尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全疗效分析

随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化进程的加快,慢性肾功能不全(CRF)的发病率呈逐年上升趋势,且预后效果较差[1].因此,如何有效地改善临床症状,稳定患者肾功能,已成为治疗CRF首要任务之一[2].选择我院2007年6月至2010年6月CRF患者96例的临床资料,对尿毒清颗粒治疗CRF患者的临床效果进行分析.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

慢性肾功能衰竭（CRF）是所有进展性肾脏疾病的最终结局,尿毒素作用引起的机体损害及机体内环境紊乱,形成一系列临床症状。尿毒清是洪钦国教授在多年临床工作基础上,以中医辨证理论为依据,针对慢性肾功能衰竭脾肾衰败浊邪壅塞三焦的病机特点,结合现代医学研究成果,辨证与辨病相结合创立的有效制剂。体现了祛邪扶正,泄实为先的学术思想。我们应用尿毒清颗粒治疗CRF患者,收到良好的疗效,现报告如下。     

尿毒清治疗慢性肾功能不全42例疗效观察

慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病病情发展恶化的结果,一般预后均较差。如何改善症状,稳定肾功能,延缓病情发展,尿毒清颗粒因其服用方便,不良反应小,提供了一种较好的治疗方法。     

尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全临床疗效及安全评价

目的 探讨分析尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效及安全性.方法 随机选取2014年3月至2016年2月间于本院接受治疗的70例慢性肾功能不全患者为研究对象,依据数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采取还原型谷胱甘肽进行治疗,观察组则采取还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒进行治疗,对比观察两组的疗效与不良反应.结果 观察组临床治疗总有效率为74.3％,与对照组的51.4％相对比有明显提高(P＜0.05);对比治疗后的肾功能指标,观察组改善程度更为显著(P＜0.05);对比两组不良反应发生几率未见明显差异(P＞0.05).结论 尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全,可有效提高临床治疗效果,改善患者的肾功能,且不会为患者带来明显不良反应,具有良好用药安全性.     

前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床研究

目的 观察前列地尔注射液联合尿毒清颗粒对慢性肾功能不全的临床疗效.方法 随机选择2013年1月~2016年6月至我院进行治疗的慢性肾功能不全的患者100例,使用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规治疗,给予尿毒清颗粒进行治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上给予前列地尔注射液进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 经过1个疗程的治疗,观察组总有效率为92.00%,对照组为64.00%,观察组总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).结论 前列地尔注射液联合尿毒清颗粒能够有效改善慢性肾功能不全患者的临床疗效.     

尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效及安全性评价

目的：评价尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效及安全性。方法将73例慢性肾功能不全患者随机分为对照组35例和试验组38例。对照组限制蛋白质饮食、纠正感染及电解质紊乱级酸碱平衡,解除尿路梗阻及禁用肾毒性药物,同时给予还原型谷胱甘肽1．8 g＋0．9％氯化钠100 mL静脉滴注,每日2次,疗程为4周。试验组在对照组的基础上,同时口服尿毒清颗粒每次5 g,每日4次,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后的临床疗效、肾功能指标改善程度以及不良发应发生率有无差别。结果治疗4周后,试验组总有效率76．32％显著高于对照组51．43％（ P＜0．05）。治疗后,2组患者肾功能指标较治疗前均有明显好转（ P＜0．05） ,且试验组肌酸酐、尿素氮、尿酸等指标低于对照组（ P＜0．05） ,而肌酸酐清除率高于对照组（ P＜0．05）。试验组治疗期间发生皮疹1例,恶心呕吐1例,不良反应发生率为5．26％,对照组发生恶心呕吐2例,不良反应发生率为5．71％,2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效确切,可显著改善患者肾功能,且不增加不良反应发生率。     

尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全40例疗效分析

目的探讨尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床效果。方法选择我院2008年1月至2011年1月糖尿病肾病肾功能不全患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒10g加入100mL生理盐水中,并温热到37℃左右,患者取头低臀高位,将尿毒清颗粒溶液通过肛门送入10cm左右行灌肠治疗,每次灌肠保留1h,每天灌肠1次。2组患者以2周为1个疗程,两组患者均连续治疗8周。治疗期间观察两组患者临床症状和体征的改善情况。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全临床效果显著,值得借鉴。     

