家庭医生签约服务模式对2型糖尿病患者健康管理的效果分析

目的:探讨家庭医生签约服务模式对社区2型糖尿病患者健康管理的效果分析,为提高社区2型糖尿病健康管理水平提供依据.方法:选取截至2014年9月在本社区自愿接受家庭医生签约服务管理的2型糖尿病患者1282例,其中男性564例,女性718例,平均年龄(67±8)岁.签约后接受家庭医生管理服务2年(2014年10月至2016年9月)后,比较签约前和签约管理服务2年后糖尿病患者的服药依从性和空腹血糖控制情况.结果:签约服务管理后,2型糖尿病患者的服药依从性从签约管理前的72.93%(935/1282)提高到86.35%(1107/1282,P<0.01);空腹血糖控制率从53.59%(687/1282)提高到67.78%(869/1282)(P<0.01).结论:家庭医生签约管理服务可明显提升糖尿病患者的服药依从性和血糖控制率,从而能更好提升社区糖尿病患者健康管理的效果.     

家庭医生签约模式下预约门诊对糖尿病患者管理效果的影响

目的:分析家庭医生签约模式下预约门诊对社区糖尿病患者的管理效果.方法:2019年第一季度在上海宜川街道社区卫生服务中心接受预约就诊和未接受预约就诊的2型糖尿病患者中各抽取110人分别纳入观察组和对照组.观察组110例患者中,女性56例,男性54例,平均年龄(68.95±2.67)岁;对照组110例患者中,女性53例,男...     

糖尿病患者健康教育的效果评价

糖尿病是一种慢性非传染性疾病,单纯靠住院期间的治疗和护理无法达到长期控制血糖、提高生存质量的目的。开展健康教育,通过饮食、运动和药物疗法,病情监测来控制血糖已被证实是一项有效的防治措施。我院组织部分糖尿病患者观看《糖尿病教育与自我保健》的科普录像,目的是使患者通过了解糖尿病的发病原因、病理、临床症状、并发症以及糖尿病与饮食、药物、运动的关系等,通过科学手段控制血糖。现将健康教育的结果报告如下。     

三种家庭医生服务模式效果评价

目的:比较徐汇区3种家庭医生服务模式的优劣。方法:3种模式各随机抽样调查选取一个中心,评价2011年3种不同服务模式下的服务效率、管理效率、服务效益。结果:3种模式互为补充,各具优势,模式2基本医疗和公共卫生服务更均衡。结论:模式2基本医疗和公共卫生服务更均衡,能为今后家庭医生工作的开展提供借鉴。     

家庭医生制度下高脂血症患者社区健康管理探讨

目的：评价家庭医生对社区高脂血症患者开展健康管理的效果。方法：选取2014年1月至12月在黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心就诊的高脂血症患者206例作为对象,按是否签约家庭医生分为签约组104例和非签约组102例,比较不同组别高脂血症管理情况。结果：通过家庭医生的健康管理,对签约组与非签约组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白进行比较,组间差异有统计学意义（P＜0.05）,签约组患者参与运动人数较非签约组增加（P＜0.05）,两组他汀类药物使用差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：家庭医生制度下的管理模式可以将慢性疾病的管理关口前移,值得在社区卫生服务中推广应用。     

糖尿病患者的健康教育及效果评价

随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用,糖尿病是一种慢性终身性疾病,     

家庭医生制服务对115例农村高血压患者管理的效果评估

目的:评价上海农村地区实施家庭医生制服务后对高血压患者管理的效果。方法:2012年3月华亭镇两个村签约家庭医生服务的115名高血压患者,对实施家庭医生制服务前后患者血压控制情况进行比较,评价家庭医生制服务对高血压管理的效果。结果:2012年高血压控制率为86.96%,2011年血压控制率为76.52%,差异有统计学意义(P=0.04);2012年被调查者收缩压平均值低于2011年收缩压的平均值(P=0.00)。结论:家庭医生制服务有利于提高社区高血压的控制率,可以推广到其他慢性病管理中。     

家庭医生利用手机微信管理社区糖尿病患者的效果

目的:探讨家庭医生利用手机微信管理社区糖尿病患者的效果.方法:2014年1月至2015年11月选择上海市长宁区华阳街道社区卫生服务中心200例糖尿病患者,随机分成微信干预组和对照组各100例,在对照组家庭医生常规管理糖尿病患者的基础上,微信干预组加用手机微信开展糖尿病健康教育和医患互动,通过比较两组患者干预前后6个月的糖尿病血糖指标和疾病自我管理能力的变化,以评价微信管理效果.结果:糖尿病患者加用微信管理后,空腹血糖、糖化血红蛋白水平有明显下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);疾病自我管理能力有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微信管理糖尿病患者可有效地改善患者的血糖指标和疾病自我管理能力,应提倡家庭医生利用微信平台强化糖尿病患者的健康教育和医患互动.     

