微创冠状动脉搭桥术患者的护理

总结了对 5 1例冠心病接受微创冠状动脉搭桥术 (OPCBA)患者的护理经验 ,认为术前应充分做好心理护理、讲解有关知识、进行呼吸指导 ,以减少术后肺部并发症。术后护理以维持循环稳定为主 ,即持续心电监护、严密监测血压、合理使用主动脉内球囊反搏 (IABP)及血管活性药物 ,保持持续心包纵膈和左侧胸管引流通畅 ,同时加强呼吸道管理 ,监测血糖和凝血机制。除 1例死于呼吸衰竭外 ,其余均存活 ,停用硝酸甘油类药物。     

指导冠状动脉搭桥术后患者自我保健

冠状动脉搭桥手术是目前治疗冠心病的主要手段。因其效果好，患者生活质量有较大幅度提高．已被越来越多的冠心病患者所接收。但是，冠状动脉搭桥手术并非一劳永逸，会出现再狭窄或者出现新的血管病变。关键在于术后的自我保健，重视冠心病的预防．保护其余血管及所架的“冠状动脉桥”不再发生新的冠状动脉硬化，才能达到良好的治疗效果。     

冠状动脉搭桥术术后并发症原因分析及护理

冠状动脉搭桥术(Coronary artery bypass graft,CABG)是外科治疗冠心病的主要手段,我院自1995-05～2003-02共开展此类手术58例,由于此手术为高度精确手术,加之患者年龄大及合并多器官病变等特点,术后若处理失当可导致严重或致命的并发症.现将CABG58例并发症的原因及护理总结如下.     

老年冠心病108例冠状动脉搭桥术后的护理

目的探讨老年冠心病患者行冠状动脉搭桥术的术后护理方法。方法对108例70岁以上患者行冠状动脉搭桥术。术后加强呼吸道管理,做好心电监测,维持循环系统稳定,进行早期康复锻炼,积极处理并发症,并做好患者的心理护理。结果术后心功能明显改善,心绞痛消失,本组1例死于低心排综合征,余均痊愈出院。结论高龄患者手术风险大,术后护理难度高,需要精心做好术后护理。     

冠状动脉搭桥术后并发胆囊结石6例的护理

随着冠状动脉搭桥术的开展，很多心梗患者获得手术治疗，术后心功能、心脏供血明显改善，生存不成问题，但术后活动量减少，进食好，脂肪含量高，术后发现患者并发胆囊结石。我院2001—01／2007—08共收治6例，经过精心治疗、护理，取得良好效果，护理体会如下。     

老年患者搭桥术后腹胀15例的护理

目的 总结老年患者在搭桥术后腹胀的护理措施.方法 对15例老年人搭桥术后出现腹胀症状进行护理经验的总结.结果 保证了手术的成功,患者更加舒适,腹胀症状消失,胃肠道功能恢复良好.结论 老年患者搭桥术后腹胀的护理很重要.     

冠脉搭桥术后患者常见心理问题与护理对策

冠脉搭桥术是治疗冠心病的有效方法和手段,临床上已普遍开展,冠心病是一种典型的老年常见病,手术后创伤大且病情变化多端,需住ICU密切观察生命体征,笔者在ICU工作,我科自2004年成立以来,行CABG术318例,发现CABG术后心理、精神异常发生率明显高于其他心脏术后患者的发生率,现总结如下。     

非体外循环冠状动脉搭桥术16例的护理

目的：探讨非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的护理特点。方法：对2004—06／2005—07进行OPCAB的16例患者进行回顾性分析。结果：本组除1例死于心功能衰竭外，其余均顺利康复。结论：OPCAB术后恢复快，住院时间短和住院费用少；良好的护理是手术成功的重要保障。     

冠状动脉搭桥93例的术后护理

我院从1999-03/2007-03共施行冠状动脉搭桥(CABG)术93例,术后护理体会如下。1临床资料本组男68例,女25例。年龄37~82岁,平均63岁。术前均行冠状动脉造影证实冠状动脉有不同程度的病变,左主干2例,二支血管病变7例,三支血管病变84例,合并糖尿病18例,高血压57例,室壁瘤1例。体外循     

冠状动脉搭桥术后护理

冠状动脉搭桥术后护理０５００８２解放军白求恩国际和平医院魏爱琴，马继红，陈淑仙护士长：今天的护理查房主要是结合我科新开展的冠状动脉搭桥术后护理及观察进行一次讨论。冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。近２０多年来，冠...     

