非淋菌性尿道炎抗菌药物的选择

非淋菌性尿道炎(NGU)是一种临床上最常见的性传播疾病,主要病原体是沙眼衣原体(CT)解脲支原体(UU)/人型支原体(MH),另有近1/3的病人由细菌、真菌、病毒性感染引起.而目前临床实验室检查主要对CT和UU、MH进行检测,多数病人未做其它相关的病原学检查,结果临床上因实验室检查不全面,病原学诊断单一,造成治疗兼顾性不够,以致疗效不佳或失败.感染呈复杂化趋势,如果治疗不彻底,可引起男性不育,女性宫颈炎、附件炎等并发症.随着国内NGU发病率的明显增多,居于淋病、尖锐湿疣之后,为第三位.其防治已成为临床关注的问题.     

非淋菌性尿道炎患者解脲支原体人型支原体和沙眼衣原体感染率及药敏分析

近几年由解脲支原体 (UU)、人型支原体 (MH)和沙眼衣原体 (CT)感染引起的非淋菌性尿道炎 (NGU)及生殖道感染的患者呈上升趋势 ,为了解其感染情况 ,拟为临床治疗提供必要的实验室诊断依据 ,我们对 2 39例 NGU患者进行检测 ,并对 U U、MH感染者进行了药物敏感性试验 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源 :取自 2 39例临床诊断为 NGU患者尿道或阴道分泌物。1.2　实验室方法 :支原体采用法国生物—梅里埃公司生产的 My- Coplasm a IST支原体培养鉴定及药敏一体化试剂盒。衣原体采用英国 U nipath公司生产的 ICA法试剂盒。标本…     

罗红霉素治疗非淋菌性尿道炎临床分析

非淋菌性尿道炎(NGU)是皮肤性病专科门诊常见病之一。其病因主要是由沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体引起。我们应用罗红霉素治疗37例NGU患者并与36例进行对照,收到了良好的效果。 1临床资料治疗组共计37例,均为我科性病门诊病人。其中男23例,女14例,年龄20～45岁。病史为1～5个月。化验显示11例为沙眼衣原体(CT)感染,9例为沙眼衣原体和解脲支原体(CT＋UU)混合感染,6例为解脲支原体(UU)感染,11例为解脲支原体和人型支原体(UU＋MH)混合感染。在接受本治疗前除有15例采用各种抗生素不规则治疗外,其余均未采用任何治疗。对照组36例,男26例,女10例。年龄21～47岁,病史为1～5个月。临床表现同治疗组。化验显示9例为CT感染,11例CT＋UU混合感染,8例为UU感染,8例为UU＋MH混合感染。在接受本治疗前除有17例采用各种抗生素不规则治疗外,其余均未接受任何治疗。两组资料具有统计学可比性。 2治疗方法治疗组采用罗红霉素15mg,Bid,口服,15天为1个疗程。对照组红霉素500mg,Qid,口服,15天为1个疗程。两组在治疗结束1周后复查尿道宫颈拭子病原学检查。 3疗效判定及结果痊愈为自觉症状消失,尿道发红消退,微生物学检查阴性。无效为症状存在,尿道口仍发红,微生物检查阳性。结果：治疗组痊愈33例(89.20％),无效4例(10.80％);对照组痊愈20例(55.56％),无效16例(44.44％)。两组计数资料采用X2检验,X2=10.38,P<0.01。两组差异有显著性。

4讨论罗红霉素是红霉素C9位结构改造的新一代半合成的14元大环内酯类抗生素,口服吸收性好,血药浓度可迅速达到或超过感染细菌MIC值水平,达峰时间1.19±0.49h,血峰浓度8.06±2.06mg/L,半衰期13小时,组织渗透力好,在前列腺中浓度较高,对衣原体、支原体感染疗效优于红霉素,其副作用发生率为4.0％。本实验通过对37例NGU病人采用罗红霉素治疗,其治愈率为89.2％,说明该药对于NGU的治疗是有效的。另外4例未愈者均为MH与UU混合感染中对MH无效者,其机理尚不清楚。在37例病人中,除3例有消化道不适,但均能耐受外,未见其他副作用。     

