切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤22例

<正>对于Lisfranc关节骨折脱位以往多采用闭合复位石膏外固定的方法进行治疗,消肿后会致石膏外固定稳定性不佳,易导致再移位,使足部力学改变,给患者遗留足部慢性疼痛、畸形、穿鞋困难等情况。现在更趋向于手术治疗,以降低其远期并发症。2007年3月—2009年9月我科采用切开复位,空心螺钉或克氏针内固定治疗22例Lisfranc关节骨折脱位,取得较好     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤

目的评价切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的治疗效果。方法使用切开复位方法,选用螺丝钉、克氏针及AO小钢板作为内固定的材料,对51例57侧Lisfranc关节损伤患者进行治疗。结果术后随访4～32个月,中位值为24个月。根据Maryland足部功能(MFS)评分评估疗效,优14侧(24.6%),良28侧(49.1%),可10侧(17.5%),劣5侧(8.8%),总体优良率为73.7%。结论使用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效

目的:探讨切开复位内固定对Lisfranc关节损伤的治疗效果。方法:选取我院2009年3月至2013年2月的60例Lisfranc关节损伤患者,随机分为对照组30例,观察组30例。观察组行切开复位内固定进行治疗;对照组做闭合复位石膏外固定进行治疗。对两组患者术后固定情况与恢复情况进行分析。结果:观察组18例患者为优,占总比例的60%,显著高于对照组11例患者为优,占总比例的36.7%,(P0.05)差异有统计学意义。观察组优良率为90%,显著高于对照组优良率为76.7%,(P0.05)差异有统计学意义。结论:采取切开复位固定对Lisfranc关节损伤进行治疗,其治疗效果显著高于传统闭合复位石膏外固定治疗方法,值得临床进一步推广。     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤21例

目的:探讨切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的临床经验。方法:Lisfranc损伤患者21例,损伤按Quenu-Kuss分型:A型(全部)2例,B型(部分)15例,C型(多向型)4例。采用切开复位内固定治疗,术后随访5～36个月。结果:根据AOFAS中足评分,优4例,良5例,可9例,差3例,平均得分为75分。总体可接受率为76.2%。结论:切开复为内固定为Lisfranc损伤的首选治疗,术中解剖复位以及中柱的牢固固定对于术后恢复有重要的意义。     

Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果分析

目的:分析Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果。方法:选取上蔡县人民医院收治的66例Lisfranc关节损伤患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组采取切开复位内固定,对照组采取闭合复位固定,分析两组患者治疗效果。结果:观察组优良率为81.8%,不良情况发生率为6.1%;对照组优良率为57.6%,不良情况发生率为33.3%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效显著,可较快恢复关节功能,具有较高的临床价值,值得推广使用。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效观察

目的对应用空心螺钉内固定技术对Lisfranc关节损伤患者的疗效进行研究分析。方法抽取90例Lisfranc关节损伤患者病例,将其分为对照组和治疗组各45例。利用三刃钉技术对对照组患者实施内固定治疗;利用空心螺钉技术对治疗组患者实施内固定治疗。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗前后关节功能评分的改善幅度明显大于对照组,住院接受治疗时间和关节功能恢复时间明显短于对照组。结论空心螺钉内固定技术对Lisfranc关节损伤患者疗效显著。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤23例

目的:介绍采用切开复位螺钉内固定治疗23例Lisfranc损伤的经验,并对治疗效果进行评估。方法:采用切开复位螺钉内固定治疗23例Lisfranc损伤,其中开放性骨折6例(Gustilo型2例,GustiloA型3例,GustiloB1例),闭合性骨折17例;其中单纯的韧带损伤7例,合并骨折16例;采用AOFAS中足评分系统来评定疗效。结果:所有病例均获得随访,随访时间24～49个月,平均28个月,采用AOFAS中足评分系统(0～100,100表明疗效优)评分,所有病例平均得分是74,得分丢失的主要原因是疼痛、足功能的减退,需要穿支具等;其中2例有三颗螺钉断裂,7例术后出现创伤性关节炎。结论:采用切开复位螺钉内固定治疗Lisfranc损伤能获得良好的足功能,是治疗Lisfranc损伤的有效方法。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效

