复合矫治弓丝配合减数矫治拥挤错位前牙的力学分析

目的探讨复合矫治弓丝(compositearchwire,CoAW)应用于拔牙病例时的结构优化问题。方法螺旋CT扫描下颌骨模型,获得断层影像30张,利用SOLIDWORKS进行下颌骨三维重建,并在ANSYS中建立与之匹配的弓丝模型,最后进行力学分析和计算。结果当CoAW作用于模型中腭向错位的前牙时,其产生的矫治力介于TiNi形状记忆合金(TiNishapememoryalloy,TiNiSMA)和不锈钢丝(stainlesssteel,SS)之间,即FSS>FCoAw>FNiTi;随着CoAW中NiTi段弓丝直径的逐渐增加(SS段弓丝直径保持不变),错位牙所受的矫治力逐渐增加;随着CoAW中SS段弓丝直径的逐渐加大(NiTi段弓丝直径保持不变),错位牙所受的矫治力也逐渐增大。结论增大CoAW中TiNi段的直径,CoAW的刚度增加;增大CoAW中SS段的直径,CoAW的刚度也增加。     

复合矫治弓丝用于正畸拔牙矫治的三维有限元研究

目的通过建立三维有限元模型分析正畸拔牙矫治时复合矫治弓丝（compositearehwire，CoAW）的力学性能，探讨CoAW的应用选优问题。方法通过螺旋CT扫描，利用SOUDWORKS2001PLUS软件重建下颌骨三维有限元模型，模拟拔除两侧第一前磨牙矫治，在ANSYS软件中建立3种镍钛圆丝（直径为0．30mm、0．36mm、0．41mm）、2种不锈钢圆丝（直径为0．36mm、0．41mm）和6种CoAW（0．30mm、0．36imm、0．41mm直径的镍钛圆丝分别连接0．36mm、0.41mm直径的不锈钢圆丝）弓丝模型，进行力学加载与计算分析。结果当CoAW中镍钛段弓丝直径逐渐加大，而不锈钢丝段弓丝直径保持不变时，牙齿所受的应力逐渐增加。当CoAW中不锈钢丝段弓丝直径逐渐增大，而镍钛段弓丝直径保持不变时，牙齿所受的应力也逐渐增加。在6种组合的CoAW中，以CoAW（0．30mm直径的镍钛圆丝连接0．36mm直径的不锈钢圆丝）对牙齿产生的应力最小。对于支抗后牙的应力大小，6种组合的CoAW与不锈钢丝比较未见明显区别。结论CoAW中镍钛段与不锈钢丝段弓丝的直径与牙齿所受的应力大小密切相关。     

复合矫治弓丝接头的力学性能及接头组织观察

目的　测试复合矫治弓丝接头的机械性能及分析接头、接头断口变化。方法　测试复合矫治弓丝接头的拉伸强度、剪切强度、扭转强度、弯曲形变残余角,TiNi形状记忆合金丝超弹性,扫描电镜观察及分析接头、断口组织变化。结果　复合矫治弓丝接头抗拉伸强度为32 0～36 0MPa ,剪切强度为2 2 0～2 5 0MPa ,抗扭转强度为30～4 0N·m、断裂时扭转角度不小于1 4 4 0°,弯曲形变残余角为1 2～1 7°;钎焊异质接头中TiNi形状记忆合金丝超弹性几乎没有破坏;接头钎料与TiNi形状记忆合金界面不存在扩散层,与不锈钢丝界面之间有一较宽的扩散层,接头断裂多发生在钎料与TiNi形状记忆合金超弹界面处,部分发生在钎缝中心。结论　复合矫治弓丝机械性能符合正畸临床要求,可应用于临床。     

复合矫治弓丝矫治错位牙的受力分析

目的研究复合矫治弓丝矫治个别牙齿错位时矫活力的作用变化规律。方法Solidworks建立模型。结合复合矫治弓丝临床应用状态，应用ANSYS对三种错位牙齿模型进行模拟受力计算。结果复合矫治弓丝对错位牙齿的施力要小于单纯应用不锈钢丝的施力，复合矫治弓丝对错位牙的施力大小与TiNi形状记忆舍金段的直径成正相关，与其长度成负相关。结论掌握复合矫治弓丝对错位牙齿的作用变化规律，对于临床应用具有指导意义。     