381例非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析

目的:了解本地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法:对933例NGU患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果:检出支原体感染阳性的患者381例,阳性率40.84%,其中男性患者102例(26.77%),女性患者279例(73.23%),患者中单独UU感染者336例(36.01%),单独MH感染者18例(1.93%),UU+MH混合感染者27例(2.89%),单独UU感染对喹诺酮类药物有较高耐药性,MH感染对大环内脂类药物有较高耐药性,而UU+MH混合感染中这两类药物均有较高耐药率,建议选用四环素类药物。本地区NGU患者支原体感染以UU感染为主,女性阳性检出率明显高于男性,并以21～40岁年龄段病人最为多见。结论:应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗,控制NGU的传播和蔓延。     

452例疑似非淋菌性尿道(宫颈)炎患者泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的为了解宁波地区泌尿生殖道支原体的感染情况及其耐药性,以指导临床合理用药。方法采用定量培养及药敏一体化试验方法,对我院性病门诊452例疑似NGU患者的分泌物进行支原体鉴定及药敏检测,并对结果进行统计学分析。结果 452例疑似NGU患者泌尿生殖道支原体培养阳性155例(34.29%),其中解脲脲原体(UU)阳性117例(25.88%),人型支原体(MH)阳性13例(2.88%),UU和MH混合阳性25例(5.53%)。抗生素对UU的敏感性依次为:多西环素、米诺环素、阿奇霉素、交沙霉素等;抗生素对MH的敏感性依次为:交沙霉素、多西环素、米诺环素、阿奇霉素等。抗生素对UU和MH混合感染的敏感性依次为:多西环素、米诺环素、克拉霉素、交沙霉素等。结论泌尿生殖道支原体引起的感染日趋增多,它们对各种抗生素的耐药率也在缓缓上升,对疑似NGU患者,有必要进行支原体培养及药敏检测,为临床治疗提供依据。     

男性性病患者支原体和衣原体感染的血清学检测

目的 了解男性性病患者支原体、衣原体感染状况,以便更好地治疗患者。方法 对122例男性性病患者和130名男性健康人的血清用间接血凝试验进行UU、MH和CT抗体检测。结果 男性性病患者中,CT抗体阳性率最高(26.23％)、JUU次之(18.85％)、MH最低(9.84％)。病人的UU、MH和CT抗体水平均显著高于健康人(P<0.05)。结论 男性性病患者常合并感染UU、MH和CT,这是性病防治工作中近年来发现的问题,应引起临床重视。     

661例皮肤性病门诊标本沙眼衣原体、解脲支原体及人型支原体的检测结果分析

目的探讨佛山地区生殖泌尿系感染沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）与人型支原体（MH）的感染情况。方法应用CT抗原快速免疫测定法和支原体培养法对661例皮肤性病门诊患者尿道（宫颈）分泌物标本进行检测,对其感染及混合感染情况进行分析。结果661例病人中病原体阳性感染率为35．25％、CT为3．93％、UU为25．26％、MH为2．87％,并可以出现混合感染。结论CT、UU、MH是非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）最常见的性传播疾病病原体之一;人型支原体阳性率虽少,但同样有致病性,且多与UU混合感染。     

石家庄地区188例支原体培养阳性病例药敏结果分析

非淋菌性尿道炎（NGU）又称非淋菌性泌尿生殖道炎。我国自2001年以来报告的NGU发病率已超过淋病,位居全国检测的8种性传播疾病的首位。支原体是引起NGU的主要病原体之一,而支原体中主要是解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）,为进一步了解本地区NGU中UU和MH的感染及其对抗生素的敏感和耐药情况,我们对门诊500例可疑NGU的患者进行了支原体培养,并对其中阳性结果进行药敏试验,报告如下。     

