绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化

目的探讨绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化.方法分别采用放射免疫法、Behr's法及ACP酶学测定法检测了32例自然绝经患者(绝经组)和32例自然绝经后发生女性生殖系统恶性肿瘤患者(肿瘤组)血清雌二醇(E2)、骨性碱性磷酸酶(bonealkalinephosphatase,BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistentacidphosphatase,TRAP)浓度.结果绝经组与肿瘤组血清E2浓度无显著差异(P＞0.05).肿瘤组血清BALP显著低于绝经组(P＜0.05).绝经组与肿瘤组血清TRAP无显著差异(P＞0.05).结论自然绝经后患者骨代谢紊乱程度较未发生肿瘤者更为严重.     

骨型酸性磷酸酶活性测定及分析

为探索骨代谢的机理,本文测定了三个不同年龄组85例血清的骨型酸性磷酸酶的活性.骨型酸性磷酸酶又称抗酒石酸酸性磷酸酶,现已证实此酶大量存在于破骨细胞内,测定血清中骨型酸性磷酸酶的活性,可作为临床上评估破骨细胞活性的一个客观指标.实验结果显示3～6岁组、14～17岁组及成年组血清骨型酸性磷酸酶活性分别为0316±0.087、0.286±O.255及0.242±0.123,3～6岁组的酶活性显著高于14～17岁组及成年组;各組男女性别间酶活性无显著性差异。     

孕激素在绝经后妇女骨密度和骨代谢中的作用

骨质疏松引起的骨折是导致老年人死亡和患病的主要原因。已经证实，绝经期骨质疏松症是由骨吸收和骨形成失衡引起。在绝经后的前5年内．雌激素和孕酮的缺少导致了骨矿含量以每年3％加速丢失或约丢失骨量的12％-15％。在人类骨细胞系中有大量孕酮受体持续存在。这些受体开始定位在细胞内，最近也在细胞膜上被发现。假设孕激素能够促进骨形成．研究者进行了一项前瞻陛随机试验检测微粒化孕酮、炔诺酮和安宫黄体酮在绝经早期妇女的作用。     

女性抗精子抗体与精浆酸性磷酸酶活性关系探讨

<正>人类精子对于男性本身来讲是一种自身抗原,而对女性则为同种异体抗原,当精子进入女性生殖道后,女性机体的免疫系统会识别异体抗原,产生免疫应答,对精子产生排斥反应.然而当精子进入女性生殖道后却不被排斥,究其原因,精浆中的免疫抑制物质在此过程中起了重要作用.人精浆中富含酸性磷酸酶(ACP),其生理作用尚不完全清楚,是否参与了免疫抑制作用,以保证受精的顺利完成,这有待进一步研究.为此,我们对113对不育夫妇进行妻子血清抗精子抗体(AsAb)检测,同时对其丈夫精浆进行ACP活性检测,现将检测结果及二者的关系分析探讨如下:     

孕激素对绝经后妇女骨质代谢的影响

选取１９８７年１月至１９９０年１２月，因子宫肌瘤行全子宫、双例附件除的手术后病人２６例及自然绝经无内科合并症女女４例，随机分为Ｉ组和Ⅱ组，每组１５。Ｉ组服宫黄体酮１０ｍｇ，每日２次，连续３个月；Ⅱ组口服安宫黄体酮１０ｍｇ，每日２次；口服尼尔雌醇５ｍｇ，每月１次，连续３个月。     

影响绝经后妇女骨密度变化的候选基因研究

目的探讨有关候选基因对绝经后妇女骨密度变化的影响。方法对205例绝经后妇女,应用双能X线骨密度仪测定腰椎和股骨颈骨密度。采用PCR测序法,检测护骨素基因多态性;采用PCR-限制性片段长度多态性方法,检测甲状旁腺激素、降钙素受体、骨钙素及瘦素受体基因多态性;采用PCR-琼脂糖凝胶电泳法,检测瘦素基因多态性。结果在护骨素基因第1外显子中,发现1个G-1181C单核苷酸多态性。在校正年龄及体重指数对骨密度的影响后,携带护骨素基因CC型及甲状旁腺激素基因bb型妇女的腰椎骨密度较高,分别为(1.042±0.142)g/cm2及(1.196±0.133)g/cm2。降钙素受体、骨钙素、瘦素及瘦素受体基因与骨密度之间无相关关系。经多元逐步回归分析,护骨素、甲状旁腺激素及骨钙素基因与腰椎骨密度变异有关,甲状旁腺激素基因与股骨颈骨密度的变异有关。结论护骨素及甲状旁腺激素基因与绝经后妇女骨量变异有一定关系,降钙素受体、骨钙素、瘦素及瘦素受体基因与绝经后妇女骨密度变异无关。护骨素基因可能是绝经后妇女发生骨量减少的遗传性标记。     

