急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备,术中、术后严密观察病情,及时发现并处理并发症。结果123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症,由于发现及时,处理得当,除1例患者术后合并重症肺炎死亡外,其余均康复。结论PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合,积极防治并发症是提高PCI成功率,减少死亡率的关键。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的护理体会。方法采用急诊PCI技术治疗AMI 59例,对术中术后可能发生并发症的危险因素密切观察,并给予针对性护理,重点对术后并发症进行护理管理。结果59例AMI患者均顺利完成急诊冠状动脉造影术,其中同时行支架置入45例,行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗14例。术后早期行心电监护及密切的观察,5例并发频发室性期前收缩,表现为二联律,及时处理后转为窦性心律;并发穿刺部位瘀斑、牙龈出血10例,其中伴消化道出血2例,经保守处理顺利康复,无其他严重并发症的发生。结论积极的针对性术后护理管理有助于及时发现和降低急诊PCI的并发症和提高AMI患者的疗效。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的观察护理

急性心肌梗死（AMI）起病急、病情重,可并发严重心律失常、心源性休克甚至心功能衰竭,是威胁人类健康和引起死亡的主要疾病之一.急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）是尽早、持久开通梗死相关血管（IRA）最有效的方法[1],可以使病死率明显下降,并成为AMI治疗的首选方法.2006年11月～2008年12月我院58例AMI患者行急诊PCI治疗,取得良好的效果,护理体会报告如下.     

急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期护理分析

目的 探讨急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗的围术期护理.方法 选取急性心肌梗死患者75例,按随机数字表法分为对照组37例、观察组38例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予围术期精心护理.结果 观察组患者术后并发症发生率为10.53%,低于对照组的27.03%,且观察组患者生活质量评分优于对照组,两组比较数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者精心围术期护理,能够有效降低并发症发生率,并改善患者生活质量,推广价值较高.     

急性心肌梗死患者行急诊PCI的预见性护理

目的 总结预见性护理在急性心肌梗死（AMI）急诊行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的效果及体会。方法 回顾性分析2010年2月至2013年5月行急诊PCI治疗的47例AMI患者,其中2010年2月至2012年2月收治的22例患者作为对照组,2012年3月至2013年5月收治的25例患者为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。结果 两组患者的再灌注心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而在并发症和术后新发心血管事件的发生率方面,观察组较对照组减少,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 急诊PCI术中采用预见性护理是预防和减少并发症,提高手术成功率的重要保证。     

预见性护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用

目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者中的应用效果.方法 对25例AMI行急诊PCI后的患者运用预见性的护理程序,对 PCI后并发症进行预见性护理.结果 本组无1例发生心包填塞,造影剂肾病支架血栓,所有患者经积极对症治疗及预见性护理均康复出院.结论 对急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者实施预见性护理,可减少或避免心血管事件的发生和缩短有效抢救时间,提高患者生存质量和满意度.     

急性心肌梗死患者急诊行PCI介入治疗术的护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉(PCI)介入治疗术相关护理的重要性.方法 对73例AMI患者行急诊PCI介入治疗术进行加强护理.结果 73例患者均手术成功开通病变血管并预后良好.结论护士做好AMI患者急诊PCI介入治疗术前准备、术中配合、术后护理,协助医生以最短时间使闭塞相关冠状动脉获得再通,挽救濒死的心肌.能有效提高手术成功率,减少并发症,降低死亡率.     

急诊护理团队综合干预对急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗效果的影响

目的探究急诊护理团队综合干预对急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗(PCI)效果的影响。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月在我院接受急诊直接冠状动脉介入治疗(PCI)的90例急性心肌梗死患者的临床资料。将接受急诊直接冠状动脉介入治疗(PCI)的90例急性心肌梗死患者分为两组,其中2013年1-12月给予常规护理干预的患者为对照组,2014年1-12月给予护理团队综合干预的患者为观察组。对比两组患者急诊科停留时间、患者满意率、院内AMI复发率、院内再行PCI率、住院时间。结果治疗护理后,观察组急诊科停留时间(18.26±5.78)min,住院时间为(10.35±4.34)d,显著短于对照组;患者满意率96.68%,显著高于对照组;院内AMI复发率5.65%,院内再行PCI率7.43%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者于急诊直接冠状动脉介入治疗(PCI)前给予护理团队综合干预,可缩短急诊科停留时间及住院时间、提高抢救成功率和患者满意度。     