镍钛-不锈钢复合矫治弓丝在正畸拔牙病例中的初步应用

目的临床评价镍钛(TiNi)-不锈钢复合矫治弓丝在正畸拔牙病例中的初步应用.方法选择正畸设计拔除四个双尖牙的患者19人,年龄范围在12-22岁,男12人,女16人.测量上下侧切牙间远中的距离并记录,将.012、.014或.016的TiNi圆丝分别和.016的不锈钢丝通过焊料复合成一根弓丝.在方丝弓矫治的第一阶段,放入TiNi-不锈钢复合矫治弓丝,在进行整平排齐的同时拉尖牙向远中移动.结果对19例正畸拔除四个双尖牙的患者,可以在矫治的第一阶段应用TiNi-不锈钢复合矫治弓丝进行尖牙的远中移动,并可缩短矫治疗程6个月左右.有5例尖牙明显低位,3例后牙轴倾斜的患者不适宜应用TiNi-不锈钢复合矫治弓丝.结论有选择的应用TiNi-不锈钢复合矫治弓丝于正畸拔牙病例,有缩短矫治疗程的作用.     

Tip-Edge矫治技术特点及临床应用

Tip—Edge矫治技术又称差动直丝弓矫治技术，是在传统直丝弓系统中应用差动力移动牙齿的基础上发明的，是自最初的方丝弓矫治器发明以来，固定矫治器中最重要的革新。作为一种直丝弓矫治器，通过托槽的独特设计，兼有传统直丝弓矫治技术与Begg矫治技术的优点，克服了目前厂为流行的直丝弓矫治器所存在的不足，从而促进了正畸牙齿的移动，减少了对支抗的需求。     

MBT矫治技术的临床应用

MBT直丝弓矫治技术是传统直丝弓经改良发展的新一代直丝弓矫治技术。为了解该技术的临床治疗效果 ,作者选择了安氏I、Ⅱ及Ⅲ类错患者 4 8例 ,各类按条件类似分别分成①MBT直丝弓矫治组 (2 5例 )及②传统直丝弓矫治 (2 3例 )进行拔牙治疗 ,以观察对比二种方法的疗程及疗效。结果二种方法所矫治的患者均取得了良好的效果。但MBT直丝弓矫治者其牙弓形态及咬合关系优于传统直丝弓矫治者 ,且前者的疗程均比后者短 3 4个月。通过临床实践作者认为MBT直丝弓矫治技术适用于各类错畸形患者的治疗 ,热激活镍钛弓丝的使用使早期排齐整平治疗快速而有效、节省复诊时操作时间及弓丝的数量 ,其独特的滑动法组牙关闭间隙 ,使治疗简单化而有效。因此 ,MBT矫治技术治疗比传统直丝弓矫治技术治疗更能取得满意的效果而疗程更短 ,是一种理想的矫治方法。     

当代直丝弓矫治器及矫治技术(一)

直丝弓矫治技术是目前国际口腔正畸学领域中应用最为广泛的临床矫治技术。该技术诞生于 2 0世纪 70年代 ,发展于80年代 ,成熟于 90年代 ,该技术以其矫治原理科学简明、临床应用简捷易行、矫治效果快速高效而受到各国正畸医师欢迎。3 0年前 ,Ａｎｄｒｅｗｓ医生在方丝弓矫治器的基础了发明了全程式化矫治器—直丝弓矫治器 ,后人又称之为第一代直丝弓矫治器或经典直丝弓矫治器及矫治技术。以后十几年里又陆续出现了Ｒｏｔｈ矫治技术 ,直历山大矫治技术、水平支抗系统矫治技术等改良直丝弓矫治技术或称为第二代直丝弓矫治技术 ,与方丝弓矫治器…     

关于直丝弓矫治器的思考

直丝弓矫治器是最近 5 0年来口腔正畸学领域的三个突破性进展之一。自上世纪 70年代问世以来 ,直丝弓矫治器经过 30年的发展 ,以诸多的优势逐渐被临床广大正畸医师所接受。直丝弓矫治技术正在成为 2 1世纪正畸临床使用最多的矫治技术。直丝弓矫治技术是建立在方丝弓矫治技术基础上的。直丝弓矫治器在美国问世之日 ,方丝弓矫治技术已经在临床使用了 40年。有深厚方丝弓矫治技术功底的医师 ,在学习直丝弓矫治技术时很容易理解其实质 ,应用起来也游刃有余。因此 ,直丝弓矫治技术在美国便“水到渠成” ,得到快速的发展。直丝弓矫治技术引入我国…     