绝经前后妇女骨代谢生化指标的临床观察

目的：观察绝经前、后妇女骨代谢生化指标的变化。方法：对比观察绝经后无骨折妇女７８例,绝经后骨折妇女３４例,围绝经期妇女２０例和生育期妇女５２例的骨密度和血、尿骨代谢生化指标的变化。结果：绝经后无骨折组、骨折组和围绝经期组的尿钙／肌酐、羟脯氨酸／肌酐、吡啶酚／肌酐以及血清碱性磷酸酶和骨钙素均高于年轻健康组妇女（Ｐ＜０．０５）;绝经后骨折组的尿钙／肌酐、吡啶酚／肌酐和脱氧吡啶酚／肌酐显著高于绝经后无骨折组（Ｐ＜０．０５）,羟脯氨酸／肌酐两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：围绝经期和绝经后妇女的成骨活性和破骨活性均明显升高,绝经后骨折妇女这二者则进一步升高。     

体质指数对骨峰期及绝经后妇女骨密度的影响

本研究应用双能Ｘ线骨密度仪 ,测量骨峰期妇女 10 12例及绝经后妇女 5 76例不同部位骨骼的骨密度 ,并分析体质指数 (ＢＭＩ)对骨峰期及绝经后骨密度的影响。一、资料与方法1 研究对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,采用随机整群抽样的横段面调查 ,从我院附近的机关、学校、社会团体共十几个单位抽取研究对象。骨峰期妇女按文献报道 ,选取 4个年龄段的妇女[1] ,且兼顾个体差异 (各年龄段前后各± 2岁 ) ;绝经后妇女按每 5岁为 1个年龄段选取。基本情况见表1、2。所有研究对象 (均为志愿者 )均详细填写表格、询问病史和进行检查 ,排除可能…     

绝经妇女雌激素补充疗法治疗骨质疏松症的研究

目的 :探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法 :将 86例绝经后骨质疏松患者随机分成 A组 (实验组 ,口服利维爱加钙尔奇 - D片 )、B组 (对照组 ,单服钙尔奇 - D片 ) ,比较两组的更年期症状与骨密度 (BMD)、血清降钙素 (h-CT)、血清骨钙素 (BGP)和甲状旁腺素 (PTH)等指标的变化情况。结果 :A组的临床有效率为 79.0 7% ,明显高于对照组(5 8.14 % ,P<0 .0 5 )。A组 BMD明显增加 (P<0 .0 5 ) ,BGP、h- CT水平显著增高 (P<0 .0 1) ,PTH水平显著降低 (P<0 .0 5 )结论 :口服利维爱加钙尔奇 - D片 ,是治疗绝经后妇女骨质疏松较好的方法     

运动对妇女绝经后骨质疏松影响的研究进展

骨质疏松（osteoporosis,OP）是以骨量减少、骨组织显微结构退化（松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少;皮质骨多孔、变薄）为特征,导致骨的脆性增加及骨折危险性增加的一种全身性骨病[1].     

