不同浓度碘盐与人群碘营养状况的关系研究

目的观察不同加碘浓度食盐对人群碘营养状况的影响,探索合适的盐碘浓度。方法采用现场干预研究,将600户杭州市城乡居民随机分成3组,分别提供含碘浓度为（25±2）、（15±2）和（5±2）mg/kg的碘盐,采用单盲法进行30 d的干预试验。检测观察对象干预前后的尿碘水平。同时采用3日称量法测定每日盐摄入量,检测干预前观察对象实际食用碘盐盐碘含量,以及当地水源水和部分用户饮用水水碘含量。结果当地水碘含量为2.05μg/L,其中城区水碘均数为2.25μg/L,农村为1.62μg/L;城区居民每日食盐摄入量为7.17 g/d,农村居民为10.20 g/d;干预前碘盐合格率为97.88%,盐碘浓度为30.09 mg/kg;城区居民尿碘中位数为139.61μg/L,农村居民为279.67μg/L。干预30 d后3个干预组尿碘中位数城区分别为129.52、116.45和112.44μg/L,农村分别为212.58、181.17和157.66μg/L。结论杭州市是碘缺乏地区,必须继续实施食盐加碘策略。但由于农村人群碘营养水平超过适宜量,碘盐浓度可作适当下调,合适的碘盐浓度为20～25 mg/kg。     

永安市2015年碘缺乏病监测结果分析

目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 2015年3～4月,根据《福建省碘缺乏病监测实施细则》要求开展相关监测.结果 居民户食用盐碘含量中位数23.9 mg/kg,碘盐覆盖率99.7％,合格碘盐食用率为97.0％.8～10岁儿童尿碘含量中位数为173.0 μg/L,碘营养水平适宜.孕妇家中食用盐碘盐含量中位数24.3 mg/kg,碘盐覆盖率100.0％,合格碘盐食用率98.0％,尿碘含量中位数110.8 μg/L,为碘缺乏状态.结论 永安市达到国家碘缺乏病消除标准,但孕妇碘营养不足,需引起高度重视.     

宁波市居民碘营养状况调查

目的 评估与掌握宁波市居民的碘营养水平现状.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取1685户共3615名6～70岁居民进行调查,同时采集晨尿及家庭食用盐、饮用水进行检测.结果 居民饮用水碘值在0.51 ～ 9.26 μg/L之间,中位数为3.32 μg/L;食用盐盐碘中位数为27.20 mg/kg,总体合格碘盐食用率为71.57％,山区、平原和沿海地区合格碘盐食用率分别为76.27％、85.21％和54.32％;总体尿碘中位数为137.05 μg/L,其中尿碘水平在＜100 μg/L、≥300 μg/L人群比例分别为34.47％和12.84％,山区、平原和沿海地区居民尿碘中位数分别为166.52、140.89和111.46 μg/L.结论 宁波市属于环境碘缺乏地区,目前居民的碘营养状况总体是适宜和安全的,但居民的合格碘盐食用率较低,部分居民碘摄入量不足的风险较大.     

2009年寿光市高水碘地区改饮低碘水后居民碘营养水平调查

[目的]了解高碘地区改饮低碘水后的居民碘营养水平,以便实施科学补碘。[方法]2009年,在寿光市近海的羊口镇镇区和侯镇农村,检测当地水源和输入的自来水含碘量;检测盐碘含量;检测8~10岁儿童及其家庭成员和孕妇尿碘水平。[结果]羊口镇区本地水含碘量中位数186.3μg/L,饮用的自来水含碘量平均值9.3μg/L;食用碘盐30 d后,尿碘中位数碘盐组为260.9μg/L,非碘盐组为147.3μg/L。侯镇农村改水前（2007年）集中供水碘含量中位数70.2μg/L,改水后（2009年）自来水碘含量平均值16.3μg/L。2009年侯镇居民碘盐食用率为55.56%,盐碘含量平均值30.5mg/kg;尿碘中位数8~10岁儿童为169.3μg/L,孕妇为138.6μg/L。[结论]改水后,羊口镇区居民碘营养均处于适宜或偏高水平;侯镇农村居民碘营养不足。     

铁岭市新碘盐对居民碘营养干预效果及评估工作调查报告

目的调查了解我市人群碘营养状况,确保新标准碘盐实施后人群碘营养水平保持适宜状态。方法按照《辽宁省新碘盐对居民碘营养干预效果评估实施方案》的要求进行。结果儿童食用盐盐碘中位数为26.2mg/kg,碘盐合格率是89.5%;孕妇家食用盐盐碘中位数为29.8mg/kg,碘盐合格率是77.5%;儿童尿碘中位数为230μg/L;孕妇尿碘中位数为180μg/L;居民户摄盐量平均7.6g/d。水碘中位数是3.5μg/L。结论儿童和孕妇的碘盐浓度符合《食用盐碘含量》标准;儿童碘摄入量大于适宜水平;孕妇碘营养均处于适宜水平。     