解脲支原体、人型支原体药敏试验结果分析及临床应用

主要存在于泌尿生殖道的人型支原体(MH)和解脲支原体(UU)可引起男性非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎；在女性中除可引起阴道炎外．还可致宫颈炎、盆腔炎。临床上治疗效果不佳。为了提高临床诊断和治愈率，我们对来我院皮肤科、妇科、泌尿科就诊的患者进行支原体检测．并对感染了支原体的病人做药物敏感试验。现报告如下：     

不孕症妇女衣原体和支原体感染及其药敏分析

目的了解不孕症患者沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染状况及支原体药物敏感性.方法对3856例不孕症患者(不孕组)进行CT、UU和MH检测,CT采用爱尔兰ELISA检测抗原,支原体培养和药敏试验采用法国梅里埃公司提供的支原体培养、鉴定、药物一体化试剂盒.结果 (1)不孕组衣原体和支原体总感染率为66.83%,显著高于已孕组的15.17%(P 0.001);不孕组CT和UU感染率分别为12.19%和44.84%,显著高于已孕组的3.37%和8.99%(P 0.001).(2)UU、MH、UU MH对前三位敏感的抗生素分别是交沙霉素、强力霉素、阿齐霉素,耐药率最高的前三位抗生素分别是氧氟沙星、环丙沙星、四环素.结论对不孕症患者进行衣原体和支原体检测及药敏试验,可以针对性地进行抗感染治疗,是解除衣原体和支原体感染所致不孕症患者的痛苦,恢复其正常生育功能的有效措施.     

抗生素联合治疗非淋菌性尿道炎291例临床分析

近年来性传播疾病的患者中,非淋菌性尿道炎(NGU)的发病率日益增高,仅次于淋病,居性病第3位[1].引起NGU的主要病原体为沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU).CT与UU常混合感染,且常引起持续性、反复感染,因此诊断后有效的治疗显得尤为重要.目前临床多采用单一抗生素疗法,联合用药报道较少,而很多研究均显示本病病原体的耐药性日趋增高,本研究采用两种抗生素联合用药来治疗患者,以期探索一种更有效的治疗方法.     

非淋菌性尿道炎支原体检测及解脲支原体药敏分析

目的：探讨非淋菌性尿道炎(NGU)支原体感染状况，分析解脲支原体(UU)对常用抗菌药物的耐药性。方法：采用泌尿 生殖道支原体药敏试剂盒对620例NGU患者的尿道分泌物(或宫颈分泌物)进行支原体培养、鉴定，并对UU进行药敏试验。结果：620例临床标本中共检出支原体感染患者336例，UU感染246例，人型支原体(MH)感染15例，二者混合感染75例，分别占支原体感染的73.2%，4.5%和22.3%。UU对四环素、螺旋霉素、红霉素、罗红霉素、强力霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、米诺环素、交沙霉素、阿奇霉素的耐药率分别是28.5%，79.3%，74.4%，4.1%，6.9%，9.3%，27.7%，10.2%，1.6%，2.4%。结论：UU对各类抗菌药物均有耐药株，NGU患者应进行支原体检测及体外药敏试验，为临床提供可靠的依据，避免耐药株的产生。     

879例孕前检查妇女生殖道支原体感染与药敏分析

［摘要］目的了解孕前检查妇女生殖道支原体感染情况及对9种抗菌药物的体外敏感性,为临床合理用药提供依据。方法使用支原体培养、药敏试剂盒对孕前检查妇女生殖道支原体培养标本进行解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）的检测和药敏试验。结果879株支原体中UU、MH、UU合并MH感染分离率分别为35.2%,0.9%,12.6%。UU、MH、UU合并MH感染对多西环素、米诺环素、交沙霉素较为敏感。结论孕前检查妇女生殖道支原体感染以UU为主。多西环素、米诺环素、交沙霉素对UU、MH、UU合并MH感染的敏感性较好,临床应根据支原体种类和药物敏感性选择用药。     

沙眼衣原体及支原体感染与母婴传播

近年来引起女性生殖道感染的病原微生物,除淋病奈瑟菌增多外,较常见的还有衣原体和支原体.引起女性生殖道感染的致病支原体,主要有解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、人体支原体(mycolasma hominis,MH)和生殖支原体(mycolasma genitalium,MG).女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、UU、MH、MG感染均属于性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)范畴.妊娠期由于免疫功能降低常引起衣原体和支原体感染或复发,造成流产、早产、异位妊娠等不良妊娠结局,还可垂直传播给胎儿造成严重后果.因此,妊娠期衣原体和支原体感染和母婴垂直传播的研究非常重要.现就孕期衣原体和支原体感染母婴传播的研究进展综述如下.     

