82例高危孕产妇的妊娠管理与有效护理

目的探讨高危孕产妇的妊娠管理与有效护理。方法对我院所有的妇幼护理人员进行高危孕产妇妊娠管理及有效护理的培训,使每一个妇幼护理人员能够按照妊娠管理及有效护理的相关标准,对每1例产妇从开始妊娠至分娩结束给予全过程的综合管理及必要的护理。所有孕产妇均给予产前检查,同时可以分孕早、中孕以及晚孕等三个层次实施高危筛查,参照本市所颁发的高危孕产妇相关评分标准,对孕产妇的年龄、孕周、学历、工作岗位、高危因素以及诊治情况等多方面进行详细地分析,同时实施个案追踪管理,总结分娩结局等等。结果 2011年12月31日至2012年2月20日我院共接收205例孕产妇,筛查出82例高危孕产妇,高危发生率为40.00%,其中筛查出6例重度高危孕产妇,重度高危发生率7.32%。6例重度高危孕产妇中,1例选择终止妊娠,其余5例成功抢救,未出现孕产妇死亡现象。结论对高危孕产妇给予妊娠管理和有效护理,可以减少不安全隐患因素的发生,对预防孕产妇难产、围生儿死亡的有着非常重要的意义,是孕产妇及围生儿生命安全的重要保障。     

重症高危孕产妇164例的高危因素分析及管理对策

高危妊娠分一般高危和重症高危。凡是有各种合并症,因妊娠加重各系统的负担,引起器质性病变者为重症高危妊娠。高危妊娠管理是围生期保健工作的重点,重症高危妊娠管理是重中之重。笔者回顾性分析我县2006—2008年164例重症高危孕产妇资料,并总结管理对策如下：     

蒙自市农村高危孕产妇筛查管理工作体会

目的：了解蒙自市农村已婚育龄妇女保健健康状况,探讨蒙自市农村已婚育龄妇女产前保健的影响因素。方法制定一系列适合蒙自市妇幼保健院发展的措施,将蒙自市广大农村高危孕产妇的筛查及管理列为蒙自市妇幼保健院围产期保健工作重点之一;加强蒙自市县、乡、村三级妇幼保健网的监督和管理。结果蒙自市妇幼保健院孕产期保健工作（从2010年1月－2013年12月）连续四年来取得明显成效。结论通过实施新的保健措施以来,不仅提高了广大农村育龄妇女的保健意识水平,同时也提高了我院的围产保健管理率及住院分娩率,使孕产妇死亡率及新生儿死亡率逐年下降。     

放开二胎以来高龄孕产妇的高危因素分析和临床干预

目的探讨放开二胎政策以来高龄孕产妇的高危因素分析和临床干预。方法将我院2016年6月～2018年6月收治的60例高龄孕产妇设为观察组,并以60例同期正常孕产妇为对照组,分析孕产期情况及新生儿情况,总结临床干预措施,探讨放开二胎政策以来高龄孕产妇的高危因素分析和临床干预。结果观察组妊娠合并症发生率(63.33%)与对照组比较(11.67%)显著较高(P 0.05),观察组自然分娩率(36.67%)与对照组(65.00%)相比显著较低(P 0.05),观察组剖宫产率(51.67%)、因疾病中途终止妊娠率(11.67%)、分娩并发症发生率(11.67%)显著比对照组(33.33%、1.67%、1.67%)高(P 0.05),观察组早产儿、新生儿感染发生率(16.67%、8.33%)显著比对照组(5.00%、0)高(P 0.05)。结论高龄孕产妇由于其特殊性,其妊娠合并症发生率较高,不良妊娠结局较多,更具危险性,临床需高度重视,严密监护并给予相关干预,以保障胎儿顺利娩出。     

