外伤性脾破裂保留脾脏手术护理

脾为脏器中最容易受损伤的器官,由于对脾脏功能特别是免疫功能的深入研究,脾外伤已逐渐改变传统的一律行脾切除的做法,1994～1998年4月本科对收治外伤性脾破裂病人有选择性行保脾手术39例,经护理均取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。yh1　临床资料本组男性30例,女性9例。年龄最小9岁,最大55岁。损伤原因:交通事故(16例)、跌落伤(13例)、直接暴力伤(10例)。本组均采用保脾手术治疗,伤脾均获得保留而存活,无再出血及脾周感染等并发症。2　术前准备21　纠正休克　本组失血性休克>1/3,故抢救休克是术前准备的一项重要而关键环节:①置受伤者于…     

外伤性脾破裂46例保留脾脏体会

目的 探讨外伤性脾破裂保留脾脏的治疗方法及临床效果.方法 回顾分析46例脾破裂患者行保脾手术的临床资料.结果 46例保脾手术均获成功,10例自身脾片大网移植,均为儿童,5例发现患者有副脾,切除破裂脾脏.结论 外伤性脾破裂保留脾脏治疗对患者免疫功能有重要意义.     

外伤性脾破裂保留脾脏手术的术式选择

腹部创伤中脾破裂是常见损伤。我院自１９８６年至１９９６年收治腹部创伤２０８例，其中脾破裂９６例，占４６．２％。随着临床免疫学的进展和对脾脏功能的再认识，处理外伤性脾破裂采取保脾手术已成为共识。我院对保脾手术持谨慎态度。１９８６年我院首次开展自体脾组织...     

创伤性脾破裂保脾手术36例体会

近年来，我院对36例创伤性脾破裂患者行保留脾脏手术，现报告如下。     

外伤性脾破裂保留脾脏手术(附28例报告)

目的 :总结外伤性脾破裂施行保留脾脏手术的经验。方法 :回顾性分析 2 8例外伤性脾破裂的临床资料 ,保留脾脏的术式选择以及治疗效果。结果 :全组脾破裂分级 :Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 17例 ,Ⅲ级 3例。术式 :明胶海绵加凝血酶或ZT胶粘合止血 4例 ,缝合修补加明胶海绵、凝血酶、ZT胶粘合等止血 2 4例 ,其中 4例同时作部分脾切除术。除 1例因重度脑挫裂伤死于呼吸衰竭外 ,其余病例均痊愈出院。无 1例因术后出血而再次手术 ,术后 1～ 3个月复查B超显示 ,脾脏形态、大小、血流均未见异常。结论 :只要正确掌握保留脾脏手术的适应证 ,外伤性脾破裂首选保留脾脏术式     

脾破裂的保留脾脏体会

目的：观察脾破裂治疗中保健手术的作用。方法：对于适宜病例给予以脾修补或部分切除术,并留置引流管。结果：82例保脾手术中除1例再次出血手术外,其余均痊愈。结论：脾部分切除及修补术对于保脾是一较有效的手术。     

脾保留手术治疗外伤性脾破裂15例临床分析

目的：探讨脾保留3种手术方法的可行性。方法：我院1986～1999年间共收治外伤性脾破裂患者115例，其中15例脾保留性手术。对此15例患者进行回顾性分析。结果：15例脾保留性手术中，2例行脾破裂修补术，9例行保留脾下级的脾大部切除术，4例行脾片大网膜囊内移植术。此组患者均未出现术后再出血，均未出现术后凶险性感染。脾大部切除术患者，未出现残脾扭转坏死。B超，核素检查证实脾存活良好。4例脾片移植术患者，核素证实脾片存活，其中1例出现粘连性肠梗阻，经保守治疗痊愈。结论：按我国脾破裂分级，I级脾破裂可行脾破裂修补术；Ⅱ级部分Ⅲ级脾破裂，脾下级血运良好者可行保留脾下级的脾大部切除术；较重Ⅲ级脾破裂，脾下级血运良好者可行保留脾下级的脾大部切除术；较重Ⅲ级Ⅳ级脾破裂可行脾片大网膜囊内移植术。明确脾破裂分级，则可进行相应的脾保留手术。     

在治疗脾破裂中保留脾脏的体会

脾脏是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合伤中脾破裂占20％～40％，在腹部开放性损伤中占10％左右，故脾破裂是腹部外伤中常见疾病。我院自1998年7月～2003年7月间共收治脾破裂57例，临床治疗体会如下：     

