补充维生素A对孕妇铁营养状况的影响

孕妇的营养状况直接关系孕妇健康和胎儿的生长发育。近年来发现我国孕妇贫血患病率达34.4%～65.9%,缺铁性贫血占68.5%[1,2]。研究资料表明维生素A(VA)的缺乏常与缺铁性贫血共存,血清视黄醇当量与铁状况的生化指标有密切关系[3],但结论不同。在VA对孕妇铁营养状况的影响方面报道甚少,因此,进行了本研究,旨在为改善孕妇的营养水平提供科学依据。1　材　料　与　方　法1.1　对象　　随机选取市郊农村妊娠24～28wk初孕妇62人,既往健康,基本上为轻体力劳动,生活水平中等。近二个月内未服用任何药物或营养制剂。年龄平均25.4岁(22～29岁)。另选…     

贫血孕妇铁与维生素A营养状况分析

目的 了解妊娠妇女铁、维生素A、核黄素等营养素的摄入及贫血的患病情况，为开展营养干预提供科学依据。方法随机抽取山东省莘县430名贫血孕妇和292名非贫血孕妇，采用24h回顾法比较2组孕妇主要营养素摄入情况，分析孕妇维生素A、核黄素及铁的营养水平。结果2组孕妇膳食均以粮谷类等植物性食物为主，铁的摄入量接近膳食推荐摄入量（RNIs）；血清检验结果显示，贫血组的铁营养水平明显低于非贫血组；85．2％贫血孕妇血浆铁蛋白〈14μg／L，转铁蛋白受体平均为31．42nmol／L；贫血组缺乏维生素A和核黄素的比例分别为62．9％和63．1％，明显高于相应的非贫血组（P〈0．01）。结论贫血不仅与铁的吸收利用率有关，而且与维生素A、核黄素摄入不足或缺乏有密切关系。     

补充维生素A与铁对改善学龄前儿童贫血和免疫功能的影响

目的为观察学龄前儿童亚临床维生素A(VA)缺乏状态缺铁时,机体免疫功能的变化以及VA与铁同时补充对改善儿童铁营养状况和免疫功能的影响.方法检测北京农村270名3～7岁儿童血清VA含量和血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、运铁蛋白饱和度(TS)及血清铁蛋白(SF)后,将其分为正常、低 VA、低铁和低VA低铁4组,每组选40人,检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM 与白细胞介素-2(IL-2).然后将低VA低铁组儿童随机分为补铁组 (每日口服相当于30 mg元素铁的硫酸亚铁,连续8周)和补VA+铁组(口服VA胶丸12 500 IU /次,2次/周,连续8周;口服铁量同补铁组,连续8周),分别进行干预.干预后重复检测血清VA、血液铁生化指标和以上免疫指标,进行两组间比较,并与干预前比较. 结果低VA低铁组儿童血清IgM为(1 260±310) mg/L显著高于正常组的(1 0 7 0±170) mg/L.对其实施VA+铁联合干预后,血清TS为(26.5±8.6)%,明显高于补铁前的(16.2±1.6)%和单纯补铁组的(22.3±3.8)%;IL-2在VA与铁同时补充后为(2 78.9±117.7) ng/L,显著高于补充前的(161.6±90.3) ng/L和单纯补铁组的(189 .5 ±89.3)ng/L的水平;其他铁生化指标和免疫指标无明显变化.结论对存在亚临床VA缺乏状态的缺铁儿童实施一定剂量的VA+铁联合干预,对改善机体铁营养状况和免疫功能有明显作用.     

贫血孕妇维生素A、维生素B_2和铁营养状况及抗氧化水平的调查分析

目的分析孕期贫血妇女的血浆维生素A(VA)、维生素B2(VB2)和铁营养状况及抗氧化水平。方法将孕中期妇女分成非贫血组(Hb≥110g/L,36人)和贫血组(HB80~105g/L,426人),经知情后同意参加。采用24小时膳食回忆法了解受试者每日主要营养素摄入情况,采集空腹静脉血5ml,分析血浆VA、VB2和铁蛋白(SF)水平,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,丙二醛(MDA)和红细胞膜流动性的变化。结果贫血孕妇VA、VB2摄入不足,分别为推荐摄入量(RNIs)的58·7%和57·2%,铁的来源仍为吸收率低的植物性食物。贫血孕妇的血浆VA(1·25μmol/L)和铁蛋白(20·57μg/L)水平明显低于非贫血孕妇(VA1·57μmol/L,SF33·16μg/L,P<0·05),全血谷胱苷肽还原酶活性系数(BGRAC)(1·79)水平高于非贫血组(1·52);SOD(77·1U/ml)和GSH-Px(61·9U)活性低于非贫血组(SOD92·2U/ml,GSH-Px71·6U,P<0·05);MDA(4·58nmol/ml)和红细胞膜的P和η值(P=0·2622,η=2·7465)明显高于非贫血组(MDA3·78nmol/ml,P=0·2360,η=2·3658,P<0·05)。且随贫血程度的加重,VA、铁蛋白水平、SOD和GSH-Px活性进一步下降,BGRAC、MDA、P和η值明显升高。结论妊娠中期贫血妇女血浆VA、VB2、铁蛋白及抗氧化能力均明显低于非贫血孕妇。且随贫血程度的加重而降低。     

