血管内皮生长因子对原发性肝癌诊治的意义

恶性肿瘤患者血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)的表达研究国内外已有大量报告,原发性肝癌(下称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,为探讨VEGF对肝癌的诊断及治疗有何意义,我们采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定94例肝癌血清中的VEGF的水平,并以非肿瘤患者作对照,结果报告如下.     

乳腺癌外周血管内皮生长因子的表达及其意义

目的研究血管内皮生长因子在乳腺癌患者外周血中的表达水平与乳腺转移复发之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测38例乳腺患者,术前、后外周血中VEGF含量,分析乳腺癌外周血VEGF含量与乳腺癌转移复发的相关性。结果乳腺癌患者术后随访时新出现转移者与无复发转移者的外周血VEGF含量分别为（416.29±22.58）pg/ml,（84.54±15.84）pg/ml及两者术前外周血VEGF含量分别为（385.07±10.73）pg/ml,（209.66±59.03）pg/ml,两者间外周血VEGF含量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论术后定期检测外周血VEGF含量可以用来判断乳腺癌复发及治疗效果。     

急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子的变化

目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清血管内皮生长因子水平的变化及其临床意义。方法:选择正常对照组134例,ACI组168例,用酶联免疫法(ELISA)测定血清VEGF含量,测定数据进行统计学分析。结果:①两组间血清VEGF含量存在显著差异。②ACI患者不同时间段血清VEGF含量存在显著差异。③血清VEGF与脑梗死部位,体积及缺血缺氧程度呈正相关。结论:VEGF可能共同参与了ACI的病理生理过程并促进ACI的发生、发展。     

血管内皮生长因子在胃癌患者血清中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌患者血清中的表达及其临床意义。方法应用ELISA法对52例胃癌患者血清中的VEGF表达进行测定,并与30名健康人VEGF水平对照。结果胃癌患者血清中VEGF水平明显高于正常人（P〈0.01）;术后VEGF水平明显低于术前（P〈0.01）;VEGF水平与胃癌肿瘤大小、浸润深度、淋巴结受累程度密切相关,随着临床病理分期的上升,VEGF水平亦明显升高。VEGF水平与组织学分化程度及患者的性别等因素无关。结论血清VEGF水平与胃癌的浸润程度密切相关,术前检测血清VEGF水平对预测胃癌的侵袭和转移情况具有重要意义。     

过敏性紫癜病儿血浆血管内皮生长因子水平的变化

①目的　探讨过敏性紫癜 (HSP)病儿血浆血管内皮生长因子 (VEGF)的水平变化及其在HSP发病中的作用。②方法　采用双抗体夹心ELISA法检测 38例HSP病儿及 16例正常儿童的血浆VEGF水平。③结果HSP病儿急性期血浆VEGF水平明显高于缓解期及正常对照组 ,差异有显著性 (t =3.5 2 9、4 .183,P <0 .0 1)。急性期有、无肾损害组血浆VEGF水平分别为 (2 30 .71± 74 .93)ng/L、(192 .70± 139.83)ng/L ,二者比较差异无显著意义 (t=0 .814 ,P >0 .0 5 ) ;急性期有、无胃肠道症状组血浆VEGF水平分别为 (2 80 .0 6± 16 1.4 9)ng/L、(15 2 .88±4 6 .4 3)ng/L ,二者比较差异有显著性 (t=2 .79,P <0 .0 5 )。④结论　HSP病儿急性期血浆VEGF水平明显升高 ,提示VEGF参与了HSP血管炎症反应过程 ,在HSP发病机制中有重要意义。VEGF可能与HSP胃肠道损害有较为密切的关系。     

血管内皮生长因子水平变化与子宫内膜异位症的关系

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)与子宫内膜异位症(EM)发病及预后的关系。方法:用酶联免疫吸附法测定31例EM患者(I～期12例,～期19例)术前和术后1周及24例对照组血清中VEGF水平。结果:EM患者术前血清中VEGF水平[(255.58±89.26)ng/L]较对照组[(106.89±52.66)ng/L]显著升高(P<0.05),术前血清中VEGF水平显著高于术后1周VEGF水平[(154.38±49.52)ng/L](P<0.05)。～期EM患者血清VEGF的水平[(304.59±80.13)ng/L]高于I～期[(177.98±22.51)ng/L](P<0.01)。结论:VEGF在EM发生中具有重要作用,而且和疾病的进展存在一定联系,并可能对术后EM患者的病情监测有一定价值。     

