子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察

目的:研究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对150例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉栓塞,所用材料为PVA颗粒(直径350 μm～500 μm)及明胶海绵颗粒.术后随访3个～18个月.结果:150例子宫肌瘤全部行双侧子宫动脉栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养动脉呈螺旋状,肌瘤染色明显,排空延迟.随访显示,症状缓解率达94%,不规则出血症状完全消失者占91%,盆腔胀痛消失占91.3%,肌瘤体积平均缩小85%.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效因素分析

目的 :探讨子宫动脉栓塞术 (uterinearteryembolizationUAE)对子宫肌瘤的治疗效果 ,并对影响疗效的因素进行分析。方法 :32例症状性子宫肌瘤患者 ,经超选择性插管双侧子宫动脉内注入PVA微粒栓塞治疗 ,术后 6个月随访复查 ,观察患者临床症状改善和子宫及肌瘤体积变化情况。结果 :UAE术后患者子宫出血症状改善最为明显 ,栓塞后 6个月肌瘤体积平均缩小 5 5 .6 %,肌壁间和黏膜下肌瘤的临床症状改善和体积缩小较浆膜下肌瘤明显。结论 :双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新方法 ;其疗效与栓塞术后肌瘤血管的重新构建 ,肌瘤类型 ,血供状态 ,子宫动脉单双侧栓塞等多种因素有关。     

单纯用明胶海绵颗粒栓塞治疗有症状子宫肌瘤中期疗效观察

目的:评估单纯用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉治疗有症状子宫肌瘤的安全性和临床疗效。方法:60例有明显症状的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,直径500～1000μm明胶海绵作为栓塞物质。结果:术后4个月,42例患者中41例月经量增多,得到显著或中度改善(98%),术后1年20例患者显著或中度改善(100%);术后4个月,32例患者中31例与肌瘤体积相关症状显著或中度改善(97%),术后1年19例患者显著或中度改善(100%)。彩色多普勒显示:手术后4个月最大肌瘤平均缩小率为55%,1年后平均缩小率为70%;术后4个月子宫体积缩小率为40%,1年后平均缩小率为56%。彩色多普勒随访显示,无子宫肌瘤再发或残存肌瘤增大。所有患者无严重并发症发生。结论:单纯用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉治疗有症状子宫肌瘤是安全和有效的措施。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗22例子宫肌瘤患者,栓塞材料选用PVA颗粒(直径350～500μm),真丝微粒(4#真丝线剪成1mm长)及线段(4#真丝线剪成10mm长),以完全阻断子宫动脉血流为宜.结果血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,均由两侧子宫动脉供血,栓塞后肌瘤的血供可阻断.随访3～6个月结果表明月经量明显减少,经期有不同程度缩短,3例闭经,其中1例又复潮.术后3个月子宫肌瘤平均缩小46.7%,其中缩小80%3例,50%～70%6例,25%～40%6例,<20%3例.术后6个月有3例原已缩小的肌瘤复又增大.结论 UAE创伤小,近期疗效明显,而远期疗效尚需观察,对浆膜下肌瘤疗效欠佳.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效分析

目的：评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。 方法：对52例有症状的子宫肌瘤患者,采用超选择性子宫动脉插管方法,进行造影并应用聚乙烯醇栓塞。栓塞治疗后观察患者症状变化,超声定期复查肌瘤大小改变。 结果：子宫动脉造影显示子宫动脉增粗及肿瘤实质染色,所有肌瘤均由双侧子宫动脉供血,双侧等同优势供血30例(57.7%),单侧优势供血22例(42.3%),子宫动脉卵巢支显影3例(5.8%)。双侧子宫动脉栓塞操作成功48例(92.3%),出血症状术后立即消失42例(81%),疼痛多样但易控制。栓塞后3个月肌瘤体积平均缩小30.2%,6个月平均缩小54.8%,12个月平均缩小70.2%,未出现严重并发症。 结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤性小、痛苦少、恢复快且安全有效的治疗手段。     

子宫肌瘤的供血血管造影表现及介入栓塞疗效的研究

目的:研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应。方法:对67例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3个月～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果:52例行双侧子宫动脉栓塞,15例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92%。其中子宫出血症状完全消失者占90.5%。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93%。肌瘤体积平均缩小84%。子宫体积缩小49.5%。结论:早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后的MRI表现

目的探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗前后的MRI表现。方法对87例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,于术前3d~14d,术后3个月~6个月行MRI平扫及增强检查,观察肌瘤数目、部位、大小、MRI信号、强化幅度及子宫肌层信号改变。结果子宫动脉栓塞术后,肌瘤体积平均缩小约64.3%,175个(94.6%)瘤体T2WI信号下降,增强扫描175个(94.6%)瘤体无强化,4个瘤体消失。结论MRI可以监测栓塞术后肌瘤体积变化、坏死及血供情况,指导临床治疗及判断疗效。     