阿奇霉素治疗男性非淋菌性尿道炎18例

由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染引起的泌尿生殖道炎症(NGU)已成为许多国家和地区的性传播疾病之一,近年来发病呈上升趋势。我院于2000年2月～4月间使用阿奇霉素治疗男性非淋菌性尿道炎(NGU),取得了满意的效果,共完整地观察了18例病人,报告如下。     

河南新乡地区支原体感染患者药敏情况分析

目的 了解河南新乡地区2005～2007年非淋球菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)感染对12种抗生素的药敏情况及UU、Mh单独感染与UU Mh混合感染药敏情况的差异,为临床诊治提供参考.方法 采用UU、Mh培养鉴别定量药敏试剂盒对NGU患者的尿道口或宫颈分泌物进行培养和药敏试验.结果 ①美满霉素、强力霉素对UU、Mh单独与混合感染的敏感率最高,耐药率最低:②氨基糖甙类药物牝观霉素对UU单独感染和UU Mh混合感染耐药率均最高(80.9%、93.3%);③UU Mh混合感染对单一抗生素的耐药率明显高于UU单独感染者(P<0.001).结论 ①支原体感染已成为非淋球性泌尿生殖系统炎症的主要病原体之一,且耐药性十分严重;②目前在本地区美满霉素、强力霉索可作为治疗支原体引起的NGU经验用药首选药物,而喹诺酮类药物及阿奇霉素等已不适于作为首选药物,必须通过药敏试验,才能达剑合理用药以减少耐药菌株的产生.     

非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的药物治疗

非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)是指通过性接触传染的一种临床上有尿道炎的表现,但尿道分泌物中查不到淋球菌感染的性传播性疾病,其病原体主要为沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),主要症状为尿道脓性或粘液脓性分泌物,尿道刺痒和疼痛,女性患本病时伴有粘液脓性宫颈炎(MPC)的症状。国内近年流行的性病虽仍以淋病为主,但NGU发病率已逐年上升,仅次于淋病和尖锐湿疣而占性病的第三位,越来越受到人们的重     

泌尿生殖系统支原体感染及耐药性调查

引起人类泌尿生殖道感染的支原体主要包括解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）。他们除可引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎以及女性宫颈炎、阴道炎以及男女不孕不育等疾病外,还是当前引起非淋菌性尿道炎（NGU）的重要病原体之一。调查显示,此种病原体的感染呈上升趋势,其合并引发的NGU已高居性传播疾病的第3位。     

基层医院女性妇科支原体感染与药敏临床检测

<正>支原体,特别是解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),作为非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原体,受到了临床越来越广泛的关注,研究支原体感染性、药物敏感性及耐药性对于女性生殖道感染的防治具有重要的临床意义。本文对东宁县人民医院2010年5至2010年9月妇科门诊送检的支原体感染及药物敏感试验病例做回顾性分析。1资料与方法     

不孕不育门诊生殖道支原体的感染分析

支原体是最常见的性传染病原体之一,泌尿生殖道已发现7种支原体,其中解脲支原体(UU)是致病支原体,人型支原体(MH)是可能致病支原体,能引起女性阴道炎、宫颈炎,使阴道黏膜、宫颈充血发红,分泌物增多;孕妇患生殖道UU及MH感染可致绒毛膜羊膜炎,由母婴垂直传播导致流产、死胎及新生儿早期死亡;它又能引起男性前列腺炎、附睾炎等导致不育,因此,支原体感染是与不孕不育密切相关的感染之一.本文临床观察了不孕不育门诊支原体感染情况、药敏试验及治疗结果,报告如下.