社区老年慢性病患者护理服务需求调查分析

老年人是各种慢性病的高发群体。慢性病由于病程长,后期治疗及康复多在医院外进行。社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群,了解、分析其护理服务需求,对社区医疗护理工作具有重要的指导意义。     

老年慢性病患者过渡期护理评估工具的研究进展

老年慢性病患者在医院-家庭过渡期间获得及时、恰当、连续的过渡期护理,可有效降低其再入院率、急诊就诊率及不良事件发生率。但目前我国对过渡期护理服务尚无统一的评价工具,无法对过渡期护理效果进行客观评估。基于此,本文对老年慢性病患者过渡期护理评估工具进行综述,归纳了从患者和医护人员两个角度对过渡期护理进行评估的9个评估工具,对各个评估工具的评估内容、评估方法、信效度及应用情况进行阐述与讨论,以期为医护人员选择合适的过渡期护理评估工具提供参考依据。     

对门诊慢性病患者护理需求的探讨

随着社会的进步,人们生活节奏的加快,医学技术的发展以及慢性病患者的增多,门诊将成为人们方便就医的最佳选择[1],而门诊护理工作的好坏将直接影响到医院的形象。因此,实施“以病人为中心,为病人提供全方面、高质量的优质服务”是门诊护理工作的主要内容。笔者主要是针对门诊慢性病患者对护理的需求,从护理工作的角度,探讨如何才能满足此类患者的需求,才能充分发挥门诊护士的专长作用,使患者获得在医生诊室得不到或不能完全得到的护理帮助。现介绍如下。1慢性病的发展状况与慢性病患者的护理需求1.1慢性病的发展状况当今,随着社会的发展与生…     

社区老年慢性病患者连续护理措施的研究进展

老年慢性病具有病症复杂、病程长、康复慢、发病隐匿的特点,故需为患者提供长期、高效的护理措施。连续护理将院内护理与社区护理、家庭护理综合并形成全程性一体化护理模式,充分保障了护理措施的连贯性,有助于改善患者症状,保障其身心健康与生活质量。该文围绕社区老年慢性病的特点、连续护理的概念及具体措施作一综述,以期为社区老年慢性病患者护理措施的制定提供一定参考。     

社区老年慢性病连续护理的研究进展

本文对国内外社区老年慢性病连续护理的研究现状进行综述。目前社区老年慢性病连续护理的研究病种主要为五大慢性病,研究侧重于对社区老年慢性病连续护理的认知和需求的调查、模式和护理内容的探讨。我国社区连续护理存在体制不完善、医院与社区缺乏有效衔接等问题。     

慢性病患者家庭护理需求的调查分析

慢性病的治疗和康复是个漫长的过程,患者在完成医院的治疗和护理后,大部分需要在家庭或社区进行维持治疗和护理.有效的家庭护理可缩短患者的住院时间,减轻社会和家庭的经济负担,并且可使治疗和护理保持连续性.本研究的目的在于评估慢性病患者家庭护理的需求,为有效开展慢性病患者家庭护理服务提供依据.     

老年慢性病患者疾病知识和门诊护理干预需求调查

目的了解老年特殊慢性病患者对疾病相关知识知晓情况、门诊护理服务满意度及患者主观幸福感情况,开展门诊优质护理干预,提高老年慢性病患者生活质量。方法自行设计问卷,对400名患者进行调查,将患者按不同慢性病种取4类,问卷行统计学分析。结果不同病种患者疾病相关知识知晓率、主动要求健康体检情况相比较有统计学意义,不同病种对患者主观幸福度影响无统计学意义,但总体幸福度水平低于一般老年人口。结论老年慢性病患者疾病知识缺乏,是健康宣教的重点人群。     

社区慢性病老年人上门护理服务KANO需求属性及其影响因素

目的 调查社区慢性病老年人上门护理服务KANO需求属性及影响因素,为优化上门护理服务内容提供依据.方法 分层随机抽样,于2020年7月-2021年5月选取山东省社区慢性病老年人241例为调查研究对象,基于KANO模型设计社区慢性病老年人上门护理需求属性问卷,一对一面谈收集资料.结果 241例社区慢性病老年人的18项上门...     

社区慢性病患者居家护理风险防范

从19世纪开始,随着医学科学的发展和社会文明的进步,疾病谱发生了变化,使急性传染病的发病率降低,慢性病开始逐步取代急性传染病而成为人类的主要健康问题.[1]慢性病病情顽固,患者可能终身带病,有些则终身残疾,这些特点决定了患者住院时间的有限性,其更多的时间是在家庭中治疗护理.因此,对慢性病人实施居家护理已成为社区护理的一个重要内容.而在新形势下护患关系出现了新的变化,医疗护理高风险的特性越发显得突出.社区护理人员必须树立积极正确的医疗护理风险意识,提高自身综合素质,学习法律常识,规范护理行为,尽早认识风险隐患,保证社区居家护理安全.     

