胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的诊断价值

目的 探讨胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的诊断价值,旨在为临床工作提供有借鉴作用的信息。方法 将2015年5月至2019年5月在佳木斯大学宏大医院收治的Ⅲ期妊娠滋养细胞肿瘤患者(n=90)纳入研究,所有患者均给予胸部X线和肺部CT检查,探讨胸部CT扫描在初诊时诊断GTN肺转移的价值、其与初治结果 之间的关系以及其在随访中的作用,分析患者的治疗情况。结果 90例患者中,37例确诊为肺转移,其中27例为低危患者,10例为高危患者;高危患者与低危患者的真阳性率比较(50.00%>38.57%),P>0.05。经胸部CT扫描检查并确诊为肺转移患者的血清hCG水平为[(17450.73±120.43)U/L],37例确诊患者中,双肺病变14例,以中下肺为多,达12例;单肺病变以右肺为多,13例,左肺10例,37例中有12例为胸膜下结节。低危患者治疗后的缓解率(89.39%)比高危患者要高(70.83%),P<0.05。结论 胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移可提高肺转移的阳性率,对患者应尽量做胸部CT平扫检查,可见临床诊断价值较高。     

恶性滋养叶细胞肿瘤肺转移的影像诊断

目的 探讨恶性滋养叶细胞肿瘤肺转移的影像学表现及其诊断意义。方法 回顾性分析经临床与病理证实的５１例侵蚀性葡萄胎与３８例绒毛膜癌肺转移的影像学表现。结果 早期表现为肺纹理改变（３９／５１,７６％）或单发结节与片影（１４／８９,１６％）典型影像学表现为多发片影,结节与团块（６６／８９,７４％）不典型表现为孤立性团块等（９／８９,１０％）,结论 Ｘ线胸片与ＣＴ扫描对恶性滋养叶细胞肿瘤肺转移的诊断有重要     

肺叶切除术治疗滋养细胞肿瘤肺转移的价值

目的 评价肺叶切除术在滋养细胞肿瘤肺转移治疗中的作用。方法 对45例行肺叶切除术的滋养细胞肿瘤病例进行回顾性分析,其中侵袭性葡萄胎7例,绒癌38例。结果 45例患者经过一定疗程的化疗后,均进行了肺叶切除术。7例侵袭性葡萄胎患者完全缓解。绒癌Ⅲa期患者ll例,平均化疗13个疗程,10例完全缓解,1例部分缓解;Ⅲb期患者17例,平均化疗14.3个疗程,ll例完全缓解,3例部分缓解,3例肿瘤进展死亡;Ⅳ期患者10例,平均化疗15个疗程,6例完全缓解,4例肿瘤进展死亡。45份手术切除病理标本中,27例为出血坏死组织,其中17例患者完全缓解(63％),4例部分缓解,6例肿瘤进展死亡。16例病灶周围有纤维化,其中14例完全缓解(88％),2例部分缓解。2例病理结果为结核。结论滋养细胞肿瘤的治疗措施虽然以化疗为主,但是肺叶切除术对某些选择性病例仍是必要而且有效的治疗手段。病理结果对预后的判断具有一定的指导意义。     

妊娠滋养细胞肿瘤肺转移68例临床分析

目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的临床表现、治疗及预后。方法:对妊娠滋养细胞肿瘤肺转移68例的临床表现、治疗及预后进行了回顾性分析。结果:绒癌和侵蚀性葡萄胎肺转移的发生率分别为77.2%和30.8%。除2例尚未进行化疗即死亡外均采用5-FU和KSM两联化疗和EMA/CO方案化疗,其中5例同时行局部治疗,4例行肺叶切除术,1例行支气管动脉灌注化疗。66例完全缓解,经定期随访,无复发的迹象。结论:多药、多途径联合化疗辅助其他治疗是改善肺转移的主要方法,不同患者应该采用个体化方式。     

妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者肺叶切除术的应用

随着大剂量短疗程为主的化疗方法应用于妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗,手术治疗的地位逐渐下降,特别是肺叶切除术应用于GTN肺转移患者的应用.临床观察,通过足疗程的化疗,B-HCG降至正常,仍有一部分患者肺部病灶持续存在,这部分患者可以认为完全缓解(CR),不需要行肺叶切除术.对于化疗药物耐药患者.肺叶切除术切除耐药病灶能减少化疗疗程,增加化疗敏感性,但肺叶切除术需掌握一定的时机及手术适应证.肺叶切除术与化疗的有机结合能较好的改善GTN肺部耐药病灶患者的预后.     