高危妊娠孕产妇抑郁情况及相关因素分析

目的：分析影响高危妊娠孕产妇抑郁情况及相关社会心理因素。方法选择200例孕32～36周孕产妇为研究对象。100名诊断为高危妊娠,为高危妊娠组,100名妊娠期无异常,为对照组。分别在入组时、产前1周、产后1周,产后42d采用抑郁自评量表评价孕产妇抑郁症状发生率,在产后1周和产后42d采用爱丁堡产后抑郁量表评价产妇产后抑郁发生率,并分析高危产妇产后抑郁的相关因素。结果产前1周高危妊娠组存在抑郁情绪发生率显著高于对照组（P＜0.01）。高危妊娠组产前1周SDS评分与产后42d的EPDS具有相关性,对照组产前1周SDS评分与产后1周EPDS评分具有相关性（P＜0.05）。待产准备、担心分娩安全为影响高危妊娠孕产妇抑郁的相关因素（P＜0.05）。结论产前1周高危妊娠组存在抑郁情绪发生率较高,待产准备、担心分娩安全为影响高危妊娠孕产妇抑郁的相关因素。     

影响孕产妇高危妊娠发生的主要因素调查

对我院2004年2月～2006年2月期间就诊的孕产妇中的高危妊娠现象进行总结,现报道如下.     

高危孕产妇的心理护理体会

目的 探讨高危孕产妇的心理护理。方法 84例高危孕产妇,将其随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理,对比分析两组的护理效果。结果 护理后,观察组中存在恐惧、疑虑、紧张等心理特点的高危孕产妇例数均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 根据高危孕产妇的心理特征采取有针对性的心理护理措施,能够消除孕妇的心理障碍,降低高危情况的发生,促进正常分娩。     

做好农村高危孕产妇的管理工作，确保母婴安全

目的：确保母婴安全,降低孕产妇与围生儿死亡率,提高出生人口素质。方法：在县保健院指导下,乡村二级妇保人员密切合作。在开展孕产妇系统管理工作中,扎实做好高危孕产妇管理的基础上,把重症高危妊娠的管理作为重中之重来抓,实行全方位的管理。结果：追踪管理31例重症高危孕产妇,全部安全分娩。高危孕产妇管理保持在100％。2000年以来金江镇未发生孕产妇死亡。结论：加强高危妊娠的专案管理是保证安全妊娠、确保母婴安全、降低胎婴儿死亡和病残率的重要环节。     

高危孕产妇心理健康管理的社区干预模式研究

目的 探讨社区个性化心理健康管理在产前抑郁和焦虑的孕产妇中的适宜性及有效性,为预防和控制孕产妇心理疾病的发生发展提供依据.方法 将109例存在心理问题的围产期孕产妇随机分为两组,分别为干预组及对照组.干预组54例,对照组55例.由干预者对干预组孕产妇进行个性化心理健康管理,采用Edinburgh抑郁焦虑量表（EPDS）进行评定分析.结果 干预组孕产妇产后EPDS评分较对照组明显下降,差异存在统计学意义.结论 对存在心理问题的高危孕产妇进行个性化心理健康干预是有需要、有效并可行的.     

早期婚姻调适干预对孕产妇可控性高危疾病的影响研究

目的 研究早期婚姻调适干预对孕产妇可控性高危疾病的影响.方法 将每月筛选出的符合条件的研究对象详细数据录入电脑,对女方进行婚姻调适度测试,按照结婚登记顺序依次分为干预组和对照组.对干预组由专人按照干预方案进行跟踪干预.两组均进行正常孕产期保健、住院分娩和产后访视;并在产后访视(产后42天)时对研究对象进行婚姻调适度测试.凡未在本院检查、分娩及干预组干预1年后未怀孕、未坚持到干预疗程结束的对象,全部不作为统计分析对象.将所有资料均输入课题软件中进行数据统计,应用SPSS 13.0软件包进行统计学处理,计量资料用((x-)±s)表示,统计学分析采用t检验,计数资料采用χ2检验.结果 早期婚姻调适干预可有效降低孕产妇可控性高危疾病的发生率,并对孕产妇不同的可控性高危疾病产生不同的影响,剖宫产率、产后大出血发生率、臀位助产和新生儿窒息发生率、早产和低体重儿发生率均明显降低.结论 早期婚姻调适干预可有效降低孕产妇可控性高危疾病的发生率.     

