高血压靶器官损害评估新进展

心血管病仍然是当今全世界人口死亡的主要原因,2010年全球的死亡原因调查显示缺血性心脏病和脑卒中共造成1290万人死亡,占全球死亡人数的25％[1].在我国,心血管病占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.50％,城市为43.16％[2].高血压是心血管病最主要的可控危险因素,中国高血压调查(China hypertension survey,CHS)[3]显示我国成人高血压患病率为27.9％,据此估算,我国现患高血压人数约3亿,每年平均新增高血压患者近1000万.众所周知,高血压导致心血管事件经历三个不同的阶段[4],即预防、可逆转及延缓.其中,第二阶段的特征为患者出现一个或多个靶器官损害,也称高血压介导的靶器官损害(hypertension-mediated organ damage,HMOD),具体定义为血压升高引起的动脉血管系统和/或其供应器官的结构或功能改变,靶器官包括大脑、心脏、肾脏、中央和外周动脉以及眼[5].HMOD是临床前或无症状心血管病的标志,常见于严重或长期高血压患者.随着影像学的广泛应用,HMOD在无症状患者中变得越来越明显.而某些类型的HMOD可通过抗高血压治疗,尤其是早期识别和及时治疗而得到逆转,进而减少心血管事件的发生[6-7].因此充分评估高血压患者靶器官损害有重要意义.     

沙库巴曲缬沙坦在高血压患者临床应用的中国专家建议

中国高血压调查(China Hypertension Survey,CHS)显示,高血压已累及我国约2.45亿的成人,年龄≥18岁居民高血压患病标化率为23.2％[1].高血压是心血管病和肾功能不全的主要危险因素,也是导致我国城乡居民死亡的主要原因[1-2].但我国目前高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6％、4...     

高血压社区干预探讨

高血压是严重危害人类健康的常见病和多发病,是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1].我国高血压患病率较高,目前全国有高血压患者约1.6亿,控制率只有6.1％[2,3].全世界成人中25％～35％为高血患者,高血压患者总数大约9.72亿[4].高血压本身和所引起的严重并发症给个人和社会带来了沉重的负担[5].如不及时治疗可引起心、脑、肾等器官的并发症,严重的危及生命[6].因此,控制高血压是防治心、脑血管疾病的关键,是降低心、脑血管疾病发病率,致残率和病死率的最有效措施[7].有资料表明,心脑血管病的主要危险因素是可以预防或干预的,其中以控制高血压为重点的人群,综合防治是降低人群心脑血管病发病率和死亡率的重要手段[8].     

高血压患者胆固醇管理临床指导建议

近年来我国的高血压患病率呈快速增长趋势,据估计2006年全国高血压患病人数已达2亿~[1].高血压治疗的最终目的是最大程度地减少心脑血管事件~[2].降压临床治疗试验已经充分证明,长期有效地降低和控制血压能显著减少高血压患者的心血管危险,但是仅仅依靠控制血压水平,高血压患者仍存在较高的残余心血管危险,尤其是冠心病事件~[3].近年来在我国一些大城市,虽然出血性卒中发病率已呈下降趋势,而缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性卒中)的发病率仍在上升~[4].为了更大程度地减少高血压患者心脑血管病事件,尤其是缺血性心血管病事件,必须调整在高血压患者中单纯降低血压的治疗策略.     

盐敏感高血压易感基因研究进展

高血压发病机制复杂,既是一种多基因疾病,又是生态遗传疾病[1].目前我国高血压患者已超过2亿.高血压已成为我国最重要的心血管病危险因素[2].盐的摄入量与血压密切相关.荟萃分析发现高盐摄入显著增加了高血压风险[3].大型研究证实减少盐摄入不仅可降低儿童血压还可降低成人与年龄相关的血压上升[4].中国食盐替代研究也证实使用食盐替代品可以显著降低血压[5].     

