老年人肺癌80例临床分析

一、资料与方法　　 1.一般资料 :本院 1992年 5月至 2 0 0 0年 11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组 80例 ,男 6 1例 ,女 19例 ,男女比例为 3 2∶1,6 0～ 6 9岁 5 7例 ,70～79岁 17例 ,80～ 86岁 6例 ,平均 (6 7 4± 6 4 )岁 ,女性平均(6 4 7± 3 2 )岁 ,男性平均 (6 7 7± 6 1)岁 ;非老年组 6 9例 ,男4 9例 ,女 2 0例 ,男女比例 2 5∶1,年龄 30～ 5 9岁 ,5 0～ 5 9岁者 5 3例 ,占 76 8%。老年组吸烟者 4 9例 (6 1 3% ) ,非老年组吸烟者 38例 (5 5 1% )。老年组有 6 7例 (83 8% )合并其他疾病 ,非老年组为 39例 …     

综合医院心理咨询门诊老年咨客分析

1　资　料来自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 3年内中山大学附属三院心理咨询门诊的老年咨客资料 72 0例。其中男性 3 0 7例(42 .64% ) ,女性 413例 (57.3 6% ) ,男女比例为 1∶ 1.3 5;年龄60～ 95岁 ,平均 67.0 9± 6.44岁 ,中位年龄 65岁 ;已婚 681例(9 4.58% ) ,未婚 2 8例 (3 .89% ) ,离异 3例 (0 .42 % ) ,丧偶 8例(1.11% ) ;小学及以下文化程度 2 59例 (3 5.97% ) ,初中 87例(12 .0 8% ) ,高中 (含中专 ) 115例 (15.97% ) ,大学及以上 2 59例(3 5.97% )。疾病诊断标准采用 CCMD-3进行诊断或重新诊断。2　结　果2 .1　老年咨客的年龄…     

支气管狭窄性病变的临床与纤支镜检查特点

我院于 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜 (纤支镜 )下观察到支气管腔内狭窄性病变 2 0 3例 ,对其临床、镜下表现、病理学特点分析如下。1　资料分析1.1　一般资料　本文 2 0 3例 ,男性 15 6例 ,女性 47例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均 5 8.71岁。年龄分布 2 9岁以下 7例 (3.45 % ) ,30～ 39岁 9例 (4.43% ) ,40～ 49岁 2 4例 (11.82 % ) ,5 0～ 5 9岁 6 1例 (30 .0 5 % ) ,6 0～ 6 9岁 70例 (34.48% ) ,70～ 79岁 32例 (15 .76 % )。长期吸烟史 (>2 0 0支 /年 ) 91例 (44 .7% )。1.2　临床表现咳嗽 16 7例 (82 .2 7% ) ,咯血 79例 (38.92…     

老年女性急性心肌梗塞与心衰关系的探讨

目的 :为探讨老年女性AMI的发病率与并发心力衰竭的关系。方法 :将观察患者按年龄分为 3组 :<6 0岁组、6 0～ 6 9岁组及 70岁以上组 ,对比分析 3组不同年龄、性别AMI的发病率、合并心衰及其心衰死亡率。结果 :女性发病率 :>70岁组高于 6 0～ 6 9岁组 (P <0 0 5 ) ,后者高于 <6 0岁组 (P <0 0 0 5 ) ;平均年龄 :<6 0岁组男性低于女性 (P <0 0 0 5 )。 >70岁组女性高于男性 (P <0 0 5 ) ;泵衰率 :>70岁组高于 6 0～ 6 9岁组 ,后者高于 <6 0岁组均 (P <0 0 0 5 ) ;其中女性 >70岁高于 6 0～ 6 9岁组 (P <0 0 0 5 ) ,<6 0岁组与 6 0～ 6 9岁组的无差异均 (P >0 0 5 ) ;死亡率 :>70岁组女性心衰死亡率高于 6 0～ 6 9岁组 (P <0 0 5 ) ,三组内男女间死亡率及心衰死亡率均无差异 (P >0 0 5 )。结论 :随年龄增加 ,女性AMI的发病率明显增高 ,心衰率及泵衰死亡率随年龄增长而增高 ,而心衰是老年女性主要死亡原因。     