福建省厦门市居民盐碘及碘营养现状分析

目的 了解碘盐新标准实施后厦门市居民的碘营养现状,为落实科学补碘防控策略提供依据.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样方法,抽取不同调查对象进行合格碘盐食用率及不同样本碘含量测定.用直接滴定法测定盐碘,用砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定水碘.结果 农村和城市自来水末梢水水碘含量均值分别为45和60 μg/L;居民人均每日食用盐摄入量中位数分别为7.0和56 g;全市居民盐碘中位数为25.3 mg/kg,合格碘盐食用率为97.7％;8～10岁儿童尿碘中位数为164.7.μg/L;哺乳妇尿碘中位数为108.1 μg/L;18～45岁成人尿碘中位数为128.3 μg/L;孕妇尿碘中位数为114.2 μg/L.结论 厦门市仍属于外环境缺碘地区,在现有碘盐标准下,8～10岁儿童、18 ～45岁成人和哺乳期妇女碘营养处于适宜状态,但孕妇碘营养不足,要开展针对孕期人群的碘营养监测和指导,杜绝碘缺乏所造成的危害.     

三明市2011-2015年碘缺乏病监测结果

目的 了解三明市“十二五”期间碘缺乏病防治动态,为制订“十三五”防治规划提供依据.方法 用合格碘盐食用率、甲状腺肿大率和尿碘浓度等指标,分析三明市居民碘缺乏病病情变化.结果 2011-2015年居民碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上;8～10岁儿童甲状腺肿大率＜5％,尿碘含量低于100 μg/L的均＜50％,低于50 μg/L的均＜20％.随着盐碘浓度调整,8～10岁儿童尿碘中位数由237.1μg/L降至177.5 μg/L,碘营养由超过适宜量降至适宜水平;哺乳期妇女尿碘中位数由191.4 μg/L降至119.2 μg/L,碘营养维持在适宜状态;孕妇尿碘中位数由171.3 μg/L降至122.4 μg/L,碘营养由适宜降至不足.结论 三明市碘缺乏病防治维持在消除碘缺乏病状态,居民碘营养水平总体适宜,盐碘浓度下调幅度是可接受、适宜的,但孕妇存在碘缺乏风险.     

昆山市2013年居民盐碘和儿童尿碘监测结果

目的了解昆山市各乡镇居民食用碘含量情况,为监督管理和实施全民加碘提供依据。方法据《全国碘盐监测方案》的方法随机抽样,抽取5个乡镇20个村300户居民的食用盐;抽取5个乡镇5所小学,每所小学随机抽取20名8~10岁儿童的尿样和家中的食盐100份。结果检测了居民食用盐300份,合格碘盐297份,无碘盐2份,平均碘含量26.2mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99.3%、99.7%、99.0%、0.7%;100名儿童,有1份盐碘含量0.2mg/kg,其余盐碘含量都在18~33mg/kg;平均尿碘中位数165.6μg/L,5个镇的尿碘中位数在70.2~194.9μg/L。结论应结合本地实际情况科学补碘,针对不同目标人群开展形式多样的碘缺乏病防治知识宣传教育。     

射阳县特需人群碘营养水平监测分析

目的了解婴幼儿、孕妇、育龄妇女碘营养水平及居民碘盐食用情况。方法采取分阶段随机抽样的方法,对射阳县1 190名特需人群进行尿碘检测,并对288户居民家中食用盐进行碘含量检测。结果特需人群尿碘中位数为233μg/L,其中婴幼儿为227μg/L,育龄妇女为270.5μg/L,哺乳期妇女为202.5μg/L,孕妇为193.5μg/L;居民家中食用盐碘含量均值为30.01mg/kg,中位数为30.05mg/kg,碘盐覆盖率为98.96%,碘盐合格率为99.30%,合格碘盐食用率为98.26%。结论射阳县居民盐碘的各项指标均符合消除碘缺乏病的指标要求,但碘营养水平存在不均衡现象。应建立居民碘营养水平的常规监测机制,及时了解人群特别是特需人群的碘营养水平。     

