神阙穴隔盐灸治疗脾虚泄泻65例

脾虚泄泻临床表现为大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物则大便次数增多,饮食减少,脘闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡胖或有齿痕,苔白,脉细弱。药物治疗往往难以维持久效,反复发作,缠绵难愈。笔者自1995年以来,应用神阙穴隔盐灸治疗该病,疗效显著,现报告如下。     

神阙穴隔盐灸疗法的理论探讨与临床应用

摘要： 通过查阅神阙穴隔盐灸疗法的相关文献资料,归纳出本疗法的基本理论、古代运用和现代临床应用3个方面。各研究显示神阙穴隔盐灸对治疗部分疾病有确切的疗效,且无任何副作用,值得更深入的研究并在临床广泛推广。     

隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状

目的:探究隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状效果,以为其临床推广应用提供科学依据。方法:选取某院2012年5月至2014年8月收治的50例慢肾衰患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下对其实施隔盐灸神阙穴护理,7d为一个疗程,4个疗程后比对护理前后腰痛症状改善情况。结果:灸20壮后所有慢肾衰患者腰痛症状均显著改善,临床治疗总有效率100%,ODI指数在2个疗程及4个疗程后与护理前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状效果显著,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状

目的：探究隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状效果,以为其临床推广应用提供科学依据。方法：选取某院2012年5月至2014年8月收治的50例慢肾衰患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下对其实施隔盐灸神阙穴护理,7d 为一个疗程,4个疗程后比对护理前后腰痛症状改善情况。结果：灸20壮后所有慢肾衰患者腰痛症状均显著改善,临床治疗总有效率100％,ODI 指数在2个疗程及 4个疗程后与护理前均显著降低,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：隔盐灸神阙穴缓解慢肾衰腰痛症状效果显著,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

近10年神阙穴隔盐灸临床研究进展及文献分析

目的:通过检索近10年有关神阙穴隔盐灸的临床研究文献,总结神阙穴隔盐灸的临床研究进展。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med数据库中2011—2020年发表的关于神阙穴隔盐灸临床研究的文献资料,对神阙穴隔盐灸的临床研究情况进行总结梳理。结果:根据上述检索方法共检索到98篇神阙穴隔盐灸相关文献,从中选取符合纳入标准的神阙穴隔盐灸的临床研究文献共49篇,涉及35个病种;其中内科疾病的研究最多(共21篇),占总纳入文献的42.86%,且主要为消化系统和泌尿系统疾病,其次为妇科疾病(文献数9篇),其余依次为其他疾病、儿科疾病、骨科疾病、皮肤科疾病。结论:神阙穴隔盐灸具有广泛的适应证,主要以治疗阴证、虚证、寒证为主,且不良反应少见。但目前的研究多集中在治疗疾病上,对于预防疾病、强身保健方面的研究极少,同时在作用机制方面的探讨也较为少见,因此需要在预防、保健以及现代作用机理等方面对神阙穴隔盐灸进行进一步深入探究。     

隔药灸神阙穴治疗功能性消化不良的应用研究

目的：探讨运用隔药灸神阙穴治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选择消化科门诊诊断为功能性消化不良的患者72例,并随机分成治疗组和对照组,每组36例。对照组给予多潘立酮片联合复方消化酶胶囊对症治疗,治疗组给予隔药灸神阙穴,疗程均为4周,观察两组总有效率及不良反应的发生率。结果治疗组和对照组总有效率分别为86．11％和72．22％,治疗组明显高于对照组,有显著的统计学意义（P＜0．05）,两组均无不良反应发生。结论运用隔药灸神阙穴治疗功能性消化不良临床疗效明显,且无不良反应发生。     

良性前列腺增生症的治疗进展

随着不可避免的人口老龄化,人的寿命在逐年增大,良性前列腺增生的发病率同前相比有大幅度的提高,成为我国老年男性最常见的老年病之一。根据第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会国际科学委员会推荐意见,归因于下尿路症状的良性前列腺增生症治疗方法有4类：警惕性等待,药物治疗,手术治疗,微创治疗。其中警惕性等待和药物治疗属于保守治疗范畴,而手术治疗和微创治疗则属于外科治疗。本文对目前国内良性前列腺增生症（BPH）的治疗进展作一简要综述。     

热敏灸治疗肾气亏虚型良性前列腺增生症的队列研究

目的:研究观察热敏灸治疗肾气亏虚型良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:纳入60例BPH患者,按热敏灸操作步骤施灸关元穴分为关元穴热敏态组36例和关元穴非热敏态组24例,均治疗1次/日,45 min/次,10天为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)及中...     

