慢性肾衰中医治则的探讨

中西医结合治疗慢性肾衰(CRF),近来已取得很大的进展,但有待阐明的问题还很多,仅就中医辨证用药而言,百家争鸣,众说纷纭,证型分类不一,纵是固定分型论治,对号入座,疗效也各异,经验也不易重复,更谈不上治疗规律之提出。     

慢性肾衰中医治法的研究进展

本文就近5年有关慢性肾功能衰竭的中医治法进行整理。总括而言,近代医家主要从湿浊瘀血以及脾肾两脏入手治疗本病,同时亦有医家提出不少新的治法,包括从"郁"、"气血水"、"厥阴"论治等。     

浅谈慢性肾功能不全的治疗

慢性肾功能不全是由于各种肾脏疾病的继续发展,引起体内代谢产物潴留时所出现的症候群。临床多见恶心呕吐夜尿多,神疲头晕面色不华,畏寒喜暖下肢水肿。严重者可见神昏痉厥,不省人事,口中溺臭等症。祖国医学可在“关格”、“溺毒”、“水肿”、“虚劳”等篇中找到类似记载。《伤寒论·平脉法第二》曰:“关则小便不通,格则吐逆”。《重订广温热论》又有“溺毒入血,血毒上脑之候,头痛而晕视力朦胧,耳鸣耳聋,恶心呕吐,呼吸带有溺臭,间或猝发癫痫状,甚或神昏痉厥不省人事……”的描述。本病的病因多为邪袭肺肾正气受损,气化功能障碍,浊邪不能下泄内蕴于肾,使肾气受损肾气虚衰,肾用失司排泄能力下降,代谢产物排泄减少,造成体内储留大量     

中医药治疗慢性肾衰四法

慢性肾功能衰竭(CRF)是几乎所有慢性肾脏病持续不愈的最终结局.近年来随着透析和肾移植手术的不断开展,虽使一部分病人的生命可以借此得以维持,但由于费用昂贵,技术操作复杂而难以普及,而替代疗法也不适合于中、早期慢性肾衰患者.因此,如何延缓这一过程发展的速率,是急待解决的关键问题.在临床治疗中,及时纠正可逆性因素,将对改善临床症状,稳定病情,延长生命起到重要的作用,现将治疗方法介绍如下.     

慢性肾衰辨证用药体会

笔者在临床上经辨证为主,始终贯串泄浊之法,治疗慢性肾衰,略有心得。１健脾益肾少佐化瘀泄浊慢性肾功能不全,多由肾病日久,脾肾两虚,水谷精微不化,脉络瘀滞,浊毒内生所致。临床每见面浮肢肿,面色少华或萎黄,倦怠乏力,腰酸膝软,食少纳呆,舌质淡苔薄白,脉细缓...     

慢性肾衰临床辨治体会

慢性肾功能衰竭的临床症状繁复多变,病理机制十分复杂,往往寒热交错,虚实夹杂,治疗直注重辨证,不可失之偏颇,兹结合临床谈谈辨证治疗慢性肾功能衰竭的一些体会。1温阳助气化肾功能不全多表现为颜面浮肿,面色发白或础白、萎黄,畏寒怕冷,淡漠迟钝,活力低下等一系列阳气虚损的征象,因为阳气虚弱,气化的温煦作用不够,往往水气凌心而致心悸气喘等。因而治疗上应注重温阳化气,以加强机体的温煦气化功能。真武汤、五等散、实脾饮等均可加减化裁使用。经过治疗,一旦阳气来复,则气化水行,小便畅利,则水肿自然消退,虽不务利水而水…     

川芎嗪、大黄联合治疗慢性肾衰50例

目前 ,慢性肾衰主要治疗方法为透析和肾移植 ,但由于经济的原因 ,我国不能普遍推广使用。为寻求治疗慢性肾衰的非透析疗法 ,我院自 1997年～ 1999年应用川芎嗪注射液静点、大黄灌肠治疗住院患者 50例 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 50例 ,男 34例、女 16例 ;年龄为 18～ 76岁 ,平均年龄 4 3岁 ;病程 1～ 6年。其中尿毒症 2 8例、氮质血症 2 2例。原发病分别为慢性肾小球肾炎 2 1例、慢性肾盂肾炎 8例、糖尿病肾病 6例、良性肾小动脉硬化症 5例、原发性肾病综合征 4例、过敏性紫癜性肾炎 3例、狼疮性肾炎 2例、痛风性肾…     