非小细胞肺癌血清血管内皮生长因子水平的变化及其意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的水平及其诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例NSCLC患者、19例肺部良性疾病患者和30例健康人血清中VEGF水平。结果NSCLC患者血清VEGF水平[(16.27±2.32)μg/L]明显高于肺良性疾病患者[(11.08±2.20)μg/L]和健康人[(10.52±2.03)μg/L](P<0.01);VEGF水平与P-TNM分期、淋巴结转移情况、肿瘤细胞分化程度密切相关(P<0.01);血清VEGF≥14.58mg/L诊断NSCLS的灵敏度和特异性分别是71.88%和93.33%。结论血清VEGF可作为判断NSCLC侵袭和转移状态的生物学指标。     

血管内皮生长因子在乳腺良恶性疾病患者血清中的表达

目的 了解乳腺良恶性疾病患者术前血清中的血管内皮生长因子(VEGF)与各项临床和病理特征之间的关系，探讨其在乳腺癌诊断中的意义。方法 选择乳腺癌患者101例，乳腺良性病变患者57例。采用酶联免疫吸附法测定这些患者术前血清中的VEGF，另选40例健康女性作对照。结果 对照组的VEGF中位数为70．52pg／mL，良性组为62．35pg／mL，两组间差异无统计学意义(P=0．227)。乳腺癌组的VEGF为201．43pg／mL，高于对照及良性疾病组(P=0．003和P=0．001)。乳腺癌中，浸润性导管癌的VEGF为251．1pg／mL,而浸润性小叶癌的VEGF为72．67pg／mL两组间差异具有统计学意义(P=0．045)。原发性乳腺癌患者血清中的VEGF、随着TNM分期的增加而升高，VEGF与患者是否绝经、肿块的大小、激素受体的状态、腋淋巴结转移与否以及肿瘤的分化无关。以对照组的95％可信限的上限203．45pg／mL，作为临界值，VEGF在乳腺癌组的阳性率为29．70％。本实验中，血清VEGF、诊断乳腺癌的敏感度为29．70％，特异度为98．25％。结论随着TNM分期的增加，乳腺癌患者血清中的VEGF逐渐上升。浸润性导管癌患者血清中的VEGF、比浸润性小叶癌患者的明显增高。血清中的VEGF在早期乳腺癌中阳性率较低，对于早期乳腺癌的诊断意义不大。     

血清血管内内生长因子在宫颈鳞癌化疗前后的变化

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）能否作为评判宫颈癌化疗近期疗效的预测指标,为制定合理的治疗方案提供参考。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）监测60例宫颈鳞癌患者及20例正常健康妇女血清中的VEGF水平（P〈0．01）。结果宫颈癌I期血清VEGF值低于Ⅱ期者（P〈0．05）;宫颈癌患者术后血清VEGF表达较术前明显上升（P〈0．01）,术后化疗后血清VEGF水平较术后明显下降（P〈0．01）;宫颈癌I期患者术后化疗后血清VEGF水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,宫颈癌Ⅱa期、IIb期患者术后化疗后血清VEGF水平均低于术前（P〈0．05）;宫颈癌1Ib期患者新辅助化疗（NACT）后血清VEGF浓度较NACT前降低（P〈0．05）。结论VEGF可作为预测宫颈癌化疗近期疗效和判断术后是否需要辅助化疗及化疗疗程的参考指标。     

胃癌肝转移患者治疗过程中血管内皮细胞生长因子水平的变化

目的:检测胃癌肝转移患者治疗前后的血浆可溶性血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,并探讨其临床意义?方法:采用定量酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测43例胃癌肝转移患者治疗前后和20例浅表性胃炎患者(对照组)的血浆可溶性VEGF水平?结果:胃癌肝转移患者血浆可溶性VEGF水平显著高于对照组?经治疗后病情好转的胃癌肝转移患者[疗效评价为完全缓解(CR)或部分缓解(PR)],其血浆可溶性VEGF水平较治疗前明显下降,两者之间的差异有统计学意义(P < 0.05)?治疗后病情进展的胃癌肝转移患者[疗效评价为疾病进展(PD)],其血浆可溶性VEGF水平较治疗前明显升高,两者之间的差异有统计学意义(P < 0.05)?在经治疗后病情稳定的胃癌肝转移患者[疗效评价为疾病稳定(SD)],其血浆可溶性VEGF水平与治疗前的差异无统计学意义?结论:用ELISA方法检测血浆可溶性VEGF浓度对于评价胃癌肝转移的治疗疗效有一定的参考价值?     