滋养细胞肿瘤诊断进展

滋养细胞肿瘤的预后自有效化学治疗后已有了极大改善。据国内外报道,葡萄胎恶变率约为10％。良性葡萄胎和恶性葡萄眙死亡率接近于零。绒癌患者的死亡率在20％左右。因此,早期诊断治疗葡萄胎和恶性葡萄胎,预测葡萄胎恶变,对降低绒癌发病率将有重要意义。本文重点将近年来有关滋养细胞肿瘤早期     

恶性滋养叶细胞肿瘤肺转移的临床影像学探讨

滋养叶细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养叶细胞肿瘤,它们的临床表现、诊断方法与治疗基本相同,发生肺转移的影像学表现也缺乏特异性,且鉴别困难。作者对21例侵蚀性葡萄胎,8例绒毛膜癌与1例胎盘部位滋养叶细胞肿瘤的肺转移,且经系统X线胸片或CT片动态随访...     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移的临床及X线表现

本文对我院5年来恶葡和绒癌患者的临床症状及X线表现分析如下。资料和方法 1975～79年,我院共收治恶性滋养细胞肿瘤96例(恶葡52例,绒癌44例),肺转移者74例,其中恶葡38例,绒癌36例,肺转移率分别高达73.1％和81.8％。所有患者均按我院诊断标准诊断,入院后均经X线胸片检查,部分患者曾作侧位及断层摄影。肺转移患者74例中,经病理诊断者40例,临床诊断34例。临床诊断34例。结果一、绒痛的x线胸相表现 (一)粟粒状阴影:全肺或某区域密集出现直径0.3cm以内的转移病灶。 (二)片状阴影:呈     

经颞浅动脉插管化疗治疗滋养细胞肿瘤脑转移

滋养细胞肿瘤脑转移较其他妇科恶性肿瘤更为多见。在滋养细胞肿瘤死亡的病例中７０％左右是由于脑转移［１］。故对脑转移的治疗是改善生存率的关键之一。滋养细胞肿瘤病变一旦转移至脑，以往都认为是已至濒死阶段，绝对无治愈的希望。自证明化疗治疗滋养细胞肿瘤有特效后...     

恶性滋养细胞肿瘤脏器转移的护理

恶性滋养细胞肿瘤是一种起源独特的妇科肿瘤，原发于子官腔内，具有极强的亲血管性，并沿着血液循环途径向远处脏器播散，早期即可发生转移是其最大特点。肺部是最常发生转移的器官，具大量临床资料分析，大约60％的恶性葡萄胎和80％以上的绒癌在首次就医时就已经发生肺转移，病人可出现咳嗽、胸痛、咳血等症状，甚至可引起呼吸困难。其次，     

恶性滋养细胞肿瘤的超声诊断

本文总结了经手术病理证实的４１例恶性滋养细胞肿瘤的超声诊断结果，符合率９２．３％（３８／４１）。还就其图像分型、鉴别诊断及诊断价值等进行了探讨。     

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨CT对脑转移瘤的定性诊断和鉴别诊断价值，以期发现脑转移瘤的特征性影像。方法回顾性分析我院收治的32例脑转移瘤患者的临床及CT资料。结果幕上脑转移瘤23例，占71．8％，位于小脑幕及幕下者9例，占29．2％，瘤灶形态以圆或类圆形实性及单环囊状结节多见：增强后病灶明显增加，周围有Ⅱ°以上水肿。结论脑转移瘤的CT表现具有很强的特征性，CT对于脑转移瘤的早期诊断、早期治疗及预后判断具有重要的意义。     

脑转移瘤的CT诊断

转移瘤占颅内肿瘤的3%～10%,以中老年多见,可为单发或多发.80%见于大脑半球的皮质或皮质下区.好发于顶、枕叶.这与肿瘤栓子较易进入大脑中动脉末梢分支有关,也可发生在小脑、颅骨和软脑膜,但脑干少见.最常见的原发肿瘤男性为肺癌,女性则为乳腺癌.其它较常见的原发肿瘤可为肠道癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌及黑色素瘤等.以血行转移最常见,也有经脑脊液循环,如成髓细胞瘤和松果体细胞瘤的种植转移,还有直接延伸如鼻咽癌的颅内侵入.     

脑转移瘤的CT诊断

分析脑转移瘤的CT表现特点。 48例均经临床及病理证实。男性多见 ,男∶女 =3∶1。原发肿瘤以肺癌最多见(6 0 4% ) ,乳腺癌次之 (14 6 % )。CT表现有多发与单发两种类型。CT对脑转移瘤的诊断有重要意义     

恶性滋养细胞肿瘤的CT诊断--附1例报告

恶性滋养细胞肿瘤的诊断方法较多，但有关CT诊断的文献报道少见。我院近期利用CT诊断恶性滋养细胞肿瘤1例，现就DSA血管造影的表现并结合文献报告如下。