中医药治疗慢性肾衰新进展

慢性肾功能衰竭是发生于多种原发性和继发性慢性肾脏疾病晚期的综合症候群。病情复杂 ,是临床常见的危重症 ,严重地危害人类的健康和生命。近年来中医学在防治慢性肾衰方面积累了丰富的经验 ,在改善临床症状 ,防治并发症 ,提高生存质量 ,降低死亡率等方面取得一定成效 ,因而中医药治疗慢性肾衰的重要性和优势 ,也受到国内外医学界的关注。本文就其最新进展作一综述。1　专方治疗　　刘氏[1] 在尿毒症早、中期应用附子大黄汤 (制附子、生大黄、生黄芪、芒硝、益母草 ) ,能缓解症状 ,改善肾功能 ,提高生存质量 ,延长患者生命。龚氏[2 ] 以实脾…     

刘锐治疗慢性肾衰经验方探要

<正> 刘锐教授是我省著名肾病专家,从医近50年,中西兼备,学验俱丰,所创经验方治疗慢性肾衰,独具特色,疗效显著。笔者有幸随师继承学习,略有所得,兹将先生经验方特点简析于下。 1 通腑泄浊,附子大黄汤重剂急下 慢性肾功能衰竭尿毒症期,多见“关格”和“癃闭”诸症,常表现为呕恶、腹胀、浮肿、少尿或无尿、溏泻或便秘、甚或口鼻出血、头目眩晕,或腹痛难忍、神昏谵语等,先生认为,此时为慢性肾衰危重阶段,临症治疗,急以重剂通利二便,泄浊排毒,以期迅速解     

辨证治疗慢性肾功能衰竭32例

慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)为多种慢性肾脏病晚期的严重综合征群,临床以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质及酸、碱平衡失调,代谢紊乱为主要特征,是内科疾病中常见的危重病之一,死亡率较高。笔者综合国内有关文献和经验,对32例慢性肾衰以中医的整体恒动观为导向,着重从脾肾入手,探究标本先后,重视病机转化,临床收到了减轻患者病苦、改善症状、稳定病情、延缓透析治疗时间的良好疗效。现将治疗体会总结如下:     

慢性肾功能衰竭证治浅谈

慢性肾功能衰竭 (ＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅ,ＣＲＦ)是各种慢性肾脏病终末期的共同表现 ,以血中氮质潴留、酸中毒、电解质紊乱、严重贫血及顽固性消化道症状为特征。中医学认为慢性肾功能衰竭乃肾病日久失治 ,脾肾处于衰败后期 ,正气将亡之际 ,体内水湿弥漫三焦 ,湿浊毒邪不能从肾脏排泄 ,影响人体气化之本 ,生化之源 ,致气血不能互荣 ,阳气不得畅展 ,冲气不摄而夹浊气上逆 ,造成虚实夹杂上下痞隔的“关格”证。慢性肾功能衰竭的临床表现是一种“虚实对垒”现象。虚、瘀、湿、逆是慢性肾功能衰竭的四大病证。从慢性肾功能衰竭…     

浅析肾衰Ⅲ号方治疗慢性肾衰的立法依据

肾衰Ⅲ号方是陕西中医学院副院长杜雨茂教授结合临床经验，宗仲景之法，研制出的治疗慢性肾功能衰竭（尿毒症前期）的灌肠方，临床灌肠治疗收效满意。本文试就其立法依据给以浅析本方仿仲景大黄附子汤之意，由大黄、附片、桂枝、赤芍、丹参、生龙骨、煅牡蛎、炒枳壳组成。...     

大黄治疗慢性肾衰的研究进展

大黄治疗慢性肾衰的研究进展林静（中山医科大学肿瘤防治中心广州５１００６０）关键词大黄临床应用慢性肾衰研究进展大黄味苦性寒，常用于肠道积滞、大便秘结、血热妄行、热毒疮疡、血瘀证等。目前大黄在治疗肾衰研究方面取得了可喜的进展，颇受医家关注，本文就其治疗慢...     

肾衰合剂治疗慢性肾衰临床观察

目的观察肾衰合剂治疗慢性肾衰的疗效.方法对66例慢性肾衰患者随机分为治疗组36例和对照组30例,分别给予肾衰合剂及普通治疗.结果治疗组比对照组总有效率(P＜0.01)、内生肌酐清除率(P＜0.01)均明显提高;血清尿素氮(P＜0.01)、血肌酐(P＜0.01)均明显下降.结论肾衰合剂疗效理想,应用方便.