健康成人补充维生素A对铁营养状况影响

目的探讨补充维生素A(VA)对健康成人铁营养的影响。方法选择120名健康志愿者, 随机分为四组, 正常膳食, 进行6个月的不同VA剂量干预。抽取受试者干预前后空腹晨血并检测。结果干预后4组间血清VA浓度变化差异有统计学意义(P<0.05);干预前后各组受试者血液Hb浓度变化无统计学意义(P>0.05);干预后高剂量组血清铁营养指标变化差异有统计学意义(P<0.05), 其他3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论铁营养状况正常的成人, 通过VA补充机体铁营养状况其他可得到提高。     

膳食中补充维生素A和B2对铁缺乏和贫血的影响

多次膳食调查表明 ,幼儿园膳食的主要问题是维生素Ａ和Ｂ2 缺乏、钙不足、维生素Ｃ的季节性缺乏。为了解决上述问题 ,我们对幼儿园的食盐进行了维生素Ａ和Ｂ2 强化 ,并对幼儿园儿童的铁缺乏和贫血水平进行干预前后的对比观察。现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象 :分层整群抽取石河子市的 3所幼儿园 (运输公司、机关和医学院一附院幼儿园 )共 334名健康儿童。年龄 2～ 6岁。1.2　方法1.2 .1　食盐的强化和使用方法 :根据每所幼儿园的人数 ,按维生素Ａ和Ｂ2 供给量的 1/3剂量 ,把 2个月要用的维生素Ａ和Ｂ2 与食盐混合。由幼儿园的保…     

维生素A缺乏对大鼠铁营养状况的影响

目的 研究维生素A(VA)缺乏对大鼠铁营养状况的影响及其可能的机制。方法 雄性Wistar大鼠40只．按体重随机分为IVA和铁缺乏组，ⅡVA完全缺乏组，ⅢVA轻度缺乏组，Ⅳ VA正常对照组。实验动物喂饲8周后处死，测定血清VA、血清铁、铁蛋白、血红蛋白、肝内总铁含量，并用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组大鼠肝脏转铁蛋白mRNA的表达情况。结果 维生素A缺乏显地降低血清铁蛋白、血红蛋白和肝内总铁含量。抑制肝脏转铁蛋白mRNA的表达。结论 维生素A缺乏可能通过降低肝脏转铁蛋白mRNA的表达水平从而抑制了铁的吸收和转运。     

天津市90例孕妇、新生儿维生素A和维生素E的营养状况

于1984年5月至1985年2月追踪研究了天津市90例正常孕妇妊娠中、后期母血、分娩时脐血维生素A(VA)、维生素E(VE)水平及有关因素。结果表明,妊娠中、后期孕妇血清VA、VE浓度均显著高于非孕妇,并随着妊娠的进展呈进行性上升,孕中、后期母血VA的平均浓度分别是非孕妇的1.7倍和1.8倍(非孕妇为39.9μg/dl),VE的平均浓度分别是非孕妇的1.2倍和1.8倍(非孕妇为10μg/ml)。孕妇血VE水平与血胆固醇水平呈高度正相关。初乳VA平均含量为117.8μg/dl。脐血VA和VE的平均浓度均显著低于母血,分別是孕后期母血浓度的1/3和1/5。     

铁缺乏与维生素A

铁缺乏是全球广泛流行的一种营养素缺乏 ,也是新生儿、婴幼儿以及孕妇贫血的主要原因。铁缺乏在发展中国家高度流行 ,这主要与生物利用率较高的铁的摄入量较低有关。但是 ,铁缺乏通常还和下列情况同时存在 ,如营养不良、维生素A缺乏和叶酸缺乏等。近年来关于铁缺乏与维生素A之间关系的研究较多 ,并且取得了一些进展 ,本文就此作一综述。     

053铁缺乏与维生素A

铁缺乏是全球广泛流行的一种营养素缺乏,也是新生儿、婴幼儿以及孕妇贫血的主要原因.铁缺乏在发展中国家高度流行,这主要与生物利用率较高的铁的摄人量较低有关.但是,铁缺乏通常还和下列情况同时存在,如营养不良、维生素A缺乏和叶酸缺乏等.近年来关于铁缺乏与维生素A之间关系的研究较多,并且取得了一些进展,本文就此作一综述.     