晚期肺癌延误诊断73例分析

肺癌是危害人类健康最严重的疾病之一。它的早期症状无特异性 ,在临床上容易误诊。为探索肺癌的早期诊断途径 ,我们对近二年来收治的晚期肺癌中曾经延误诊断的 73例的情况进行了回顾性分析。临床资料1.一般情况　 73例肺癌患者均为我院近 2年来经病理证实的住院患者 ,其中男性 6 0例 ,女性 13例 ;年龄在 32～ 78岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 1～ 6 0岁 6 2例 ,>6 1岁 9例。文化程度 :小学以下的 14例 ,中学 35例 ,大专以上的 2 4例。吸烟≥ 4 0支 /d者 4 4例 (6 0 .2 7% )。患者确诊前主要的临床症状及体征见下表。73例肺癌确诊前主要临床症状及…     

女性急性心肌梗塞患者溶栓疗效观察

目的　观察女性急性心肌梗塞 (AMI)患者接受静脉溶栓治疗的临床效果。方法　回顾分析 3年内接受静脉溶栓 3 0 2例 (AMI)患者中的 83例女性AMI的临床疗效。结果　 ( 1 ) 83例女性AMI与 2 1 9例男性患者比较 ,溶栓后梗塞相关血管 (IRA)再通率明显为低 ( 57 8%比 73 5% ,P <0 0 1 ) ,尤其3 8例≥ 60岁的老年女性比 92例老年男性明显为低 ( 55 9%比 73 0 % ,P <0 0 2 5)。 ( 2 )经溶栓治疗的男性AMI患者比女性的 5周死亡率 ( 4 1 %比 1 4 5% ,P <0 0 1 )及中度以上心衰率 ( 1 4 2 %比 2 6 5% ,P<0 0 5)明显为低。结论　国人女性AMI患者接受溶栓治疗安全有效 ,但其临床疗效似乎低于男性患者。     

老年人肺癌的治疗

一、老年人是肺癌的高发人群　　肺部恶性肿瘤随着增龄其发病率和死亡率呈显著升高趋势。老年人群是肿瘤的高危人群 ,约 6 0 %的恶性肿瘤发生于老年人 ,6 5岁以上的老年人恶性肿瘤的发生率和死亡率分别是小于该年龄人群组的 11倍和 15倍〔1〕。　　发达国家肺癌在男、女人群中都很普遍 ,在男性中它是最常见的恶性肿瘤 ,在女性中其占第 3位。肺癌好发年龄在 6 0～ 6 5岁 ,约 6 0 %病例 >6 5岁 ,约 30 % >70岁。 90年代西欧和北美 6 5～ 84岁的男性肺癌发生率和死亡率为 40 0～6 0 0 / 10万。Ｌｅｖｉ等〔2〕 在世界范围老年癌症死亡报告中指…     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

1 938例老年人皮肤病临床分析

一、临床资料　　 2 0 0 1年 1～ 12月 ,我院皮肤科门诊共诊治老年皮肤病初诊患者 1938例。年龄 6 0～ 97岁 ,平均 78岁。男性 1132例 ,女性 80 6例 ,病种分类诊断按照赵辨主编《临床皮肤病学》的诊断标准。　　二、结果　　见表 1。　　三、讨论表 1　 1938例老年皮肤病初诊病例统计表　病　种病例数 (% )　病　种病例数 (% )皮肤瘙痒症　　　　 3 87(2 0 0 )鸡眼　　　　　　　 3 3 (1 7)带状疱疹　　　　 2 2 9(11 9)丝状疣　　　　　 3 2 (1 7)湿疹　　　　　　 2 0 2 (10 4)甲癣　　　　　　 2 1(1 0 )接触性皮炎　　　 14 6(7 5 )疖…     

肺癌并发肺血栓栓塞14例临床分析

肺癌患者多存在止血凝血机制的变化易并发肺血栓栓塞 (ＰＴＥ)。我院自 1999- 0 4～ 2 0 0 1- 0 9共诊治ＰＴＥ79例 ,其中 14例为肺癌病人 ,报告如下。1　临床资料1 1　肺癌　肺癌 14例 ,均经细胞学及组织学检查证实 ,其中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 5 8 3岁。病理类型 :腺癌 6例 ,细支气管肺泡癌 3例 ,鳞癌 2例 ,未分化癌、腺鳞癌和未定型癌各 1例。1 2　肺血栓栓塞　 (1)临床表现　胸闷气短 14例(10 0 % ) ,胸痛 9例 (6 4 3% ) ,咯血 8例 (5 7 1% ) ,反复晕厥5例 (35 7% ) ,低血压休克 4例 (2 8 6 % ) ,心悸 11例(78 6 …     