目的对切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效进行分析探讨。方法选取30例Lisfranc关节损伤的患者,随机分为两组。观察组15例患者,采用切开复位内固定治疗的方法进行手术治疗;对照组15例患者,采用闭合复位石膏外固定的方法进行治疗。术后对两组患者随访36个月,观察两组患者内固定情况和骨折愈合情况,通过对患者进行Maryland足部功能评分,进而评价切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。结果两组患者均给予术后36个月的随访,观察组15例患者,10例患者Maryland足部功能评分为优,3例患者Maryland足部功能评分为良。1例患者Maryland足部功能评分为中,1例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为86.67%;对照组15例患者,4例患者Maryland足部功能评分为优,6例患者Maryland足部功能评分为良,3例患者Maryland足部功能评分为中,2例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为66.67%。观察组患者的优良率高于对照组,两组患者有显著性差异,有可比性(P<0.05)。且两组患者均无术后感染和骨筋膜室综合征等不良反应的发生,切口愈合良好。结论切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效优于传统的闭合复位石膏外固定的疗效,有一定的临床应用价值。     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤

目的采用切开复位钢板螺钉及克氏针内固定治疗Lisfranc损伤并观察疗效。方法手术采用2～3个足背侧纵行切口,复位后用钢板螺钉配合克氏针固定,自2006-2010年治疗Lisfranc损伤共20例。结果术后随访12～18月,Maryland足部功能评分,优良率90%。结论切开复位治疗Lisfranc损伤固定确实,疗效可靠。     

切开复位内固定治疗早期Lisfranc关节损伤的疗效

目的：分析和研究切开复位内固定治疗早期Lisfranc关节损伤的疗效。方法选取2008年9月-2012年9月Lisfranc关节损伤患者86例（92侧）,将其临床资料进行回顾性分析与总结。结果根据足部功能评分给予疗效评估：优23侧（占25.0%）、良45侧（占48.9%）、可16侧（占17.4%）、劣8侧（占8.7%）。结论切开复位并内固定应用于早期Lisfranc的关节损伤治疗中,效果比较明显,能够有效缓解患者疼痛症状,恢复关节的活动功能及稳定性,对提高患者生活质量有重要的意义。     

用切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果分析

目的 :探讨使用切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年2月期间在我院进行手术治疗的40例Lisfranc关节损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院为这40例患者使用切开复位内固定术进行治疗,然后观察这些患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果 :经过治疗,这些患者治疗的总有效率为90.0%。经过随访,有2例患者出现了创伤性关节炎,其不良反应的发生率为5%。结论 :使用切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤,可以有效地提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生。此方法值得在临床上推广使用。     

Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果分析

目的探讨采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法选取我院2012年1月-10月收治的80例Lisfranc关节损伤患者作为研究对象,给予所有患者切开复位内固定治疗,观察临床治疗效果。结果术后给予患者为期1年的随访观察,应用Maryland功能评分对患者进行评分,80例患者中优42例,良22例,尚可14例,差2例,优良率为80.0%。结论采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效较为显著,其能有效促进患者骨折复位部的恢复,值得应用推广。     

切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的效果

目的探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的效果。方法选取2015年7月至2016年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的68例Lisfranc关节损伤患者,根据手术方案分为对照组和观察组,各34例。对照组接受闭合复位固定治疗,观察组接受切开复位内固定治疗,术后随访24个月,比较两组优良率及并发症发生情况。结果观察组足部功能优良率(94.12%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.94%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定治疗可提高Lisfranc关节损伤患者治疗效果,降低并发症发生率。     

前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离损伤

目的总结前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离的手术方法。方法采用前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离50例,髂腹股沟入路显露骶髂关节,刮除耳状关节面的软骨,关节复位后用2块重建钢板固定,关节间隙植骨融合。结果45例患者获8个月~4.5年(平均2年)随访。全部患者下地行走,39例无疼痛,6例轻度疼痛,均无骨盆畸形、下肢短缩等发生。X线复查见手术侧骶髂关节全部骨性融合。结论前路钢板螺钉内固定能有效恢复骶髂关节的稳定性,具有手术操作简单、创伤小、疗效可靠等优点。     