急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死108例

随着急诊经皮冠状动脉介入（Percuteneous Coronary Intervention，PCI）治疗的开展，对急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction．AMI）时病变血管的认识日益加深．梗死相关动脉（Infarction Related Artery．IRA）在PCI术前、术中以及术后随访中的变化有其一定的特点．对于介入医生来讲，能够充分掌握其特点，有利于确保手术的成功与术后疗效。我们回顾分析了我院自2002年以来急诊PCI治疗AMI患者的血管影像学特点，从而对指导今后介入操作起到帮助。     

急诊经皮冠状动脉介入对急性心肌梗死患者的效果及并发症发生的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入对急性心肌梗死患者的应用效果及手术安全性。方法回顾性分析2015年3月—2018年2月在佳木斯市中心医院治疗的122例急性心肌梗死患者的临床资料,依据治疗方案的不同,分为对照组(溶栓治疗,61例)与观察组(急诊经皮冠状动脉介入治疗,61例),比较两组N-末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)含量、并发症发生情况。结果治疗后各时间段,观察组NT-proBNP含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗安全性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者通过急诊经皮冠状动脉介入治疗,可有效调节NT-proBNP含量,且并发症发生率较低,具有一定安全性。     

急诊冠脉介入治疗急性心肌梗塞效果探讨

目的：探讨急诊冠脉介入治疗急性心肌梗塞的临床效果。方法方便选取该院2014年4月—2015年4月收治的急性心肌梗塞患80例,随机分为研究组与对照组患者各40例,对照组予以常规治疗,研究组患者予以常规治疗基础上急诊冠脉介入治疗,对比两组患者症状改善及心电图变化情况。结果研究组患者的胸疼缓解、ST段恢复、心力衰竭改善率分别为92.5%、82.5%、67.5%,高于对照组患者的77.5%、62.5%、42.5%,差异有统计学意义。研究组患者胸痛缓解时间、ST段恢复时间及住院时间分别为(12.4±1.5)h、(18.6±2.4)h、(17.4±1.8)d,均少于对照组患者的(14.5±2.4)h、(20.2±2.7)h、(20.2±2.3)d,差异有统计学意义。治疗后1年,随访两组患者,研究组患者发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死及死亡发生率分别为7.5%、2.5%、0.0%、0.0%,明显低于对照组患者的22..5%、17.5%、12.5%、10.0%,差异有统计学意义。结论急诊冠脉介入治疗急性心肌梗塞能取得显著疗效,可提升临床治疗效果、缩短症状恢复时间、改善患者预后、减低复发及死亡率。值得推广应用。     

实施循证护理在急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗围术期的临床效果

目的:探讨循证护理在急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗围术期应用效果.方法:选取2018年7月—2020年5月收治于洛阳东方医院的84例急性心肌梗死冠脉介入治疗患者,按照随机数字表法将其分为对照组(42例,行常规护理)和观察组(42例,实施循证护理).对比两组心理状态、治疗依从性、并发症发生率.结果:干预前两组心理状态比较,差异无统计学意义;观察组焦虑、抑郁评分分别为(38.66±8.02)分、(42.37±6.92)分,低于对照组的(46.28±8.43)分、(49.04±6.15)分,差异有统计学意义;观察组治疗依从性95.24％,高于对照组的80.95％;观察组并发症发生率2.38％,低于对照组的19.05％,差异有统计学意义.结论:循证护理能够减轻急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗患者负面情绪,提升治疗依从性,减少术后并发症,促进患者术后康复.     

急性心肌梗死急诊介入治疗的近期临床疗效观察

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（急诊PCI）对sT段抬高型急性心肌梗死的近期临床疗效。方法对56例sT段抬高型急性心肌梗死患者“罪犯”血管行急诊PCI,共置入了66枚支架。观察术后TIMI血流、心电图抬高的sT段回落率和术后1月内主要不良心血管事件（MACE）。结果53例急诊PCI获成功,未发生与PCI相关的并发症,术后达TIMI3级血流53例,心电图ST段回落41例,术后1月内发生支架内亚急性血栓致死亡1例,其余未发生主要不良心血管事件。结论急诊PCI治疗急性sT段抬高型心肌梗死安全,近期疗效显著。     

经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的初步体会

目的 观察急性心肌梗死（AMI）患者应用碰状动脉介入（PCI）术的安全性和有效性。方法 对12例AMI患者存发病12h内行PCI术，梗死相关血管（12支血管）：前降支5例（41．7％），右冠状动脉7例（58．3％）。TIMI血流：0级12例。结果 12例患者手术成功，TIMI血流3级，住院期间无死亡。12例患者置入13个冠状动脉内支架。结论 直接PTCA及原发性置入支架术是治疗急性心肌梗死的安全有效措施，成功率较高，并发症少。     

