化瘀通络汤对急性脑梗死后偏瘫患者血液流变学及偏瘫肢体功能恢复的影响

目的:分析化瘀通络汤对急性脑梗死后偏瘫患者血液流变学及偏瘫肢体功能恢复的影响。方法:将收治的72例急性脑梗死后偏瘫患者纳入研究范围,按随机数字表法分为两组,其中对照组37例采用常规急性脑梗死后偏瘫治疗,包括物理治疗、肢体训练、按摩等,观察组35例则在对照组基础上给予化瘀通络汤治疗,比较两组患者血液流变学参数及偏瘫肢体恢复情况。结果:治疗前,两组患者血液流变学参数水平、偏瘫肢体功能及日常生活活动能力对比无统计学差异(P0.05);经治疗后观察组患者血黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)等血液流变学参数水平、肢体偏瘫功能、日常生活活动能力的改善程度更为显著,皆优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀通络汤对急性脑梗死后偏瘫患者血液流变学水平有积极的改善作用,并能促进偏瘫肢体功能恢复。     

脑梗通汤治疗气虚血瘀型缺血性中风临床观察

目的观察脑梗通汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效。方法将160例气虚血瘀型缺血性中风患者随机分为两组：对照组80例给予常规西医治疗，治疗组在常规西医治疗基础上，加用脑梗通汤。均治疗4周后观察两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力。结果治疗组总有效率为91．25％，对照组为76．25％（P〈0．01）；两组神经功能缺损程度和日常生活能力评分均较治疗前明显改善（P〈0．01），且治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。结论脑梗通汤治疗气虚血瘀型缺血性中风有较好疗效。     

芪桂通络汤治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期210例疗效观察

目的:观察芪桂通络汤对气虚血瘀型脑卒中恢复期的临床效果.方法:将邓州市中医院2018年1月-2020年12月收治的420例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者随机分为对照组和治疗组各210例,两组均给予常规康复治疗,治疗组联合芪桂通络汤.观察两组患者的临床疗效,以及临床症状及日常生活能力评分、神经功能缺损评分、血液流变学指标改善...     

复元通络汤对脑梗死恢复期（气虚血瘀证）的临床研究

目的观察复元通络汤治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例脑梗死恢复期气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上服用复元通络汤。观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分、NIHSS量表评分、巴氏指数评分、中医证候积分、血液流变学指标改变。结果1)中医临床疗效:治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为75.00%。2)神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、日常生活能力评分、Fugl-Meyer运动功能评分、中医证候积分、血液流变学指标变化:两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周及4周后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元通络汤配合西医常规治疗可降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力,提高Fugl-Meyer运动评分,改善中医证候积分,改善血液流变学情况,有效地减少了脑梗死引起的后遗症。     

活血通腑方对脑卒中患者肢体运动功能FMA、ADL评价的影响

目的观察活血通腑方对脑卒中患者肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的恢复作用。方法100例脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,治疗组予活血通腑方和常规西药治疗及康复训练,对照组予常规西药治疗及康复训练;于治疗后4周按简化Fugl—Meyer评分法（FMA）和反映ADL的Barthel指数评分比较两组疗效。结果治疗组FMA评分及Barthel指数评分及疗效改善明显优于对照组。结论活血通腑方合常规西药治疗及康复训练能显著提高患者肢体的运动功能及日常生活活动能力。     

活血通络联合醒脑开窍针法对脑梗死后丘脑痛的临床疗效探究

目的研究活血通络联合醒脑开窍针法对脑梗死后丘脑痛的临床疗效。方法选择2016年7月-2018年3月进行康复治疗的60例脑梗死后丘脑痛患者,采用随机数字表法随机均分为两组。对照组采用活血通络汤治疗;观察组在此基础上配合醒脑开窍针法进行治疗。观察记录两组治疗效果,观察记录两组治疗效果,采用简式McGill疼痛问卷(MPQ)和日常生活活动能力Barthel指数评定表评价患者疼痛程度和日常生活能力,并检测患者治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗后,两组患者ADL评分明显上升;观察组ADL评分明显高于对照组(P<0.05);而VAS、PPI、PRI评分则明显降低,观察组显著低于对照组。两组患者治疗后,血液流变学指标均明显改善;观察组全血黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数及血浆黏度均明显低于对照组,血液流变学改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论活血通络联合醒脑开窍针法对脑梗死后丘脑痛具有良好的疗效,能够明显改善患者的疼痛状况和血液流变学指标。     

脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期疗效观察

目的:观察脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法:将83例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为观察组43例与对照组40例,对照组采用舒血宁注射液治疗,观察组采用脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗,2组均进行为期1月的治疗。观察2组的临床效果,以及治疗前后血流动力学指标[全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率]的变化。结果:总有效率观察组90.70%,对照组65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血液流变学各项指标均较治疗前降低(P0.05),观察组各指标值均低于对照组(P0.05)。结论:使用脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期患者能提高临床疗效,改善血液流变学。     

针药联用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的 分析逐瘀通脉汤联合靳三针治疗气虚血瘀型脑卒中后痉挛性偏瘫康复的效果及对血液流变学指标影响。方法 对2020年10月—2021年10月临川区第一人民医院收治的80例气虚血瘀型脑卒中后痉挛性偏瘫患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为参照组(37例,靳三针治疗)、联用组(43例,逐瘀通脉汤联合靳三针治疗),对2组患者的疗效、临床指标、血液流变学指标及安全性展开比较分析。结果 联用组总有效率高于参照组;联用组治疗后FMA评分均高于参照组,MAS评分则低参照组;联用组各项血液流变学指标均低于参照组; 2组患者不良反率相当(P> 0.05)。结论 应用逐瘀通脉汤与靳三针联合治疗气虚血瘀型脑卒中后痉挛性偏瘫,可以显著改善患者的痉挛情况、肢体功能、血液流变学指标,值得推广。     

经络穴位拍打对缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者康复的影响

目的:探讨经络穴位拍打对缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者康复的影响,为该疗法在临床的运用提供依据。方法:将96例缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规康复治疗和护理,观察组则在其基础上配合穴位经络拍打,实施1个月后对两组患者的ADL、FMA和生活质量情况进行评定。结果:干预后,两组患者的ADL评分和FMA评分均较前提高,且观察组ADL、FMA和生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经络穴位拍打能够改善缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者的日常生活活动能力及肢体运动功能。     

温针灸联合电针治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫临床观察

目的 探讨温针灸联合电针治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者的效果。方法 选择2017年1月—2018年2月收治的缺血性脑卒中偏瘫气虚血瘀型患者88例。采用随机数字表法分为对照组(44例)与观察组(44例)。对照组给予温针灸治疗,观察组在此基础上联合使用电针进行治疗。经过2个月的治疗,评估2组患者在治疗前与治疗后的血液流变学指标情况,治疗后患者的生活质量情况,以及治疗前与治疗后患者的ADL情况,神经功能缺损程度。结果 经治疗,观察组患者在高切全血黏度指标方面、血浆黏度指标方面与低切全血黏度指标方面的分数均优于对照组患者(P 0.05)。治疗后,观察组患者情绪功能、角色功能、社会功能评分高于对照组(P 0.05)。观察组ADL评分明显高于对照组(P 0.05),观察组神经功能缺损程度评分明显低于对照组患者(P 0.05)。结论 对缺血性脑卒中偏瘫气虚血瘀型患者进行温针灸联合电针治疗,有助于患者的整体康复。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。