应用明胶海绵栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的:研究与评价应用明胶海绵栓塞子宫动脉治疗有症状性子宫肌瘤的安全性和临床疗效。方法:在6年内对97例有症状性子宫肌瘤患者应用明胶海绵进行子宫动脉栓塞。根据随访结果评估临床疗效。结果:手术后4个月在随访到的73例患者中有72例(98.6%)患者与肌瘤体积相关症状(如月经量增多等)得到较显著改善,且亦无明显并发症发生。彩色多普勒显示患者自身最大子宫肌瘤体积平均较术前缩小43%。结论:应用明胶海绵栓塞子宫动脉治疗有症状性子宫肌瘤是安全可靠的治疗措施。     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤32例

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值。方法:子宫肌瘤患者32例,选用4FCobra导管经皮股动脉插管至双侧子宫动脉,给654-2及海藻酸钠微球(KMG)加明胶海绵栓塞子宫动脉至血流停止。分别于术后6个月和12个月观察疗效。结果:子宫动脉栓塞治疗后,肌瘤体积明显缩小,月经恢复正常,保留了子宫和卵巢的生理功能。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创方法,加用654-2可增加栓塞效果,提高疗效。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤28例

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法 28例子宫肌瘤患者使用海藻酸钠微球栓塞双侧子宫动脉,分别于术后3、6、12个月随访观察子宫肌瘤的缩小程度、临床综合疗效及不良反应情况。结果 28例全部完成双侧子宫动脉插管,技术成功率100%,除1例术后1个月因黏膜下肌瘤术后感染坏死无法排出而行全子宫切除术,27例症状均有不同程度的改善,其中月经症状改善最为明显。栓塞后3个月复查27例子宫肌瘤体积平均缩小(48.3±6.7)%;6个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(60.5±19.4)%;12个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(70.5±18.7)%,所有患者随访期内肌瘤缩小后未再增大。28例患者治疗后3个月显效率50.0%,有效率46.4%,无效率3.6%;术后6个月:显效率71.4%,有效率25.0%,无效率3.6%;术后12个月:显效率96.4%,无效率3.6%。术后常见不良反应为栓塞后综合征。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、并发症少的优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的有效方法,为子宫肌瘤的非手术治疗开辟了新的途径,值得临床推广。     

选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效分析

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效和副反应。方法:对48例症状性子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗,随访12～18月,观察术后症状(月经量,月经期,血红蛋白)缓解情况、子宫及瘤体缩小程度和副反应。结果:显效28例(58.3%),有效14例(29.2%),无效6例(12.5%)。子宫平均缩小率为(40.8±15.6)%,肌瘤平均缩小率为(58.9±16.8)%。所有患者月经恢复正常,月经量减少及月经期缩短,血红蛋白升至正常范围,术后无严重并发症发生。结论:选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效、创伤小,值得推广应用。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效评价

目的:评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤(UF)的临床疗效和副反应。方法:对40例症状性子宫肌瘤患者进行超选择性双侧子宫动脉用PVA微粒栓塞,随访12-24个月,复查观察术后症状缓解情况和子宫肌瘤缩小程度。结果:除2例仅完成单侧操作外,其余均治疗成功,完整随访复查术后瘤块缩小30%-70%。所有病例,月经恢复正常,贫血病例,血红蛋白升至正常范围。副反应主要为术后下腹部疼痛(12/40),无严重并发症发生。结论:选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤的较好疗法。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的探讨经皮股动脉穿刺行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效,疗法36例临床症状均为月经量过多,不同程度贫血、盆区疼痛,术曲检查临床诊断为子宫肌瘤,行双侧子宫肌瘤供血动脉的俭塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球,结果栓塞成功率97％,无严重并发症发生,随访3～12个月,B超示术后12月肌瘤平均缩小45％,均伴有月经量的明显减少,结论UAE是治疗子宫肌瘤的安全方法,近期疗效肯定。     

Superselective uterine arterial embolization with pingyangmycin-lipiodol emulsion for management of symptomatic uterine leiomyoma

Background Uterine arterial embolization (UAE) is a safe and effective therapy for symptomatic uterine leiomyoma. This study was to assess the effectiveness and the feasibility of pingyangmycinlipiodol emulsion (PLE) for the management of symptomatic uterine leiomyoma.Methods One hundred consecutive patients (aged 21-53 years, with 38 in average ) with symptomatic uterine leiomyoma underwent superselective UAE with PLE. Clinical symptoms of the patients (including menorrhagia, bulk-related symptoms, and postprocedure-related abdominal pain) and the changes in uterine volume and tumor size after the embolization were analyzed. The patients were followed up for 8-21 months (mean, 15 months).Results Ninety-nine patients (99%,99/100) were interviewed in their first menses circle after embolization, showing improvements in their abnormal bleeding and bulk-related symptoms to some extent. Imagiological results during follow-up showed a mean of 48% reduction in uterine volume at 6 months and a mean of 75% reduction in tumor size at 9 months. Eighty-three percent of the patients reported complete resolution of postprocedure pain within 7 days.Conclusions PLE is effective in the management of uterine leiomyoma, having superiority in alleviating postprocedure-related pain.     