维生素A营养状况对青年免疫功能的影响及补充效果观察

本文筛选血红蛋白、血清白蛋白及维生素Ｅ在正常范围的健康青年７１名，测定血清维生素Ａ含量及６项免疫学指标。结果显示，血清维生素Ａ平均含量为１．３６±０．４３μｍｏｌ／Ｌ。与各项免疫指标的相关分析，维生素Ａ与外周血Ｔ淋巴细胞百分数和淋巴细胞转化率间呈显著正相关（ｒ＝０．２３６６，Ｐ＜０．０５，ｒ＝０．３０８６，Ｐ＜０．０１），与其它免疫指标未见显著相关性。维生素Ａ含量较低人群的外周血Ｔ淋巴细胞百分数及淋巴细胞转化率明显低于维生素Ａ含量正常人群（Ｐ＜０．０５），于补充维生素Ａ后显著升高（Ｐ＜０．０１）。血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量在两组人群间及补充前后无显著性差别。研究结果表明，维生素Ａ对维持和增强人体细胞免疫功能具有一定作用，对体液免疫功能未见显著影响。     

间隔补铁对防治孕妇缺铁性贫血效果的评价

目的 :　研究间隔补铁对孕妇缺铁性贫血 (IDA)的防治效果。方法 :　将 1 91名孕中期妇女随机分为对照组、每周补铁组和每日补铁组 ,连续补铁 1 2 w,追踪观察两种补铁方案对孕妇缺铁及缺铁性贫血的防治效果。分别于实验前后测定血红蛋白 (Hb)、全血红细胞压积 (PCV)、血清铁 (SI)、血清铁蛋白 (SF)、红细胞游离原卟啉 (FEP) ,并观察副作用发生情况。结果 :　 1 .两个补铁组实验前后比较 ,主要铁营养指标均有明显改善 (P<0 .0 5 ) ,贫血患病率及铁缺乏率明显降低 (P<0 .0 0 1 ) ;而对照组孕中、晚期妇女的五项铁营养指标均显示 ,铁营养状况随孕期增加而明显下降 ,贫血患病率及铁缺乏率明显上升 ;2 .实验结束时 ,每周补铁组与每日补铁组间血液学反应无显著性差异。结论 :　每周补铁组在防治孕妇 IDA以及改善体内铁营养状况方面取得了与每日补铁组相似的临床效果 ,且节约了铁剂 ,降低了胃肠道副作用发生率 ,更易于被孕妇接受。     

维生素A对小鼠铁代谢的影响及机理的探讨

人群试验发现维生素Ａ可改善血红蛋白水平和铁营养状况，为明确作用机理进行了动物试验。以雄性断乳的ＮＩＨ小鼠６０只分为三组，用不同的方式给予基础饲料及含维生素Ａ的配合饲料。喂饲８０天后，一次性胃肠给予￣（５９）ＦｅＣｌ＿３（以８．１４×１０￣５Ｂｑ／１００ｇｂｗ），并计数整体、连续六天的粪便及脏器的放射性。结果表明：血浆维生素Ａ与￣（５９）Ｆｅ排泄率，肝、脾的￣（５９）Ｆｅ放射性及肝内总铁含量呈负相关，维生素Ａ缺乏动物骨髓￣（５９）Ｆｅ放射性显著低于正常组。可见维生素Ａ可能改善铁吸收和铁由贮存组织向所需器官的转运，促进造血功能等。这些作用可能与维生素Ａ促进上皮生长及其对转铁蛋白合成有关。     

孕期补充维生素D对先天性佝偻病的预防作用

将妊娠28周的受试孕妇随机分为4组,分别1次性口服维生素D(VD)10万IU或肌注VD10万IU或20万IU,对照组口服空白胶囊.结果3个补充组产妇血和脐血25-(OH)D水平以及产妇血钙水平显著高于对照组(P<0.05),而产妇血和脐血25-(OH)D小于27.3nmol/L(11ng/ml)的发生率以及孕后期腿抽筋的发生率显著低于对照组,补充组产妇血25-(OH)D水平高于其妊娠28周时的水平.补充组未发现先天性佝偻病,而对照组先天性佝偻病和可疑先天性佝偻病的发生率显著高于补充组。结果提示孕后期补充VD可明显改善孕妇和胎儿的VD和钙的营养状况.预防先天性佝偻病,品服与肌泣10万IU与20万IU效果相同.     