《中国高血压患者教育指南》有效实施策略分析

<正>根据最新《中国心血管病报告》,我国高血压患者已达到2.7亿人[1],约占全球高血压总人数的1/5,每年由于血压升高导致的过早死亡人数达200万[1],用于高血压的医疗花费每年达300亿元人民币[1]。高血压作为一种生活方式疾病,开展科学、规范的患者健康教育有重要的现实意义和迫切性。2013年底,由中国高血压联盟与国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会共同制定     

经导管射频去肾神经治疗难治性高血压病的研究进展

高血压病是严重影响全球公众健康的一种常见病.根据2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国≥18岁居民高血压病患病率为18.8％[1],估计全国患者数2亿多.血压每增高20/10 mm Hg,心血管病死亡率便增加1倍[2].虽然目前有众多作用机制不同的抗高血压药物,但高血压控制率仅为24％[3].高血压治疗的严峻现实迫使人们寻找其他更加有效的方法.经导管射频去肾神经(CRRA)治疗是一项安全、有效的新技术.我们对这一新技术的研究进展进行综述.     

牙髓病治疗中老年病人心脏病意外研究进展

随着人均寿命的提高,老年人口腔疾病问题成为口腔疾病研究热点,老年牙体牙髓病患者日益增多[1].第三次全国口腔健康流行病学调查资料显示,我国口腔疾病患病率仍高达90％以上.同时患有心脏病的老年人占很大比例.据《中国心血管病报告2010概要》显示,我国心血管病发病率呈上升趋势.估计我国心血管病现患人数至少2.3亿,患病率约为20％.并且每年新发心肌梗死患者至少50万人[2].因此,牙髓病老年患者面临着如何控制好全身疾病,安全、有效进行牙髓病规范化、精细化的治疗问题.     

可穿戴式血压监测设备的研究和应用进展

在卫生保健领域,便携式或电子化的可穿戴的医疗设备可直接穿戴在人体,并可以用来感知、记录、分析、管理和干预以保持健康,甚至可以用于治疗疾病和各种技术的支持识别、传感、连接、云服务和存储^[1]。高血压是常见慢性病之一,我国现患高血压人数有2.45亿,35～44 岁人群高血压患病率已达到15.0%,但对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别仅为31.7%、24.5%和9.9%^[2]。同时高血压是导致我国居民心血管病发病和死亡增加的首要且可改变的危险因素,约 50%的心血管病发病和 20%的心血管病死亡归因于高血压^[3]。     

健康教育对控制慢性病的重要性

一、高血压是造成心血管病死亡或伤残的主要元凶 作为发病率最高的心血管疾病之一,高血压每年在全球造成的死亡超过700万例,并已成为人类居主导地位的死亡风险因素。流行病学资料显示,我国人群高血压患病率呈持续增长态势。1991年15岁以上人群高血压患病率为13．6％,2002年则为17．7％,10年间增加31％。2002年18岁以上人群高血压患病率为18．8％,估计高血压患者1．6亿,     

关于高血压患者及早启动降压联合他汀积极抗动粥降压新理念的建议

<正>广大的心血管临床医生:最新的《中国心血管病报告》(2008～2009)显示,现阶段,我国心血管病发生及死亡率仍呈增长趋势,据估计我国心血管病现患人数至少2.3亿,其中高血压人群2亿。高血压是我国心血管病的首要危险因素,其危险相当于其他3个心血管危险因素之和。高血压患者不只表现为血压升高,     

单片复方制剂在高血压治疗中的优势:从降压到降低心血管事件风险

正高血压是全世界患病率最高的慢性病之一,也是心血管病的首要危险因素。据统计,高血压患者的血压每增高20/10mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心血管病死亡率将成倍增加,在我国每年300万例心血管病死亡中至少一半与高血压相关[1]。最大限度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险是高血压的主     

动脉血压的新定义及动脉血压对血液流动的推动作用

<正>动脉血压(血压)是人体四大生命指征中最为重要的生命指征,而血压定义的准确性又是研究血压与高血压的重要前提。当前,我国心血管病死亡占总死亡的41%,每年死亡350万人,其中70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压相关。据估算,2012年我国有高血压患者2.66亿,但治疗率和控制率分别低于40%和10%[1]。至今,高血压的病因及发病机制尚未阐明,高血压患者需要终生治疗。笔者认为:高血压病     