Direct Coronary Intervention Therapy in Patients with Acute Myocardial Infarction

Objective Tointroduce the inital experience of direct percutaneous transluminal coronary angioplasty(PTCA)and intracoronary stenting in patients with acute myocardial infarction(AMI)from October1998to November2001in our hospital.Methods Primary PTCAwas per-formed in 38 patients with acute myocardial infarction.29cases were20male and 9female,ranging in age from 30to 76old years.23cases had anterior and 15had inferior wall infarction.The pa-tients we chose for direct coronary intervention therapy had stable hemodymamics.of the38infarct re- lated arteries(IRA),23were left anterior descend arteries(LAD),4 left circumflex(LCX)and 11right coronary arteries(RCA),33IRAwereTIMI0flow and 5TIMI1flow.The indications for coronary stent implantation were:(1)Acute reocclusion and high risk of reocclusion due to initial dis-section afterPTCA;(2)Severe residual stenosis(stenosis of diameter≥50%)after repeated balloon dilation;(3)No response to recurrent infusions of Nitroglycerin in Obviously elastic recoil.Results of the 38patients with AMI,PTCAwas successful in35.Two patients were given up because014 guide-wire entered into false lumen.One was selected for emergency coronary artery bypass graft be-cause of LAD infarct related artery accompanied by 70%stenosis of left main.35 intracoronary stents were implanted.16 patients were followed up.of whom2patients had restenosis and were suc-cessful in the second attempt.Conclusion Direct PTCAand stent implantation are effective and safe means of treatment for AMIand stent implantation can prevent and cure the acute reocclusion af-ter PTCA.     

急性心肌梗死患者给予优化急诊诊治流程在急诊冠脉介入治疗中的作用研究

目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者及时给予优化急诊诊治流程处理在急诊冠脉介入治疗中的作用.方法 选取2014年12月至2016年12月成都医学院第一附属医院急诊科收治的94例AMI患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各47例.观察并比较两组AMI患者平均出入急诊室时间、就诊至球囊扩张时间、总住院天数等.结果 试验组出入急诊室时间、急诊球囊扩张时间和平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者抢救成功率(97.9%)高于对照组(93.6%),死亡率(2.1%)和复发率(2.1%)均低于对照组(6.4%、8.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 及时、有效地给予急诊诊治流程对于AMI的治疗极为重要,可有效降低死亡率,使患者及时得到救治,在急诊冠脉介入治疗中具有极为重要的作用.     

急诊经皮冠状动脉介入对急性心肌梗死患者的应用效果研究

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床应用效果。方法对自2009年1月至2011年3月昆明市第三人民医院收治的71例经急诊PCI治疗的AMI患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的治疗效果、冠状动脉血流及并发症情况。结果71例患者经PCI治疗后均获成功开通,开通时间为10.5~34.7 min,平均(22±8)min。其中2例患者存在冠状动脉心肌梗死溶栓治疗0~1级;2例患者为2级;67例患者为3级。治疗1个月内发生主要不良心脏事件5例,均为心绞痛,发生率为7.0%(5/71),未见心肌梗死病例;发生迷走神经反射6例,发生率为8.4%(6/71)。71例患者治疗后发生咯血3例,牙龈出血3例,穿刺点血肿2例,出血或血肿发生率为11.3%(8/71)。结论 PCI可有效帮助医师及时了解并判断冠状动脉的确切病变,有助于制订进一步的临床治疗方案。     

急性心肌梗死冠状动脉介入术伴房颤患者的抗凝治疗

目的分析急性心肌梗死冠状动脉介入(PCI)术伴心房颤动(房颤)患者达比加群酯抗凝的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2016年5月至2018年5月收治的70例急性心肌梗死PCI术伴房颤患者的抗凝疗效与安全性。患者分为华法林组和达比加群酯组两组,患者均给予阿司匹林、氯吡格雷抗栓治疗。比较两组患者治疗前和治疗3个月后活化的部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR);治疗后的血栓事件及出血并发症。结果治疗前,两组患者的aPTT和PT-INR经比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,达比加群酯组的aPTT显著高于华法林组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的心血管栓塞事件发生率,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3个月后,达比加群酯组的总出血和严重出血的发生率均显著低于华法林组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与华法林联合双抗比较,达比加群酯联合双抗治疗急性心肌梗死PCI术伴房颤患者心血管血栓栓塞事件发生率相似,但出血并发症的发生率较低。