武汉市2007—2016年肺结核流行特征

目的 分析武汉市近十年肺结核报告疫情特征,为采取因地制宜的结核病防控措施提供依据。方法 利用2007—2016年国家结核病信息管理系统中现住址为武汉市的肺结核患者发病资料, 采用描述性流行病学方法分析肺结核报告发病的变化趋势及三间分布。按武汉市统计年鉴常住人口和肺结核报告发病患者数统计报告发病率;按每年月份发现肺结核患者数分析时间分布;按武汉市三环线公路为界线将武汉市划分为近城区和远城区,分析肺结核患者地点分布;按性别和职业划分分析肺结核人群分布。结果 武汉市2007—2016年报告肺结核64 791例,年均报告发病率为65.56/10万;肺结核报告发病率呈逐步下降的趋势,年均递降率为2.92%;肺结核常年散发,但3—6月报告发病数相对较多; 远城区肺结核疫情明显高于中心城区（P<0.05）,肺结核患者人群中以15~<25岁构成比最高,其次为65~<75岁老年人,男性高于女性（P<0.05）;在职业分类中,前三位是农民占25.59%,家政、家务及待业占23.71%,离退休人员占10.76%。结论 近年武汉市肺结核疫情下降较缓慢,远城区是高发区,男性人群、15~<25岁和65~<75岁年龄组和低收入人群（农民、家政、家务及待业、退休人员）是防控的主要人群。     

海南省369例耐多药肺结核患者流行病学特征分析

目的:了解热带地区海南省耐多药肺结核患者流行病学特征,为海南省耐多药肺结核防控提供基础数据和理论依据.方法:采用回顾性描述流行病学研究方法.收集2014年1月1日～2019年12月31日海南省结核病定点医院(海南医学院第二附属医院)耐多药肺结核患者临床信息进行统计分析.结果:海南省2014～2019年肺结核患者耐多药率...     

耐多药肺结核介入治疗的探讨

目的：探讨耐多药肺结核介入治疗治疗的结果，方法：对11例耐多药结核经介入治疗观察痰菌1胸片及临床症状的改变，结果：通过治疗，11例肺结核痰菌不同程度减少，临床症状均有减轻，结论：耐多药肺结核的介入治疗是值得肯定的。     

耐多药肺结核的化学治疗

耐多药肺结核(MDR-PTB)是耐多药结核病(MDR-TB)的主体,也是耐多药结核菌(MDR-MTB)传播的根源。耐药结核菌(DR-MTB)的传播是全球结核病卷土重来的三大要素之一,如果能够控制MDR-PTB,MDR-TB这种有可能成为“不治之症”的世纪顽症将迎刃而解,从而有效遏制因为耐药而导致结核病疫情     

耐多药肺结核的肺切除术

为探讨肺切除术治疗耐多药肺结核的重要性,对３８ 例耐多药肺结核实施不同术式肺切除术,并进行抗结核治疗。所有病例痰菌均转阴,无支气管胸膜瘘、脓胸等并发症。结果表明肺切除术是治疗耐多药肺结核的重要方法。     

耐多药肺结核的药物治疗

耐多药肺结核病是指耐异烟肼和利福平2种或2种以上抗结核药物的结核分支杆菌引起的肺结核病,常规化疗空洞难以闭合,痰菌难以阴转,治疗效果差,是结核病控制的棘手问题。细菌耐药和组织破坏严重伴广泛纤维增生,药物不易渗入病变组织是治疗的最大困难。经纤支镜引导灌注抗结核药物,是治疗耐多药肺结核的有效方法,其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创,无明显毒性反应,并发症少的优点,值得临床推广应用。     

耐多药肺结核的分析和治疗

目的 分析耐多药肺结核的致病因素,探讨耐多药肺结核患者采用3/力克肺疾、利福喷丁、左氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、胸腺五肽,18/力克肺疾、利福喷丁、吡嗪酰胺或乙胺丁醇、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺方案的临床效果.方法 2006年10月-2008年10月,我院结核科收治的包括对异烟肼和利福平在内的耐多药肺结核患者30例.采用上述方案治疗21个月.治疗过程中,每月检查肝功能、痰抗酸杆菌,血、尿常规.每3个月摄胸部x线片或胸部CT片.结果 30例完成治疗后,痰茵阴转率为93%,随访12个月疫茵复发率为13%,肝功能异常率为17%.结论 本方案治疗耐多药肺结核效果较满意,药物副作用小.可用于临床治疗耐多药肺结核患者.     