沙利度胺对急性白血病患者血管内皮生长因子及成纤维细胞生长因子的影响

目的：观察沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的影响。方法：将急性白血病患者36例随机分为实验组及对照组,各18例。两组均予以常规化疗方案标准剂量化疗,实验组同时长期口服沙利度胺100 mg/d。治疗前、治疗后8周分别检测血浆VEGF、bFGF含量,并选择健康体检者15例,检测其血浆VEGF、bFGF含量为标准对照数值,与白血病患者比较。结果：实验组与对照组患者治疗的有效率分别为88.9%（16/18）、77.8%（14/18）,两组差异有统计学意义（χ2=4.10,P〈0.05）。实验组与对照组治疗前后血浆VEGF、bFGF水平分别为[（389.78±249.94）ng/L、（211.74±36.72）ng/L]、[（318.54±125.78）ng/L、（288.02±31.77）ng/L]、[（2.43±0.27）μg/L、（2.09±0.17）μg/L]、[（2.41±0.33）μg/L、（2.11±0.31）μg/L],与健康组[（132.91±26.66）ng/L、（1.83±0.44）μg/L]相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组与对照组治疗后VEGF水平相比差异有统计学意义（t=2.79,P〈0.05）,而bFGF水平差异无统计学意义（t=1.28,P〉0.05）。结论：沙利度胺联合化疗可提高急性白血病患者的缓解率,其作用机制可能通过抑制血浆VEGF及其受体水平的表达而发挥其抗血管增殖的抗白血病作用。     

血管抑素对糖尿病大鼠视网膜组织变化及其VEGF的差异表达

目的研究血管抑素体内抑制视网膜新生血管形成疗效及对血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）表达的影响。方法建立链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,分A组（造模实验组）,B组（造模对照组）,每组36只,取正常SD大鼠36只作为C组（正常对照组）。予以玻璃体腔内注射血管抑素后观察视网膜HE染色结果及大鼠的视网膜VEGF的表达。结果 A、B组大鼠的血糖值明显高于同期C组;A组即注射血管抑素与B组即注射磷酸盐缓冲液（phosphate buffer solution,PBS）相比,视网膜的细胞排列有一定规则,组织水肿不明显;A组视网膜的VEGF水平明显低于B组,且都高于C组。结论血管抑素可明显降低糖尿病鼠视网膜组织的VEGF表达,能有效抑制糖尿病大鼠视网膜组织水肿及内部组织结构的改变。因此,血管抑素有潜在预防和治疗糖尿病性视网膜病变的价值。     

子宫腺肌病在位、异位内膜组织中VEGF及Flk1的表达

目的:探讨子宫腺肌病患者在位、异位内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)及受体1(Flk-1)的表达情况及其相关性。方法:采用SP法检测98例子宫腺肌病患者在位、异位内膜及44例正常体检者(对照组)子宫内膜组织中的VEGF及Flk-1的表达。结果:子宫腺肌病异位内膜、在位内膜中VEGF、Flk-1蛋白阳性表达与对照组差异均有统计学意义(P均<0.01);VEGF、Flk-1蛋白阳性表达在异位、在位内膜中及各增生期与分泌期比较差异均有统计学意义(P均<0.01);VEGF及Flk-1阳性表达在异位、在位内膜中均有相关性(P<0.05)。结论:子宫腺肌病患者在位、异位子宫内膜组织中VEGF及Flk-1高表达,二者可能在子宫腺肌病的发生、发展中发挥重要作用。     

内毒素致大鼠急性肺损伤早期VEGF表达的变化

目的研究内毒素（LPS）致大鼠急性肺损伤（ALI）早期血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达的变化及意义。方法健康雄性Wistar大鼠32只随机分成4组：正常对照组（NC）：经尾静脉注射1ml生理盐水;LPS2h组、LPS4h组、LPS6h组：经尾静脉注射LPS,5mg/kg体重,复制ALI模型。测定各组大鼠血气、血清及肺组织中VEGF的含量,并进行肺组织病理学观察。结果 LPS2h组动脉血氧分压（PO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）与NC组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,LPS4、6h组较NC组显著降低（P〈0.01）,LPS组血清及肺组织中VEGF的水平明显高于NC组（P〈0.05）。结论 LPS致大鼠ALI 2h即出现血清及肺组织中VEGF升高,可作为ALI早期诊断及监测指标。     

