质量保证和质量控制体系在放射治疗中的建立与应用

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,实施过程复杂,需要放疗医师、物理师、技师、工程师等专业人员相互配合、共同努力完成。过程涉及肿瘤诊断、治疗决策、肿瘤定位、靶区确定、计划设计及计划执行等多个阶段。建立严格的质量保证（QA quality assurance）和质量控制（QC quality control）体系非常重要［1］。作者就本院肿瘤中心放疗部近3年放射治疗中质量保证和质量控制实施情况总结如下。     

检验科质量管理应从质量控制到质量保证

检验科开展室内质量控制工作以来，检验质量得到了明显的提高，但是由于检验质量与实验前、实验中、实验后的多种因素有关，与管理因素和技术条件都有着密不可分的联系，仅仅依靠室内质量控制和室问质量评价是远远达不到质量保证要求的，检验质量仍然是检验科工作的主题，质量保证已成为检验科质量管理的核心。所以检验科必须做到：从质量控制到质量保证，全面提高检验质量。     

中医院检验科质量管理应从质量控制到质量保证

中医院检验科开展室内质量控制工作虽然晚于综合性医院,但到目前为止检验质量有了明显的提高。由于检验质量与实验前、中、后的多种因素有关,与管理因素和技术条件也有着密不可分的联系,因此,仅仅依靠室内质量控制和室间质量评价是远远达不到质量保证要求的。检验质量仍然是检验工作的主题,质量保证已成为检验科管理的核心,检验科必须做到从质量控制到质量保证,全面提高检验质量。     

通过过程计划和质量控制来保证分析质量的研究

目的　探讨利用质量控制和室间质量评价来证实常规检验符合规定性能准则的方法。方法　室间质量评价准则是分析的“总误差”要求 ,需要将其转化为提供规定分析质量保证水平所必须的允许不精密度、允许不准确度和质量控制 (质控规则和质控测定值个数 )的操作过程规范。结果通过把具有规定概率的统计质量控制应用于检测过程 ,常规检验将取得期望的质量要求。结论　分析质量保证检验的这种应用是通过过程计划和质量控制来保证检验质量的一种定量方法。     

临床实验室质量控制和质量保证要素分析

提高检验质量是检验医学界永久的主题,质量控制（QC）活动不仅仅是室内质量控制（IQC）和室间质量控制（EQA）,还包括其他更多的作业技术活动,诸如分析前、分析中、分析后的质量控制工作。只有做好了这些质量控制工作,才能保证检验结果的准确性和可靠性,才能保证检验质量。     

鼻咽癌适形调强放射治疗(IMRT)的质量保证

我院从2001年12月-2005年6月对200例鼻咽癌采用逆向计划适形调强放射治疗技术，取得了较满意的疗效。现将鼻咽癌适形调强放射治疗（IMRT）质量保证的经验，报告如下：     

放疗病人面膜使用的健康指导

面膜作为一种放疗辅助用品,主要用于头颈部肿瘤病人 放疗时头颈部的塑行和固定,被越来越多地应用于临床。此 方法定位准确、重复性好,且由于将原来划在皮肤上的痕迹 划在面膜上,病人每次放疗完毕后将面膜摘下,既方便又不 影响头颈部的美观,病人喜于接受。 制作方法:面膜     

器官移植手术中配合的质量保证和质量控制

我们医院是一所医科大学的附属医院,承担着医疗、教学、科研任务的综合性医疗单位,拥有1250张病床,手术科室床位占40％,医疗设备先进,医护技术水平在国内处于领先地位。尤其在器官移植学科上我院更具有雄厚的临床和实验医学基础。早在1959年就成功地完成了狗头移植的手术,存活七天,这项研究震撼了国内外医学界。尽管其临床价值不大,但却为我院未来的移植外科奠定了坚实的基础。70年代初也成功地完成了一例婴幼儿肝脏移植手术,存活48小时。半身体外循环的创建,也为移植科学提供了有利条件,所有这些都为我院今日移植外科开拓了广泛…     

临床实验室纯水的选用与质量保证

<正>在临床实验室中,纯水作为最基础和最常用的材料,常用于清洗液、稀释液等溶液的配置,自动化纯水处理系统成为临床实验室不可缺少的设备。如何正确选用不同级别的纯水及其处理系统并对其进行有效的质量监控,是实验室规范化管理的重要组成部分。1临床实验室纯水的规格标准及正确选用1.1临床实验室纯水的分级标准国际临床实验室质量管     