子宫肌瘤动脉栓塞疗法的临床研究

目的：总结55例子宫肌瘤患者动脉栓塞治疗的经验并评价其临床疗效。方法：55例接受子宫动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者，54例获随访观察，主要观察临床症状改变及肌瘤体积与子宫体积变化，并通过观察栓塞后月经改变及卵巢内分泌功能测试，了解卵巢功能改变。结果：总症状改善率达100％，月经恢复正常者为94．3％（33／35），3例出现闭经，所有患者术后6个月血红蛋白均达正常水平。栓后3个月、6个月、12个月组肌瘤平均缩小分别为55．5％，69．0％，82．4％，子宫体积平均缩小分别为44．5％，52．8％，64．7％，4例患者栓后1周－半年内经阴道排出坏死肌瘤组织。卵巢内分泌功能测试栓塞前后各年龄组变化无明显差异。结论：UAE是一种安全有效的新技术，对卵巢功能无明显影响。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及其影响因素分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫肌瘤的治疗效果,并对影响疗效的因素进行分析。方法 对36例症状性子宫肌瘤患者,经超选择性插管双侧子宫动脉内注入PVA颗粒栓塞治疗,术后3、6、12个月随访复查,观察患者临床症状改善和子宫肌瘤体积变化情况。结果 UAE术后患者子宫出血症状改善最为明显,栓塞后3、6、12个月肌瘤体积平均缩小分别为50．5％,56．3％,61.8％。肌壁间和黏膜下肌瘤的临床症状改善和体积缩小较浆膜下肌瘤明显。结论 双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新方法;其疗效与栓塞术后肌瘤血管的重新构建,肌瘤类型,血供状态,子宫动脉单双侧栓塞等多种因素有关。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法选择经B超和妇科检查确诊的50例症状性子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管栓塞治疗。栓塞剂选用聚乙烯醇（PVA）颗粒联合明胶海绵颗粒或碘油平阳霉素乳剂联合明胶海绵颗粒。测量患者术前肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平、月经量及血红蛋白的含量,对比术前、术后患者临床症状的改善情况,随访术后3、6、12个月肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平变化及并发症的情况。结果 50例症状性子宫肌瘤患者,平均年龄（43±4）岁。手术插管、造影成功率100%,47例子宫肌瘤为双侧子宫动脉供血,3例为单侧子宫动脉供血,栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,临床症状改善明显,月经量减少、月经周期恢复正常、贫血改善（P〈0.05）,痛经、腰背部坠痛、尿频、便秘症状消失。术前子宫肌瘤平均体积为（61±17）cm3、子宫平均体积为（340±32）cm3,术后3、6、12个月随访显示,子宫体积缩小率为38.2%、46.7%、49.7%、子宫肌瘤体积缩小率为32.1%、65.9%、74.8%,均呈进行性减小,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后12个月总有效率为94%。术后1周患者均出现栓塞后综合征,包括疼痛（40/50）、发热（38/50）、胃肠道反应（24/50）、阴道不规则出血（43/50）,对症处理后症状缓解或消失,除1例发生闭经外,其他无子宫内膜炎、子宫化脓症等严重并发症发生。关于卵巢内分泌功能相关激素水平的随访情况,雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）水平术前与术后3、6、12个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤可明显改善患者临床症状。具有高效、微创、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径。     

介入治疗子宫肌瘤的临床应用

目的 :探讨选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用及疗效。方法 :采用Seldinger技术行超选择性双侧子宫动脉插管栓塞治疗子宫肌瘤患者 2 8例 ,术后 3月、6月随访复查患者临床症状及子宫瘤体改变情况。结果 :血管造影发现子宫肌瘤为富血管良性肿瘤 ,均由双侧子宫动脉共同供血。双侧子宫动脉栓塞后 ,子宫肌瘤血供完全阻断 ,病理血管征象消失。术后 3月、6月随访患者月经量及月经周期恢复正常 ,贫血改善 ,肌瘤和子宫体积明显缩小。结论 :超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的新方法     

超选择子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的：探讨超选择子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的，临床效果。方法：对56例症状性子宫肌瘤患者采用Seldinger技术，经导管超选择栓塞子宫动脉，栓塞术后3个月及6个月复查。结果：56例全部超选择成功，所有患者临床症状明显改善，术后3个月、6个月子宫体积平均缩小40．1％及50．3％；肌瘤体积平均缩小38．8％及60．6％。结论：超选择子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤创伤小、疗效确切，术后并发症发生率低，具有较广泛的，临床应用价值。