白细胞介素1β对绝经后妇女成骨细胞芳香化酶活性的影响

目的　探讨白细胞介素 (IL) 1β及IL 1受体拮抗剂 (IL 1ra)对绝经后妇女成骨细胞芳香化酶活性的影响。方法　对绝经后妇女的成骨细胞进行培养 ,设立对照组及实验组 ,实验组共分 4组 ,分别加入IL 1β 1μg/L(实验 1组 )、IL 1β 10 μg/L(实验 2组 )、IL 1β 10 μg/L +IL 1ra 5 0 0 μg/L(实验 3组 )和IL 1ra 5 0 0 μg/L(实验 4组 ) ,采用氚水法和半定量逆转录聚合酶链反应检测芳香化酶活性及其基因mRNA表达。结果　实验 1组、实验 2组放射强度分别为 (42 11± 348)pmol/10 6cell·h-1、(495 8± 2 31)pmol/10 6cell·h-1,对照组为 (3381± 2 6 0 )pmol/10 6cell·h-1。各组比较 ,差异有显著性 (P<0 0 5 )。实验 3组放射强度为 (36 5 2± 2 0 3)pmol/10 6cell·h-1,与实验 2组比较 ,放射强度明显受到抑制 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。实验 4组放射强度为 (3178± 195 )pmol/10 6cell·h-1,低于对照组 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。实验 1组、实验 2组芳香化酶mRNA表达明显高于对照组 (P <0 0 1) ,实验 1组和实验 2组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　IL 1β通过IL 1受体调节芳香化酶的活性 ,IL 1β能增加绝经后妇女成骨细胞芳香化酶的活性     

全身振动对绝经后肥胖妇女抗骨折能力的影响

目的:研究全身振动对绝经后肥胖妇女抗骨折能力的影响.方法:选择100例绝经后妇女,随机分为对照组及治疗组.治疗组进行短期低量高频率振动.12周后,双能X光骨密度仪测量L2-4骨密度(BMD)、左侧股骨颈BMD;运动功能分析仪检测左下肢肌肉分布系数、左下肢肌力、左侧股骨颈抗骨折能力.结果:95例妇女完成了试验.治疗组左下肢肌肉分布系数、L2～L4BMD与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而左腿肌力、左侧股骨颈BMD及左侧股骨颈抗骨折能力与治疗前比较均明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组各组数据均较观察前降低,其中左腿肌力、左侧股骨颈BMD及左侧股骨颈抗骨折能力均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).12周后,治疗组与对照组左腿肌力、L2～L4BMD、左股骨颈BMD及左股骨颈抗骨折能力获益率比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论:低量高频率全身振动能明显提高绝经后肥胖妇女肌力,有效阻止骨量丢失,增加抗骨折能力.     

激素替代治疗对绝经后妇女血清脂蛋白(a)水平的影响

激素替代治疗对绝经后妇女血清脂蛋白（ａ）水平的影响王辉王虹高水平血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］是动脉硬化的一个独立危险因子［１］。当Ｌｐ（ａ）水平大于３００ｍｇ／Ｌ时，冠状动脉粥样硬化（ＡＳ）的危险性上升２倍，当低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）与Ｌｐ...     

雷洛昔芬对绝经后妇女骨密度、骨代谢生化指标和血脂影响的随机对照研究

目的　确定盐酸雷洛昔芬 (RLX)对中国绝经后妇女骨密度、骨代谢生化指标及血脂的影响。方法　将来自 3所医院的 2 0 4例绝经后妇女 [平均年龄 (6 0± 5 )岁 ,平均体重 (6 3± 9)kg]随机分组 ,进行双盲安慰剂对照的临床研究 ,受试者每天接受RLX 6 0mg(n =10 2 ,RLX组 )或安慰剂 (n =10 2 ,安慰剂组 )治疗 12个月 ,并于服药前及服药 12个月后各进行一次骨密度、骨代谢生化指标及血脂的测定。结果　与安慰剂相比 ,RLX使腰椎和髋部骨密度显著升高 ,RLX组腰椎的骨密度增加2 30 % ,而安慰剂组降低 0 0 8% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1) ;RLX组髋部骨密度增加2 4 6 % ,安慰剂组增加 1 0 7% ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。RLX组骨代谢生化指标血清骨钙素和血清C端交联肽分别降低 2 7 6 %和 2 4 0 % ,而安慰剂组则分别降低 10 6 %和升高 15 8% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。RLX组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别降低 6 4 %和34 6 % ,而安慰剂组则分别升高 1 4 %和降低 19 1% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。两组间高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平未见差异。仅有 5例因不良事件而提前退出研究 (RLX组 3例 ,安慰剂组 2例 )。结论　RLX能增加绝经后中国妇女     