医院护理质量控制方法的探讨

目的:通过改进质量控制措施,使护理质量管理工作更趋科学化、规范化、标准化。方法:采取二级四层护理质控模式,即全院性质控——护理部质控和院级质量控制小组质控、科室质控——护士长质控和科室护理质控小组质控,对全院护理质量进行管理和控制,并建立积极的质量信息反馈制度。结果:通过多层次多方位的质量控制,各部门不断修订完善护理质量标准,真正落实以病人为中心的质量管理,使护理缺陷和事故隐患消灭在萌芽状态,病人得到了高质量、高水平、低价位的护理服务,也为护理队伍储备了优秀管理人才。结论:二级四层质控管理模式是一种有效的护理质量保证体系,对提高护理质量起到了积极的作用。     

MRI设备临床质量控制流程和制度的现状与发展趋势

MRI设备临床质量控制是质量保证的重要组成部分,其目的是确保MRI设备的各项性能参数指标稳定,以获取高质量的扫描图像,为影像诊断提供图像质量保障。国外许多国家已建立较完善的质量控制流程和制度,应用推广也较为普及。而我国MRI设备质量控制领域还处于起步阶段,相关制度的制定与推广尚未完善,还需进一步发展。本文主要对MRI设备临床质量控制流程和制度的现状与发展趋势进行综述。     

酶活性测定的质量保证

随着自动生化分析仪在各医院的普及,酶的连续监测法测定已成为临床酶活性测定的常规方法。但在实际工作中,由于所用的仪器种类繁多,试剂盒品种不一,实验室工作人员业务能力的差异等,造成不同实验室间的测定结果差异较大。本文就酶活性测定的质量保证和标准化作一些探讨,现报告如下。 1 试剂的质量保证 1.1 试剂盒的选择 目前酶测定大多使用商品试剂盒,由于酶促反应的影响因素较多,造成各实验室间酶活性结果差异较大。为了提高酶活性测定的准确性和精密度,使酶     

现代血站实验室质量管理和质量保证体系的建立

血站检验科是现代血站质量保证体系中的重要的质量检验科室，在整个质量检验和质量保证工作中起着举足轻重的作用，它不仅在保证血液检测的质量，杜绝经血液传播疾病方面，而且在为临床提供安全有效的血液及血液制品方面也起着极其重要的作用。随着输血事业的飞速发展，自动化设备和计算机网络在现代血液筛查实验室的应用，不但使实验操作手段发生了根本的改变，而且实验室的管理也形成了以网络为主线进行全面检验流程控制，     

SPECT仪器质量控制和质量保证的初步探讨

单光子发射型计算机断层显像仪(SPECT)是核医学影像诊断中常规显像仪器,SPECT仪器质量控制是可靠影像结果的重要保证[1-3].本文对我科SPECT 2003年1月～2007年12月的室内质量控制和相关质量保证加以分析,探讨SPECT仪器质量控制与质量保证的重要性.     

临床分子诊断质量保证的重要性

以蛋白质及核酸分子为检测物的临床分子诊断方法主要包括酶免疫试验 (EIA)、放射免疫试验 (RIA)、荧光免疫测定 (FIA)、化学发光免疫测定 (CIA)等免疫测定方法及聚合酶链反应 (PCR)和核酸杂交 (Nucleicacidhybridization)等基因检测方法。临床分子诊断是临床检验各学科中最具发展潜力的领域 ,将成为 2 1世纪的主导检验技术。随着人类基因组计划的完成和蛋白质组计划的启动 ,临床分子诊断方法将在更深层次揭示疾病的本质 ,指导临床诊断和治疗。免疫测定方法是以抗原与抗体间的特异结合反应为基础的检测技术。理论上只要能得到某种生物…     

低熔点铅挡块的制作和应用以及质量保证

目的 检验低熔点铅挡块的制作是否符合计划放射治疗的要求,完善放射治疗的质量保证和放射治疗的质量控制的方法。方法结合制作低熔点铅挡块的实践过程以及在模拟机上病人取定位时体位进行摆位和体位固定,并按定位时所确定的参数将机器调整到相应状态,装上制作好的低熔点铅挡块,拍摄定位验证片,检查照射野及遮挡范围与定位片是否一致。并与模拟定位机中保存定位设计片的十字中心重合,找出挡铅的位置与医生所勾画挡铅轮廓的误差。结果用低熔点铅制作的挡块,不仅方便、准确,省时省力,且误差率较小,能有效地保护正常组织,使照射野的形状与靶区形状吻合一致。结论用低熔点铅制作挡块是目前常规放疗中行之有效的好方法,它不仅符合放射治划计划设计的要求,而且提高了放射治疗的精确度。但需做好质量控制,才能保证挡块的质量。