基于家庭医生制的社区糖尿病管理模式效果分析

目的：分析家庭医生制服务下糖尿病管理模式对社区糖尿病患者血糖相关指标的影响。方法：选取2012年10月－2013年10月中心在管2型糖尿病患者930人,与签约家庭医生的520人作为管理组,提供家庭医生团队管理,未与签约家庭医生的410人为对照组,以常规慢性病管理方式管理。结果：管理1年后,签约组糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、血压值和体重指数优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于家庭医生制服务的社区糖尿病管理模式对社区糖尿病患者血糖控制相关指标管理有效,对提高糖尿病社区管理有积极作用。     

家庭医生制服务糖尿病患者190例效果观察

目的：探讨家庭医生制服务在社区糖尿病患者管理中的效果。方法：比较190例家庭医生签约服务组（观察组）和215例常规管理组（对照组）的效果。结果：管理后两组患者血糖控制情况差异有统计学意义,知识知晓率差异有统计学意义。结论：家庭医生制服务是社区慢性病综合防治的有效方法。     

家庭医生签约式服务对患者健康管理的效果分析

目的：研究家庭医生签约式服务在改善患者健康方面的效果,为今后开展社区健康管理服务提供相关依据。方法：2014年9月—2015年9月,随机抽取180名社区患者,对观察组90人提供家庭医生签约式服务,对照组90人提供常规社区健康服务,12个月后对比相关健康指标,并评价家庭医生签约式服务的干预效果。结果：经干预后,观察组与对照组在选择社区门诊就医的比例及认为社区就医费用便宜,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组在掌握慢性病常识、愿意改变原有生活行为方式、合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、自我监测及情绪调节各方面相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用家庭医生签约式服务,能增强患者的自我健康保健意识,增加对健康管理的依从性,值得推广应用。     

社区医生与二级综合医院专科联动模式对高血压患者管理的效果评价

目的：评价家庭医生和二级医院专科联动对高血压患者管理的效果。方法：选取凌云街道社区卫生服务中心2015年1—3月新纳入管理的高血压患者285例,分为精细化管理组99例,采用家庭医生和二级医院专科联动模式进行管理;一般管理组186例,采用传统高血压管理模式进行管理,对两组患者血压值、达标率、高血压防治知识知晓率进行比较。结果：干预后,两组患者的收缩压、舒张压、达标率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;精细化管理组患者的高血压防治知识知晓率较一般管理组提高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用家庭医生和二级医院专科联动对社区高血压患者实施管理,可显著改善患者的管理效果。     

家庭医生责任制管理高血压患者225例效果分析

目的：分析家庭医生责任制管理高血压患者的效果。方法：比较225例高血压患者一年管理效果。结果：2013年高血压控制率为95．11％,2012年为90．22％（P〈0．05）。患者收缩压、舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白指标2013年较2012年有明显好转（P〈0．05）;甘油三酯、低密度脂蛋白和空腹血糖指标略有下降（P〉0．05）。结论：家庭医生责任制服务可显著提高高血压患者血压控制率,改善心血管危险因素。     

家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果评价

目的：观察家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选择2012年3月至2013年12月社区内270例糖尿病患者作为对象,按随机数字表分为观察组135例和对照组135例。对照组给予糖尿病社区常规管理,观察组实行家庭医生制综合干预管理,两组患者均干预1年,干预前后进行空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）测定,比较两组血糖控制情况。同时,通过问卷形式调查患者对糖尿病知识的知晓及治疗依从性情况。结果：①观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显降低（P＜0.05）;对照组仅FBG、HbA1c较治疗前明显降低（P＜0.05）。观察组治疗后2 hPG、HbA1c均明显低于对照组（P均＜0.05）。②观察组干预后对糖尿病知识的知晓情况和治疗依从性明显优于治疗前（P＜0.01）,对照组则无明显变化（P＞0.05）。结论：家庭医生制综合干预能提高患者对糖尿病知识的知晓率及治疗依从性,有助于血糖水平的控制,延缓糖尿病并发症,值得在社区内推广。     

家庭医生干预对社区糖尿病高危人群的影响

目的：观察对糖尿病前期患者进行家庭医生强化生活方式干预的效果。方法：2013年至2015年,每年的2月至6月,按照中国2型糖尿病（T2DM）防治指南标准,对杨浦区长白街道社区户籍居民中≥40岁的720名T2DM高危人群进行空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2hPG）筛查,对糖调节受损（IGR）患者进行家庭医生强化干预,实施深化健康管理。干预后,比较三年中IGR患者及T2DM患者检出率、IGR患者及T2DM患者中的FBG及2hPG的最高数值变化以及IGR患者的转归情况。结果：干预后IGR患者及T2DM患者检出率呈下降趋势（P＜0.05）;IGR患者及T2DM患者FBG及2hPG最高数值呈下降趋势（P＜0.05）;IGR患者转为正常的比率升高,转为T2DM患者的比率下降（P＜0.05）。结论：家庭医生强化生活方式干预有助于降低前期人群向糖尿病转化的概率,从而达到预防和控制糖尿病发病率。     

家庭医生责任制的实施对社区糖尿病管理的影响分析

目的:探讨对社区糖尿病患者实施家庭医生责任制的管理效果。方法:选择2018年1月—2019年1月收治的糖尿病患者108例,根据管理方式的不同分为观察组和对照组,每组54例。对照组实施常规的管理模式,观察组实施家庭医生责任制的管理模式。收集并统计两组患者资料,对比观察组和对照组管理前后的血糖变化以及满意度。结果:管理前两组血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),管理后观察组的空腹血糖以及餐后血糖均低于对照组,观察组的护理满意度94.44%,显著高度对照组的77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对社区糖尿病患者实施家庭医生责任制的管理模式,能够有效控制患者的血糖水平。