鼻咽癌放疗前后血清VEGF和bFGF的变化

目的探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）和碱性纤维母细胞生长因子（bFGF）水平与鼻咽癌的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（EusA）检测37例健康献血员和48例鼻咽癌患者的血清VEGF和bFGF水平,其中33例放射治疗结束以后复查血清VEGF和bFGF。结果初诊鼻咽癌患者血清VEGF和bFGF水平分别为（175．2±26．9）pg／ml和（87．2±16．9）pg／ml,而正常对照组则分别为（102．8±12．7）pg／ml和（60．8±8．3）pg／ml,均有统计学差异（P〈0．01）。鼻咽癌患者血清VEGF和bFGF水平与鼻咽癌病理类型无显著相关性（P〉0．0S）。放疗后肿瘤消退的患者,血清VEGF和bFGF水平显著下降,与放疗前比较差异均有显著性（P〈0．05）,肿瘤复发时血清VEGF和bFGF水平则又复上升（P〈0．05）。结论鼻咽癌患者肿瘤负荷与血清VEGF和bFGF水平密切相关,VEGF和bFGF测定可作为鼻咽癌放疗后疗效判断和临床随访的重要指标。     

甲状腺功能减退患者甲状腺激素补充治疗前后血浆护骨素水平的变化

目的：探讨甲状腺机能减退症（甲减）患者左旋甲状腺激素（L-T4）治疗前后血浆护骨素（OPG）水平的变化。方法：选择20例临床甲减、20例亚临床甲减患者和20例健康者（对照组）。所有甲减患者采用L-T4补充治疗至甲状腺功能在正常范围内。血浆OPG采用酶联免疫法测定。结果：L-T4治疗前,临床甲减组和亚临床甲减组血浆OPG水平分别为3．13ng／L±0．27ng／L和2．95ng／L±0．24ng／L,明显高于对照组（2．42ng／L±0．26ng／L,P=0．000）,多元相关分析结果显示,OPG与TSH呈正相关（r=0．306,P〈0．05）,与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关（r=-0．675,P〈0．01）。治疗至甲状腺功能正常后,2组血浆OPG水平明显降低（2．53ng／L±0．28ng／L,2．54ng／L±0．21ng／L,P=0．000）,与对照组相近。治疗前后OPG的变化与TSH的变化呈正相关（P〈0．05）,与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关（P〈0．01）。与其他指标的变化无关。结论：OPG可能是甲减患者血管内皮功能的重要调节分子。     

胃癌姑息术后患者血清VEGF变化

目的：观察胃癌姑息手术后患者血清VEGF短时间内的变化,从而推测是否外科手术应激促使体内残存瘤体的生长和转移。方法：采用ELISA检测9例Ⅲb期胃癌姑息手术患者、13例Ⅲb期胃癌根治手术患者于手术前1天、术后1、3、7天血清VEGF水平;同时观察14例Ⅲb期胃癌非手术患者在相同时间段血清VEGF水平。结果：三组患者间血清VEGF水平有差异,且各组前后自身对照也有显著性差异。结论：Ⅲb期胃癌姑息手术患者血清VEGF水平在短时间内有升高趋势。     

复发性抑郁症患者治疗前后血管内皮生长因子水平变化及与临床疗效的相关性

目的探讨复发性抑郁症患者血管内皮生长因子(VEGF)水平与临床特征及疗效的关系。方法对59例复发性抑郁症患者(抑郁症组)给予抗抑郁药物(SSRIs)治疗并随访8周;采用酶联免疫吸附法(ELISA),测定抑郁症组治疗前后第4、8周及60例正常人(健康对照组)的血清VEGF水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效。结果家族史阳性、伴有自杀行为的患者VEGF水平偏低(P=0.001、0.026);抑郁症组血清VEGF水平较健康对照组高(P=0.038),用药后有升高趋势,第8周时血清VEGF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.01 1);第4、8周HAMD总分逐渐降低并均明显低于治疗前(均P=0.001);第4周血清VEGF增加率和HAMD减分率无关(P=0.839),第8周血清VEGF增加率和HAMD减分率呈正相关(P=0.032)。结论复发性抑郁症患者血清VEGF水平高于健康对照组,治疗前后VEGF水平变化尚不能作为评价疗效的特异性指标。