经皮冠状动脉腔内血管成形术的临床经验

经皮冠状动脉腔内血管成形术的临床经验上海第二医科大学附属仁济医院心内科（２００００１）王彬尧，黄定九，杜惠君，张世华，陆惠华，蒋蕴毅，卓祥武，厉锦华，郑道声经皮冠状动脉腔内血管成形术（简称ＰＴＣＡ）是一种非手术性解除冠状动脉管腔狭窄较为有效的新方法，...     

经皮冠状动脉内血管成形术中应注意的一些问题

经皮冠状动脉内血管成形术中应注意的一些问题北京友谊医院心内科（１０００５０）那开宪北京市急救中心余平新加坡中央医院心内科麦冠浩随着经皮冠状动脉内血管成形术（ＰＴＣＡ）经验积累，手术技巧的提高和导管系统工艺的改进，ＰＴＣＡ适应证已大大扩大，并发症明显减...     

经皮冠状动脉腔内成形术

经皮冠状动脉腔内成形术答王明、李丽等读者关于冠心病、心绞痛治疗问题。该术是根治冠心病心绞痛的先进方法。它系采用经皮肤穿刺股动脉法将尖端带有球囊的导管送入冠状动脉的病变部位，加压充盈球囊以扩张冠状动脉狭窄处，使血管内径增大，从而改善心肌血液供应，缓解心...     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术的护理

心血管介入性诊治是指通过导管术,将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内进行疾病诊断及治疗的方法.介入性治疗包括经皮穿刺球囊二尖瓣交界分离术,心导管射频消融术,经皮腔内冠状动脉成形术,冠状动脉内支架植入术,冠状动脉内斑块消除术,心内起搏术,先天性心脏病介入治疗,肥厚性心肌病无水乙醇消融术等。     

经皮冠状动脉气囊成形术和冠状动脉内支架植入术的术后护理

经皮冠状动脉气囊成形术 (PTCA)是冠心病介入治疗的基本方法 ,而冠状动脉内支架植入术 (CASI)有助于治疗冠心病介入治疗时发生的血管内膜撕裂和急性血管闭塞以及降低再狭窄率[1～ 3] 。我院 1997～ 1999年对 88例冠心病患者 10 8支血管实施PTCA和CASI术。现就术后护理报告如下。临床资料1　一般资料　本组 88例 ,男 80例 ,女 8例。年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1± 11岁。 88例患者中心肌梗死后 33例 ,劳力性稳定性心绞痛 2 6例 ,不稳定性心绞痛 2 4例 ,急性心肌硬死急诊PICA 3例 ,静脉溶栓后补救PTCA 2例。冠状动脉造影显示单支病变 …     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术后病人的护理

笔者根据多年工作体会,对经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术后病人的护理总结如下。持续心电监护24h,严密观察有无心律失常,心肌缺血,心肌梗死及感染急性期并发症。即刻做12导联心电图,与术前对比,有症状时再复查。术后即可进易消化清淡饮食,但避免过饱;鼓励病人多饮水,以加速造影剂的排泄。常规使用抗生素3～5d,预防感染。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术后抗凝的护理

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术（PCI）是一种安全、可靠的冠心病治疗方法,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败.笔者总结了106例冠脉内支架术患者的护理体会,介绍了抗凝药物的使用方法及用药的依据,提出术后抗凝治疗方面的心理护理及健康宣教,严格控制盐酸替罗非班氯化钠滴速及应用低分子肝素钠或低分子肝素钙的护理.严密观察有无出血及血栓形成及其他并发症,出现异常,及时处理,并做好出院指导.     

优质护理在经皮冠状动脉腔内成形术与支架植入术中的应用效果

目的探讨优质护理在经皮冠状动脉腔内成形术与支架植入术中的应用效果。方法选取86例经皮冠状动脉腔内成形术与支架植入术患者,分为对照组和观察组,观察组给予优质护理,对照组采用功能制护理,对比分析两组疗效。结果观察组冠脉介入治疗前后以上指标的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论优质护理在经皮冠状动脉腔内成形术与支架植入术中的应用效果明显,值得临床推广应用     

经皮冠状动脉血管成形术和支架术的护理

现将我院2000年5月至11月对12例冠心病患者施行经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)和支架术的护理体会介绍如下。 1 临床资料 12例冠心病患者中男10例,女2例,年龄最小35岁,最大72岁,平均年龄53岁。急性心肌梗死1例,陈旧性心肌梗死4例,心绞痛7例。经冠状动脉造影证实,12例患者中有1     

经皮冠状动脉腔内成形术用于抢救

对急性心肌梗塞病人的抢救方法通常是进行溶栓治疗。这种方法存在血管再通率低、并发症多等问题。尤其是对急性心肌梗塞伴有心源性休克的病人,用常规的方法病死率高达80％以上,可谓九死一生。自1998年3月份以来,北京电力总医院运用急诊冠状动脉造影和急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),成功地抢救了14位急性心肌梗塞的病人。     