尿毒清颗粒延缓慢性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的研究分析尿毒清颗粒用于慢性肾功能衰竭治疗中的应用价值。方法选择我院收治的慢性肾功能衰竭患者108例,随机分成研究组与对照组,每组54例,对照组运用常规饮食与综合治疗,研究组则在对照组的基础上使用尿毒清颗粒给予治疗,比较分析两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为98.1%,显著优于对照组(P<0.05)。BUN、Scr治疗前比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BUN、Scr差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规饮食与综合治疗的基础上,将尿毒清颗粒用于慢性肾功能衰竭的临床治疗,可以显著提升疗效,延缓患者肾功能的恶化,提升患者的生存质量。     

前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床分析

目的探讨前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的慢性肾功能不全患者34例,随机分成对照组和实验组各17例,对照组患者采用前列地尔注射液治疗,实验组在此基础上联合使用尿毒清治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组患者显效5例,有效8例,无效4例,总有效率76.47%;对照组患者显效3例,有效6例,无效8例,总有效率52.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Ccr、Scr、Alb指数均有所改善,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义,满足P<0.05。结论前列地尔注射液联合尿毒清颗粒可有效治疗慢性肾功能不全,提高患者满意率,可在该病治疗中进行推广。     

前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床研究

目的 探讨前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法 2012年7月—2014年2月济南市机关医院收治的慢性肾功能不全患者40例,随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,对照组在基础治疗上口服尿毒清颗粒1包/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注前列地尔注射液10 μg/d,静滴时间3 h以上。两组均连续治疗3周。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）和调节性T细胞（Treg）。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为75.0%、65.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者BUN、Scr均较治疗前显著降低,Ccr、Hb较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05,0.01）;且治疗后治疗组BUN、Scr、Ccr的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者CD⁴⁺-Treg、CD⁴⁺CD²⁵⁺CD¹²⁷-Treg均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组降低程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05,0.01）。两组患者治疗后Th1、Th1/Th2均较治疗前显著增加,Th2显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后治疗组Th1、Th1/Th2显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔注射液联合尿毒清颗粒对慢性肾功能不全具有较好的临床疗效,可通过调节患者的免疫功能,改善Th1/Th2水平发挥作用。     

络活喜治疗慢性肾功能不全31例临床观察

用氨氯地平（络活喜）对３１例慢性肾功能不全伴高血压患者进行为期３个月的临床观察，治疗后血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）水平明显下降（１６．１±５．３ｖｓ１３．２±６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５；２５８±６２ｖｓ２２１±８２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５）；收缩压和舒张压明显减低（２２．６±０．９ｖｓ９．３±１．６ｋＰａ，Ｐ〈０．０１；１２．７±０．５ｖｓ１０．６±０．８ｋＰａ，Ｐ〈０．０１），同     

慢性肾功能不全患者情感障碍现状的研究分析

目的了解慢性肾功能不全患者情感障碍与肾功能正常人群的现状差别。方法 120例慢性肾脏病患者分为肾功能正常组及慢性肾功能不全组,进行SAS、SDA及SCL-90量表测评。结果①慢性肾功能不全组焦虑和抑郁评分均高于肾功能正常组（P〈0.01）,抑郁及焦虑发生率均高于肾功能正常组（P〈0.01）;②慢性肾功能不全组除强迫、精神病性、偏执外,在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、敌对性上均与肾功能正常组存在差异（P〈0.01）。结论慢性肾功能不全患者情感障碍及心理问题远较肾功能正常人群为高,要及时发现慢性肾功能不全患者的不良心理反应,做好心理疏导。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察口服尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组各50例,分别进行常规治疗和加服尿毒清颗粒进行治疗。结果加服尿毒清颗粒治疗后患者肾小球滤过率（Ccr）明显升高,血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）明显下降（P〈0.05）。常规治疗组患者Ccr明显下降,而Scr、BUN明显升高（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒对降低CRF患者Cr、BUN水平,改善患者临床症状有明显疗效。     

慢性肾功能不全患者合理应用抗菌药物情况分析

目的:了解武警广东总队医院慢性肾功能不全患者抗菌药物临床应用情况,为提高抗菌药物合理应用水平提供理论依据。方法:对我院2009年1月—2010年12月慢性肾功能不全患者使用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:调查病例139例,其中需要剂量调整的为86例,已调整的占需调整的37.2%(32/86);肌酐清除率(Ccr)<10 mL.min-1组调整率最高,为51.7%。结论:大部分医生具备慢性肾功能不全患者应用抗菌药物应根据患者肾功能情况进行剂量调整的意识,但需加强宣传学习抗菌药物知识。     