社区老年慢性病患者的心理护理

目的 通过分析老年慢性病患者的心理特点,采取个性化的心理护理,已达到良好的治疗效果.方法 对2010年6月～2011年6月本社区服务中心诊治的72例老年慢性病患者,护理人员利用护理、治疗的一切机会,分析患者的心理特点,并根据其的心理特点进行有针对性的心理护理与指导.结果 72例老年患者经过护士耐心的心理护理,对护士产生了信任感,能积极主动地配合治疗和护理.结论 对老年慢性病患者认真及时做好心理疏导和心理支持,充分调动患者自身能动性,对疾病康复有着积极作用.     

慢性病患者就医延迟评估工具及影响因素的研究进展

就医延迟会导致慢性病并发症发生风险增加、治疗效果下降和慢性病患者生存质量降低。早期识别就医延迟高风险人群并采取针对危险因素的干预策略,对于改善慢性病患者就医延迟现状具有重要意义。本文在文献回顾的基础上,对包括就医障碍自评量表（BACE）、就医决策障碍感知量表（PBHSD）、脑卒中院前延迟意向测评量表（SPDBI）、糖尿病诊治延误认知行为意向量表（DMDBIS）和FISCHER就医态度量表（ATMHSS）在内的慢性病患者就医延迟评估工具进行系统总结,并以可控和不可控因素为分层依据,从社会人口学、疾病特征、心理因素和认知因素角度出发,对影响慢性病患者就医延迟的因素进行归纳和分析,旨在为就医延迟评估和干预方案的构建提供参考与依据。本文发现,目前,慢性病患者就医延迟评估工具的普适性和临床使用率偏低,且较少研究探讨其在预测慢性病患者就医延迟中的效能和最佳阈值。对疾病认识不足、经济状况差和社会支持水平低是影响慢性病患者就医延迟的重要因素。     

护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的 探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的护理效果,改善患者的肺功能,提高患者的生存质量.方法 随机将80例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组各40例,观察组实施为期6个月的护理干预,对照组仅在就诊时进行宣教,比较2组患者的肺功能和生活质量.结果 观察组护理效果明显好于对照组,如肺功能改善情况和生活质量均高于对照...     

慢性肾功能不全患者心血管病变的研究

心血管病变是慢性肾功能不全患者最常见的并发症,是慢性肾功能不全患者死亡的主要原因。轻度肾功能不全被认为是心血管病变的一个独立危险因素。肾脏功能减退不仅是心血管病死率中的一个标志,同时还是其中的一个致病因子。肾脏与心血管系统之间存在着紧密的联系,在临床的工作中,将二者作为一个整体来进行治疗显得尤为重要。     

慢性疼痛患者心理灵活性的研究进展

心理灵活性是接纳与承诺疗法（ACT）的核心,本文对心理灵活性的来源及概念、理论框架、慢性疼痛患者心理灵活性的评估工具、影响因素和主要干预方法等进行综述,认识到接下来的研究方向就是探索出适用于我国患者的心理灵活性的概念,汉化特异性慢性疼痛患者心理灵活性评估量表,并对慢性疼痛心理僵化患者进行质性访谈,了解其心理情感体验,根据研究结果制定特异性干预方案。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁的临床调查

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发抑郁情况及其相关因素。方法通过综合医院焦虑/抑郁情绪测定表对我院106例COPD稳定期的患者进行测评,根据问卷分值将患者分为抑郁组和非抑郁组,检测所有患者的肺功能、血气分析和一般情况的调查资料。结果 106例患者中有38.7%的患者存在不同程度的抑郁症状;抑郁组与无抑郁组的肺功能比较,抑郁组一秒用力呼气容积(FEV1)和动脉血气氧分压(PaO2)较低,二氧化碳分压(PaCO2)较高,两组比较差异有统计学学意义(P<0.01);Logistic多因素回归分析显示对抑郁有显著影响的因素有性别、FEV1和低文化程度。结论 COPD患者常并发抑郁,男性患病概率较女性高,FEV1越低,文化程度越低,患抑郁概率越高。     