武汉市居民食用盐适宜碘浓度试验研究

目的为了解武汉市居民碘营养状况及研究盐碘适宜浓度,为盐碘浓度调整提供科学依据。方法在2个试验点分别使用（15±3）mg/kg和（25±3）mg/kg碘浓度食用盐进行为期4个月的社区干预试验,采集试验对象的尿样并检测尿碘含量,对不同人群干预前后的尿碘含量和中位数进行分析和比较。结果试验对象尿碘水平均呈下降趋势,下降水平与盐碘浓度成正比;（15±3）mg/kg碘盐较适宜成人及儿童食用,但孕产妇显示碘摄入量不足;（25±3）mg/kg碘盐使成人及儿童碘营养稍高于适宜水平,但能满足孕产妇基本的碘营养需求。结论盐碘浓度平均水平可下调至25 mg/kg,该浓度目前较适宜全人群食用。     

碘盐浓度调整后福建省龙岩市儿童碘营养水平跟踪研究

目的掌握《食用盐碘含量》（GB26878-2011）实施后儿童碘营养水平的变化情况,为今后制定食盐加碘水平和碘缺乏病防治策略提供依据。方法选择龙岩漳平市新桥镇、永福镇为调查点,3日称量法调查居民日人均食盐食用量,直接滴定法检测盐碘含量,砷铈催化分光光度法（WS/T107-2006）检测尿碘浓度,DIGITAL URINE S.G型号的尿比重测定仪检测尿比重;用EPI Info 3.5及SPSS 11.5软件进行统计分析,均数比较用方差分析和t检验,中位数比较用median检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果3次调查居民日人均食盐食用量均数在8.1～9.9g,9月份最高,12月份其次,3月份最低,差异有统计学意义（F=4.15,P〈0.05）。销售层次碘盐合格率、调查对象家庭合格碘盐食用率都在93%以上,盐碘中位数分别为24.2～25.3mg/kg和24.5～24.9mg/kg。4次调查儿童尿碘中位数在206.8～251.1μg/L之间,2012年12月最低,2013年3月其次,2012年9月最高,差异有统计学意义（χ2=22.23,P〈0.01）;男性高于女性,相差27.0～65.2μg/L,4次差异均有统计学意义（χ2分别为22.52、6.14、4.98、5.45,P均〈0.05）。儿童尿比重均数分别为1.021 2、1.020 2、1.019 5、1.020 1,6月份最高,9月份和3月份其次,12月份最低,差异有统计学意义（F=3.98,P〈0.01）;男性尿比重高于女性（t值分别为3.34、4.79、4.01、5.14,P均〈0.01）。结论福建省所选择的25mg/kg的食盐加碘水平对儿童仍有下调空间;评价儿童尿碘水平时要考虑季节的影响;尿比重不同可能是男性儿童尿碘中位数高于女性的影响因素之一。     

不同水碘地区重点人群碘营养水平及其干预效果研究

目的研究不同水碘地区停供碘盐对特需人群碘营养的影响,以探讨停供碘盐的饮水碘含量的切点值。方法选择水碘50~100(A)、100~150(B)、150~300(C)和>300μg/L(D)不同水平4个自然村,进行居民户饮用水、食用盐和儿童甲状腺肿大率(甲肿率)调查,动态检测停供碘盐前后学龄儿童和育龄妇女尿碘水平变化。结果A、B、C、D4组的水碘中位数为93.20、143.23、194.10和805.85μg/L,盐碘中位数为25.38、28.21、30.01和32.87mg/kg,甲肿率为15.9%、5.9%、12.7%和24.0%。干预前4组居民尿碘中位数(MUI)为384.60、374.85、439.90和1260.10μg/L;尿碘水平100~300μg/L的比例各占32.3%、28.3%、13.6%和1.0%,>300μg/L的各占67.7%、70.8%、86.4%和99.0%,尿碘水平均向高值偏移。干预1、2个月后4组居民尿碘水平均有不同程度下降。A、B2组居民尿碘水平在2个月后降到300μg/L之内其碘营养适宜,而C、D2组碘营养依旧明显过量。A、B、C3组尿碘水平向高值偏移程度在干预后都明显减小。尿碘与水碘之间均呈正相关(P<0.001)。无论儿童还是妇女其干预后的尿碘水平均低于干预前水平,A组尤其明显。水碘与尿碘和甲肿率之间均为正相关(P<0.001)。结论水碘90μg/L左右地区停供碘盐之后人群碘营养处于适宜水平,可以安全地停止食用碘盐;水碘>100μg/L地区人群碘营养仍然明显过量,故不宜实行全民食盐加碘措施。     

