多层螺旋CT在女性盆腔附件包块中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对女性盆腔附件包块的诊断价值及其在术前分期中的应用效果.方法 选取该院2019年诊治的女性盆腔附件包块患者152例,总结分析临床资料,包括患者的一般资料及CT检查和病理学诊断结果,以病理结果为金标准,比较CT对良性包块、恶性包块的诊断准确率,观察CT对包块术前分期的准确率.结果 132例女性盆腔附...     

腹腔镜在青春期女性附件包块诊治中的应用

采用腹腔镜对青春期女性附件包块及时诊断和处理，既避免开腹手术留下痕迹而造成的生理及心理负担，又能及时诊断治疗。笔者对4例青春期附件包块腹腔镜手术分析如下。     

妇科盆腔囊实性包块的CT诊断

目的:探讨CT对妇科盆腔囊实性包块的诊断价值。方法:回顾性分析84例经临床、病理证实的盆腔囊实性包块病人的CT检查影像资料。结果:囊实性包块CT平扫表现为混杂密度,增强后实性部分不同程度强化,囊性部分无强化。与临床及术后病理结果对照,CT定位准确度为98.81%(83/84),良、恶性诊断准确率为91.67%(77/84)。结论:CT在妇科囊实性包块的诊断中,能清晰显示其内部特征及其与周围组织的关系,定位准确率高,密切结合临床病史对定性诊断具有重要价值。     

高分辨力磁共振成像在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨高分辨力磁共振成像(MRI)在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月天津市滨海新区大港医院收治的70例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经病理结果确诊,术前均行高分辨力MRI诊断,分析高分辨力MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。结果 70例患者经高分辨力MRI诊断直肠癌T1~T4期分别为7例、18例、32例、13例,高分辨力MRI诊断直肠癌T分期的符合率为84.29%,与病理学T分期具有较好的一致性(Kappa=0.765)。结论高分辨力MRI在直肠癌诊断中的应用价值较高,可准确判断直肠癌术前分期。     

螺旋CT在宫颈癌诊断及分期中的价值

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤 ,其发病率居妇科恶性肿瘤之首。传统的诊断方法是妇科检查及病理活检 ,常用的辅助检查是 B超 ,近年来随着 CT的普及和发展 ,螺旋 CT也成为一个重要的辅助检查方法 ,使宫颈癌临床分期更为准确。宫颈癌的治疗方案及其预后主要基于该病的分期 ,因此宫颈癌正确分期是至关重要的。为探讨螺旋 CT在宫颈癌诊断及分期中的价值 ,对 4 0例宫颈癌进行螺旋 CT扫描 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　于 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 4月江苏省连云港市第二人民医院收治的宫颈癌患者中 ,对 4 0例行螺旋 C…     

结直肠低张充气螺旋CT检查在大肠癌诊断及术前分期中的应用价值

目的探讨结直肠低张充气螺旋CT扫描对大肠癌的诊断及术前分期的诊断价值。方法从2005年1月至2008年4月，对术前64例经结肠镜活检证实的大肠癌患者进行结直肠充气，然后行螺旋CT扫描，采用Dukes分期法，将螺旋CT分期结果与手术和病理结果对照。结果结直肠充气螺旋CT图像能清晰地显示全部大肠肿块，对浆膜层浸润的敏感性为95．2％，特异性为40．9％，准确性为76．6％；判断淋巴结有无转移的敏感性为75．0％，特异性为90．9％，准确性为85．9％；总的分期准确性为64．1％。结论结直肠充气螺旋CT对大肠癌术前分期有一定的诊断价值和局限性。     

女性盆腔巨大包块腹腔镜手术1例

患者 女性，13岁，因“发热、咽痛、腰痛5d”于2013—04—19入本院。病史采集：既往史：12岁月经初潮。入院查体：T为38℃，R为18次／min，P为86次／min，体重为87kg，神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染、出血点及皮疹，手、足及肛周未见皮疹，     

超声双重造影和螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

目的通过与术后病理对照及相互间比较,分析螺旋CT（MSCT）和超声双重造影（DCUS）在胃癌术前TNM分期中的价值。方法选择162例经胃镜证实为胃癌的患者,手术前5d内进行MSCT及DCUS检查,并进行TNM分期,结果与术后病理分期对照得出正确率,并进行相互比较。结果MSCT和DCUS检查T1、T2、T3及T4期的准确率对比分别为42．9％vs64．3％、55．1％vs75．5％、69．6％vs85．7％和80．0％vs93．3％。65例N0期患者两项检查的正确率为75．4％vs78．5％;97例N＋期患者为72．2％vs78．4％。21例M1期患者,两项检查判断正确率为90．5％vs95．2％。结论胃癌术前T分期,超声双重造影较螺旋CT检查的正确率高,在N分期及M分期两者正确率相仿。两者术前分期对治疗方案的制定有指导意义。     