老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的临床分析

目的　探讨老年 2型糖尿病 (T2DM)患者骨质疏松的患病率。　方法　将老年T2DM患者 338例分为 6 0～ 6 9岁和 70～ 79岁组 ,应用DPX L骨密度仪测定患者腰椎、左侧股骨Ward’区骨密度 ,并与非老年 (5 0～ 5 9岁 )T2DM患者 199例及本地区健康老年人 (老年对照组 ) 5 31例进行骨密度及骨质疏松患病率的比较。　结果　 (1)女性老年T2DM组腰椎、Ward’s区的骨质疏松患病率均高于非老年T2DM组 ,但低于老年对照组 ,差异均有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1,70～ 79岁组腰椎除外 ) ;(2 )男性老年T2DM组腰椎骨质疏松的患病率与非老年T2DM组和老年对照组比较 ,差异无显著性 ;6 0～ 6 9岁组Ward’s区骨质疏松的患病率高于非老年T2DM组和同龄对照组 ,但 70～ 79岁组低于同龄对照组 ,差异均有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ;(3)老年T2DM组患病前的体质指数 (BMI)高于老年对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。　结论　老年T2DM患者骨质疏松的患病率因年龄、性别和部位的不同而表现为高于或等于非老年T2DM患者 ,低于或等于健康老年人。     

脱落细胞学检查对恶性胸腔积液的诊断价值

恶性胸腔积液 (MPE)临床上颇为常见 ,占胸腔积液疾病的 2 5 %以上。为评价脱落细胞学对 MPE的诊断价值 ,本文对我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 7月病理确诊的 10 6例 MPE患者作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 10 6例中 ,男性 65例 ,女性 4 1例 ,年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 9.4岁 ,4 0岁以上 10 2例 ,占 97.1%。吸烟指数 >4 0 0年支者 5 7例 ,不吸烟者 4 9例。引起 MPE的原发肿瘤 ,肺癌 91例 ,乳腺癌 7例 ,胃肠道肿瘤 4例 ,泌尿生殖系统肿瘤 3例 ,骨肿瘤 1例。1.2　临床症状和体征 :咳嗽 66例 ,气促 5 6例 ,胸痛37例 ,胸闷 1…     

老年人肺癌的治

一、老年人是肺癌的高发人群 肺部恶性肿瘤随着增龄其发病率和死亡率呈显著升高趋势.老年人群是肿瘤的高危人群,约60%的恶性肿瘤发生于老年人,65岁以上的老年人恶性肿瘤的发生率和死亡率分别是小于该年龄人群组的11倍和15倍[1]. 发达国家肺癌在男、女人群中都很普遍,在男性中它是最常见的恶性肿瘤,在女性中其占第3位.肺癌好发年龄在60～65岁,约60%病例＞65岁,约30%＞70岁.90年代西欧和北美65～84岁的男性肺癌发生率和死亡率为400～600/10万.Levi等[2]在世界范围老年癌症死亡报告中指出,70年代末苏格兰和80年代初的挪威、比利时一样,65～84岁男性老年肺癌患者达700/10万,英格兰和威尔士为600/10万,美国和加拿大为460/10万,在北美60年代初女性肺癌患者也开始呈现增多趋势,至90年代初美国老年女性肺癌发生率为180/10万,英国、澳大利亚和日本女性的肺癌也在增长.     

细支管肺泡癌16例误诊分析与对策

细支气管肺泡癌 (bronchoalveolar carcinoma,BAC)系原发于肺细支气管和肺泡的原发性肺癌 ,有孤立型和弥漫型两种。其发病率低 ,临床表现不典型 ,X线表现多种多样 ,误诊较多 ,尤其是弥漫型细支气管肺泡癌。我们自 1997年 1月至 2 0 0 1年 10月收治经病理证实的细支气管肺泡癌 2 6例 ,其中 16例曾出现误诊 ,误诊率 6 1.3% ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 16例中男性 9例 ,女性 7例。年龄 36～ 73岁。平均 6 2岁。有吸烟史者 5例 (31.2 % ) ,吸烟 7～ 30年 ,吸烟量10— 40支 /日。合并其它疾病者 8例 (5 0 % ) ,主要是慢性支气管炎…     