36例耐多药肺结核耐药原因分析

目的对耐多药肺结核(MDR—TB)耐药原因进行探讨。方法对36例耐多药肺结核患者的耐药情况、耐药原因进行分析。结果不合理治疗14例(38.9%),不规律治疗9例(25%),疗程不够5例(13.9%),药物不良反应3例(8.3%),多种原因导致耐多药产生。结论对耐多药肺结核重在预防且要给予合理、规律、全程的积极治疗,以降低MDR-TB的产生。     

250例耐多药肺结核病人治疗分析

目的研究耐多药肺结核病的治疗,为改善其治疗效果、探索有效的防治对策和措施提供依据。方法对近两年250例耐多药肺结核病人进行统计与分析。结果250例经治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率分别达到63.2%、61.2%和58.9%。结论控制耐多药肺结核病,重在预防与管理;制定合理有效的化疗方案并借助于外科治疗;加强农村地区的防痨工作。     

32例耐多药肺结核治疗的临床分析

目的 探讨耐多药肺结核的合理治疗方案.方法 收集32例耐多药肺结核患者的临床资料.2000年之前为第1组、2001年之后为第2组回顾性分析其治疗方案、手术情况和治疗转归.结果 32例耐多药肺结核患者中有耐药结核接触史者14例.治愈19例(59.4％).第1组治愈率为38.5％,与选择敏感药物种数不足有关.第2组治愈率提高至73.7％,治疗失败主要与血糖控制不理想和广泛耐药有关.结论 对有耐药肺结核接触史的患者应提高警惕,早期发现原发耐多药肺结核.选择4种或4种以上的敏感药物组成有效方案是提高耐多药肺结核治愈和手术治疗成功的关键.     

辽宁省阜新市2014—2018年报告活动性肺结核流行特征与耐药分析

目的 了解阜新市活动性肺结核流行特征与耐药现状,为有效提高结核防治效果及制定下一阶段防治方案提供有利依据。方法 对阜新市2014—2018年报告登记的活动性肺结核进行描述性分析。结果 2014—2018年阜新市共报告登记活动性肺结核5 080例,年平均报告登记率为56.82/10万,整体呈下降趋势（P<0.05）。报告登记病原学阳性肺结核1 772例（占34.88%）,年平均报告登记率为19.82/10万。男女性比例为2.69∶1,年龄以45岁及以上中老年人为主,共3 420例（占67.32%）,职业以农民和无业人员为主,共4 248例（占83.62%）。5 080例报告登记活动性肺结核患者中有680例(占13.39%)进行抗结核药物敏感性试验并获得检测结果,680例肺结核患者的总耐药率和耐多药率分别为14.26%和5.29%,初治患者与复治患者之间的总耐药率和耐多药率差别有统计学意义（P<0.05）。结论 2014—2018年阜新市活动性肺结核总体呈下降趋势,农民和无业者结核病疫情形势严峻,复治患者较初治患者耐药率高,需实施好初治肺结核患者全程规范化督导治疗,控制其复发与耐药的发展势头。     

耐多药肺结核介入治疗临床观察

目的探讨介入治疗耐多药肺结核的远期疗效。方法耐多药肺结核患者45例，A组17例为介入治疗观察组．B组28例临床内科治疗为对照组。结果临床总有效率：A组100％，B组75％，治愈率A组88．24％，B组为39．3％。结论介入治疗是耐多药肺结核的有效治疗方法。     