经皮冠状动脉成形术及支架植入术的临床护理

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉成形术(PTCA)和支架植入术(CASI)的规范、程序化的临床护理对患者生命安全的影响。方法通过对天津市蓟州区人民医院2013年6月-2016年6月370例行PTCA的AMI患者进行术前、术中、术后,包括并发症的护理及术后随访。结果 370例患者中病情好转出院高达368例,死亡2例。结论 AMI最有效的治疗方法是手术介入治疗,以重新建立血液循环,让患者获得良好的预后,及时的治疗是关键,而规范、程序化的临床护理不仅为手术快速、安全的实施提供了保障,并且在疾病的治疗及康复中发挥了重要作用,值得临床应用。     

经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉支架术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠脉支架术作为冠心病治疗的重要手段，在国内外已得到广泛应用，我院2003年以来为30例复杂冠脉病变患施行了PTCA及支架术，本就30例PTCA术病人的观察与护理总结报告如下。     

经皮冠状动脉内支架置入术后护理

对78例冠状动脉内支架术的患者进行观察与护理,认为术后做好细致的护理,严密观察血压及心电图变化,及时发现及处理冠状动脉内血栓形成、支架内血栓形成等并发症的发生,对支架植人术起着重要作用。     

经皮冠状动脉内支架置入术后护理

对78例冠状动脉内支架术的患者进行观察与护理,认为术后做好细致的护理,严密观察血压及心电图变化,及时发现及处理冠状动脉内血栓形成、支架内血栓形成等并发症的发生,对支架植人术起着重要作用。     

血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄

60岁的老王患高血压病好多年了,最近几个月反复出现“右侧肢体发麻、乏力”,起初只要过几分钟症状就能消失,患者也没太在意。后来,再出现以上症状时半个小时都不能消除,写字连笔都握不牢,记性也变差了,老王这才意识到问题的严重性,赶快到医院检查,超声和血管造影检查都显示他有双侧颈动脉粥样硬化,其中一侧颈动脉狭窄超过70％。医生告诉他,颈动脉是人体通向头面部的主要动脉,颈动脉狭窄严重时可致脑卒中,就是中风。     

颈动脉狭窄的经皮血管内支架治疗

评价颈动脉狭窄患者经皮血管内支架治疗的可行性与有效性。回顾性分析38例颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入的治疗资料。结果表明，经皮血管内支架治疗是颈动脉狭窄患者安全有效的治疗手段。     

经皮穿刺血管腔内血管成形术(PTA)

1963年Dotter无意中发现末梢动脉插管时,导管通过狭窄梗阻的髂动脉而成功地进行了腹主动脉造影,使他想到可利用这一方法使用可弯曲的导丝引导导管去直接而逐渐地扩张狭窄的动脉。1964年Dotter等首次应用同轴导管(coaxial catheter)对下肢动脉狭窄的病人进行了PTA获得成功。     

经皮冠状动脉内支架植入的术后护理

目的：探讨冠心病患者支架植入术后的护理方法。方法：对35例行支架植入术的患者进行严密的术后护理,包括监测生命体征,术肢伤口,疼痛部位,出血情况,出入量,意识,皮肤的温度等,及时发现手术并发症,加强心理护理及术后教育。术后严密的监测生命体征及伤口的出血情况,并遵医嘱正确及时的用药,可以有效的降低术后并发症并减轻患者的痛苦。结果：35例支架植入术后患者中有20例患者术后造影显示病变消失,且无任何症状;5例患者出现迷走神经反射,经积极治疗后恢复良好。结论：术后严密的监测生命体征及伤口的出血情况,并遵医嘱正确及时的用药,可以有效的降低术后并发症并减轻患者的痛苦。     

经皮冠状动脉内支架安置术后的护理

经皮冠状动脉内支架安置术是治疗冠状动脉狭窄的一项重要措施。我院从 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 12月成功为 18例患者施行该治疗 ,共放置支架 2 0余个。术后有效的护理是提高其疗效、预防并发症的关键之一。1　一般资料及方法本组病例 ,平均年龄 64 .3 ( 3 8～ 77)岁 ,其中男性 12例 ,女性 6例。在X线透视下 ,常规行左、右关冠状动脉造影 ,了解其血管情况 ,然后测量病变血管狭窄直径比例和长度 ,置入合适的支架。2　术后护理2 1　术后入住ICU室 ,持续心电监护 ,观察有无ST段下移、T波抬高或倒置。持续吸氧 6～ 8h ;按医嘱要求定时测…     

上海市经皮穿刺冠状动脉腔内成形术现状调查

目的了解上海市经皮穿刺冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）现状，探讨今后发展方向。方法翻阅１９９７年独立开展ＰＴＣＡ手术医院所有病人病史。访问各有关导管室主任或主要操作人员。结果医院数１４家，超过２００例／年的医院１家。总例数４４０例，资料完整的２６０例，其中５６％为心肌梗塞，４８％为多支血管病变。院内主要心脏事件发生率为２．６％。支架植入病例数占总数的５６．５％。ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ加支架大于２０例／年的医院比小于２０例／年的医院住院天数、总费用低。结论上海市年病例数不多。减少并发症、降低成本需提高每家医院的年例数。预测支架植入病人将会增加。