维生素A与铁缺乏对小鼠免疫功能的影响

目的 :　通过建立动物模型 ,观察维生素 A( VA)与铁 ( Fe)缺乏对小鼠免疫功能的影响 ,为在人群中科学而合理地实施 VA与铁的联合干预提供理论依据。方法 :　人工制备缺 VA( - VA)、缺 Fe( - Fe)和缺 VA、Fe( - VA- Fe)三种饲料 ,相对等饲喂养小鼠 5 w,眼窝静脉采血测定全血铁、血红蛋白、血清 VA、血清溶血素及 T淋巴细胞 α-醋酸萘酯酶 ( ANAE)阳性率 ,无菌摘取免疫器官制备脾细胞悬液进行细胞培养 ,测定脾脏抗体生成细胞 ( PFC)数并用颜色反应 ( MTT)法检测 T淋巴细胞增殖功能。结果 :　摄入 - VA- Fe饲料组小鼠血清 VA与全血铁分别为 ( 0 .85±0 .0 1 )μ mol/L和 ( 6.0 6± 1 .43) mmol/L,显著低于对照组和其它实验组 ;特异性细胞免疫指标MTT值与α- ANAE阳性率分别为 ( 0 .36± 0 .0 3) %和 ( 4 0 .37± 8.2 2 ) % ,均显著低于对照组和低VA组 ;体液免疫指标 PFC亦以 - VA- Fe组最低 ,为 1 877.5 0± 2 73.37( /5× 1 0 6脾细胞 )。结论 :　 VA与 Fe同时缺乏对小鼠细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度损伤 ,这种损伤较单独缺乏时广泛而严重。     

铁剂对缺铁孕妇和新生儿干预作用的研究

目的 :　研究孕妇缺铁导致新生儿缺铁的发病情况和补充铁剂的干预作用。方法 :　 44例孕妇分为对照组和铁剂组 ,孕中期开始分别服用安慰剂或铁剂。分别测定孕妇在服药前、服药后及新生儿的各项铁指标 :血清铁 (serum iron,SI)、总铁结合力 (total iron binding capacity,TIBC) ,转铁蛋白饱和度 (transferrin saturation,TS) ;血清铁蛋白 (serum ferritin,SF)。血红蛋白(Hb)值为临床资料。结果 :　对照组新生儿 Hb、SI、TS、SF平均值均低于铁剂组新生儿 ;对照组新生儿贫血发病率和贮铁不足率达 80 %、54.5% ,明显高于铁剂组。除母血 SF与新生儿 SI以外 ,孕妇与新生儿的 SI、TS、SF之间呈不同程度的显著正相关。孕末期铁剂组孕妇缺铁性贫血人数明显少于对照组 ;对照组孕妇孕末期 Hb、SI、TS、SF较孕中期进一步降低或维持原来的低水平 ,而铁剂组孕妇孕末期 Hb、SI、TS较孕中期有增加 ,SF未进一步降低。结论 :　孕妇与新生儿的铁营养状况密切相关 ,孕妇缺铁会导致新生儿缺铁。补充铁剂能减少孕妇及其新生儿缺铁     

维生素A改善山区中学生血红蛋白及铁营养状况的作用

在人群调查中维生素Ａ缺乏常与缺铁性贫血共存，为阐明其中的关系，设计了三种含维生素和微量元素的胶囊给山区中学自带菜（一般为简单的干菜）的住校生各１００名服用。Ａ组为全量，Ｂ组去除维生素Ａ，Ｃ组为安慰剂葡萄糖。连续三个月，为单盲法试验／结果表明，在其他营养素供给充分的条件下，维生素Ａ使血清维生素Ａ、暗适应状况改善的同时，血红蛋白水平由试验前的１２１．１ｇ／Ｌ提高为三个月后的１３４．７ｇ／Ｌ，并使血清铁、运铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、转铁蛋白有显著改善。血清视黄醇当量与血红蛋白、血清铁、运铁蛋白饱和度和转铁蛋白呈明显的正相关。提示维生素Ａ有助于改善血红蛋白及铁状况。     

北京市孕妇缺铁性贫血的研究

本文通过对100名妊娠早期孕妇的追踪观察发现,孕妇妊娠中、晚期的铁营养状况普遍较差,血红蛋白、红细胞计数、血浆铁蛋白的平均值均明显低于未婚女青年;红细胞游离原卟啉明显高于未婚青年;妊娠晚期的血浆铁水平和运铁蛋白饱和度较妊娠中期明显下降,红细胞游离原卟啉明显升高。膳食调查的结果表明,妊娠早、中、晚期的营养素多摄入不足,唯铁、维生素C、维生素B_1达到供给量标准。本文结合上述资料从孕前铁营养状况、孕期膳食构成和机体铁状况的动态变化等角度重点讨论了北京城区孕妇贫血的性质和原因,并提出了相应的对策。