循证理念下人文关怀护理对高危孕产妇及家属的影响

目的 探讨高危孕产妇实施基于循证理念的人文关怀护理干预对孕产妇妊娠结局、家属心理状态及满意度影响。方法 选取2019年2月～2022年11月本院收治的高危孕产妇100例。随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组应用常规护理方式,观察组应用循证理念的人文关怀护理方式。对比两组妊娠结局、家属心理状态。结果 观察组孕产妇在剖宫产、产后出血、新生儿窒息发生率分别为30.00%、8.00%、6.00%,对照组56.00%、24.00%、22.00%,两组差异有统计学意义(P <0.05);观察组孕产妇家属在干预后SAS评分与SDS评分均是比对照组评分低(P<0.05)。结论 循证理念的人文关怀护理可改善高危孕产妇妊娠结局,改善家属心理状态。     

安列克预防高危孕产妇产后出血效果观察

目的观察安列克预防高危孕产妇产后出血的效果。方法选取2015年1月-2019年1月广东省河源市妇幼保健院收治的高危孕产妇200例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各100例,研究组孕产妇使用安列克预防产后出血,对照组孕产妇使用米索前列醇预防产后出血,对比2组孕产妇产时、产后2 h、产后24 h的出血量、产后血红蛋白下降值及不良反应发生情况。结果研究组孕产妇产时、产后2 h、产后24 h出血量均低于对照组(P<0.01),产后血红蛋白下降值和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论安列克可有效预防高危孕产妇产后出血,产后血红蛋白水平下降幅度较小,对患者身体健康影响相对较小,且不良反应发生率低,具有较好的临床应用效果,可在临床广泛推广应用。     

加强孕产妇系统管理降低临产时高危妊娠患病率

高危妊娠是造成孕产妇及婴儿死亡的主要原因，做好孕产妇系统管理工作有利于早期发现异常妊娠，是使母子安全地度过围产期的一个重要途径，为确保出生人口质量、优生优育提供可靠的保障。因此寻找一条新的适合各级医疗部门妇保工作管理方法已成为亟待解决课题。为此，笔者针对妇保健工作管理中存在的问题进行了认真分析，选择《加强孕产妇系统管理降低临产时高危妊娠患病率》的管理课题，开展了课题活动。     

高危孕产妇医院感染的相关社会因素调查

目的对高危孕产妇医院感染进行分析,寻找发生医院感染的高危因素,为预防高危孕产妇发生医院感染寻找对策。方法回顾性分析1999年1月～2003年12月在广州市重症孕产妇救治中心住院的8342例孕产妇的病例,发现医院感染者逐个进行登记。结果高危孕产妇医院感染发生率为5.34%(237/4441),明显高于正常孕产妇的0.79%(31/3901),P<0.05。在高危孕产妇中,非广州户籍者医院感染发生率为7.4%(63/851),显著高于广州户籍者的4.8%(174/3590),P<0.05;农村户籍者医院感染发生率为7.3%(110/1508),显著高于城市户口者的4.3%(127/2933),P<0.05;无定期产检者发生发生率为6.9%(65/941),明显高于有定期产检者的4.9%(172/3500),P<0.05;无医疗保障者医院感染发生率为7.5%(109/1458),显著地高于有医疗保障者的4.3%(128/2983),P<0.05。结论高危孕产妇容易发生医院感染,在广州市重症孕产妇救治中心收治的高危孕产妇中,非广州户籍者、无定期产检者、无医疗保障者发生医院感染的机会显著升高。     

