Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白检查及相关因素分析

<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的慢性致残致死并发症之一。我们对79例Ⅱ型糖尿病患者进行尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血脂、血压、心电图及眼底检查和研究比较,以其增加对早期DN的认识,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:糖尿病人79例,均系本院确诊及治疗者,     

Ⅱ型糖尿病病人微量白蛋白尿与动态血压的关系

目的 探讨Ⅱ型糖尿病病人微量白蛋白尿与动态血压的关系。方法 对60例糖尿病病人进行尿微量白蛋白及24小时动态血压的监测，并与36例正常对照组动态血压结果比较。结果 糖尿病组病人的白天平均收缩压（dSBP)、夜间平均收缩压（nSBP)、夜间平均舒张压（nDBP)均较正常对照组高，以夜间平均血压增高显著。结论 糖尿病组表现为昼夜血压节律异常，以微量白蛋白组表现更为明显。     

Ⅱ型糖尿病患者左心室功能的对照研究

应用彩色多普勒超声心动图和核素心血池显像检测５３例Ⅱ型糖尿病患者左心室功能。结果显示患者左心室功能异常，尤其伴血管并发症者。超声心动图发现４１．５％患者左室舒张功能异常，１８．９％左室收缩功能异常。核素心血池显像显示２８．３％患者左室舒张功能异常，３９．６％左室收缩功能异常。研究表明，Ⅱ型糖尿病患者左心室功能障碍常见，多普勒超声和放射性核素可用于探测糖尿病患者早期心功能异常。     

Ⅱ型糖尿病患者24小时动态血压变化与尿微量白蛋白的关系探讨

目的探讨Ⅱ型糖尿病患者２４小时动态血压与尿微量白蛋白的关系。方法通过观察、监测３０例Ⅱ型糖尿病患者２４小时动态血压、尿微量白蛋白的排泄率，并进行统计学处理、分析。结果显示２４ｈ动态血压与尿微量白蛋白有正相关关系。结论对于Ⅱ型糖尿病患者应定期监测２４ｈ动态血压与尿微量白蛋白，以避免或延缓糖尿病肾病的发生和发展。     

2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法测定52例血压正常的2型糖尿病患者24小时尿微量白蛋白的排泄率(UAER)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等.结果 2型糖尿病合并微量白蛋白尿(MAU)组胰岛素敏感指数(ISI)显著低于未合并微量白蛋白尿(NMAU)组(P＜0.01).结论在血压正常的2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素.     

2型糖尿病患者伴微量白蛋白尿的相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者的微量蛋白尿和相关指标的相关性。方法：将30例2型糖尿病患者按蛋白尿分成正常蛋白尿组（16例）和微量蛋白尿组（14例）。测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、身高、体重、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）。计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：2型糖尿病的患者,随着微量白蛋白尿的出现,其血压、血脂、FINS、HbA1c、HOMA—IR均相应地有所升高。结论：与尿白蛋白正常的2型糖尿病患者相比,伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者病程更长,收缩压以及血脂水平更高,胰岛素抵抗更为严重。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白的临床意义

要目的要探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白变化的意义。方法要采用透射比浊法对182例2型糖尿病(2型糖尿病组)尿微量白蛋白进行检测,并与50例健康人(对照组)比较。结果要2型糖尿病组的尿微量白蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.01);且2型糖尿病患者尿微量白蛋白的检出率(36.26%)显著高于对照组(0.00%)。结论要尿微量白蛋白作为2型糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施能延缓糖尿病患者并发症的病程。     

微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的 了解尿微量白蛋白测定在预防糖尿病视网膜病变(DR)中的意义.方法 对150例住院的Ⅱ型糖尿病患者(T2DM),根据眼底情况分为正常眼底组(NR),背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)和增殖性糖尿病视网膜病变组(PDR);对所有患者均检测尿白蛋白/肌酐比(ACR);根据ACR的值分为正常白蛋白尿组(NA),微量白蛋白尿组(MAU),大量白蛋白尿组(CAU).结果 150例Ⅱ型糖尿病患者中有125倒(83.3％)合并不同程度的DR,且其严重程度与病程呈正相关;ACR在30～300mg/g之间,有90.2％患者发生DR,ACR＞ 300mg/g,DR的发生率为100％.结论 Ⅱ型糖尿病患者DR发生与蛋白尿水平和病程密切相关,尿微量白蛋白可成为预测DR严重程度的指标之一.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与认知功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(MAU)与认知功能损害的关系。方法选择2013年1月至2014年12月襄阳市中心医院收治的门诊或住院的50例合并认知功能障碍的2型糖尿病患者(Moca评分<26分)作为认知功能障碍组,50例未合并认知功能障碍的2型糖尿病患者(Moca评分≥26分)作为认知功能正常组。比较两组患者的一般资料,包括性别、年龄、体质指数、教育年限、高脂血症、MAU/尿肌酐(UCr)、吸烟、心房颤动、冠心病、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病史,分析2型糖尿病患者认知功能损害的影响因素。结果两组患者教育年限、MAU/UCr、冠心病发生率、空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组性别、年龄、体质指数、高脂血症、吸烟、心房颤动、冠心病比例、空腹血糖及糖尿病病史年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,教育年限(OR=0.475,95%CI 0.249~0.903,P=0.023)、糖化血红蛋白水平(OR=1.634,95%CI 1.095~2.439,P=0.016)和MAU/UCr(OR=4.238,95%CI 1.527~11.765,P=0.006)是糖尿病认知功能障碍的危险因素。结论 MAU是2型糖尿病患者认知功能损害的危险因素。糖尿病患者MAU阳性,应对其认知功能进行评价,早期发现患者的认知功能障碍,以便早期干预。     

