高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值分析

目的分析探讨高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年2月牡丹江医学院第二附属医院收治的50例膝关节半月板急慢性损伤患者(设为研究组)及50例健康体检者(设为对照组)作为研究对象,应用高频超声检测其膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况,并予以对比。结果研究组患者膝关节半月板在基线外侧较为突出且可见点状或条状强回声区,内侧副韧带变形,部分患者伴有不同程度的水肿,滑膜厚度为(6.25±2.20) mm,髌上囊积液深度为(7.35±1.45) mm,滑膜血流为0级者23例、Ⅰ级者12例、Ⅱ级者12例、Ⅲ级者3例;对照组研究对象膝关节半月板回声强度中等且均匀,边缘清晰,滑膜厚度为(1. 10±0.46) mm,髌上囊积液深度为(2. 12±0.43) mm,滑膜血流为0级者38例、Ⅰ级者12例。两组研究对象膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论高频超声对膝关节滑膜厚度、髌上囊积液及滑膜血流均较敏感,在膝关节半月板急慢性损伤的诊断中特异性较高,且操作简便,可作为膝关节半月板急慢性损伤的首选诊断方法予以推广、普及。     

超声检查在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法 对74例膝关节共148个半月板超声检查结果与关节镜检查结果进行对照分析。结果 148个半月板中，关节镜发现半月板损伤46个，超声检查准确作出半月板损伤诊断38个，漏诊8个，真阴性97个，假阳性5个。超声诊断半月板损伤的准确率91．2％，敏感性82．6％，特异性95．1％，阳性结果预测值88．4％，阴性结果预测值92．4％。结论 超声检查无创、方便、及时，诊断半月板损伤准确性较高，容易广泛开展，可作为诊断半月板损伤的一种重要检查方法。     

类风湿性膝关节炎高频超声声像图分型诊断价值

高频超声诊断类风湿性膝关节炎已有报告,但对其声像图分型的诊断尚未见报告。为此,我们总结43例类风湿性膝关节炎患者,旨在探讨其声像图分型的临床诊断价值。     

膝关节的MRI检查

MRI由于具有软组织的良好对比,所以是膝关节内外结构的无创伤性检查方法,对半月板病变诊断,更具有优越性。本文报道25例病人的膝关节MRI检查。50个半月板22个有撕裂。另有3个盘状半月板,1个半月板囊肿,2个后纵韧带损伤。手术9例,8例符合MRI,1例假阳性。T1及质子密度像显示半月板撕裂好,T2加权像显示半月板囊肿和韧带损伤好。     

高频超声诊断膝关节军事训练伤54例分析

在军事训练中,膝关节损伤不但发生率相对较高,而且康复过程长,严重影响士兵的训练、学习和生活。2008年1月-2010年12月,我们采用高频超声诊断军事训练致膝关节损伤54例,旨在探讨膝关节训练伤的形态结构变化和超声影像学特点。现分析报告如下。     

高频超声诊断军人膝关节创伤性滑膜炎25例

近年来,随着超声技术的发展,特别是三维超声及宽景超声成像技术的应用,使得高频超声在诊断软组织损伤方面应用日益广泛。2006年7月-2008年3月,我们采用高频超声诊断军人膝关节创伤性滑膜炎25例。现分析报告如下。     

正常膝关节半月板及关节软骨的低磁场MRI表现

目的:研究正常膝关节半月板及关节软骨的低场MRI表现。材料和方法:选择膝关节无外伤史、无任何临床症状的志愿者28例,按照不同的年龄分为3组。MRI显示正常半月板及关节软骨的外形、信号强度。冠状位T1WI,最厚层面,测量半月板体部厚度;矢状位T1WI,最厚层面,测量半月板前、后角及关节软骨厚度。结果:MRI显示半月板外形均为三角形,厚度随年龄和位置的不同有差异,半月板SET1WI均见不到达关节面的条状高信号。关节软骨的厚度随年龄发生变化,但信号均匀,边缘光整。结论:正常膝关节半月板及关节软骨的厚度随年龄而发生变化,低场MRI半月板内可见线条状高信号,应避免对半月板损伤的误诊。     