良性前列腺增生症的药物治疗

<正> 良性前列腺增生症(BPH)是老年人常见疾病,大概有80％的80岁以下老年男性有病理性前列腺增生。BPH是一种进展性疾病,大约每年增长1％～3％,一部分人可出现明显的梗阻症状,甚至出现尿潴留,严重影响生活质量。BPH所产生的下尿路症状主要与以下3方面的病变有关;首先是前列腺     

神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床观察

目的 探究神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月上海长海医院中医科痰湿中阻型失眠患者95例,按治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组45例,治疗组50例.对照组:采用神阙穴隔盐灸疗法,每次30 min,每日1次.治疗组:在对照组基础上加用三阴交温针灸疗法,每次50 min,每日1次.2组均每周治疗5次,治疗1周为1个疗程,共5个疗程.2组治疗后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行效果评估.结果 治疗组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠疗能有效改善患者睡眠质量,值得临床推广.     

良性前列腺增生合并前列腺炎患者的围术期处理

目的探讨合并有前列腺炎的良性前列腺增生围术期的处理方法。方法将187例前列腺增生患者按术后病理学检查是否合并有前列腺炎分组,比较其临床症状,并分析合并有前列腺炎患者术前用药的效果。结果合并有前列腺炎的良性前列腺增生患者与单纯的前列腺增生患者的术前、术后尿痛发生率的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;合并有前列腺炎的患者术前应用抗生素及α-肾上腺素能受体阻滞剂后,尿痛的发生率较不用者低（P〈0．05）。结论合并有前列腺炎的良性前列腺增生患者建议使用抗生素及α-肾上腺素能受体阻滞剂以降低术后并发症的发生。     

良性前列腺增生伴脑梗死患者的尿流动力学检查

目的了解良性前列腺增生伴脑梗死患者的排尿情况,指导临床治疗。方法对90例良性前列腺增生伴脑梗死患者行尿流动力学检查,记录最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、初尿意膀胱容量(FBS)、最大测压膀胱容量(MCBC)、最大逼尿肌压(MDP)、膀胱顺应性(BC)。将患者资料按脑梗死病程(病程1月为急性期、1月≤病程≤1年为恢复期组、病程1年为后遗症期组)分为急性期组、恢复期组、后遗症期组共3组。对检查结果进行多因素分析。结果 Qmax(ml/s)表现为急性期(7.11±1.76)小于恢复期(10.77±1.24)和后遗症期(10.33±1.61)(P0.01);PVR(ml)表现为急性期(361.33±43.10)大于后遗症期(129.62±30.82)和恢复期(83.31±14.95)(P0.01);FBS(ml)表现为急性期(347.33±69.95)大于恢复期(132.27±13.16)和后遗症期(211.25±26.81)(P0.01);MCBC(ml)表现为急性期(696.00±42.39)大于后遗症期(537.92±62.74)和恢复期(233.38±38.30)(P0.01);MDP(cmH2O)表现为急性期(16.11±4.11)小于恢复期(55.18±14.40)及后遗症期(50.85±15.27)(P0.01);BC(ml/cmH2O)表现为恢复期(11.85±1.21)小于急性期(52.22±2.64)及后遗症期(39.75±1.14)(P0.01)。结论脑梗死急性期对膀胱尿道功能影响最大,引起逼尿肌收缩无力;恢复期对膀胱尿道功能亦有较大影响,引起逼尿肌反射亢进,呈不稳定膀胱;后遗症期对膀胱尿道功能影响较小。     

代谢综合征对良性前列腺增生病程的影响

目的探讨代谢综合征（MS）在老年人良性前列腺增生（BPH）病程中的作用。方法182例确诊BPH患者分为单纯BPH组98例与合并MS的BPH组84例,分析体质指数（BMI）、腰围、收缩压、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等代谢因素对BPH患者前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积年均增长率的影响。结果合并MS的BPH组患者表现为较高BMI、高血压、高血糖、高甘油三酯、高低密度脂蛋白和高IPSS评分、前列腺体积、前列腺年均增长率,但Qmax则明显低于BPH组（P〈0．05）。Pearson’s相关分析显示前列腺体积与年龄、BMI、腰围、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。IPSS评分与年龄、BMI、腰围、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。Qmax与年龄、腰围、空腹血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白呈负相关。前列腺年均增长率与年龄、BMI、收缩压、空腹血糖及低密度脂蛋白呈正相关。多元线性回归分析提示血糖与前列腺各指标关系最密切。结论MS对BPH的病程及发展具有明显的影响。     

前列腺增生症之膀胱逼尿肌改变的临床研究

目的　探讨前列腺增生症的膀胱逼尿肌改变。方法　对 30 0例前列腺增生症患者进行尿动力学检查分析 ,包括充盈性膀胱测压、压力 流率同步检查。结果　 30 0例检测结果 :最大逼尿肌压力 (Pdet) 0～ 14 9cmH2 O ,平均 (5 9 2 4± 37 87)cmH2 O ,BC值平均 (2 5 6± 4 93)ml cmH2 O ,逼尿肌不稳定 (DI) 5 2例 (17 33% ) ,逼尿肌无力 36例 (12 % )。本组BC值 <30者 132例 ,即低顺应性膀胱 132例 ;BC值 >4 0者 83例 ,即高顺应性膀胱 83例。DI和低顺应性与BOO相关 (P <0 0 5 )。结论　尿动力学检查有助于了解前列腺增生症患者的膀胱逼尿肌功能改变 ,明确患者排尿困难的原因 ,指导诊断和选择治疗方法 ,预测预后和判断疗效。DI和低顺应性与BOO相关。     