中国2004年碘盐监测

目的了解全国生产和居民层次碘盐的合格及食用情况。方法每个县按五个不同方位随机抽取9个乡,每个乡抽取4个村,其中2个村在乡政府所在地及其附近抽取,另2个村为“问题地区”或距乡政府5 km以外的村。每个村(居委会)随机抽取8份居民户盐样。碘盐检测采用GB/T 13025.7-1999中直接滴定法;川盐或特殊盐种采用仲裁法定量测定。合格碘盐判定标准为(35±15) mg/kg(20-50 mg/kg);非碘盐判定标准为<5 mg/kg。结果全国生产层次(除西藏和新疆外)碘盐的批质量合格率为97.39%;居民层次(除新疆外)的碘盐合格率为96.45%,合格碘盐食用率为93.47%,非碘盐率3.09%,这几项指标的检测结果均与2002年的情况持平。四川和青海两省生产层次的批质量合格率均低于90%。四川和海南省居民层次的碘盐合格率低于90%。西藏、海南、北京、青海、广东、四川和浙江7个省(自治区、市)的居民合格碘盐食用率低于90%。西藏、海南、北京、青海和广东5个省(自治区、市)的居民非碘盐率低于90%。结论从全国水平来看,生产层次的碘盐质量状况良好。不仅部分西部省份,而且部分东部沿海省份(包括北京市)的居民层次的合格碘盐食用率都存在低于90%的问题,提示今后在关注西部地区的同时,还要关注那些新出现的问题地区,通讨不断提高居民合格碘盐食用率,来促进碘缺乏病的可持续消除。     

2009年黔东南州8～10岁儿童尿碘与居民食盐碘含量调查

[目的]了解黔东南州8～10岁儿童碘营养状况和居民食用盐碘含量,为制定有效的防治措施提供科学依据。[方法]2009年,在黔东南州所辖16县（市）抽取80所小学的8～10岁小学生进行尿碘测定与碘缺乏病知识调查;抽取4680户居民食盐检测碘含量。[结果]检测小学生尿样1600份,尿碘中位数为344.15μg/L,尿碘≥100μg/L、≥300μg/L、≤50μg/L的分别占96.88%、60.88%、0.63%。检测4680户居民的食用盐,碘盐覆盖率为99.83%,碘盐合格率为98.14%,合格碘盐食用率为97.97%,盐碘中位数为31.70mg/kg,碘盐中碘含量超标的占0.15%。[结论]黔东南州各县（市）已经达到消除碘缺乏病标准,部分儿童碘营养水平偏高,碘盐浓度仍有下调空间。     

2011-2014年常州市重点人群碘营养监测结果分析

摘要:目的　分析2011-2014年常州市重点人群碘营养的变化情况,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法　2011-2014年在相关区县开展人群碘营养监测,检查学龄儿童甲状腺,检测学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度和家中食盐碘含量。结果　2011-2014年全市学龄儿童甲状腺肿大率分别为0（0/500）、0.1%（1/1 400）、0（0/750）、0.2%（2/1000）。2011-2014年,盐碘均数分别为31.07 mg/kg、25.86 mg/kg、24.87 mg/kg、26.71 mg/kg;盐碘含量在18～33 mg/kg的频率分别为72.5%、88.6%、94.9%、90.5%。2011-2014年学龄儿童尿碘中位数分别为244.80 μg/L、225.57 μg/L、198.31 μg/L、154.23 μg/L,逐渐下降;尿碘值在100～199 μg/L的分别占29.0%、30.7%、42.7%、43.8%,逐渐升高。育龄妇女尿碘中位数分别为220.80 μg/L、160.40 μg/L、180.12 μg/L、116.26 μg/L,呈下降趋势;尿碘值在100～199 μg/L的分别占31.0%、43.9%、50.0%、43.0%。结论　2012年盐碘含量调整后,常州市学龄儿童、育龄妇女的尿碘水平呈下降趋势,今后应进一步加强重点人群碘营养监测。     

饮水碘含量5～150μg/L居民户停供碘盐前后人群尿碘水平变化的干预试验研究

目的 通过现场干预试验,对比观察饮用水碘含量为5～150μg/L人群停供碘盐前后碘营养水平的变化.方法 选择生活饮用水碘含量5～150μg/L的居民户作为目标居民户,用无碘盐替换其家中正在食用的碘盐,干预60 d后采集家庭成员尿样.结果 干预前学龄儿童、育龄妇女、成年男子的尿碘中位数均在370μg/L以上,频数分布≥300 μg/L的比例均在70%以上,三类人群的碘营养状况处于碘过量水平.干预后三类人群的尿碘中位数均较干预前明显下降,其中生活饮用水碘含量为5.0～99.9μg/L的人群碘营养水平下降到碘营养适宜水平或基本适宜水平;生活饮用水碘含量为100～150μg/L时,三类人群干预后的尿碘中位数仍接近300 μg/L,处于碘营养偏高状态.结论 生活饮用水水碘含景为5～100μg/L的地区为适碘地区,不需要供应碘盐;生活饮用水水碘含量为100～150μg/L的地区应划分为高碘地区.     

