胺碘酮对老年人甲状腺功能的影响

目的：研究广州长期口服胺碘酮的老年心律失常患者的甲状腺功能改变的临床特征。方法：20例在服药前、服药后和停药后6个月3个时间点，用放射免疫法采血测量甲状腺功能相关指标。结果：17例出现甲状腺功能减退(甲减)。3例出现甲状腺功能亢进(甲亢)，结论：胺碘酮可能通过增加碘摄入以及其本身与甲状腺激素相似的化学结构而引起甲状腺功能异常；胺碘酮引起甲状腺功能异常的类型在食物富碘的广州地区以甲减为主；自身免疫在药物所致的甲状腺功能异常中不起主要作用。与一般老年人的甲减不同，胺碘酮引起甲减不需终身服药。     

碘-131治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的探讨131I治疗甲亢的临床疗效。方法将250例患者分为观察组(142例)和对照组(108例),分别给予131I及抗甲状腺类药物治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组治疗痊愈率及总有效率分别为83.10%和94.37%,明显高于对照组的45.37%和80.56%(P<0.05);两组患者甲减发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 131I治疗甲亢疗效确切,值得临床推广应用。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症效果比较

目的：比较碘131（131I）与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效。方法选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院新诊断为甲亢的178例患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各89例。对照组给予抗甲状腺药物治疗,观察组给予131I治疗,对比两组疗效、治疗前后三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平、复发率及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率明显高于对照组,治疗后血清T3、T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论131I 治疗甲亢疗效好,作用持久,对白细胞和肝功能的影响较小,但应合理把握适应证及131I 的治疗剂量。     

药源性甲状腺功能异常

药源性甲状腺功能异常是指应用某些药物而引起的甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退以及亚临床甲状腺疾病等。引起药源性甲状腺疾病的药物种类繁多,不同药物所致甲状腺功能异常的发生机制不同,临床表现不一。本文主要就引起甲状腺疾病的常见药物种类、发病机制、临床表现及诊治方法进行综述。     

甲状腺组织内结节对131碘治疗甲状腺功能亢进疗效的影响

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺组织内含或者不含结节两种组织结构以及不同特点的结节对131碘治疗疗效的影响.方法 对170例随访1年采用131碘治疗的甲亢患者进行分析.根据B超甲状腺组织内是否含有结节分为结节组和无结节组,对两组131碘治疗疗效进行总结和分析.再根据甲状腺结节数目、回声、结节为实性或囊性分组,对各个亚组131碘疗效进行分析.结果 结节组131碘治疗甲亢的总治愈率为58.8％,无结节组总治愈率为76.5％,两组差异有统计学意义(P=0.02).结节组早发甲减发生率为37.3％,无结节组早发甲减发生率为55.5％,差异有统计学意义(P=0.03).单发结节与多发结节组比较,多发结节组治愈率较低(P=0.02).不同回声组以及实性结节与非实性结节组各亚组间疗效,差异无统计学意义.结论 甲亢患者若B超发现甲状腺组织内含有结节,尤其是多发的偏高回声结节,行131碘治疗时可能需要适当加大131碘剂量以达到预期的疗效.     

胺碘酮致甲状腺功能减退1例

患者女,50岁.7年前因患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全行换瓣手术,术后病情稳定.近两年来,于劳累或情绪激动时反复出现阵发性心悸伴心前区不适,曾于2003年9月住院治疗,出院后一直服用华法令(2.5mg,1次/d)、非洛地平(波依定,2.5 mg,1次/d)、胺碘酮(可达龙,0.1 g,1次/d).此次住院是因复发心悸、胸闷.     

碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

目的探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察。方法选取2010年11月至2012年11月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共84例,随机分为研究组60例,对照组50例。研究组给予碘-131进行治疗,对照组给予抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶或他巴唑进行治疗。结果治疗后,研究组与对照组的总有效率分别为91.67%、66%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。同时,两组患者的甲状腺功能均表现出不同程度的减低(简称甲减),其中研究组甲减发生率分别为16.67%,明显高于对照组甲减发生率2%(P<0.05)。结论采用碘-131治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,具有临床推广价值。     

碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

目的探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察。方法选取2010年11月至2012年11月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共84例,随机分为研究组60例,对照组50例。研究组给予碘-131进行治疗,对照组给予抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶或他巴唑进行治疗。结果治疗后,研究组与对照组的总有效率分别为91.67%、66%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。同时,两组患者的甲状腺功能均表现出不同程度的减低(简称甲减),其中研究组甲减发生率分别为16.67%明显高于对照组甲减发生率2%(P<0.05)。结论疗效显著。     

碘对比剂对甲亢病史患者甲状腺功能影响的回顾性分析

摘要：目的:探讨具有甲状腺功能亢进病史的患者使用碘对比剂对甲状腺功能的影响。方法:收集既往有甲亢病史并于2016年6月～2019年8月在宣武医院住院期间使用碘对比剂的患者的相关资料,回顾性分析使用碘对比剂前后甲状腺功能各项指标的变化。结果:纳入研究对象19例。使用碘对比剂前,9例患者甲状腺功能正常,7例患者为甲亢状态,2例患者为亚临床甲亢状态,1例患者为亚临床甲状腺功能减退状态。使用碘对比剂后,16例患者出现三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）中1～4项水平降低,但其中5例患者甲状腺功能指标不能排除其他药物的影响;1例患者出现TT3、TT4、FT3、FT4水平明显升高。结论:具有甲状腺功能亢进病史的患者使用碘对比剂后,部分患者短时间内会出现甲状腺功能减退,个别患者出现甲状腺功能亢进病情加重,临床应提高对这些患者使用碘对比剂所面临风险的重视,并采取必要的应对措施。     

冠脉造影大剂量碘负载对甲状腺功能的近期影响

目的观察冠状动脉造影术 (CAG)中大剂量碘造影剂对甲状腺功能的近期影响。方法接受CAG检查的甲状腺功能正常患者 6 2例 ,分别于术前、术后二周测定游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4)及促甲状腺激素 (TSH) ,用配对t检验比较一次性大剂量碘负载对甲状腺功能的近期影响。结果本组受检者术后近期甲状腺功能测值无明显改变 (P >0 0 5 )。结论冠状动脉造影术中大剂量碘造影剂对近期甲状腺功能无影响     

复方碘溶液术前服用致甲状腺功能亢进

1例40岁男性甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿患者,在术前口服复方碘溶液(10滴,3次/d)的第10天出现心悸,多汗。实验室检查:三碘甲腺状原氨酸3.21 nmol/L,甲状腺素142.10 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸8.80 pmol/L,游离甲状腺素28.18 pmol/L,促甲状腺素0.03 mU/mL。立即停用复方碘溶液,给予甲巯咪唑10 mg,2次/d口服。治疗1个月后患者甲状腺功能正常,停药后手术治疗。     

小剂量~(131)碘与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者甲状腺功能恢复及预后的影响

目的:评价小剂量~(131)碘与甲巯咪唑联用对甲状腺功能亢进患者甲状腺功能恢复及预后的影响。方法:选取2012年7月—2015年8月间收治的甲状腺功能亢进患者88例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组44例;对照组患者给予甲巯咪唑治疗,观察组患者在对照组基础上加用小剂量~(131)碘治疗,评价两组患者治疗前和治疗3月后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲状原氨酸(TT3)测得值及不良反应的发生率。结果:治疗前两组患者FT3、TSH、TT3测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者FT3、TT3测得值均低于对照组(P<0.05),TSH测得值高于对照组(P<0.05),不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用小剂量~(131)碘与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者,疗效较为显著,可促进甲状腺功能各指标复常。     

131 I治疗甲状腺功能亢进疗效及其相关影响因素分析

目的：观察分析131 I治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及其相关影响因素。方法以2010年1月～2013年6月在我院132例进行131 I治疗且随访资料完善的患者为研究对象,回顾性分析患者的治疗经过和结果,探讨131 I治疗甲状腺功能亢进的疗效及其相关影响因素。结果首次治疗后痊愈39例（29．55％）,甲状腺功能减退（甲减）36例（27．27％）,总治愈率达56．28％,总有效率为94．70％。甲状腺重量≤40g与61～80g组相互比较最终疗效有差异（χ2＝4．404,P＝0．036＜0．05）。患者的患病病程及是否合并眼突对疗效有一定影响（P＜0．05）。结论131 I治疗甲状腺功能亢进的疗效显著,可作为首先方法。但影响因素较多,特别注意应根据患者实际情况选择131 I治疗剂量。     

