超声乳化三联手术治疗白内障青光眼140例临床观察

目的探讨白内障青光眼实施超声乳化三联手术的临床效果。方法 2009年1月至2011年6月140青光眼并白内障患者分为超声乳化三联手术组与囊外摘除三联手术组两组,每组70例。超声乳化三联手术组进行白内障超声乳化人工晶状体植入小梁切除术,囊外摘除三联手术组进行白内障囊外摘除人工晶体植入小梁切除术。结果手术后超声乳化三联手术组视力(0.75±0.19)、囊外摘除三联手术组视力(0.73±0.22)均较术前(0.13±0.12)、(0.14±0.13)有显著性提高;超声乳化三联手术组眼压(14.14±5.28)mmHg、囊外摘除三联手术组眼压(15.23±6.12)mmHg较手术前(34.78±10.67)mmHg、(35.60±11.23)mmHg有显著性下降(P<0.05);两组术后视力﹑眼压比较无统计学差异。超声乳化三联手术组散光程度(1.03±0.45)、并发症发生率7.14%低于囊外摘除三联手术组的(3.73±1.45),18.57%(P<0.05)。结论超声乳化三联手术具有损伤小、散光程度低、并发症少的优点,是治疗青光眼合并白内障较安全、有效的方法。     

小切口非超声乳化白内障-青光眼联合手术治疗效果分析

目的探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入青光眼小梁切除术的临床疗效。方法对青光眼合并白内障行三联手术的31例34眼进行回顺性分析。结果术后眼压控制在10．24～18．68mmHg，平均（14．05±3．73）mmHg。术后视力均较术前有不同程度的提高，术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或自内障囊外摘出人工晶状体植入术高。结论小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术能有效地控制眼压，提高视力；是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。     

适合秦皇岛市光明扶贫行动的小切口白内障摘除术

目的通过比较小切口非超乳白内障囊外摘除术与现代白内障囊外摘除术（ECCE），探讨适合秦皇岛市光明扶贫行动中小切口非超乳白内障囊外摘除手术的机理、术式及效果。方法回顾性分析180例（205眼）老年性白内障行小切口非超乳白内障囊外摘除人工晶体植入术的视力、散光、并发症、患者满意度。结果小切口非超乳白内障囊外摘除人工晶体植入术组和现代白内障囊外摘除术（ECCE）组比较，在视力、散光、并发症、患者满意度、手术成本明显优于后者。结论小切口非超乳白内障囊外摘除人工晶体植入术是适合秦皇岛市光明扶贫行动中贫困白内障患者的复明手术方法.     

老年性白内障继发青光眼13例的手术治疗

目的：探讨老年性白内障继发青光眼手术治疗的方法和时机。方法：对13例(13只眼)老年性白内障继发青光眼患者，2例行白内障囊外摘除术，11例行白内障囊外摘除联合抗青光眼手术，其中周边虹膜切除术5例，小梁切除术6例。一期植入人工晶状体12只眼。结果：术后13只眼眼压正常，视力均较术前有明显提高。术后视力4.1～4.5者占46.15％，4.6～5.0者占38.46％。结论：及时应用药物控制眼压，尽早选择恰当的手术方式治疗老年性白内障继发青光眼可以提高视力和控制眼压；现代三联手术是治疗老年性白内障继发青光眼的安全有效方法；膨胀期白内障手术是预防老年性白内障继发青光眼的重要措施。     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床分析

目的：探讨超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的方法及疗效。方法：对12例13眼青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果：全部病例术后视力及眼压均较术前改善，视力＞0．3者7眼，占53．85％；眼压正常者11眼，占84．62％。结论：超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术完全有效。     

小梁切除联合晶体囊外摘除人工晶体植入术

目的：提高青光眼伴白内障病人的手术效果和减少手术并发症。方法;对青光眼伴白内障病人４２例（４２眼）同时进行小梁切除术白内障囊外摘除和人工晶体植入术（即三联合术）术后平均随访１４．５个月。结果：视力,术前光感－０．１,术后０．０１－１．０,眼压,术后３７眼恢复正常,随访５－１８个月仍正常,５眼术后１周眼压为３．２５－３．８６ｋＰａ,经局部降眼压药作用１０天后恢复正常,随访８－２４个月的正常,结膜滤过     

白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术

目的：分析92眼白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术的效果及并发症。方法：92例青光眼白内障患者行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除三联术。结果：术后随访6个月，眼压均较术前降低，4眼因视神经损害视力光感或手动无提高，其余88眼均提高，结论：白内障超声乳化人工晶体植入小梁切除是有效的，但要注意操作技巧，较其它白内障本组的并发症高。     

