胎儿房室传导阻滞一例报告

患儿:男性,1天,于1984年12月4日入院,第一胎,第一产,足月剖宫产(因胎窘、胎心40次/分而用过小三联),体重     

小儿房室传导阻滞76例临床分析

1978年3月～1991年8月我科共诊治小儿房室传导阻滞(A-VB)76例,现对其病因、临床表现及治疗总结如下。     

VDD型起搏器治疗小儿完全性房室传导阻滞3例报告

随着起搏技术的不断提高和发展 ,经静脉心内膜起搏已用于儿童[1] ,但主要是心室 (按需 )抑制型起搏 (ＶＶＩ) ,而双腔起搏 (ＤＤＤ或ＶＤＤ)报告甚少。本文报告 3例采用单根电极心室起搏双腔感知双重反应型起搏器 (ＶＤＤ)在儿童的临床应用 ,结合文献讨论如下。例 1.女 ,14岁。 1997年 7月 18日因发热 5天后晕厥 3次 ,以上呼吸道感染到当地医院急诊。心电图 (ＥＣＧ)示完全性房室传导阻滞 (ＣＡＶＢ) ,安装临时起搏器 ,按病毒性心肌炎治疗 ,应用激素、维生素Ｃ、能量合剂静滴等治疗 ,3周后未见好转 ,转至我院。在住院期间 ,关闭临时起搏器 ,…     

先天性完全性房室传导阻滞一例报告

患儿,男,60天,因咳嗽、气喘、面部发绀二周为主诉入院。第一胎足月顺产,分娩时情况良好,孕期其母无发烧及服药史。生后吸吮无力,吮奶量少,呼吸急促,无抽搐史。体检:发育正常,营养差,神志清楚,面部灰暗,唇发绀,点头呼吸,颈静脉怒张,无杵状指,左心前区明显隆起,心尖搏动在第四肋水平左乳线外3.5cm,搏动弥散,扪及猫喘,心音低,律齐,心率55次/分,胸骨左缘第三肋间闻Ⅳ级喷射样全收缩期杂音,无传导,两肺呼吸音粗糙,肺底部小水泡音,腹软,肝右肋下2.0cm,质中,脾未及。心电图示:房室分离,P 波与QRS 综合     

Ⅲ度房室传导阻滞12例临床分析

Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°-AVB)是一种严重的缓慢性心律失常,常导致心源性晕厥和抽搐,严重者危及生命。本文对我院近8年收治的12例Ⅲ°-AVB病人的临床和治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料12例中男性8例,女性4例。年龄为18月至12岁(平均年龄78月)。7例为先天性房室传导阻滞,2     

过敏性紫癜合并高度房室传导阻滞12例临床分析

过敏性紫癜(AP)是儿童常见的出血性疾病，常有多器官受累，可并发心肌损害而出现心肌酶及心电图改变。现对1998年2月～2002年2月我院收治的97例AP患儿中，出现高度房室传导阻滞12例，进行心肌酶及心电图变化的分析，报道如下。     

先天性完全性房室传导阻滞（附16例报告）

报告16例小儿先天性完全性房室传导阻滞,发生晕厥、心脑缺血综合征8例,死亡2例;3例心脑缺血综合征发作时心电图示室性心律紊乱。根据文献及本文病例,提出本病高危患者5项特征。     

小儿心肌病12例报告

1983～1986年间我院确诊为心肌病的患儿12例,现就这些病例作一分析。诊断标准:①经体检、胸片、超声心动图检查有心脏增大;②有充血性心力衰竭表现;③心电图提示异位节律、传导阻滞、心肌损害或异常Q波;④有昏厥发作史;⑤有栓塞并发症;⑥排除其他心脏疾病及其他原因引起的继发性的心肌病。其中第1项与第6项为必备条件。发病情况:本文12例中,男9冽,女3例。占同期收治心脏疾病的10.52%。年龄最小16个月,最大13岁,其中6岁以下9例。扩张型7例,肥厚型2例,限制型3例。12例均无家族史。病史1年以上3例,6个月至1年4例,半月至3月4例。以阿-斯氏综合征为首发1例。症状与体征:多有心悸、气短、心前区不适、心衰及心律失常。其中5例为全心衰,心律失常7例。     

先天性完全性房室传导阻滞5例

先天性房室传导阻滞多为完全性房室传导阻滞,较少见,我院14年间(1975～1989年)共收治先天性完全性房室传导阻滞5例.现报告分析如下.一般资料男4例,女l例.最小4月,最大7岁.均为1岁前发病.2例母妊娠后期已发现胎心缓慢,3例抽搐后始发现心率慢.2例活动后气促;2例心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音;胸部X 片心脏轻度增大2例,中     

小儿第三度房室传导阻滞(综述)

第三度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞;系先天或后天原因所致室上性冲动完全被阻滞,而不能传导到心室,心房节律依赖窦性或房性自搏来控制,心室节律依赖于阻滞以下结性或室性自搏来维持。第三度房室传导阻滞在儿科并不多见,此     

