唑来膦酸注射液联合金天格胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:探讨唑来膦酸注射液联合金天格胶囊治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及安全性。方法:选取海南省屯昌县人民医院2012年11月-2015年2月就诊的PMOP患者99例,按照随机数字表法分为对照组、单药组和联合组,各33例。对照组患者给予碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ)2片,po,qd+骨化三醇胶丸0.50μg,po,bid抗骨质疏松;单药组患者在对照组基础上给予唑来膦酸注射液5 mg,ivgtt,1次/年;联合组患者在单药组基础上给予金天格胶囊1.2 g,po,tid。3组患者均治疗12个月。比较3组患者治疗前后骨密度(BMD)、视觉模拟量表(VAS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,3组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,单药组和联合组患者BMD水平均较治疗前明显升高,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单药组和联合组患者膝关节、腰背部VAS评分和ADL评分均较治疗前明显降低,且单药组明显低于对照组(ADL评分除外),联合组明显低于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单药组和联合组患者的远期不良反应发生率(6.1%和3.0%)均明显低于对照组(21.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液联合金天格胶囊可提高PMOP患者BMD,减轻患者膝关节及腰背部疼痛,且安全性较高。     

注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症疗效分析

目的:研究分析注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症的临床效果.方法:本次研究采用随机、均等、对照的方式,病例选取时间为2010年7月～2016年6月,选取病例为符合标准的100例确诊的绝经后骨质疏松症患者,分为两组,实验组采用注射型唑来膦酸盐进行治疗,对照组应用鲑鱼降钙素进行治疗,比较两组骨痛及骨密度情况,判断治疗效果,同时记录两组在治疗期间的不良反应情况,判断药物的安全性.结果:实验组的骨痛症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗,与治疗前相比,两组骨密度均有一定程度的升高(P<0.05);但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05),且两组在治疗期间的不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症,能够增加骨密度,减轻骨痛程度,提高临床治疗效果,且安全性较高.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取我院2012年10月至2017年12月收治的120例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照盲选法分为观察组60例和对照组60例,对照组给予活性维生素和单纯补充钙剂治疗,观察组在对照组的基础上联合使用阿仑膦酸钠,对比两组治疗效果。结果对照组治疗后骨密度较之前有所下降(P <0.05),观察组治疗后骨密度较之前有所上升(P <0.05),观察组不良发应发生率低于对照组(P <0.05)。结论将阿仑膦酸钠用以治疗绝经后骨质疏松症患者可以增加其骨密度,减少骨丢失,降低不良反应发生概率,安全性更高。     

绝经后骨质疏松症治疗药唑来膦酸

美国FDA于2007年8月批准诺华制药公司的唑来膦酸(商品名:Reclast)用于绝经后骨质疏松症。该药为破骨细胞性骨质再吸收双膦酸抑制剂。化学名为(1-羟基-2-咪唑-1-基-磷酸乙基)磷酸一水合物。唑来膦酸在破骨细胞主要的作用靶点是法呢基焦磷酸合酶,给药后可迅速扩散至骨头,并优先定     

特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月天津中医药大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果治疗组治疗3个月时腰椎骨密度相对于治疗前有明显上升,全髋与股骨颈骨密度则无明显变化,治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度均明显上升,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗3个月各部位骨密度均未出现明显上升,治疗6个月腰椎骨密度较治疗前有明显上升(P0.05)。治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3、6个月血清骨钙素(OC)水平逐渐上升,均明显高于治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组则逐渐下降,均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗3、6个月血清Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平逐渐下降,对照组也逐渐下降,对照组下降幅度则明显大于治疗组(P0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可增加患者的骨密度,可有效改善骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。     

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究

目的研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法选择48例绝经后1～10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组23例,年龄(52.55±3.66)岁和对照组25例,(52.97±4.51)岁,两组均给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25μg/d+复合氨基酸螯合钙胶囊(乐力)1片/天,其中研究组患者在治疗开始时静脉滴注唑来膦酸4mg,两组患者治疗6个月后比较BMD改变情况。结果研究组患者BMD平均增长5.15%,对照组患者BMD平均增长0.98%,研究组较对照组能显著增加患者的BMD,二者之间差异具有高度统计学意义(P<0.01);同时唑来膦酸治疗并不增加患者的不良反应。结论唑来膦酸能够显著增加绝经后骨质疏松症妇女的骨密度且安全方便。     

唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症的疗效及不良反应

目的:探讨唑来膦酸盐在绝经后骨质疏松症中的临床疗效及其不良反应。方法:2009年8月～2011年8月对19例绝经后妇女骨质疏松症患者静脉滴注唑来膦酸盐治疗,1年使用1次,使用时间1～2年。结果:19例均获得随访,时间平均14.8个月(6个月～2年)。显效8例,有效10例,无效1例。主要不良反应有发热(2例),肌肉痛(3例)。结论:唑来膦酸盐在临床上对缓解骨痛,降低骨折危险性等方面有明显作用,但须对其不良反应提高警惕。     

利塞膦酸钠治疗绝经后骨关节炎伴骨质疏松症研究进展

绝经后骨关节炎伴骨质疏松症(PMOP)严重影响老年人生活质量.双膦酸盐能直接抑制破骨细胞形成,抑制骨吸收,具有较好疗效,且安全性高.本文综述第3代双膦酸盐-利塞膦酸钠的药理、药效学特点、临床疗效评价和不良反应.     

地舒单抗及其联合双膦酸盐治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效观察

目的：观察对比地舒单抗单药治疗及地舒单抗联合双膦酸盐序贯治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效。方法：选择2020年6月—2022年12月诊断为女性绝经后骨质疏松症的患者280例,最终纳入研究并完成随访患者共219例,根据既往是否接受过双膦酸盐治疗分为观察组(n=100)和对照组(n=119)。对照组患者实施地舒单抗治疗,观察组患者实施地舒单抗联合双膦酸盐治疗。在接受上述药物治疗后每6个月记录骨密度T值及生化指标。结果：治疗后两组患者的骨密度T值均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：地舒单抗可有效治疗绝经后女性骨质疏松症,且地舒单抗联合双膦酸盐治疗绝经后女性骨质疏松症较地舒单抗单药治疗疗效更为确切。     

唑来膦酸联合钙尔奇对老年绝经后骨质疏松症患者疼痛情况的影响

目的：探究唑来膦酸联合钙尔奇对老年绝经后骨质疏松症患者疼痛情况的影响。方法：选取本院2019年2月1日—2021年12月31日符合条件的80例老年绝经后骨质疏松症患者,按照抽签法分为对照组和试验组各40例。对照组给予钙尔奇片600 mg/次,2次/d;试验组在对照组的基础上联用唑来膦酸5 mg静脉滴注,滴注时间≥15min,滴注前后予500 ml氯化钠注射液水化,1年1次即可。评估两组患者临床疗效、骨密度、血清指标、疼痛情况、骨代谢及不良反应。结果：试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前两组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后试验组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平均高于对照组（P<0.05）。治疗前两组血清甲状旁腺素（PTH）和25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后试验组血清PTH水平高于对照组,而25(OH)D3低于对照组（P<0.05）。治疗前两组视觉模拟评分（VAS）比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗前...     

唑来膦酸对绝经后骨质疏松患者骨密度、骨代谢指标、生活质量及疗效的影响

目的 探讨唑来膦酸对绝经后骨质疏松患者骨密度、骨代谢指标、生活质量及疗效的影响.方法 114例绝经后骨质疏松症患者依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组57例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合唑来膦酸治疗.2组疗程均为12个月.比较2组患者骨密度、骨代谢指标、生活质量、疗效及不良反应情况.结果 2组腰椎和Ward三角区骨密度治疗后增加(P＜0.05);观察组腰椎和Ward三角区骨密度治疗后高于对照组(P＜0.05);2组S-Ca、S-P治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组ALP治疗后下降(P＜0.05);观察组ALP低于对照组(P＜0.05);观察组SF-36量表中躯体疼痛、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、生命活力、总体健康治疗后高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组均未见严重用药不良反应.结论 唑来膦酸可明显改善患者骨密度,降低ALP水平,提高患者生活质量,疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值.     

唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响

目的探讨唑来膦酸对老年骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨代谢的影响。方法选取2015年6月～2016年7月我院骨科收治的168例OP患者,随机数字表法将所有患者分为对照组与研究组,对照组患者给予常规治疗:骨化三醇胶丸+钙尔奇D片,研究组在对照组常规治疗方案的基础上再加用唑来膦酸静脉滴注治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、骨密度及骨代谢指标。结果研究组治疗6、12个月后骨钙素、BALP、CTx及TRACP-5b水平低于对照组(P 0.05);研究组患者有66例在使用治疗后的3d内出现头痛、关节痛以及流感等症状,研究给予患者治疗后治疗症状得到一定缓解,且未出现下颌骨坏死或是肾损害等其他的不良反应。结论唑来膦酸应用于骨质疏松症的临床治疗,能够有效减轻OP患者骨痛,提高骨密度,改善血清骨代谢相关指标,值得临床大量推广应用。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松早期药物不良反应分析

目的:为了解唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松后早期不良反应情况及发生率,分析骨密度、合并骨折、应用钙剂、骨吸收抑制剂与早期不良反应的相关性。方法:对2009年-2010年12月期间行5mg唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松58例患者进行随访,记录用药后30 d内不良反应及其发生率,并进行分析。结果:唑来膦酸用药后早期不良反应主要表现为发热、肌肉痛、流感样症状、头痛、关节痛等症状,其发生率分别为48.3%,25.9%,31.0%,41.4%,24.2%。总不良反应率为60.3%。多为一过性,用药后30 d内均完全缓解。经比较发现骨密度差异、是否合并骨折与不良反应发生率无明显统计学差异;治疗前是否应用钙剂在头痛、肌肉痛、关节痛的发生率反面有明显统计学差异(P<0.05)。治疗前是否应用骨吸收抑制剂药物史的患者与治疗后头痛、肌肉痛、关节痛的发生率有明显统计学差异(P<0.05)。结论:5 mg唑来膦酸注射液治疗早期安全性较高,不良反应症状多为一过性,早期不良反应发生率与骨密度、合并骨折无关,可能与钙剂、骨吸收抑制剂有关。用药前后应及时预防治疗,早期观察无严重后遗症。     

唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的研究唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法 80例原发性老年男性骨质疏松症患者随机分为两组,每组40例。对照组每日予碳酸钙D3片和骨化三醇口服,治疗组在上述治疗外,加用唑来膦酸5 mg静脉滴注1次。于治疗前和治疗6、12个月末检测患者骨密度及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素水平,并观察药物不良反应。结果治疗6、12个月末,对照组骨密度及骨代谢指标均无明显变化(P>0.05);治疗组腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角和大转子区骨密度与治疗前相比均升高(P<0.05),且高于对照组,差异显著(P<0.05);血BALP、TRACP-5b、CTx和骨钙素水平均下降(P<0.05),且低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组8例患者出现发热、关节痛、头痛等症状,但均能耐受,未发生肾损害、下颌骨坏死等严重不良反应。结论唑来膦酸5 mg每年1次用药能显著增加老年男性骨质疏松患者的骨密度,降低骨代谢指标,疗效优于单纯服用钙剂和维生素D,且安全性好。     

唑来膦酸对高龄女性骨质疏松症患者骨密度和血清骨转换标志物的影响

目的了解唑来膦酸对高龄女性骨质疏松症患者骨密度(BMD)和血清骨转换标志物(BTMs)的影响。方法纳入年龄≥80岁的女性骨质疏松症患者30例,予碳酸钙D3咀嚼片1片,嚼服,bid;骨化三醇胶丸0.25μg,po,bid。12个月后予唑来膦酸5 mg静脉滴注1次,并维持原补钙和活性维生素D方案。检测入组时、唑来膦酸治疗前、治疗后12个月患者血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)和骨钙素(OC)的水平,同时测量股骨颈、总髋部和腰椎1-4处的BMD。观察应用唑来膦酸72 h内不良反应发生情况。结果与入组时比较,唑来膦酸治疗前患者血清CTX、PINP和OC水平有所升高,股骨颈、总髋部和腰椎1-4处的BMD有所降低,但大部分指标差异无显著意义(P>0.05)。唑来膦酸治疗后12个月,患者血清CTX、PINP和OC水平均明显低于入组时和唑来膦酸治疗前(P<0.05或P<0.01),而股骨颈、总髋部和腰椎1-4处的BMD则显著高于入组时和唑来膦酸治疗前(P<0.05或P<0.01)。未见严重不良反应发生。结论唑来膦酸能降低高龄女性骨质疏松症患者的血清BTMs水平,并提高BMD。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床分析