绝经后妇女血清瘦素水平与骨量变化的关系

瘦素是肥胖基因的产物，又是骨组织的旁分泌和自分泌激素，由脂肪细胞合成和分泌。瘦素促进人成骨细胞胶原的合成、细胞分化及细胞外骨矿化结节的形成。有研究报道，大鼠的卵巢切除后血清瘦素下降。目前，有关绝经后妇女瘦素水平和骨量的报道甚少。本研究的目的是探讨绝经后妇女血清瘦素与骨量（即骨矿含量及骨密度）变化的关系。     

绝经后妇女雌激素受体基因多态性与骨和脂代谢的相关性研究

目的 :研究绝经后妇女雌激素受体 (ER)基因PvuII、XbaI限制性片段长度多态性与骨和脂代谢的关系。方法 :随机选取 5 7名已排除影响骨代谢、脂代谢疾病的绝经后妇女 ,采空腹血和晨尿 ,用PCR RFLP法对ER基因多态性进行分析 ;DEXA测定腰椎正侧位及股骨骨密度 ,同时检测血骨钙素、尿I型胶原N末端肽和血脂指标。结果 :xx组股骨干(SHAFT)骨密度明显低于Xx组 (P <0 .0 5 )。XbaI限制性片段长度多态性与股骨SHAFT骨密度相关 (r =0 .36 7,P =0 .0 39) ;XX组骨钙素高于xx(P =0 .0 4 1)和Xx(P =0 .0 11)组。apoA1含量和A1/B比值在xx、Xx、XX三组递增 ,各组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Lp(a)与股骨骨密度 (除SHAFT外 )呈负相关。结论 :ER基因XbaI RFLP是影响绝经后妇女骨和脂代谢的重要因素 ;X基因型可维持股骨骨量 ,xx基因型与低apoA1含量和A1/B比值相关 ,Lp(a)也影响股骨骨密度     

绝经后妇女血清骨钙素水平及其它相关因素与骨质疏松关系的研究

应用放射免疫法和单光子骨密度测定法测定了１１３例绝经前后妇女的血清骨钙素水平（ＢＧＰ）、尺桡骨平均骨密度（ＢＭＤ），并测定了甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、雌二醇（Ｅ２）等多种骨代谢参数。结果：绝经后妇女血清ＢＧＰ升高，绝经５年内升高最为明显，ＢＭＤ逐渐下降，ＢＧＰ与ＢＭＤ呈正相关，骨转换水平升高。提示绝经后妇女因缺乏雌激素存在骨质丢失。这一过程可能是在多种因素参与下，骨形成和骨吸收之间不平衡所致。     

补肾健骨汤对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疗效的影响

目的 探讨补肾健骨汤对行经皮椎体成形术治疗的绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨密度、性激素及骨代谢情况的影响。方法 回顾性研究浙江中医药大学附属江南医院2019年5月至2020年5月收治的270例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(肾阳虚型)患者,均采用经皮椎体成形术治疗,按照术后康复方案的不同分为观察组和对照组各135例。对照组患者采取传统补钙、康复治疗;观察组患者在对照组基础上给予补肾健骨汤治疗。连续治疗3个月后,观察对比两组患者的康复情况、康复治疗前后椎体结构、骨保护素(OPG)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、骨密度(BMD)及血清雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)的变化情况。结果 观察组临床总有效率为95.56%,对照组为80.00%(P<0.05);两组治疗后Cobb角均下降(P<0.05),伤椎椎体前缘高度比均上升(P<0.05),Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评分降低(P<0.05);且观察组与对照组治疗后Cobb角、伤椎椎体前缘高度、ODI评分比较差异有统...     

血清CA125结合B超对绝经后妇女卵巢恶性病变的预测价值

目的 通过了解绝经后妇女卵巢肿物的临床特点，探讨早期发现绝经后妇女卵巢恶性肿瘤的可行方法。方法 回顾分析302例经手术后病理证实为卵巢肿物的自然绝经后妇女的临床特点，采用B超结合血CA125的定量测定。结果 71．2％的绝经后卵巢肿物患者无自觉症状，38．7％为卵巢恶性肿瘤，BUS结合血CA125对卵巢恶性病变预测的敏感性为98．4％，特异性为57．9％，阳性预测值62．6％，阴性预测值98．1％。结论 对绝经后妇女实施妇科检查及B超的筛查结合血CA125的定量测定，有助于临床医生及时发现卵巢恶性肿瘤。