军事训练致膝关节滑膜炎的高频超声诊断

目的评价高频超声对创伤性膝关节滑膜炎诊断及观察疗效的价值。方法回顾性分析42例创伤性膝关节滑膜炎患者的临床资料,分析其高频超声（超声组）声像图表现,并将患者滑膜厚度、关节积液测量值与X线平片（X线组）及磁共振（MRI组）做比较。结果创伤性滑膜炎急性期滑膜厚度、关节腔积液的数值,超声组为（4．1±1．4）mm、（15．8±3．7）mm,X线组为（1．9±0．5）mm、（9．4±2．0）mm,MRI组为（4．2±1．2）mm、（16．2±4．1）mm。超声组与X线组比较均有统计学差异（P〈0．05）,与MRI组比较均无统计学差异。治疗前后滑膜厚度、关节腔积液及滑膜内血流信号高频超声测值比较有统计学差异（P〈0．05）。结论高频超声在诊断创伤性膝关节滑膜炎、判断病情和随访中有较高的应用价值。     

膝关节髌下脂肪垫囊肿的诊断及关节镜治疗4例报告

我所共收治 4名膝关节髌下脂肪垫囊肿患者 ,发现膝关节前方肿物后逐渐出现伸膝时疼痛 ,经MRI检查诊断为膝关节髌下脂肪垫内囊肿。 2例囊肿为多房性 ,2例为单房性。 4例患者均接受关节镜下囊肿切除术。手术前囊肿内注射美蓝以帮助确定切除范围。由于囊肿后壁与半月板前角相邻 ,手术中半月板前角滑膜边缘处破裂 ,其中 2例因破口大于 1cm予以关节镜下缝合修补半月板前角 2针。所有患者均经伸膝夹板固定 2周 ,经关节功能康复后 ,症状消除。     

膝关节半月板损伤的MRI与关节镜对照研究

目的评价MRI在膝关节半月板撕裂诊断和评级中的价值。方法参照Mesgarzadeh标准对76位患者78个撕裂半月板的MR影像作回顾性分析,3位MRI主治医师在不知道关节镜检查结果的情况下独自阅片,按Mesgarzadeh的分级标准确定半月板撕裂的类型并记录评定结果,包括联合的前交叉韧带撕裂。结果MRI诊断半月板撕裂的敏感性和特异性分别为92%和87%,Ⅵ型是半月板撕裂中最常见的类型,尤其在发生移位的半月板撕裂中最常见。结论MRI是半月板撕裂伤和交叉韧带损伤的可靠诊断工具。     

膝关节交叉韧带的MR成像方法研究

目的探寻膝关节交叉韧带的完整显示最佳MR成像方法。方法健康成人自愿者膝关节30例,分别进行膝关节伸直位、微曲位(17°)和屈曲位(45°)的快速自旋回波序列垂直矢状位和斜矢状位的MR扫描,观察不同位置、不同角度交叉韧带的显示效果及MRI表现。结果30例膝关节前交叉韧带(ACL)在伸直位垂直、斜矢状面完整显示率分别为63.3%、70.0%;微曲位垂直、斜矢状面上完整显示率分别为93.3%、96.7%;屈曲位垂直、斜矢状面上完整显示率分别为96.7%、100.0%。后交叉韧带(PCL)在不同位置、不同角度断面完整显示率均为100%。结论MRI成像中交叉韧带在屈曲位斜矢状面显示最佳。     

膝关节半月板及其损伤的MRI研究

目的　研究正常和损伤的膝关节半月板的MRI表现。方法　对经手术、关节镜或临床证实的 2 6例共 3 2个损伤的半月板与 15例正常的膝关节半月板进行回顾性MRI对比观察。结果　显示正常膝关节半月板在T1WI和T2 WI上均呈三角形低信号。 3 2个损伤的半月板 ,其中内侧损伤 15个 ,外侧损伤 11个 ,两侧半月板同时损伤 3例 6个 ,将 3 2个损伤的半月板按Stoller的 4级分法分类 ,其中 0级 0个 ,I级 6个 ,Ⅱ级 12个 ,Ⅲ级 14个。 18例出现并发症 ,其中合并半月板囊肿 6例 ,内侧副韧带损伤 10例 ,外侧副韧带损伤 9例 ,前交叉韧带损伤 7例 ,后交叉韧带损伤 6例 ,骨挫伤 8例 ,骨折 5例 ,关节囊积液 11例 ,膝关节周围软组织内瘀血 6例。结论　MRI能够清晰显示膝关节半月板的解剖结构 ,能准确诊断半月板的损伤并进行分级 ,还能发现多种并发症。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及临床分析

目的 分析MRI对膝关节半月板损伤诊断的价值.方法 对49例116个半月板损伤的MRI表现与关节镜或手术结果进行对照研究.结果 116个半月板中0级损伤11个,Ⅰ级损伤14个,Ⅱ级损伤50个,Ⅲ级损伤38个(Ⅲa级17个,Ⅲb级11个,Ⅲc级10个),Ⅳ级损伤3个.结论 MRI是膝关节半月板损伤的可靠检查方法.     

MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值

目的探讨MR I对膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的诊断价值。方法回顾性分析20例临床可疑MCL损伤患者的MR I资料,并和手术结果作对照。结果20例MCL损伤中,Ⅰ级损伤2例,Ⅱ级损伤9例,Ⅲ级损伤9例。MR I诊断MCLⅡ、Ⅲ级损伤与手术表现符合率分别为88.9%和100%。结论MR I对MCL损伤的诊断准确性高,可为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

正常成年人膝关节软骨的MR多序列比较研究

目的　探讨正常成年人膝关节软骨的多序列MR表现及厚度 ,比较其优缺点。方法　选取健康成年志愿者 3 0名 ,男 18名 ,女 12名 ,分别计算并比较T1 WI、T2 WI、PDWI、短 -TI反转恢复序列 (STIR)和三维脂肪抑制扰相梯度回波序列 (3D -FS -SPGR)关节软骨同生理盐水、骨髓和肌肉的对比度噪声比 (CNR) ,观察各序列软骨的MR表现、三维重建并测量软骨厚度。结果　 3D -FS -SPGR序列关节软骨同生理盐水、骨髓和肌肉的CNR值均与其他序列有显著性差异 ;T1 WI和PDWI序列关节软骨约 5 0 % (13 5 0 )表现为 3层改变 ,T2 WI和STIR序列则均表现为单层改变 ,3D -FS -SPGR序列软骨分层与软骨厚度有关 ,最多可见 5层改变 ;3D -FS-SPGR序列软骨厚度的测量值较其他序列准确 ,本组正常男性与女性膝关节各部位关节软骨的平均厚度分别为 (2 .63± 0 .69)mm和 (2 .5 2± 0 .62 )mm。结论　SE序列 ,特别是T1 WI软骨的分层改变与其组织学结构有关 ,但 3D -FS -SPGR序列软骨的分层是由“截断伪影”所致。 3D -FS -SPGR序列较其他序列有着明显的优势 ,能使关节软骨显示更加清晰 ,厚度测量更加准确 ,结合三维重建技术能为临床诊断与治疗提供更多的信息     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：分析膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。资料与方法：回顾性分析22例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料。结果：22例膝关节损伤患者中，共有37条韧带损伤，MRI检出其中的34条，其敏感性为91．9％，准确性为95．5％。交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断，局灶或弥漫性肿胀，信号强度增加及断端移位。侧副韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断和／或韧带肿胀增粗，信号升高。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。     

基于256排CT扫描膝关节几何模型重建的研究

目的探讨利用正常人膝关节薄层CT构建膝关节三维模型及其临床意义。方法搜集1例正常成年男性的膝关节薄层CT图像,分别利用Mimics 20.0的阈值分割法和区域增长法对骨性部分进行分割,构建膝关节三维模型。通过对比模型与CT,请专家对重建模型评分,对比两种重建方法耗时三方面以验证两种方法优劣。结果两组模型真实度均较好,A组(区域增长法)整体较B组(阈值分割法)完整、分界清。A组[(89.4074±3.56542)分]评分较B组[(84.9259±3.36184)分]高。建立A组[(121.6667±23.02897)s]耗时较B组[(71.6667±22.54625)s]长。两组模型评分、耗时存在统计学差异。结论两种基本分割方法在膝关节骨性结构分割方面各具优劣,需根据各领域的需求,利用Mimics等工程软件中更符合预期的方法进行重建。     

“双后交叉韧带征”在膝关节半月板桶柄样撕裂诊断中的价值

目的本文目的主要是介绍和评价“双后交叉韧带征”在膝关节半月板撕裂中的价值。方法分析16例膝关节半月板桶柄样撕裂患者,其中男性11例,女性5例。病史从2周到3年。采用超导MR扫描机,场强1.0T。成像序列主要包括矢状SE T