目的 探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床疗效、不良反应.方法 收集2009年3月至2010年2月安阳市肿瘤医院放疗科收治的148例恶性肿瘤骨转移病例进行回顾性分析.综合组:放射治疗+唑来膦酸注射液治疗80例;单放组:单纯行姑息性放射治疗68例.两组放疗均采用6 mV-X线大分割体外照射,3 GY/次,5次/周,总DT30 GY;综合组药物治疗为唑来膦酸注射液4 mg+0.9%NaCl 100 ml静脉滴注,15 min输完.结果 综合组和单放组的疼痛缓解率分别是 92.5%,91.2%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生比较无明显差异;骨转移灶再钙化有效率分别是68.8%,41.2%比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛缓解期:综合组6～20个月,单放组3～12个月.结论 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移疗效明显,骨质修复、疼痛缓解期及患者生活质量均优于单纯放射治疗,并未见明显不良反应,是目前恶性肿瘤骨转移的常规治疗手段.     

阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。     

骨转换标志物在老年女性骨质疏松症患者静脉滴注唑来膦酸后骨密度变化预测中的价值

目的了解血清骨转换标志物(BTMs)在预测老年女性骨质疏松症(OP)患者静脉滴注唑来膦酸后骨密度(BMD)变化中的价值。方法予100例老年女性OP患者静脉滴注唑来膦酸5 mg,在治疗前、治疗12月末分别检测血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)水平和股骨颈骨密度(FNBMD)、总髋部骨密度(THBMD)和腰椎1-4骨密度(LSBMD)值。比较治疗前后血清BTMs和BMD的差异,并分析治疗前血清BTMs水平和BMD变化值(△BMD)的相关性。结果与治疗前比较,治疗12月末患者血清CTX和P1NP均显著下降(P <0.01), FNBMD、 THBMD和LSBMD均显著增加(P <0.01)。治疗前血清CTX水平与△FNBMD (r=0.248, P <0.05)、△THBMD (r=0.345,P <0.01)呈正相关,血清P1NP水平与△FNBMD (r=0.302, P <0.01)、△THBMD (r=0.266, P <0.05)呈正相关,而血清CTX和P1NP与△LSBMD均无明显相关(P> 0.05)。结论血清BTMs对老年女性OP患者静脉滴注唑来膦酸后BMD增高有一定的预测价值,其中血清CTX、 P1NP越高,患者股骨颈和总髋部BMD上升越明显。     

骨愈灵胶囊联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 观察骨愈灵胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2018年3月—2020年9月郑州市骨科医院接收的60例绝经后骨质疏松症患者,根据奇偶顺序将所有患者分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,将5 mg唑来膦酸注射液溶入100 mL生理盐水中,每3～4周给药1次.治疗...     

地舒单抗联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 观察地舒单抗注射液联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 选择2022年1～12月南通市肿瘤医院收治的绝经后骨质疏松症患者91例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组（45例）和治疗组（46例）。对照组在大腿或腹部皮下注射特立帕肽注射液20 μg,1次/d,持续治疗6个月。治疗组在对照组的基础上在大腿、腹部或上臂部单次皮下注射地舒单抗注射液60 mg,6个月仅注射1次。比较两组的临床疗效、骨密度、骨代谢指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,高于对照组的总有效率75.56%（P＜0.05）。治疗后,两组腰椎L_1-4、股骨颈、全髋骨密度均显著升高（P＜0.05）,且治疗组腰椎L_1-4、股骨颈、全髋骨密度均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清β-胶原特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTX-Ⅰ）水平显著下降,血清总I型胶原氨基端延长肽（TP1NP）、骨钙素（OCN）、骨保护素（OPG）水平显著升高（P＜0.05）,且治疗组血清β-CTX、TRAP-5b、CTX-Ⅰ水平低于对照组,血清TP1NP、OCN、OPG水平高于对照组（P＜0.05）。结论 地舒单抗联合特立帕肽注射液治疗绝经后骨质疏松症可提高临床疗效,改善骨密度,调节骨代谢。