不同病因引起完全性房室传导阻滞治疗与预后探讨

完全性房室传导阻滞 (CAVB)常因并发心源性休克、阿斯综合征、心力衰竭而危及患者生命。但因其病因不同 ,其临床表现、治疗原则及预后亦不尽相同。现将1989年4月～2001年9月诊治的15例CAVB临床资料报道如下。资料及方法一、一般资料男9例 ,女6例 ;年龄为生后2月～13岁 ,<3岁3例 ,～6岁4例 ,>6岁8例。二、病因及临床表现先天性CAVB5例 ;后天性CAVB10例 ,其中病毒性心肌炎6例 ,先心病心内直视术后4例 (法洛氏四联症术后2例 ,室间隔缺损术后1例 ,过渡型房室通道术后1例 )。阿斯综合征发作9例 ,心源性休克3例 ,心力衰竭2例 ,昏迷3例。三…     

小儿并行心律12例报告

本文报告了12例小儿并行心律。病毒性心肌炎引起者5例,疑为病毒性心肌炎5例,急性肾炎和癫痫各1例。病程短者2月,长者3年。抗心律失常药物治疗能减轻症状和减少早搏次数,但无1例早搏消失者。在讨论中介绍了病因、发病机制及治疗中的体会。     

新生儿三度房室传导阻滞1例

男婴,3天,生后呼吸急促,发绀,四肢凉,皮肤苍白,拟新生儿窒息由妇科转儿科。生前疑似胎儿先天性心脏病。体检:体温35.8℃,脉搏42次/分,呼吸68次/分。面色青紫,气促、肢凉,反应差,双肺呼吸音粗。心前区闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率42次,心律不齐。腹软,肝肋下4cm,剑突下3cm,脾未触     

先天性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞静注阿托品发生完全性房室传导阻滞一例

李×,男,6个月。以食少纳差一周为主诉就诊。足月顺产第一胎。母健,妊娠期未患过任何疾病,未服用任何药物。妊娠末期曾做产前检查发现胎心率缓。患儿生后生长发育正常,无其它病史可询,否认反复晕厥史。生后3个月时因咳嗽曾于当地医院就诊发现心率过缓,疑诊“先心病”,但未做心电图检查。家族无类似病史。体检:发育营养中等,体重6公斤,心界不大,心尖部可     

先天性完全性房室传导阻滞同胞兄弟2例

男婴,8个月,因频繁抽搐1天入院。体检:神萎,面色灰暗,心率28次/分,律整,心音强弱不等,无杂音。心电图示心房率150次/分,心室率28次/分,QRS宽大畸形,P波与QRS波无相关;超声心动图检查无异常。血钙2.5mmol/L。诊断为先天性完全性房室传导阻滞、阿斯综合征,给异丙肾上腺素及     

胃复安过量致房室传导阻滞1例

胃复安过量致房室传导阻滞１例山东省临清市聊城地区二院（２５２６００）李环阳患儿男性，１０岁，因神呆、头后仰半天入院。发病前恶心、腹痛，肌注胃复安２０ｍｇ，同时口服胃复安１０ｍｇ，用药后１小时出现双眼凝视、头后仰。查体．Ｔ３６．５℃，Ｒ１８次／分，Ｐ６...     

新生儿先天性完全性房室传导阻滞三例

例1男,足月顺产,体重2450g。孕28周起胎心慢50～60次。Apgar评分:1分钟、9分,5分钟9分。体检:面红,呼吸40次,哭声响亮。心率48次,第二心音分裂,偶闻早搏。两肺(-)。ECG示完全性房室传导阻滞(CAVB),房率187次,室率3次。QRS时间0.09秒,Q-T间期0.62秒。给激素、能量合剂静滴。在心电监护下生后4、10、24、30h各静注阿托品0.05～0.1mg。心律无改变。34h时静滴导丙肾上腺素,滴速从0.5gg/kg/分开始10分钟内增至1μg/kg/分,增快滴速5分钟后有室早出现,10分钟时因窦性室率不增加,室早频繁部分呈二联律而停药。停药5分钟后室早减少     

新生儿获得性QT间期延长致功能性房室传导阻滞9例报告

目的探讨新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧复苏后缓慢性心律失常的发生机制及治疗原则。方法回顾性分析9例严重窒息患儿复苏后出现QT间期异常延长导致功能性2∶1房室传导阻滞（AVB）临床经过。结果9例患儿年龄（3.3&#177;1.6）h;胎龄（31.6&#177;3.0）周;出生时体重（1776.1&#177;646.3）g;入院诊断：产时重度窒息7例,吸入性肺炎2例。均于入院35h内出现进行性QT间期延长致功能性的2∶1AVB,QTc（791.6&#177;139.9）ms,且血清离子钙浓度从平均1.02mmol/L,降至0.32mmol/L。经肾上腺素、大剂量VitC、葡萄糖酸钙、果糖,并予纠正酸中毒及其他对症治疗。治愈3例,死亡6例。结论QT间期异常延长导致功能性的2∶1AVB是新生儿尤其是早产儿严重窒息缺氧后出现的一种缓慢性心律失常,预后不良。治疗关键在于预防。