切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果

目的探讨切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的效果。方法选取2015年12月至2017年11月在南阳市骨科医院足踝外科手术的80例Lisfranc关节损伤患者为研究对象,按治疗方式分为观察组和对照组,各40例。两组患者分别接受切开复位内固定术与闭合复位内固定术,分析两组患者的解剖复位情况、足部关节功能以及并发症发生情况。结果观察组解剖复位有效率(100.0%)高于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组足部关节功能优良率(95.0%)高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.5%)低于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的效果显著,可有效改善足部关节功能,减少并发症发生。     

切开复位空芯螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的疗效观察

目的:探讨切开复位空芯螺钉内固定术治疗Lisfranc损伤的疗效。方法:选择本科室治疗的42例Lisfranc损伤患者,随机分为两组,每组21例。治疗组采用切开复位空芯螺钉配合克氏针内固定,对照组采用闭合复位固定,评估两组疗效。结果:所有患者获得随访,术后足部功能疗效优良率及不良情况发生率,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用切开复位空芯螺钉内固定治疗Lisfranc损伤疗效明显,值得临床推广应用。     

切开复位内固定术和关节融合术治疗Lisfranc损伤患者临床疗效比较

目的：比较分析切开复位内固定术和关节融合术治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法选取该院收治的43例Lisfranc损伤患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,其中观察组21例患者,对照组22例患者。观察组患者施行切开复位内固定术,而对照组患者施行关节融合术。比较术后两组患者的疗效和并发症发生情况。结果观察组患者术后优良率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤患者临床疗效显著,改善了患者的临床症状及生活质量,术后并发症发生率低,值得在临床上推广应用。     

可吸收螺钉内固定治疗下肢关节内骨折51例

下肢为负重肢体,其关节内骨折的治疗要求比较严格,以解剖复位为标准,如不能达到此标准,关节对应部位不相适应,导致下肢力线的改变,可产生创伤性关节炎.既往应用传统的螺钉内固定均需二次手术取出,给患者带来了痛苦,我科2000年1月-2004年3月共应用可吸收螺钉治疗下肢关节内骨折51例,近期效果满意.现报告如下.     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值分析

目的：探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值。方法随机选取2010年1月-2015年3月该院收治的Lisfranc关节损伤患者100例作为研究对象,将这100例患者随机分为对照组(n=50﹚和观察组(n=50﹚。对照组使用克式针,观察组患者使用空心螺钉,对临床疗效进行观察。结果观察组的总有效率92%高于对照组78%(P<0.05﹚;治疗后观察组的关节功能评分(84.35±9.43﹚分高于对照组(75.17±9.02﹚分(P<0.05﹚。结论空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤,能够有效改善患者的关节功能,具有较高的临床价值。     

跨关节钢板内固定治疗Lisfranc损伤的临床研究

目的总结切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc损伤的临床经验。方法自2012年4月~2016年4月期间,我院共收治24例Lisfranc关节损伤的患者,男14例,女10例,平均年龄42.6岁,损伤按Myerson分型:A型5例;B型11例;C型8例。所有患者待足部软组织条件改善后,择期行切开复位跨关节钢板内固定术。术后定期放射学检查随访,采用美国矫形外科足踝协会(AOFAS)足评分进行治疗效果评价,并记录相关并发症。结果 24例患者术后平均随访22个月(6~36个月),随访期间未见伤口感染、皮肤坏死等软组织并发症,1例患者术后8个月复查时发现钢板断裂,但无不适主诉,予以取出内固定。1例患者术后13个月继发创伤性关节炎,出现明显疼痛伴行走困难,保守治疗无效,予行跖跗关节融合术。X线片示术后平均12周(10~16周)骨性愈合。根据AOFAS足评分标准进行。结果显示:好(80分)11例,较好(60~80分)9例,差(60分)4例。结论用切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc关节损伤,可避免贯穿跖跗关节固定,减少关节软骨继发损伤,可以取得良好的临床效果。