原发性高血压患者左心房扩大及其影响因素

目的　分析 12 0例原发性高血压患者左心房大小及其影响因素。方法　原发性高血压患者 12 0例 ,男 5 9例 ,女 6 1例 ,年龄 33～ 78岁。全部患者分为两组 ,年龄≥ 6 0岁为老年组 (6 0例 ) ,年龄 <6 0岁为非老年组 (6 0例 )。每组根据心脏超声分为左心室肥厚和无左心室肥厚两个亚组。左心房内径大于 4cm为左心房扩大 ,面积 长度法左心室重量指数男性 >89g m2 ,女性 >77g m2 为左心室肥厚。结果　非老年组 4 3%、老年组 73%合并左心室肥厚 ;非老年组 14例 (2 3% )、老年组 2 2例 (37% )合并左心房扩大 ;37%患者左心房扩大和左心室肥厚同时并存 ,2 0 %患者仅有左心房扩大 ;两组左心房扩大者共 36例 ,其中老年组合并左心室肥厚占 5 0 % (18 36 ) ,非老年组合并左心室肥厚占 2 2 % (8 36 ) ;多因素分析提示超重、血压水平与左心房扩大无显著相关性 ,年龄和左心室重量指数同左心房扩大显著相关。结论　年龄与左心室肥厚是原发性高血压左心房扩大的重要影响因素。     

270例老年人植入埋藏式心脏起搏器病因分析

植入心脏起搏器已成为治疗缓慢性心律失常的重要方法。我们对 2 70例首次植入埋藏式心脏起搏器的老年患者进行回顾性分析 ,旨在探讨老年人植入起搏器的病因。　　一、对象与方法　　 1987年 1月至 1998年 12月首次植入 (更换者除外 )埋藏式心脏起搏器共有 72 5例 ,老年患者 (6 0～ 94岁 ) 4 93例 ,占 6 8 0 %。其中具有较完整病史资料的老年患者 2 70例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 (6 9± 8)岁。男性 15 3例 ,占 5 6 7% ;女性 117例 ,占 44 3% ,男女之比为 1 3∶1。 2 70例均有完整的临床病史、超声心动图、心电图、2 4ｈ动态心电图、Ｘ线胸…     

首发内分泌表现的纵隔型肺癌22例临床分析

我院 198 9～ 1999年共收治肺部肿瘤 82 4例 ,其中 2 2例 (2 6 % )为首发内分泌表现的纵隔型肺癌 ,此类肺癌在确诊的时间上都有不同程度的延误。1　临床资料1.1　病例选择　 2 2例纵隔型肺癌均来源于住院病人 ,全部经肺部Ｘ线、纤维支气管镜及手术后病理检查得以证实。其中男性 13例 ,女性 9例 ,男女比例为 1 4∶1 0 ;4 1～ 5 0岁 3例 (13 6 % ) ,5 1～ 6 0岁 14例 (6 3 6 % ) ,>6 0岁 5例(2 2 7% )。1.2　入选标准　 (1)肺癌生长部位在影像学上均位于纵隔区域或肺纵隔重叠区域。 (2 )伴有不同程度的肺癌内分泌性的内分泌肺外表现和相应的…     

老年肺癌80例分析

本文对 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 8月唐都医院呼吸科收治的经病理证实的 80例老年肺癌病人进行总结 ,并试图探讨老年肺癌的诊断特点。1　临床资料1 1　一般资料　 80例患者男 5 2例 ,女2 8例。男∶女为 1 85∶1。 60～ 69岁 44例 ,占 5 5 % ,70～ 79岁 2 6例 ,占 3 2 5 % ,>80岁 10例 ,占 12 5 %。吸烟状况 :吸烟指数 >40 0支年 5 0例 ,占 62 5 %。确诊时间 <1月 2例 ,1～ 2月 10例 ,2～ 6月3 1例 ,>6月 3 7例 ,平均 5月。1 2　临床表现　 80例肺癌患者出现咳嗽 5 4例 ,胸痛、呼吸困难各 40例 ,痰中带血 2 0例 ,乏力 16例 ,少数患者声…     

老年女性不同体重指数对脉压的影响

脉压是反映动脉僵硬度的重要指标之一 ,流行病学及临床研究表明脉压是预测心血管病发病率和死亡率的重要指标。本文分析老年女性体重指数 (BMI)对脉压的影响。1　资料和方法1 1　一般资料 :入选者为本院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月的中老年体检女性 ,年龄大于 60岁老年女性 345人 ,平均年龄为 64 7± 3 6岁 ;年龄 5 0～ 60岁的老年前女性 42 5人 ,平均年龄为 5 3 9± 3 3岁。排除使用对血压有影响药物者。1 2　方法 :1 2 1　血压的测量 :使用台式水银柱血压计 ,受检者取坐位平静 5分钟后测右臂肱动脉血压 ,收缩压、舒张压分别以柯…