关于高血压患者及早启动降压联合他汀积极抗动粥降压新理念的建议

广大的心血管临床医生:最新的《中国心血管病报告》(2008～2009)显示,现阶段,我国心血管病发生及死亡率仍呈增长趋势,据估计我国心血管病现患人数至少2.3亿,其中高血压人群2亿。高血压是我国心血管病的首要危险因素,其危险相当于其他3个心血管危险因素之和。高血压患者不只表现为血压升高,其血管内动脉粥样硬化也早已发生。高血     

血管内皮功能障碍与高血压关系的研究进展

高血压是心血管病主要的危险因素之一,严重危害人类健康.中国高血压调查(China hypertension survey,CHS)显示[1],中国成人高血压患病率为27.9％,呈不断升高的态势,其知晓率、治疗率和控制率分别为51.6％、45.8％、16.8％,与既往调查相比,虽然整体有所提高,但是其控制率仍然较为低下.由高血压导致的脑卒中和缺血性心脏病是全世界死亡的主要原因,是全球健康的主要挑战,并且显著增加了社会的经济负担[2].因此,加强高血压的防控对于减少心脑血管病的发生、发展,减少我国的社会经济负担是十分重要的.     

中国心血管病防治的过去、现在和未来

<正>自20世纪80年代初期起,随着我国经济的快速发展,人民生活水平显著提高,由此带来的预期寿命延长和生活方式改变,导致我国疾病谱发生明显变化。心血管病成为我国居民的主要死因,其导致的疾病负担不断增加。目前,我国心血管病患者(包括高血压患者)近3亿人,每年因心血管病导致的死亡人数近400万,心血管病已经成为我国重大的公共卫生问题[1]。1心血管病的防治基石:心血管病流行病学建设心血管病流行病学学科,全面了解心血管病的流行特征、主要危险因素和发生发展规律,是开展心血管病防治工作的基石。20世纪70年代末期,吴     

海南省海口市社区高血压患者血压控制效果及影响因素分析

国家心血管病中心公布的统计数据显示,高血压已成为我国心血管疾病最重要的危险因素,80％的急性脑卒中归因于高血压,且高血压患病率随年龄增加明显升高,年龄≥75 岁的老年人高血压患病率超过60％[1-2].2019年10月,中国心脏病学会第十届委员会高血压小组发布的研究报告显示,现阶段,我国高血压知晓率、治疗率和控制率仍处...     

关于高血压患者及早启动降压联合他汀积极抗动粥降压新理念的建议

<正>广大的心血管临床医生:最新的《中国心血管病报告》(2008～2009)显示,现阶段,我国心血管病发生及死亡率仍呈增长趋势,据估计我国心血管病现患人数至少2.3亿,其中高血压人群2亿。高血压是我国心血管病的首要危险因素,其危险相当于其他3个心血管危险因素之和。高血压患者不只表现为血压升高,其血管内动脉粥样硬化也早已发生。高血压患者常合并年龄增加、高胆固醇、吸烟、高血糖、肥胖等其他心血管危险因素,它们协同作     

关于高血压患者及早启动降压联合他汀积极抗动粥降压新理念的建议

<正>广大的心血管临床医生:最新的《中国心血管病报告》(2008～2009)显示,现阶段,我国心血管病发生及死亡率仍呈增长趋势,据估计我国心血管病现患人数至少2.3亿,其中高血压人群2亿。高血压是我国心血管病的首要危险因素,其危险相当于其他3个心血管危险因素之和。高血压患者不只表现为血压升高,其血管内动脉粥样硬化也早已发生。高血压患者常合并年龄增加、高胆固醇、吸烟、高血糖、肥胖等其他心血管危险因素,它们协同作用促进动脉粥样硬化的发生发展。     

动态血压监测临床应用中国专家共识

<正>高血压是最常见的心血管病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重疾病最重要的危险因素[1]。根据2002年第四次全国营养与健康调查,我国≥18岁成年人高血压患病率为18.8%,其中≥60岁老年人患病率高达49.1%[2]。目前,我国≥18岁人口11亿,≥60岁人口2亿,根据《中国心血管病报告2014》的数据显示,我国高血压患者已近3亿。如果能够及时