还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机均分为2组,2组均给予尿毒清颗粒及常规对症治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。观察2组的疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素C(CysC)等生化指标的恢复情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.0%和67.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗组在降低BUN、Scr、CysC水平,提高CCr水平等方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均较轻微。结论:还原型谷胱甘肽配合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定。     

慢性肾脏病老年患者潜在不适当用药分析

抽取我院肾内科2016年第三季度慢性肾脏病老年人（≥65岁）住院病历151份,根据2015年版Beers标准,对病历中所涉及的药物进行回顾性分析,并对潜在的不适当用药进行文献检索与分析,结果发现阿司匹林、甲氧氯普胺、非甾体类镇痛药、可乐定、长效口服降糖药等在肾功能不全患者中应避免使用;地高辛、阿普唑仑、奥氮平等应减少剂量。     

慢性肾功能不全患者血清促红细胞生成素水平的观察

应用酶联免疫分析法测定慢性肾功能不全（CRI）不同时期血清促红细胞生成素（EPO）水平．结果发现，CRI患者氮质血症期、尿毒症或血清EPO浓度与正常对照组无明显差异，且与肾功能损害程度、贫血程及无显著相关．透析和体外给予重组人红细胞生成素，可改善尿毒症患者的贫血状态，但基础血清EPO浓度无明显变化．以上结果提示CRI患者不仅EPO生成缺乏，而且存在EPO生以氧依赖调控系统异常。     

肾功能不全患者不合理用药医嘱分析

目的：通过对本院肾功能不全患者不合理用药医嘱情况进行分析,为该类患者合理用药提供参考。方法：筛取2019年1~12月前置审方因肾功能不全不合理用药问题被药师打回的医嘱,对不合理医嘱的科室分布、药物种类及药师建议的接受率进行统计分析。结果：在药师打回医嘱496条中,老年科不合理用药问题最多,占医嘱30.04%;在不合理用药种类中,抗感染药物比例最大,占46.77%;在药师建议接受率中,由63.64%上升至88.89%,且外科比内科高,有禁忌症使用较用法用量不合理高。结论：肾功能不全患者用药存在一定问题,建议加强事前审方干预、医师培训以及药学服务等多项措施共同干预,促进肾功能不全患者合理用药。     

糖尿病伴肾功能不全患者并发糖尿病酮症的危险因素分析

目的：了解伴慢性肾功能不全的糖尿病患者发生糖尿病酮症的危险因素分析,为制定糖尿病干预方案提供科学依据。方法：选取我院既往诊断慢性肾功能不全,且符合糖尿病诊断标准的患者82例,采用问卷调查方式收集数据,分析发生糖尿病酮症的影响因素。结果：经单因素分析,有15项影响因素是糖尿病伴有肾功能不全患者发生糖尿病酮症的危险因素（P〈0.05）,经多因素Logistic回归分析显示伴有慢性肾功能不全的糖尿病患者发生糖尿病酮症的保护因素：年龄、并发症、用药依从性;而危险因素为HbA1c。结论：年龄越大、并发症越多、用药依从性好的患者,糖尿病酮症发病率有下降趋势;而HbA1c越高患者越容易发生糖尿病酮症。作为临床药师应定期集中患者进行教育,加强出院后随访,并个体化给药,从而确保血糖的有效控制,减少糖尿病酮症的发生。     

威利坦治疗下肢慢性静脉功能不全临床研究

目的 研究威利坦治疗下肢慢性静脉功能不全的有效性.方法 符合入选标准的下肢慢性静脉功能不全患者90例口服威利坦,每次2片,每日2次,疗程30d.服药前、服药后15d、服药后30d按评分标准评价沉重感、疼痛、夜间小腿痉挛、腿部肿胀等症的程度.结果 服药后15d、30d,患者沉重感、疼痛、夜间小腿痉挛、腿部肿胀等明显缓解.结论 应用七叶素类药物威利坦可以明显缓解下肢慢性静脉功能不全患者的症状和体征.