2016-2018年山西省孕妇碘营养水平调查

目的了解山西省孕妇的碘营养水平,为指导孕妇科学补碘提供依据。方法2016-2018年,在山西省分别抽取40、80、118个县,每个县按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇,每个乡镇抽取20名孕妇,采集孕妇家中食用盐盐样及随意尿样,分别检测盐碘、尿碘含量。结果2016-2018年分别采集孕妇家中盐样3590、7907、11750份,盐碘中位数分别为23.80、23.70、23.25 mg/kg,合格碘盐食用率分别为91.06%(3269/3590)、90.06%(7121/7907)、92.21%(10835/11750),碘盐覆盖率分别为97.72%(3508/3590)、97.00%(7670/7907)、98.53%(11577/11750),碘盐合格率分别为93.19%(3269/3508)、92.84%(7121/7670)、93.59%(10835/11577)。不同年份孕妇盐碘中位数和合格碘盐食用率比较,差异均有统计学意义(H=99.915,χ²=27.988,P均<0.05)。分别检测孕妇尿样3902、7892、11745份,尿碘中位数(四分位数间距)分别为174.20(114.00,251.08)、180.70(117.13,258.58)、179.40(115.90,249.00)μg/L,不同年份孕妇尿碘中位数比较差异有统计学意义(H=12.368,P<0.05)。2016-2018年处于碘适宜水平的县分别占70.00%(28/40)、73.75%(59/80)、70.34%(83/118)。2018年孕早、中、晚期孕妇(n=2225、5727、3793)尿碘中位数(四分位数间距)分别为177.62(117.28,257.23)、178.21(117.40,248.40)、172.70(112.98,245.70)μg/L,不同孕期孕妇尿碘水平比较差异有统计学意义(H=11.077,P<0.05)。结论2016-2018年山西省孕妇碘营养水平总体处于适宜状态,但部分地区孕妇存在碘缺乏与超适宜量的问题;应加强对不同孕期孕妇尿碘含量的动态监测,对孕妇加强健康教育,指导孕妇科学与精准补碘。     

三种补碘方式对缺碘地区儿童甲状腺肿消长速度的影响

目的 比较三种不同补碘方式甲状腺肿消长速度的影响。方法 将205名8－10岁学生随机分成三组：第2个月由研究人员将加碘量为25mg/kg的碘盐送到A组学生家庭；B组学生及其家庭食用市场供应的加碘盐，该次研究与市场碘盐供应同时启动；C组学生及其家庭也食用市场供应的碘盐，同时在研究开始时服用400mg碘油丸。每2个月检测学生家中正在食用碘盐的碘含量；研究开始前及开始后6，9，12和18个月时对甲状腺大小，尿碘水平，身高，体重进行测量。结果 实验前三组学生B超法甲状腺肿大率均为18％，12个月后A组和C组学生降至5％以下，18个月时C组学生降至9％。触诊法甲状腺肿大率与B超法相近。实验前三学生尿碘中位数为94μg/L，6个月时尿碘中位数均保持在200μg/L以上。结论 在一个实验前为轻度至中度缺碘的人群中，稳定供应碘含量为25mg/kg的碘盐，18个月后所有指标均表明碘营养状况为正常，如果盐碘含量波动大，如B组学生，肿大的甲状腺至18个月时仍未恢复正常。     

上海市青浦区居民碘营养状况调查分析

目的了解上海市青浦区居民的碘营养状况,为分类指导、科学补碘提供依据。方法采用分阶段多层随机抽样法,抽取青浦镇和朱家角镇普通人群(5～70岁)403名,孕妇和乳母各20名,对居民的尿碘、水碘、盐碘进行调查,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,分光光度法测定水碘,直接滴定法测定盐碘。结果青浦区441份水碘浓度中位数为12.77μg/L,食用盐408份碘浓度中位数29.05 mg/kg,居民尿碘中位数为149.02μg/L。443份尿样尿碘100μg/L的比例为27.2%,尿碘≥300μg/L的比例为10.3%;其中8～10岁儿童、孕妇和乳母尿碘中位数分别为146.15、117.77、99.49μg/L。结论青浦区居民碘营养总体水平处于较适宜水平,但孕妇乳母碘营养不足,需进行强化补碘。