依据中国人正常(牙合)牙齿特征的直丝弓矫治器的应用研究

目的 对依据中国人正常(牙合)牙齿数据的直丝弓矫治器的临床应用结果进行研究评价,为进一步发展适合中国人的直丝弓矫治器提供参考.方法 将依据中国人正常(牙合)牙齿数据的直丝弓矫治器(简称Z1矫治器)应用于30例非拔牙病例,在弓丝不弯制任何补偿弯曲的条件下完成矫治.由5位正畸专家对病例的矫治结果进行半定量评价;对病例模型进行定量测量,通过独立样本t检验将测量结果与中国人正常(牙合)数据进行比较,对Z1矫治器的临床应用效果进行验证与评价.结果 专家组对矫治后模型评价的平均得分为91.2分(百分制),总体评价矫治效果较好.模型测量结果显示,矫治后大多数相邻牙齿的邻面解剖接触点在(牙合)平面上投影的距离均数小于0.3mm,牙齿排列整齐;牙齿的冠凸距与中国人正常(牙合)数据相比,差异无统计学意义;大部分牙齿轴倾度与正常(牙合)相比,差异无统计学意义;转矩的变化规律与正常(牙合)测量结果相似,但下颌后牙负转矩较大.结论 Z1矫治器对非拔牙病例的临床矫治效果较好,用于国人错(牙合)病例时可进一步减少弓丝的弯制,提高矫治质量;下颌后牙转矩的数据需要调整.     

垂直矫正曲的大小、作用和力值

矫治错(牙合)的矫治体主要来自矫正器的机械力,其次是被矫治儿童的生长力和生理力。Stoner曾将矫正器的机械力归于弓丝(archwire)本身和附件。在Edgewise and Begg技术中,常设计带矫正曲的弓丝(Loops archwire),目的是通过各种矫正曲调节弓丝的作用力和作用范围,以达到理想的矫治。     

直丝弓带环在方丝弓矫正技术中的临床应用

目的观察在方丝弓矫正技术中应用直丝弓带环的临床治疗效果。方法选择2组各18例患者分别使用直丝弓带环和方丝弓带环,均使用方丝弓托槽进行临床矫正。在矫治第2期末即精细调整前和固定矫治结束时测量第一磨牙中央窝与前磨牙颊尖延长线的距离并进行比较。结果矫治第2期末时方丝弓带环组测量值大于直丝弓带环组,磨牙偏于舌腭侧;固定矫治结束时两组差异无显著性。结论在方丝弓矫正技术中将带环替换为直丝弓带环,可以改善磨牙颊舌向位置增加磨牙支抗,关闭间隙时弓丝滑动更加容易。     

“新一代直丝弓矫治技术——Tip-Edge Plus矫治器的临床应用”学习班通知(国家级继续教育项目)

为促使差动直丝弓矫治技术在国内的普及推广,由北京大学口腔医学院正畸科承办、托博正畸器械(无锡)有限公司(即 TP 中国公司)协办的第三期"新一代直丝弓矫治技术——Tip-Edge Plus 矫治器的临床应用"学习班将于2007年6月3～5日举办。该学习班将由中华口腔正畸学会主任委员、口腔正畸专科医师会员认证委员会主任委员林久祥教授主讲,系统讲授差动直丝弓矫治技术的理论、诊断、治疗设计、治疗方法和机制、各类错(牙合)的系统治疗等;并将由曾留学美国并在美国 Kesling 正畸中心接受训练的张兴中博士讲授差动直丝弓技术的最新进展即 Plus 矫治器的临床应用。为帮助学员更好     

MBT直丝弓矫治技术的基本原理

ＭＢＴ矫治技术是直丝弓矫治技术的最新发展。这一矫治技术是ＭｃＬａｕｇｈｌｉｎ、Ｂｅｎｎｅｔ和Ｔｒｅｖｉｓｉ三位医师在Ａｎｄｒｅｗｓ－Ｒｏｔｈ直丝弓矫治技术的基础上，经过２０多年临床实践的研究与改进，于１９９７年总结、介绍出来的现代直丝弓矫治技术，是Ｍ...     