南宁市耐多药肺结核患者的发现和接受治疗情况

目的 分析南宁市2012—2016 年耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为政府制定针对性的耐多药肺结核防治策略提供参考依据。方法 收集南宁市自2012年5月—2016年12月耐多药肺结核可疑者的培养、药敏及接受治疗和转归等资料,分析不同登记分类、不同年份耐多药肺结核可疑者的涂阳培阳率、耐多药肺结核检出率以及耐多药肺结核患者的接受治疗比例。结果 自2012年5月—2016年12月,南宁市共登记耐多药肺结核可疑者7 987例,开展痰结核分枝杆菌培养2 844例,痰培养阳性1 946例,痰培养阳性率为68.42%;开展传统药敏试验1 900例,经菌种鉴定结核分枝杆菌复合群1 820例,检出耐多药肺结核213例,耐多药肺结核检出率为11.70%;确诊的213例耐多药肺结核患者中,纳入治疗管理106例,纳入治疗率为49.77%,接受治疗的患者中,治愈40例,完成疗程18 例,治疗成功率为54.72%。结论 2012—2016年南宁市耐多药肺结核防治取得一定效果,但耐多药肺结核检出率较低也可能与涂阳培阳率低导致检出例数减少有关。针对纳入治疗率和治疗成功率相对较低的问题,建议要提高耐多药肺结核患者的治疗管理水平,不断探索改进耐多药肺结核防控策略从而达到降低耐多药肺结核疫情的目的。     

耐多药肺结核32例耐药原因分析

目的：探讨耐多药肺结核耐药原因，为临床提供对策。方法：对耐多药肺结核患者32例进行回顾性分析。结论：产生耐多药肺结核常见原因首当不规则化疗、不合理用药；次为原发耐药感染，余为药品质量及不良反应而不能耐受。     

177例耐多药肺结核临床分析

近年来 ,世界范围内耐多药结核病急剧上升 ,是全球结核病控制项目中的一个突出而棘手的问题 ,探讨我区耐多药肺结核的流行状况及临床特点 ,对制订结核病控制措施有重要意义。本文分析 1999年 8月至 2 0 0 1年 8月在我院就诊的耐多药肺结核的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料 :鉴于目前国内外对耐多药肺结核的定义尚未统一 ,本组诊断标准按文献 [1]。1.2　药物敏感试验 :本组 6 2 3例采用改良罗氏培养基 ,药敏试验采用绝对浓度法 ,培养基的制备和耐药界限均按《结核病诊断和细菌学检验规程》进行 ,耐药性试验的 5种抗结核药物为 :异烟肼 (…     

耐多药肺结核患者近期疗效分析

目的 探讨耐多药肺结核患者近期治疗效果。方法 对94例耐多药肺结核患者按该所拟定的治疗方案进行治疗。结果 共有92例患者能完成疗程，痰菌阴转率达93％，胸部病灶显效吸收率80％，空洞闭合率78％，药物不良反应少。结论 该所拟定的以二线药物、敏感药物组合的多药联合化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗是有效及安全的，值得推广。     

中医药治疗耐多药肺结核研究进展

目前肺结核患者耐药情况较严重,为肺结核的治疗带来了巨大挑战。大量临床报道表明,中西医结合治疗耐多药肺结核具有促进痰菌转阴率、减少全身中毒症状、保护肝功能、减轻抗痨药物的副作用等优点。     

571例耐多药肺结核病人可疑患者的资料分析

目的探讨镇江市肺结核病人的性别比例及耐多药结核病例发展的趋势。方法对我院参加第七轮全球耐多药基金项目组的2007年9月~2011年3月31日571例耐多药肺结核病人可疑患者的资料分析。结果男性病人数大大超过女性病人,且年年呈增长趋势,73例耐多药病人中有5例为初治病人。结论社区或村委应对生活水平低下的男性定期进行心理疏导,及生活工作压力的积极援助;另一方面及时对肺结核可疑患者进行痰培养、做药敏,正规治疗,为尽量控制耐多药现象的泛滥。     

耐多药肺结核治疗的临床研究

目的观察中药辅助化疗治疗耐多药肺结核病的临床疗效。方法将64例耐多药肺结核病患者随机分为治疗组36例及对照组28例。2组均予正规抗结核药物，治疗组加服自制的养阴敛肺益气方，疗程为6个月。治疗期间观察2组患者临床症状体征改善情况；观察外周血细胞亚群、各细胞因子的水平变化及药物不良反应改善情况。结果治疗组各临床症状体征改善方面明显优与对照组（P〈0．05）；2组患者血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4／CD8水平较治疗前均有上升，CD8水平较治疗前均有下降，且治疗组上升、下降幅度明显优于对照组（P〈0．05）；2组患者细胞因子IL-12、IFN-γ水平较治疗前均有上升，SIL-2R水平较治疗前有下降，且治疗组上升、下降幅度明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组出现的不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论中药辅助化疗治疗耐多药肺结核病的临床疗效显著。