磁共振成像在子宫颈癌术前分期中的诊断价值

目的:评价在子宫颈癌术前分期诊断中,磁共振成像所起到的效果.方法:选取我院于2013年1月~2016年1月期间所收治的子宫颈癌患者共30例,对所有患者进行术前临床分期以及MRI分期,评价计算结果的精准性,并记录经过MRI诊断后的宫颈癌淋巴结转移准确率.结果:宫颈癌的MRI分期准确度高于术前临床分期准确度.结论:对宫颈癌患者进行临床术前MRI分期诊断,其准确度高于临床分期效果,值得临床推广应用.     

1.5T磁共振成像在直肠癌诊断及术前TN分期中的应用效果

目的：分析研究1.5T磁共振成像在直肠癌诊断及术前TN分期中的应用效果及其价值。方法：选取2017年9月～2019年11月本院收治的56例直肠癌患者作为观察对象,56例患者均进行1.5T磁共振成像并诊断,将所有患者的术后病理检查结果作为金标准,观察1.5T磁共振成像的应用效果及其价值。结果：使用1.5T磁共振成像对患者T分期总准确率为92.86%(52/56),T1、T2、T3、T4敏感性分别为81.82%;68.75%;94.44%。对患者N分期N0、N1、N2的诊断总准确度为94.64%,特异度为93.33%;敏感性为92.31%。结论：为诊断直肠癌的患者应用1.5T磁共振成像其诊断效果显著,对于患者TN分期的灵敏度、特异性以及阴性阳性预测值相对较高,使得诊断结果较为准确。     

女性包块型盆腔结核24例临床分析

目的:探讨女性包块型盆腔结核的临床表现及其诊断方法。方法:回顾分析24例女性盆腔结核患者并伴有盆腔包块的临床资料。结果:患者平均年龄31.2岁,9例有结核病史或接触史,12例不孕或月经不调,14例患者有腹胀腹痛症状,8例有腹水。24例均经剖腹探查或腹腔镜检查明确诊断,其中10例术中输卵管切除,12例取活检,2例切除一侧附件,2例因术中肠壁损伤行肠修补术。术后所有患者转专科医院抗结核治疗,2例肠瘘患者保守治疗痊愈。结论:女性包块型盆腔结核有不孕或月经不调、腹胀腹痛、腹水等表现,术前诊断困难,剖腹探查或腹腔镜检查是明确诊断的重要手段,但手术有发生肠管损伤的风险。     

超声内镜在胃癌术前诊断和分期中的临床研究

目的：探讨超声内镜（EUS）在胃癌术前诊断和术前分期中的应用价值。方法：78例患者手术前行胃镜检查和超声内镜检查．并将其分期结果与术后病理学检查分期结果比较。结果：超声内镜分期结果与病理学分期比较，超声内镜对胃癌术前分期和N分期判断的准确率分别为85．90％和80．77％。结论：超声内镜能较准确地判断胃癌分期，对判断合理的手术方案有重要意义。     

盆腔脓肿与非感染性良性附件包块宫颈分泌物病原体培养的对比研究

目的探讨外源性病原菌在盆腔脓肿中的致病作用,为临床治疗盆腔脓肿提供参考。方法选取2014年1月-2016年6月盆腔脓肿住院患者105例为研究组,并选取同期住院的非感染性良性附件包块患者107例为对照组;回顾性分析两组患者的病历资料,采集两组患者的宫颈分泌物,分别检测沙眼衣原体、人型支原体和解脲支原体;并做淋病奈瑟菌培养;根据B超结果记录两组病例盆腔包块直径。结果研究组与对照组在避孕套使用方面差异有统计学意义(14.29%vs 41.12%,P<0.01),在宫内节育器放置方面差异有统计学意义(37.14%vs 9.35%,P<0.01);两组沙眼衣原体和人型支原体阳性率比较,分别为22.34%vs 5.61%和31.52%vs 9.80%,差异有统计学意义(P<0.01);解脲脲原体在两组中的感染率均最高(54.35%vs 55.88%),但两组间差异无统计学意义;淋球菌感染率较低(2.56%vs 0.00%),两组比较差异无统计学意义。结论使用安全套能降低盆腔炎性疾病的患病率,而使用宫内节育器的妇女更容易感染盆腔炎性疾病;沙眼衣原体是盆腔脓肿的主要致病菌;人型支原体阳性率高于对照组的结果表明人型支原体也可能是盆腔炎性疾病的致病菌之一;两组中的解脲脲原体均呈现高阳性率;由于解脲脲原体既是致病菌也是共生菌,单纯的解脲脲原体阳性并不具有明确的临床意义。     