降纤酶对2型糖尿病患者微量白蛋白的影响

肾脏病变是糖尿病重要的微血管并发症之一，糖尿病肾病（DN）的早期临床表现为尿微量白蛋白增高。降纤酶具有溶栓、抗凝、去纤等作用，我们应用降纤酶治疗2型糖尿病患者60例，观察其对尿微量白蛋白的影响，现报告如下。     

强化降糖治疗对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响

目的 了解强化降糖治疗与常规降糖治疗对2型糖尿病已有血管并发症或具备血管并发症高危因素的患者尿白蛋白的影响。方法 选择97例具备大血管疾病或微血管疾病的2型糖尿病高危患者,随机分为强化治疗组及标准治疗组。比较治疗前及治疗2年后的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）、晨尿自蛋白／肌酐比值（Alb／Cr）、血脂、血压、体重指数（BMI）的变化。结果 两组人组时FBG、HbAlc、BMI、血脂、血压、尿Alh／cr及治疗后两组的血脂、收缩压及舒张压之间差异均无显著性（P〉0．05）。治疗2年后,强化组HbAlc控制达标率显著高于标准组;两组的尿Alb／Cr较前均下降,强化治疗组下降更为明显,差异有显著性（P〈0．01）;低血糖次数强化组比标准组高3．33倍,无严重低血糖发生。结论 进一步强化降糖治疗能更有效地减少高危糖尿病患者尿微量白蛋白,延缓肾脏功能损害。     

3种证型Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白差异研究

目的检测3种证型II型糖尿病早中期患者尿白蛋白差异。方法半定量免疫层析金标试纸条测定患者尿液样品。结果痰(湿)热互结型阳性率最高,气阴两虚型阳性为零,两组间差异显著。结论用尿白蛋白作为辩证治疗II型糖尿病的参考指标具有重要意义。     

微量白蛋白尿对2型糖尿病患者死亡率的影响

目的：观察微量白蛋白尿对2型糖尿病患死亡率的作用及其影响因素。方法：对伴有或不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患进行回顾性对照观察。了解其死亡率和死亡原因。结果：2型糖尿病伴微量白蛋白尿5年死亡率为30.6%。其中心脑血管病占68.3%，而白蛋白尿正常的2型糖尿病患5年死亡率为10.1%，心脑血管病占36.4%。结论：伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患死亡率显升高，主要原因是心脑血管病的发生率显增高。     

影响2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白（U-ALB）的影响因素。方法 291例T2DM患者分为微量白蛋白尿（MAU）组119例和正常白蛋白尿（NAU）组172例。比较两组年龄、病程、体质指数（BMI）、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸、肌酐等指标,分析与U-ALB相关的指标。结果两组性别、BMI、舒张压、HbA1c、FBG、HDL、LDL、TC、TG和肌酐比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。MAU组较NAU组年龄大、病程长、收缩压和尿酸升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论高龄、病程长、收缩压高和高尿酸是T2DM患者U-ALB的相关因素,积极干预控制尿酸和血压,有利于减少和延缓T2DM患者发生糖尿病肾病。     

2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值与左心室内径参数的关联性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值与左心室内径参数的关联,分析2型糖尿病(T2DM)患者左心室内径参数的相关危险因素.方法 回顾性地分析325例糖尿病患者的临床资料,根据2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,分为三组.其中A组为尿白蛋白/肌酐比值＜30 mg/g(尿白蛋白/肌酐比值＜3.4 mg/...     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与糖尿病性心脏病临床分析

目的探讨2型糖尿病与糖尿病性心脏病的相关性。方法测定2型糖尿病有微量白蛋白尿及2型糖尿病微量白蛋白尿正常者各50例，明确其糖尿病性心脏病的发生率，将两组进行相关分析。采用放免法测尿微量白蛋白。结果有微量白蛋白尿组糖尿病性心脏病发病率明显增高（P〈0．05）。结论微量白蛋白尿的测定可用于监测、防治糖尿病性心脏病。