小切口白内障囊外摘除联合复合式小梁切除术的临床研究

目的探讨小切口白内障囊外摘除联合复合式小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法对原发性闭角型和开角型青光眼56例61眼,设计一种手术方法即小切口白内障囊外摘除,小梁切除,可调节缝线及根据年龄及结膜下Tennon’s情况决定是否应用丝裂霉素C浸润,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果术后视力均比术前明显提高,0．4以上占70．5％;术后3个月及12个月平均眼压均明显低于术前平均眼压（P〈0．01）;Ⅰ、Ⅱ型滤过泡占86．9％;无严重并发症。结论小切口白内障囊外摘除联合复合式小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术成功率高,简单、安全、经济,更适合基层医院。     

65岁以上急性闭角型青光眼患者不同手术方式疗效比较

目的探讨不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床效果。方法选取青光眼合并白内障患者84例(84眼),随机分为A组与B组,每组42例(42眼)。A组行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入+小梁切除术,B组行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术,比较两组临床疗效。结果术后A组和B组患者视力较术前提高,眼压降低(P0.05);B组3例(3.57%)于术后12个月、2例(2.38%)于6个月眼压再次升高,应用降眼压药降至正常。结论两种手术方式均可提高患者视力,降低术后眼压。小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入+小梁切除术能一次完成白内障及抗青光眼手术,避免患者二次手术,经济性较好,值得推广应用。     

超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合小梁咬切术治疗青光眼合并白内障的疗效

目的探讨超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合小梁咬切术（三联术）治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法应用三联术对31例（31只眼）青光眼合并白内障患者进行手术治疗,术后随访3～36个月,平均14.2个月。结果术前平均眼压为32.15 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,术后随访最终平均眼压降至14.78 mm Hg;术后随访最终矫正视力范围为0.05～1.0,其中≥0.5者23眼（74.2%）;术后早期2只眼使用降眼压药物,随访后期无使用者;术后早期并发症为角膜水肿及前部葡萄膜炎症反应,经对症治疗3～5 d吸收。结论超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合小梁咬切术治疗青光眼合并白内障患者具有恢复有用视力、并发症少等理想效果。     

不同方式手术治疗青光眼合并白内障的效果

目的 探讨青光眼合并白内障患者采取不同方式手术治疗的效果。方法 抽取自愿配合研究的2019年4月至2022年4月项城市第一人民医院收治的青光眼合并白内障患者104例进行研究。采用双色球法分为两组，每组52例。对照组用小梁切除术治疗，观察组则用小梁切除术+人工晶体植入治疗。比较术前与术后眼压、散光度情况、术前与术后半年视力情况及并发症。结果 术前，两组眼压与散光度比较，差异未见统计学意义(P>0.05),术后观察组眼压与散光度更低，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组视力比较，差异未见统计学意义(P>0.05),术后半年观察组视力明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小梁切除术基础上联合人工晶体植入治疗青光眼合并白内障，可更好地改善患者的眼压与散光度，同时并发症更少。     

原发性闭角型青光眼合并白内障31例分析

目的：白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法：对31例原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访6个月。结果：术后视力较术前视力明显提高,术后眼压较术前眼压有统计学差异,术后闭角型青光眼患者巩膜突可见不同程度的增宽〉180°范围,术后5眼周边前房深度〉1CT,17眼周边前房深度1～1／2CT,18眼1／z～1／3CT,1眼1／3～1／4CT。结论：白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可有效控制眼压,迅速恢复和改善视力,减少手术并发症,是一种良好的手术方法。     

三联手术治疗青光眼合并白内障临床分析

目的 评价青光眼并发白内障继发青光眼三联手术的临床疗效。方法 对23例(23眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除，后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗。结果 术后平均随访7～13个月，眼压平均14．40mmHg，视力达0．1～0．4者占60．87％，≥0．5者占26．09％。结论 青光眼白内障患者三联手术的远期疗效较好。     

高眼压下和正常眼压下青光眼白内障联合手术的效果比较

目的：分析比较在正常眼压下和高眼压下行青光眼白内障联合手术的效果和并发症。方法：对61眼青光眼合并白内障的患者在眼压控制正常的情况下行青光眼白内障联合手术（术前正常眼压组）,对21眼青光眼合并白内障的患者在眼压不能控制正常的情况下行青光眼白内障联合手术（术前高眼压组）,对比分析两组的术后效果和并发症。结果：术前正常眼压组,术后视力提高明显,手术并发症发生率低。术前高眼压组,术后视力提高不明显,手术并发症发生率高。结论：与术前正常眼压组患者相比,术前高眼压组患者行青光眼白内障联合手术后的视力更差,并发症更多,术后眼压两组无差异。     