探讨CT及MRI在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT及MRI在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用价值。方法:筛选2014年1月至2015年12月我院收治的女性盆腔囊实性病变患者64例,作为研究对象。所有患者均经手术或穿刺病理活检证实良性病变49例,恶性病变15例,对所有患者进行盆腔螺旋CT及MRI检查,根据影像结果进行病变性质鉴别以及疾病诊断,比较两种检查方案诊断结果的准确性。结果:螺旋CT、MRI在盆腔囊实性病变性质的鉴别以及疾病类型诊断正确率比较中无显著差异,P0.05,不具有统计学意义;并且与病理、手术证实结果比较无显著差异,P0.05,不具有统计学意义;结论:螺旋CT、MRI均可有效鉴别诊断盆腔囊实性病变的良恶性质,MRI可对部分病变提供一定的特征性表现,二者对病变的形态、定位、定性分析均具有重要价值。     

腹腔镜在性质可疑附件包块中应用价值的探讨

目的 验证恶性风险指数预测附件肿块良、恶性的准确性,探讨腹腔镜在可疑附件肿块治疗应用中的价值.方法 回顾分析性质可疑附件肿块患者112例.术前计算恶性风险指数,然后进行腹腔镜检查,附件包块性质可疑者送检冰冻病理.计算并比较恶性风险指数≥200和腹腔镜诊断的敏感性及特异性.结果 恶性风险指数＜200为良性,共87例;恶性风险指数≥200为可疑恶性,共25例.石蜡病理提示卵巢恶性肿瘤15例,卵巢交界性肿瘤7例,卵巢良性肿瘤90例.恶性风险指数≥200的诊断敏感性、特异性分别为81.9%和92.2%;腹腔镜诊断的敏感性、特异性分别为100.0%和97.8%.经比较,腹腔镜诊断的敏感性和阳性预测值显著高于恶性风险指数≥200(χ2分别为16.2、17.8,均P＜0.05).结论 恶性风险指数是术前预测附件包块性质简单而实用的方法 ,但在鉴别早期卵巢癌、交界性肿瘤等方面仍存在局限性.腹腔镜较恶性风险指数≥200进一步提高了附件包块诊断的准确性.     

盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床治疗

目的探讨盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床治疗方法。方法选取高唐县人民医院2017年2月-2018年6月期间收治的59例盆腔炎性包块患者和49例盆腔肿瘤患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,观察两组CT影像检出率;观察组患者接受药物治疗、手术治疗,对照组患者接受手术治疗和化疗,比较两组治疗总有效率。结果 CT诊断对于盆腔炎性包块、盆腔肿瘤的检出率为94.92%、97.96%。观察组患者的治疗总有效率为91.53%,对照组患者的治疗总有效率为87.76%,差异无统计学意义(P0.05)。结论在盆腔炎性包块与盆腔肿瘤的临床诊断中,综合患者的体征表现、妇科检查结果、CT影像特征,能够对两类疾病进行准确的区分和鉴别。盆腔炎性包块患者可以通过药物、手术方法进行治疗,盆腔肿瘤患者可以通过手术和化疗方法进行治疗,均可以获得良好的疗效。     

癌胚抗原在大肠癌诊断及分期中的应用价值探讨

目的 探讨大肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)的水平与该疾病的关系,评价CEA在诊断大肠癌中的临床价值.方法 采用微粒子酶免分析法对30例大肠良性疾病患者及65例大肠癌患者的血清进行CEA检测.结果 大肠良性疾病患者与大肠癌患者的CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.01).血清CEA的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高.结论 CEA水平测定在大肠癌的诊断及分级评估中具有重要价值.     

超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果观察

目的探讨超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年11月我院收治的早期胃癌患者60例,均行超声内镜检查,并以病理检查结果为标准,分析超声内镜在早期胃癌术前分期中的效果。结果超声内镜诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果的一致性较高,差异有统计学意义(κ=0.668, P=0.000)。超声内镜检查Tis期、 T1a期、T1b期的检出率分别为83.33%、 80.95%、 78.79%。超声内镜诊断早期胃癌N0期、 N1期、 N2期、 N3期的检出率分别为30.43%、 47.06%、 45.45%、 55.56%。超声内镜诊断早期胃癌术前M分期的准确性为55.00%。结论超声内镜在早期胃癌术前T分期诊断中具有较高的诊断价值,但在N分期、 M分期诊断中存在不足。