方丝弓矫治技术中应用尖牙向后结扎的临床探讨

目的评价尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法临床选择20名拔除第一双尖牙的病人,在方丝弓矫治的牙列排齐整平阶段,应用尖牙向后结扎,在镍钛圆丝的引导下,远中移动尖牙,研究尖牙与第二双尖牙靠拢的速度,并在尖牙移动前后拍摄X线牙片协助评价疗效。结果 尖牙与第二双尖牙靠拢的速度为0.80-1.05mm/月,平均速度0.90mm/月,且不同直径Ni-Ti圆丝引导下速度之间具有显著性差异(P<0.01)。结论尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的牙列排齐整平阶段,疗效明显,并缩短方丝弓矫治的疗程。     

"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)过程中对磨牙作用的生物力学研究

目的验证应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)畸形的效果.方法建立包括牙周膜、牙槽骨在内的(牙合)的三维有限元模型,通过分析矫治力作用在牙体及牙周组织的应力大小及分布以及牙体的位移情况,认清牙齿移动的机理.结果利用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合) 67畸形可以使后牙远中直立并压低,前牙在垂直牵引力作用下会抵消"摇椅形"弓丝对其的压低作用而(牙合)向移动.但要注意"摇椅形,,弓丝的弧度不能太大.结论应用"摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引符合开(牙合)畸形治疗机理:前牙(牙合)向移动,后牙直立及压低.可以取得与应用多曲方丝弓治疗开(牙合)的同样效果,建议临床推广应用治疗开(牙合)畸形患者.     

Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅱ类错(牙合)的临床应用初探

目的 通过观察Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治的Ⅱ类错(牙合)患者颅面、牙(牙合)的特征性改变,探讨该技术的矫治要点.方法 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治12例(女性7例,男性5例,平均14.3岁)Ⅱ类错袷双颌或上颌前突患者.所有患者均拔除4颗第一前磨牙,按照Tip-Edge Plus 直丝弓技术矫治程序进行矫治,矫治前后行X线头影测量分析.结果 与矫治前相比,矫治后患者软组织侧貌改善明显,鼻唇角增大17.22°(P<0.01);上、下唇突距分别减少4.57 mm、3.72 mm(P<0.01);上、下切牙显著内收,突度分别减小4.73 mm、1.89mm(P<0.05).依靠口内支抗,矫治前后上颌支抗磨牙的移动仅为0.89 mm(P>0.05).结论 Tip-Edge Plus直丝弓技术利用口内支抗、细丝轻力,快速倾斜移动牙齿后简捷、准确转距并正轴的方法 ,可有效矫治Ⅱ类错(牙合)双颌或上颌前突患者.     

细丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类拔牙患者在两种矫治器中的疗效比较

目的:比较细丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类拔牙患者使用MBT直丝弓矫治器和Begg矫治器的矫治效果.方法:28例上颌需要最大支抗的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者(男10例,女18例),拔除4颗第一前磨牙,分为MBT直丝弓矫治器(14例,A组)和Begg矫治器(14例,B组)2组,采用细丝弓矫治技术,对治疗前后患者头颅侧位X线片进行头影测量,并对结果作统计学分析.结果:治疗结束时,上颌切牙压低A组为(0.18±0.32) mm,B组为(0.77±0.91) mm(P＜0.05);2组患者矫治前后其余头影测量项目差值均无统计学意义(P＞0.05).结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)拔牙患者应用细丝弓技术矫治,Begg矫治器对上颌前牙垂直向控制优于直丝弓矫治器,其他方面2种矫治器均可收到同样的疗效.     

Begg矫治技术中弓丝弯制的改进

Ｂｅｇｇ矫治技术中弓丝弯制的改进黄立勋，李新民Ｂｅｇｇ矫治技术具有较高的矫治性能。作者自１９９２年应用国产材料开展该技术，并对弓丝弯制作了两点改进，效果良好，现介绍如下。１用Ｔ形曲取代颌间牵引圈在Ｂｅｇｇ矫治技术中，颌间牵引圈一般呈水平状，处于弓丝最...     

固定矫治器弓丝断裂的临床分析

固定矫治器是一种高效能矫治器，矫治弓丝是矫治器施力部分，在整个矫治过程起着极其重要作用。但在矫治中，由于各种原因导致矫治弓丝断裂，进而直接影响矫治效果，阻碍矫治进程。本文对240例矫治患者中发生的矫治弓丝断裂原因进行了临床分析。