12例脾破裂脾保留性手术的护理体会

<正>2008年1月-2012年4月我科收治12例因外伤引起的脾破裂患者经过手术行脾保留性手术(部分切除或修补术),通过严密观察病情,采取及时有效的治疗和护理,取得了满意效果,使患者顺利康复,现将护理体会报告如下。     

外伤性脾破裂保脾手术62例报告

脾脏因其质脆而易破裂，脾外伤在腹部闭合性内脏伤中占第一位，在创伤中极常见。本院自1993年12月至2004年4月共收治外伤性脾破裂312例，其中非手术治疗29例，手术治疗283例，保脾手术62例，现报告如下。     

脾破裂原位保脾手术52例临床疗效分析

目的：探讨原位保脾手术的方法及适应症,方法：根据脾脏的解剖学特点及脾脏损伤的分级,分别采用脾脏缝合修补术,胶粘术及脾部分切除术,必要时联合应用2－3种手术方法,结果：52例中,行脾规划或不规则叶,段及脾大部切除42例,15例联合应用2－3种保脾术式,全组无死亡,无术后大出血等并发症,经6个月－9年的随访,随脏质地正常,对感染的易感性无明显增加,未见OPSI的发生,结论：临床综合应用原位保脾技术安全而有效。     

外伤性脾破裂保脾治疗30例体会

<正> 脾脏是一个有着许多重要功能的器官,拥有强大的抗感染、抗肿瘤等免疫功能,对维持人体的生命与健康有着重大的价值。所以在脾损伤后如何更好的保留脾脏及其功能是目前脾外科的重要课题。 我院1992年1月～1999年12月行非手术及手术保脾治疗外伤性脾破裂30例。其中4例手术保脾失败,其余治疗     

保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

目的：总结外伤性脾破裂行保脾手术的临床价值和注意事项。方法：68例外伤性脾破裂中分别采用单纯修补、脾动脉结扎 修补、脾部分切除术、脾切除 自体脾片移植等保脾手术治疗。结果：单纯修补28例，脾动脉结扎 修补10例，脾部分切除术9例，脾切除 自体脾片移植21例，全部治愈出院，并发症少．无死亡病例。结论：保脾手术对外伤性脾破裂是安全、有效、应用价值高的手术方法。     

脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床探讨

目的：分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者,共计56例,分为两组,各28例,对照组进行脾切除手术,研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%,对照组临床有效率为78.57%;术后并发症发生率研究组为10.71%、对照组为28.57%。结论脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效显著,恢复快,并发症少,在患者伤情允许情况下优先选择脾保留术。     

脾损伤保脾手术治疗体会

脾是人体一个容易遭受外伤的腹内器官，脾破裂占腹部闭合性损伤中的20％～40％，占开放性腹部损伤的10％。我院于2001年至2005年收治脾破裂患者115例，行保脾手术42例（36．5％），效果较好。     

外伤性脾破裂保脾手术治疗体会

目的总结外伤性脾破裂保脾手术的经验。方法回顾分析我院2000～2008年外伤性脾破裂保脾手术28例的临床资料。结果28例经适宜方式行保脾手术,均获治愈。结论根据损伤情况,采取适宜术式行保脾手术在外伤性脾破裂的治疗是安全,可行的。     

外伤性脾破裂保脾手术治疗体会

外伤性脾破裂是外科急腹症常见的疾病，易造成失血性休克，危及患者生命。诊断并不困难，根据病史、腹部体征和影像学检查即可确诊。传统的治疗方法是抗休克的同时，积极行脾切除、脾片移植。然而，最近十几年，人们对脾脏生理功能及脾脏与多种疾病关系的逐渐深入研究，使外科医生对脾脏功能和它与多种疾病的关系有了较为完整和准确的理解。脾脏作为人体内最大的淋巴器官，有着极其重要的免疫功能，丧失了它，抗感染能力下降，容易发生爆……     

外伤性脾破裂保脾手术46例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂分级保脾手术的方法及效果。方法对46例外伤性脾破裂根据裂伤分级分别采用缝合、填塞加医用粘合胶及自体脾组织移植等方法治疗。结果保脾手术均获成功,术后随访6个月～12年,解剖形态及脾功能均显示正常。结论只要坚持保脾手术的基本原则进行手术,效果满意,安全。     

外伤性脾破裂脾修补与部分脾切除62例分析

近年来,外伤性脾破裂是腹部常见损伤,随着对脾脏功能的重要性逐渐引起人们重视,目前,有多种保留脾脏的手术方法.我院自1989年～2004年以来,对外伤性脾破裂修补及部分脾切除术62例,效果良好,现报告如下：