2009～2013年大连市甘井子区46例重症高危孕产妇管理分析

目的通过对2009～2013年甘井子区46例重症高危孕产妇管理情况分析,找出重症高危孕产妇管理的薄弱环节,提高围生期保健管理质量,降低孕产妇死亡的发生。方法收集2009～2013年甘井子区46例重症高危孕产妇资料。对重症的发生、报告、会诊、转运、救治及结局进行分析总结。结果46例重症孕产妇中高龄产妇14例,足月妊娠27例,前三位疾病因素为：子痫前期（重度）、胎盘早剥、产后出血。46例产妇均抢救成功,死亡0例。结论加强流动人口孕产妇系统管理,全面建立基层高危妊娠的专案管理,提高助产机构对重症高危孕产妇早期识别与处理的能力．严格执行重症管理绿色通道制度,是确保母婴安全、降低胎婴儿死亡率和病残率的重要环节。     

母婴分离高危孕产妇心理变化及护理

目的对高危孕妇产前及产后母婴分离焦虑、抑郁情绪进行分析,为实施护理措施提供理论依据。方法采用Zung编制的SAS、SDS自评量表,调查分析120例高危孕妇产前、产后母婴分离的心理状态。结果高危孕妇产后母婴分离焦虑阳性率68.3%、抑郁阳性率45.0%,明显高于产前焦虑阳性率51.6%、抑郁阳性率22.5%,分析差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论高危孕妇产后母婴分离焦虑和抑郁发生率较产前有明显升高。应采取多种护理干预,以增强高危产妇战胜疾病和照顾新生儿的信心,降低高危产妇焦虑、抑郁情绪的发生,安全地度过产褥期。     

17例孕产妇并发肺栓塞死亡高危因素分析

目的 了解孕产妇并发肺栓塞病死亡的高危影响因素,提出针对性的干预措施,提高保健质量,有效地降低孕产妇死亡率.方法 对2004～2011年长春地区死亡孕产妇中17例死于肺栓塞病者年龄、孕产次、经济状况、分娩方式及死亡时间等进行回顾性分析.结果 肺栓塞死亡孕产妇多发生在文化程度为中小学毕业的(占82.36％)、家庭年人均收入在4000 ～ 8000元(占41.17％)、30岁以上(占64％)、经产妇(占70.58％)、缺乏系统的产前检查(占58.82％)、剖宫产(占58.82％)特别易发生在术后一天以上的产妇中.计划外妊娠(占35.29％)也不容忽视.结论 加强宣传教育,加强产科知识技能培训,建立孕产妇抢救小组和开通高危孕产妇转诊绿色通道是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

心理干预对高危妊娠孕产妇特殊环境下不良情绪的影响

目的探讨心理干预对高危妊娠孕产妇在特殊环境下不良情绪的影响。方法将高危妊娠孕妇在妊娠期又遭遇特殊环境者19例,分别于妊娠28～32周和产后5～7d,采用状态-特质焦虑量表(SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,比较患者心理干预前后焦虑、抑郁情况。结果围生期进行心理干预后,焦虑、抑郁情况较干预治疗前明显缓解(P<0.05)。结论对高危妊娠孕产妇特殊环境下进行心理干预,有利于缓解其不良情绪的发生,有助于提高高危孕产妇特殊环境下的身心健康。     

麦角新碱联合缩宫素预防高危孕产妇剖宫产产后出血的临床观察及护理干预

目的:探析麦角新碱联合缩宫素预防高危孕产妇剖宫产产后出血的临床效果,并总结护理干预的应用体会.方法:临床纳入150例存在出血高危因素行剖宫产术的孕产妇作为研究对象,入院时间2018年1月～2020年1月,按照随机数字表法分为观察1组、观察2组和对照组,各50例.对照组使用缩宫素+常规护理;观察1组使用缩宫素+麦角新碱+...     

河北省农村孕产妇死亡家庭经济影响及应对策略分析

越是贫穷的地区,孕产妇病死率越高。就我省而言,很多县经济发展水平较低,由于受到贫困的制约,孕产妇不能得到充分的孕产期保健服务,是导致孕产妇死亡的一个重要因素。目前,大多数调查项目集中在通过监测资料分析导致孕产妇死亡的各种影响因素上,而缺乏有关孕产妇死亡对家庭经济的影