良性前列腺增生的药物治疗研究

目的:探讨三类治疗良性前列腺增生药物的临床治疗效果。方法:将我院2010年2月～2012年3月间收治的良性前列腺增生患者240例,依据入院先后分为A、B、C三组,分别采用临床常用爱普列特片、普乐安、竹林胺剂治疗4个月,对比三种药物的治疗效果。结果:三种药物在治疗后IPSS、QOL、RU值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);A组采用爱普列特治疗,IPSS、QOL、RU值改善最为明显,B组采用普乐安治疗次之,C组采用竹林胺治疗效果最差,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生症,其疗效优于花粉制剂、α-受体阻滞剂,是较理想的治疗良性前列腺增生症药物。     

代谢综合征与良性前列腺增生症临床进展的相关性

目的 探讨代谢综合征与良性前列腺增生症(BPH)临床进展的相关性.方法 选择382例伴有下尿路症状的BPH患者,按有无诊断为代谢综合征(MS)分为两组.MS的诊断依据2005年国际糖尿病联盟(IDF)所确定的标准.比较两组患者体质指数、腰臀围比值、血生化、血压、血糖等指标与BPH临床进展的相关性.经腹B超测量前列腺总体积(TP)并计算其年均增长率.结果 382例BPH患者中合并MS者187例(48.59%),表现为较高的体质指数、高血糖、高甘油三酯和高国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(TP)、前列腺特异抗原(PSA)水平,以及较高的手术发生率(P＜0.05);其TP年均增长率亦显著高于无MS合并者(1.0与0.64 ml/y,P＜0.05).TP年均增长率和IPSS评分均与血糖、甘油三酯水平呈显著相关性(P＜0.01).结论 代谢综合征是BPH临床进展的危险因素之一,临床需予以关注.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄、高危良性前列腺增生患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2008年3月～2011年9月采用等离子前列腺剜除术治疗31例高龄、高危良性前列腺增生患者临床资料。结果本组31例患者手术顺利。术后随访3个月,前列腺症状IPSS评分由（26．0±2．7）分下降至（13．0±2．6）分,最大尿流率（MFR）由（5．9±1．5）mL／s升至（14．6±1．8）mL／s,膀胱剩余尿（RUV）由（98．2±9．5）mL降至（18．3±2．2）mL,生活质量（QOL）评分由（5．0±0．7）分降至（2．2±0．5）分？与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论等离子前列腺剜除术具有出血少及安全性高优点。尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术联合中药前列汤治疗前列腺增生的观察

目的:观察前列腺摘除术后运用中药治疗的疗效。方法:治疗组60例患者在耻骨上经膀胱前列腺摘除术后服中药前列汤,对照组60例患者仅行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。结果:治疗后治疗组60名患者排尿通畅,术后无感染和出血。对照组患者在手术拔管1周后出现排尿不畅5例,术后1周内感染5例,发生前列腺再出血5例,尿常规检查异常5例。结论:耻骨上经膀胱前列腺摘除术联合中药前列汤治疗获得良好的临床效疗,值得推广运用。     

三金片治疗良性前列腺增生症的疗效评价

目的观察中成药三金片治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法将130例BPH患者分为中成药治疗组（90例）和西药对照组（40例）,中成药组予三金片3片,每天3次口服,西药组予保列治每天5mg顿服,两组均连续用药3个月,观察治疗前后国际前列腺症状评分（I-PSS）、最大尿流率（MFR）、经腹B超测膀胱残余尿量、前列腺体积的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的I-PSS评分、MFR及残余尿量均明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,前列腺体积的改变差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论中成药三金片治疗BPH具有较好的疗效,且不良反应少,可在临床推广应用。     

肌聚糖蛋白在前列腺增生患者膀胱逼尿肌中的表达

目的探讨肌聚糖蛋白α（α-SG）、肌聚糖蛋白β（β-SG）在良性前列腺增生症（BPH）患者膀胱逼尿肌中的表达。方法选择67例住院手术的BPH患者为研究对象,根据排尿后膀胱残余尿量分为尿潴留组31例（＞50ml）和非尿潴留组36例（＜50ml）,并选择同期住院、无BPH且排尿后膀胱内无残余尿的男性膀胱恶性肿瘤患者28例为对照组;采集患者逼尿肌标本,采用免疫组化、Westernblot法检测α-SG、β-SG表达。结果免疫组化显示α-SG、β-SG免疫阳性产物呈棕黄色颗粒,主要位于细胞质,与膀胱逼尿肌细胞走向一致。与对照组相比,尿潴留组α-SG、β-SG表达水平均明显下降,非尿潴留组均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论SG在BPH患者膀胱逼尿肌中存在异常表达,可能与BPH临床进展有关。