社区慢性病患者医养护一体化服务体验的影响因素研究

背景 医养护一体化服务有望成为解决老龄化社会中众多慢性病患者健康养老问题的有效途径,但服务质量有待关注。 目的 分析社区慢性病患者医养护一体化服务体验的影响因素,为改善服务质量、提升服务体验提供借鉴和参考。 方法 2020年6—9月,便利抽取浙江省杭州市接受医养护一体化服务的社区慢性病患者525例,对其进行问卷调查,问卷内容包括患者一般资料（个体特征）、服务相关资料（服务特征）和服务体验3部分。采用基于服务差距分析模型的服务质量评价量表,计算服务感受-期望间的差距,以测量服务体验。在结构-过程-结果质量保障模型的指导下,假设结构性因素（接受医养护一体化服务的社区慢性病患者的个体特征）影响过程性因素（医养护一体化的服务特征）,两者共同影响结果（慢性病患者的服务体验）,构建结构方程模型。 结果 杭州市社区慢性病患者医养护一体化服务的感受总均分为（5.14±0.44）分,期望总均分为（6.80±0.01）分,感受-期望间差距的总均分为（-1.65±0.44）分。多重线性回归分析结果显示,性别、月收入、医疗费用支付方式、患病数量、是否更换过服务团队、接受的服务内容项目数和服务方式种类数是慢性病患者医养护一体化服务感受-期望间差距得分的影响因素（P<0.05）。结构方程模型结果显示：慢性病患者的医养护一体化服务体验主要受到服务特征（签约时长、服务内容、服务方式、智慧医疗）的影响（路径系数=-0.51,P<0.001）,服务特征直接影响服务体验（直接效应量=-0.51,P=0.002）;个体特征（年龄、文化程度、自理能力、患病数量）直接影响服务体验（直接效应量=-0.14,P=0.026）,并通过服务特征间接影响服务体验（间接效应量=-0.24,P=0.002）。 结论 医养护一体化服务得到了患者的认可,但服务体验仍有较大提升空间。未来可通过提高该服务内容的利用率、提供多样化的服务方式、充分发挥智慧医疗的作用、为患者制定更为个性化的干预方案等途径,进一步改善社区接受医养护一体化的慢性病患者的服务体验。     

慢性肾脏病患者贫血发病情况分析

目的探讨CKD患者贫血的发病情况及其相关因素.方法收集2007年1月至2010年1月在云南省第三人民医院肾脏血液风湿免疫科住院的CKD患者465例,对其临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 465例CKD患者中,贫血的发病率为72.04%,其中年龄〈30岁、30～50岁、50～70岁、〉70岁的患者贫血的发病率依次为47.06%、60.94%、74.42%、86.26%;CKDⅠ～Ⅴ期的患者贫血的发病率依次为24.19%、43.84%、63.22%、88.61%和99.39%;经eGFR矫正后,不同肾脏基础疾病患者贫血的发病率由高到低依次为糖尿病肾病（78.78%）、高血压肾病（66.00%）、慢性肾小球肾炎（65.61%）和多囊肾（60.00%）;透析组与非透析组患者贫血的发病率分别为99.00%和51.75%（P〈0.001）.单因素分析表明,年龄、肾功能情况及透析与否均与贫血的发病率相关.结论慢性肾脏病患者贫血的发病率较高,肾功能减退、年龄等是其发生的危险因素.     

慢性肾脏病患者飞信随访依从性的影响因素研究

目的随访是慢性肾脏病(CKD)治疗中不可缺少的工作,本研究通过分析CKD患者飞信随访依从性的影响因素,探讨这类基于网络平台的随访方式实施的可能性以及需要改进的措施。方法纳入471例慢病门诊的CKD患者,根据患者对飞信邀请短信回复的情况,将同意加入的患者视为依从性好,归入飞信组;不同意加入或不回复的患者视为依从性差,归入非飞信组,分析影响CKD患者飞信随访依从性的可能因素。结果 471例患者中共有236例(50.1%)回复了短信并成功加入飞信平台。不同常住地、文化程度、费用类别患者飞信使用率间差异均有统计学意义(P<0.01),与随访护士接触3次以上的患者飞信使用率也明显高于非接触3次以上的患者,差异有统计学意义(P<0.01),但不同CKD分期患者、不同性别患者飞信使用率间差异无统计学意义(P>0.05)。飞信组的平均年龄明显低于非飞信组(P<0.01),住院次数明显高于非飞信组(P<0.01)。结论 50.1%的CKD患者愿意加入飞信,提示飞信随访具有一定的可行性,但还存在一些阻碍因素,主要包括文化程度、年龄、对医护人员的熟悉信赖度以及地域问题,需要通过一些措施来增加CKD患者对飞信随访的依从性,以便更好地推广这类新的随访方式。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清铁水平观察

目的观察不同慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期铁水平。方法测定COPD评估测试(CAT)评分小于20分及大于等于20分各30例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的血清铁,并与30例健康对照比较。数据采用SPSS 12.0统计软件,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 CAT评分小于20分COPD患者血清铁水平与健康对照组差异无统计学意义,此两组患者血清铁水平均高于CAT评分大于等于20分组。差异有统计学意义。结论本研究表明CAT评分高的COPD患者血清铁水平显著下降,对这部分患者进行补铁治疗,可能可以改善CAT评分。     

慢性肾脏病患者运动康复管理策略研究进展

慢性肾脏病患者普遍存在活动量减少的问题,运动在改善慢性肾脏病患者营养不良、提高患者心肺耐力和生活质量等方面有着药物不可替代的重要作用,而这往往被很多医护工作者和患者忽略。本文重点介绍慢性肾脏患者运动康复管理策略和效果评价,以提高医护工作者对慢性肾脏病患者运动的重视,为临床管理慢性肾脏病患者提供一定指导。