冠状动脉搭桥术后合并精神障碍1例监护体会

冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病效果满意,但手术风险较大,死亡率及并发症发生率相对较高,笔者在ICU工作中,发现CABG后精神障碍的发生率明显高于其他心脏术后患者,目前为止没有明确的监护指南,临床处理较为棘手。现将CABG后合并精神障碍1例监护体会总结如下。     

冠脉搭桥术后胸骨钢丝过敏1例的护理

冠脉搭桥术采用传统胸部正中切口,纵形劈开胸骨,切口长度20～25cm,完成手术后再用胸骨钢丝将胸骨重新拉合固定。我院2010-10-09收治冠脉搭桥术后胸骨钢丝过敏的患者1例,住院期间经过治疗和护理,取得良好效果,出院后随访效果满意。护理体会如下。1病历摘要男,72岁。因冠脉搭桥术后4个月、胸痛伴胸部伤口渗出1周入院。术后1个月患者常自觉胸闷不适,     

糖尿病病人非体外循环冠状动脉搭桥术的护理

[目的]总结糖尿病病人非体外循环冠状动脉搭桥术后的护理方法。[方法]43例冠心病合并糖尿病病人住院期间,密切观察术前术后生命体征及血糖波动情况,对其进行相关护理。[结果]本组43例病人术后并发心律失常6例,切口感染5例,肺部感染2例,均痊愈出院。[结论]加强围术期护理,减少感染及并发症,促使病人尽快康复出院。     

非心肺转流冠状动脉搭桥术中50例循环管理分析

近年来，随着心脏固定器的出现和手术医生对非心肺转流冠状动脉搭桥术（OPCAB）技术的熟练掌握，以及麻醉医生的默契配合，使OPCAB成为更容易被医生和患者接受的手术。但是心脏固定器的应用，特别是在充分显露左冠状动脉回旋支、对角支、钝缘支和右冠状动脉时，需要通过负压吸引或机械压迫限制局部心肌运动，加上吻合血管时需临时阻断冠状动脉血管，所以会发生短暂的心肌缺血，这些都会引起血液动力学的改变。我们总结50例OPCAB中维持循环功能稳定的体会如下。     

冠状动脉搭桥术26例围手术期的护理

冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的一种行之有效的方法。2008-07-2010-07我科共行CABG26例,现将其护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女6例,年龄42~78岁。不稳定型心绞痛20例,稳定型心绞痛6例,有陈旧性心梗史11例。心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级5例,左侧射血分数(LVEF)32%~     

糖尿病患者行冠状动脉搭桥术后血糖监测和护理

心脏手术体外循环后会导致血糖升高已是公认。糖尿病病人自身存在胰岛素绝对或相对不足,虽然术前血糖控制在接近正常水平才能手术,但冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting—CABG）体外循环时间长,心肌阻断时间长,术中会打破原血糖调节平衡,造成高血糖。术后因应激因素仍然存在,各项高血糖因素尚未恢复,若不及时控制血糖水平,     

冠状动脉搭桥术后心律失常的原因分析及护理

冠状动脉(简称冠脉)搭桥手术作为治疗冠心病的主要措施之一,其良好疗效已经得到认可.但术后早期心律失常仍是其常见的并发症,严重者可危及生命.2008年6月～2011年6月我科收治129例冠脉搭桥手术患者,对其术后12h内并发心律失常的原因进行分析及预见性护理,对患者术后顺利康复有重要作用.     

康复护理对冠状动脉旁路移植术后患者早期康复的影响

对康复护理对冠状动脉旁路移植术后患者早期康复的影响探讨如下。 1对象和方法 1．1对象选取我科2005—01-2006-04冠状动脉旁路移植手术（CABG）术后患者67例，将其按疾病危重程度评分（A—PACHEⅡ），应用分层随机化法分为2组，康复组34例，对照组33例，两组性别、年龄、心功能、疾病危重程度评分经比较差异无显著性意义。     

非体外循环冠状动脉搭桥术病人的术后监护

目的 :探讨非体外循环冠状动脉搭桥术 (OPCAB)术后监护特点和护理措施。方法 :分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月行OPCAB的 2 0 1例病人术后血流动力学监测、血管活性药物使用、出入量、电解质和术后恢复情况。结果 :本组病死率 1.5 %。心绞痛缓解率 98.5 % ,119例未用升压药物 ,118例未输血 ,无其他脏器严重并发症。结论 :在常规冠脉搭桥术后监护原则的基础上 ,OPCAB术后可早期进行康复护理 ,包括早期拔除各种引流管 ,早期活动和早期进食。     

非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的强化护理干预

目的观察强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的效果。方法选择本院2013年1-12月收治的需行非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病的患者42例作为研究对象,随机分为两组,每组21例,对照组采取常规护理,观察组给予强化护理模式,比较两组患者疗效差异。结果观察组血糖、血肌酐、24h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组住院期间焦虑程度重度1例(4.8%),中度7例(33.3%),轻度13例(61.9%),焦虑程度显著轻于对照组,P<0.05。观察组术后并发症发生率3例(14.3%),明显低于对照组9例(42.9%),P<0.05。结论强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者效果较佳,血糖控制好,术后并发症发生率较低。