床疗效

目的:分析阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎的临床疗效.方法:选取59例病毒性脑炎患者,按照患者入院顺序分为对比组(n=29)与实验组(n=30).对比组采用阿昔洛韦治疗,实验组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率以及各类症状消失时间.结果:对比组治疗总有效率为86.21%,显著低于实验组总有效率96.67%,差异比较具有统计学意义(p<0.05).实验组患者各项症状恢复时间均优于对比组患者,数据对比具有统计学意义(p<0.05).结论:阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎效果显著,临床治疗总有效率相对较高,患者症状消失时间相对较短,建议广泛应用.     

丙种球蛋白治疗病毒性脑炎64例疗效观察

病毒性脑炎是儿科常见的一种中枢神经系统感染性疾病,其以弥漫性或局灶性脑实质炎症为特征,临床表现形式多样,症状轻重不等,重症脑炎死亡率高。目前仍然是世界各国儿童神经系统感染和死亡的主要原因之一。近些年来,认为其除炎症反应外,免疫调节失调也起了重要作用。我科自2009年1月-2011年12月,应用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎患儿64例,     

丙种球蛋白治疗脑炎的可行性分析

目的：研究并分析治疗脑炎患儿时使用丙种球蛋白的效果。方法：收集脑炎患儿共96例,根据患儿入院日期的单双号数分为47例对照组和49例观察组,对照组患儿接受常规治疗,观察组在此基础上加用丙种球蛋白,将两组患儿治疗后的总有效率以及临床症状消退时间进行观察和对比。结果：观察组患儿治疗后的总有效率与对照组相比,差异不明显,P＞0.05;但观察组患儿临床症状的消退时间显著短于对照组,P均<0.05。结论：在脑炎患儿的治疗过程中,使用丙种球蛋白能够迅速改善患儿的临床症状,缓解患儿痛苦,治疗效果显著,值得推广应用。     

大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎疗效观察

目的探讨静脉注射丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎的疗效。方法56例重症病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组28例。治疗组在常规综合治疗基础上采用大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗，对照组采用常规综合治疗加用病毒唑抗病毒治疗，并对2组的临床疗效及药物副作用进行观察。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05），2组基本无明显副作用。结论大剂量静脉注射丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗重症病毒性脑炎安全，疗效好。     

开江县部分流行性乙型脑炎患儿后遗症调查

[目的]了解乙脑患儿后遗症发生情况及其影响因素,为制订控制措施提供科学依据。[方法]1996年和2007年分别对开江县1995年和2006年发生的乙脑患儿病例进行后遗症调查。[结果]合计调查乙脑患儿63例,留有后遗症的13例,发生率为20.63%。后遗症发生率,1995年、2006年分别为21.88%、19.35%,男性、女性分别为20.93%、20.00%,2~7岁和其他年龄分别为23.64%、0/8(P>0.05);轻型、普通型为2.50%,重型、极重型为52.17%(P<0.01);入院时发病4 d以上者为33.33%,发病0~3 d者为9.09%(P<0.05)。13例乙脑后遗症者中,9例有神经系统后遗症,3例有精神方面后遗症,1例有植物神经系统后遗症。[结论]开江县乙脑后遗症发生率较高。     

静脉丙种球蛋白联合口服安宫牛黄丸佐治流行性乙型脑炎的疗效观察

目的评价静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安官牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎的临床疗效。方法将39例流行性乙型脑炎患者随机分为两组,治疗组21例,对照组18例。治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注人血免疫球蛋白400mg／（kg·d）和口服安宫牛黄丸（〈3岁1／4粒;4—6岁1／2粒;〉6岁1粒,均每天1次）,共用3d。对照组给予常规治疗以对症支持治疗为主,观察临床疗效。结果治疗组临床症状消失时间明显早于对照组,且治愈率高,后遗症少,病死率低。结论静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安宫牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎具有治愈率高,后遗症少,病死率低。     

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的疗效

儿童重症病毒性脑炎起病急,预后差,死亡率高,是导致小儿死亡或造成中枢神经系统后遗症的主要原因之一。为了进一步探索更好的治疗方法,笔者采用了大剂量甲基泼尼松龙冲击联合静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎20例,现报道如下。     

阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床研究

目的 探讨阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的疗效.方法 选取我院从2008年8月至2012年7月所收治的60例小儿病毒性脑炎患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.所有患者均进行综合治疗,对照组在综合治疗的基础上加用阿昔洛韦进行治疗,治疗组在综合治疗基础上加用阿昔洛韦联合纳洛酮进行治疗.记录并比较两组患者的疗效与后遗症发生率.结果 治疗组患者的有效率为93.3％ (28/30),对照组患者的有效率为76.7％ (23/30),两组治疗有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的后遗症发生率为6.7％ (2/30),对照组患者的后遗症发生率为23.3％(7/30),两组后遗症发生率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的疗效和安全性均较佳,值得在临床中推广应用.     

纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎60例分析

小儿病毒性脑炎起病急，病情重，死亡率高，常遗留后遗症，给临床工作带来很大压力，寻找小儿病毒性脑炎的有效合理的治疗方法是每个儿科医生共同关注的课题。纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎已有广泛应用，其疗效更加显著，在头痛、呕吐、抽搐、昏迷消失时间、退热时间、住院时间、     

更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的疗效观察

目的：观察更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法：将120例病毒性脑炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在降颅内压、降温、止痉、补液、补充电解质、保护胃黏膜及支持治疗基础上,应用更昔洛韦及大剂量静注丙种球蛋白治疗;对照组在降颅内压、降温、止痉、补液、补充电解质、保护胃黏膜及支持治疗基础上,应用更昔洛韦治疗。结果：治疗组发热、头痛、呕吐、精神行为异常等临床症状缓解时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的临床疗效优于单用更昔洛韦。     

纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效分析

目的观察在对症治疗的基础上采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年6月收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用维持水电解质平衡、退热、降低颅内压、抗病毒等对症治疗,观察组在对照组基础上采用纳洛酮治疗,两组患儿均治疗2个疗程。对比两组患儿的临床疗效、症状体征恢复时间和SF-36评分。结果观察组的临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组的惊厥、脑膜刺激征、头痛呕吐消失时间,以及体温、肌力恢复时间均短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患儿的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的SF-36评分均有所提高,且观察组的SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。结论采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎能够有效提高临床疗效,改善患儿的生活质量,值得临床推广。     

流行性乙型脑炎患儿后遗症残留的流行病学调查

目的 了解流行性乙型脑炎患儿后遗症残留情况。方法 收集1992-1996年观察区乙脑患儿资料，对出院时有恢复期症状者进行后遗症残留调查。结果 乙脑后遗症发生率5％左右，l～4岁年龄段占57．1％，后遗症中以精神症状为主，占92％。结论 进行正规有效的乙脑疫苗接种，可大大降低乙脑发病率及乙脑后遗症残留。     

流行性乙型脑炎流行病学特征及后遗症研究进展

对近些年国内外流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征及其所引起后遗症等相关研究进行了综述,建议在中国开展乙脑病例的流行病学特征及后遗症研究,为制定相应的预防控制策略提供依据.     

大剂量静脉用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎130例分析

目的观察应用大剂量静脉用丙种球蛋白(IV IG),对病毒性脑膜炎的治疗效果。方法将收治的269例病毒性脑膜炎患儿,随机分为治疗组130例和对照组139例,对照组给予降颅压、对症支持治疗和病毒唑、干扰素等常规治疗,治疗组则在此基础上静脉注射IV IG 200～400 mg/(kg.d)3 d,比较2组7、10、15 d治愈率及症状的恢复时间。结果治疗组71、0 d治愈率分别为48.5%、91.5%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组15 d治愈率为98.5%,与对照组比较差异无统计学意义。结论大剂量静脉注射IV IG治疗病毒性脑膜炎效果明显。     

44例乙型脑炎流行病学分析

４４例乙型脑炎流行病学分析李保军，张孔玉，牛艳玲据疫情报告，１９９１年７－９月份荥阳市共发生乙脑病人４４例，占全年传染病发病总数的５％，死亡３例，占死亡总数的４０％，病死率为６．８％，是建国以来荥阳市乙脑发病较多的一年，严重危害了人们的生命健康。为了...     

流行性乙型脑炎的流行监测及预防

流行性乙型脑炎 (乙脑 )是一种严重危害人类 (特别是儿童 )健康的急性传染病 ,病死率高 (5 %～ 35 %) ,后遗症严重 (30 %～ 5 0 %)。过去乙脑主要在亚洲和东南亚的一些国家流行。然而 ,自 2 0世纪 90年代以来乙脑传播到一些原来的非流行区 ,原属非流行区的一些国家和地区首次报道了乙脑流行以及乙脑患者病后遗留的后遗症。为了有效控制乙脑流行 ,必须加强乙脑的监测和预防。开展和加强乙脑的流行监测 (包括人群抗体水平、蚊带毒率、猪抗体阳转率、乙脑病例诊断以及对新分离乙脑病毒抗原变异等的监测 )是非常必要的。我国每年仍报 1万～ 2万病例 ,如何减少乙脑病例是主要问题 ,建议提高对易感人群乙脑疫苗接种覆盖面 ,特别是广大农村儿童 ,是预防乙脑的有效措施。     

免疫球蛋白治疗流行性乙型脑炎的疗效观察

目前流行性乙型脑炎(简称乙脑)治疗方法仍以对症治疗为主,近年来有报告采用特异性乙脑免疫球蛋白治疗乙脑,取得良好疗效。我们于1999年7、8、9三个月份对收治的79例乙脑患儿中的50例,采用静脉滴注免疫球蛋白治疗,疗效满意。现报告如下。 1 资料 1.1 一般资料 79例乙脑患儿,男性48例,女性31例,年龄7个月～7岁,平均年龄4.2岁。病程2.3天±1.2天。均