放射性核素碘131治疗Graves甲状腺功能亢进的研究进展

Graves甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病,其特点是自身抗体刺激甲状腺激素受体导致甲状腺组织增生、甲状腺激素合成分泌过多.Graves甲状腺功能亢进可以通过抗甲状腺药物、放射性碘131(131I)和手术切除等三种方式治疗.目前131I治疗Graves甲状腺功能亢进已经为临床普遍接受,全文从131I治疗Graves甲...     

131碘治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效分析

目的 探讨131碘治疗甲亢性心脏病(甲心病)的疗效.方法 对100例甲心病患者131碘治疗后疗效进行回顾性分析.结果 治疗组甲亢痊愈、甲心病痊愈分别为82.3％、86.5％,分别高于对照组的69.0％和76.2％(x2=3.80、3.83,均P＜0.05);甲心病患者心律失常以房颤最为多见(65.0％);131碘治疗后平均复律为74.4％;与治疗前相比,131碘治疗后左室LVEDD、LVESD、LVEDV及HR降低(均P＜0.05),SV及EF升高(均P＜0.01).结论 131碘治疗甲亢患者并发甲心病,可明显提高甲心病的疗效,131碘治疗是目前甲心病的最佳治疗方法.     

^131碘治疗甲状腺功能亢进并发房颤289例

目的：观察^131碘治疗甲状腺功能亢进并发房颤的临床疗效及副反应。方法：根据公式法计算^131碘用量。使用^131碘化钠口服液一次性足量治疗，随访时间6个月至13年，根据随访记录中的临床症状体征及检查结果进行疗效分析。结果：总有效率97．9％，其中治愈率61．2％，有效率36．7％，房颤转复为窦性心律64．0％，无效率2．1％，甲状腺功能减退发生率24．6％。结论：^131碘治疗甲状腺功能亢进并发房颤，安全可靠，方法简便，疗效满意。     

131碘治疗甲状腺功能亢进精神障碍17例疗效观察

甲状腺功能亢进症(甲亢)部分病人以精神症状为主要表现或首发症状。这些病人多表现为焦躁易怒、狂躁、幻觉、精神错乱，但也有寡言、抑郁者。2001年1月至2003年1月，我科利用碘口服液对17例甲亢精神障碍患者进行治疗，取得较满意的疗效，现报告如下。     

亚临床甲状腺功能紊乱的研究进展

<正>自20世纪70年代以来,随着甲状腺功能检测方法的进展和就诊意识的提高,发现部分人群血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常,而血清促甲状腺激素     

1例胺碘酮引起甲状腺功能减退的病例分析

目的 通过对1例胺碘酮引起甲状腺功能减退（甲减）的病例分析,探讨开展药学监护的方法和思路。方法 临床药师参与1例心房纤颤并发甲减患者的治疗过程,通过查阅文献资料,并结合患者病情、病史、用药史及相关检查结果,分析患者甲减与长期应用胺碘酮的相关性。结果 临床药师认为该患者的甲减主要是由于其长期应用胺碘酮所致。结论 临床药师在药学监护中应与临床医师密切合作,积极发挥职业敏感性,及时发现并解决药物相关性问题,为临床治疗提供更好的药学服务。     

探讨碘131的使用对青少年甲状腺功能亢进的效果

目的:探讨碘131的使用对青少年甲状腺功能亢进的效果.方法:选取我院2014年5月~2016年4月180例青少年甲亢患者作为研究对象,采用随机分配的方式分为观察组和对照组各90例.对照组采用抗甲状腺药物进行治疗,观察组采用碘131进行治疗,对比两组疗效.结果:观察组总治愈率高于对照组,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;观察组复发率略低于对照组(P>0.05);观察组甲状腺功能低下发生率较高,和对照组相比有明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:碘131治疗青少年甲状腺功能亢进效果较好,优于抗甲状腺药物,但是甲状腺功能低下的发生率较高,医务人员应当向患者及其家属详细介绍不同疗法的特点与风险,并结合实际情况进行选择.