超声乳化白内障联合小梁切除术58例临床观察

目的观察超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼的效果及安全性。方法回顾性分析58例(62眼)实施超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术患者的临床资料,对比观察手术前后视力、眼压等情况。结果除开角型青光眼晚期视神经萎缩外,其余眼视力均有不同程度提高,手术前后视力组比较差异有统计学意义(χ2=9.35,P0.05),术后眼压较术前明显降低,经统计学处理差异有统计学意义(t=3.56,P0.05)。结论对于合并白内障的青光眼患者行超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术能有效降低眼压、提高视力,减少手术并发症。     

超声乳化人工晶体植入联合手术治疗闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的探讨闭角型青光眼合并白内障的手术治疗方法。方法闭角型青光眼合并白内障患者58例（62眼）,依据眼压控制、房角粘连情况采用不同手术治疗方式,眼压≤30mmHg、房角粘连≤180°者35例（38眼）行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术（房角分离组）;眼压〉30mmHg、房角粘连〉180°者23例（24眼）行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术（小梁切除组）。术后随访6个月,观察手术前、后视力、眼压、前房深度变化。结果2组术后6个月矫正视力均较治疗前提高,前房深度较术前加深（P〈0．01）;房角分离组术后1d、小梁切除组术后1、7d以及2组术后1、3、6个月眼压均低于术前（P〈0．01）。结论对闭角型青光眼合并白内障患者,应根据患者眼压、房角粘连情况,采用合适的手术治疗措施。     

三联手术治疗老年性白内障并急性闭角型青光眼

目的观察三联手术治疗老年性白内障并急性闭角型青光眼的疗效。方法选择汝阳县人民医院眼科就诊的老年性白内障并急性闭角型青光眼患者16例,采用白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入联合小梁切除(以下简称三联手术)治疗。结果 15眼术后眼压降至2.70 kPa以下,无需使用降压药,1例患者需要加用0.5%Timolol以维持正常的眼压。术后矫正视力≥0.5者6例,0.1～0.4者9例,光感患者1例。视力与治疗前相比有明显提高,术后视力与术前视力比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中没有玻璃体溢出发生,术后无一例浅前房发生。结论三联手术治疗老年性白内障并急性闭角型青光眼安全有效,是有手术适应证的老年患者的首选治疗方法,值得临床推广。     

巩膜瓣可拆除缝线在三联手术中的应用

目的 :探讨白内障摘除联合小梁切除术中置可拆除缝线的临床疗效和拆线时机的选择。方法 :2 2例青光眼合并白内障 ,行白内障囊外摘除联合小梁切除术 ,部分植入后房型人工晶体 ,术中均以Shin法置可拆除缝线 ,观察记录术后视力、眼压、滤泡、前房和并发症的发生等情况作回顾性分析。结果 :术后 15例形成功能性滤泡 ,占 6 8 18% ,接近一般小梁切除术。共 8眼出现不同程度的浅前房 ,未作治疗均在 3周内恢复至正常深度 ,没有发生严重并发症。结论 :在三联手术中应用可拆除缝线是安全有效的方法。     

超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性。方法我院收治的19例22眼青光眼合并白内障患者,均行单切口超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术。观察患者视力、眼压、角膜内皮细胞数量、结膜滤过泡及并发症等指标。结果本组19例22眼术后视功能恢复良好,眼压控制良好,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);角膜内皮细胞与术前比较无明显减少(P>0.05)。5眼出现角膜水肿、前房炎症反应,抗炎治疗5天后消退。结论白内障超声乳化摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者安全有效。     

青光眼合并白内障的不同联合手术方式疗效比较

目的探讨不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选取青光眼合并白内障患者120例(141眼),按照手术方式分为青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术(观察组)和青光眼小梁切除术联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(对照组),比较2组手术效果和术后并发症发生情况。结果治疗30 d后,2组患者的眼压均较治疗前显著改善(P0.05),观察组术后角膜散光显著低于对照组(P0.05)。术后30 d,2组视力均较治疗前显著提高,观察组视力显著优于对照组(P0.05)。术后30 d,观察组患者眼部浅前房形成发生率为11.67%,显著低于对照组的36.67%(P0.05)。术后60 d,观察组3例出现角膜水肿,前房炎症2例,并发症发生率为8.33%;对照组出现角膜水肿5例,前房炎症7例,并发症发生率为20%。结论采用青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障,可有效降低眼压,控制散光,提高视力。