芜湖市老年住院患者抑郁列线图预测模型的构建及验证

目的 构建及验证芜湖市老年住院患者抑郁列线图预测模型。方法 于2021年5月至2023年1月,在芜湖市1所医院采用随机抽样20个科室进行问卷调查,采用面对面提问的方式收集资料。通过多因素Logistic回归分析筛选影响因素,运用R Studio软件构建预测模型并绘制列线图,对模型进行内部验证,运用Prism软件绘制ROC,H-L及DCA曲线。结果 多因素回归分析结果表明户籍(OR=1.823),5年以上慢性病(OR=2.140),跌倒(OR=3.682),午睡(OR=2.453),睡眠障碍(OR=1.867),衰弱(OR=3.642),生活不满意(OR=3.525)为危险因素,而年龄(OR=0.527)则为保护因素。模型具有良好的准确度(χ²=5.274,P=0.469)和区分度(AUC=0.801,95%CI:0.765～0.838)。DCA曲线在有效范围内,表明该模型具有较好的临床实用性。结论 本研究构建的列线图模型具有较好的预估价值,为医护人员筛选抑郁高风险人群及提前采取干预措施提供科学依据。     

老年住院患者抑郁状态与护理

因躯体疾病住院的老年人常有情绪异常状态发生如焦虑、抑郁等,不易引起医护人员注意,导致患者生活质量下降,严重影响躯体疾病的治疗效果,甚至导致自杀行为。我科对40例住院老年患者伴有抑郁状态者给予博乐欣,氟西汀,多虑平等药物治疗的同时进行心理干预,患者抑郁症状得到控制或改善。1临床资料1·1一般资料男22例,女18例。年龄52~81岁,平均67岁。文化程度:大专以上26例,高中以下14例。婚姻状况:有配偶者32例,无配偶者8例。原发病以冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病为主,其中患4种病以上13例,4种以上27例。1·2相关因素1·2·1老年人离退休以…     

老年住院患者抑郁症状影响因素的分析

目的:探讨老年住院患者抑郁症状的发生率,并分析其影响因素,提高老年患者的生活质量.方法:本文采用老年抑郁量表(GDS)和自制调查问卷对102例老年住院患者进行了问卷调查.结果:102例中有35例存在轻重不等的抑郁症状,占34.3%.结论:女性、文化程度低,经济负担较重和社会支持差是影响其抑郁症状发生的主要因素.     

老年住院患者抑郁症状的相关因素及护理

老年躯体疾病住院患者,常出现焦虑、忧虑、易怒等抑郁症状。这不仅造成老年病人身心痛苦,家庭负担增加,还会诱导原有躯体疾病加剧,因此分析其相关因素并采取措施,对防止和治疗老年住院抑郁症状的患者是非常重要的。     

老年住院患者的危险因素分析及预防措施

目的探讨老年患者存在的和潜在的危险因素及预防措施。方法对老年住院患者存在的或潜在的不安全因素进行分析评估,进而采取针对性的防范措施。结果通过评估危险因素,及时采取防范措施,有效保证了患者的安全,避免了意外事故的发生。结论细致的人性化管理及护理人员对患者、家属的安全教育是预防安全隐患的有效方法。     

老年住院患者衰弱综合征与认知功能障碍和抑郁的相关性分析

  目的  探讨老年住院患者衰弱综合征与认知功能障碍及抑郁的相关性。  方法  选取2019年2月—2020年2月在杭州市第七人民医院治疗的老年患者178例,根据Fried衰弱评估量表将患者分为非衰弱组(42例)、衰弱前期组(64例)和衰弱组(72例)。比较3组患者的一般临床资料,分析衰弱与认知功能障碍和抑郁的相关性,并探讨影响衰弱的危险因素。  结果  3组患者性别、年龄、慢性疾病数量、IL-6、CRP、ALB等方面比较差异有统计学意义(均P＜0.05);衰弱组认知功能障碍和抑郁发生率[43(59.72%)、31(43.06%)]明显高于非衰弱组[3(7.14%)、1(2.38%)]和衰弱前期组[21(32.81%)、15(23.43%)],均P＜0.017,而衰弱前期组明显高于非衰弱组(均P＜0.017);衰弱严重程度与认知功能和抑郁发生率呈正相关关系(r=0.138,P=0.017;r=0.163,P=0.004);Logistic回归分析显示,年龄、慢性疾病数量、认知功能障碍、抑郁是老年患者衰弱发生的独立影响因素。  结论  老年住院衰弱综合征患者的衰弱程度与认知功能障碍、抑郁呈正相关关系;高龄、认知功能障碍、抑郁、慢性疾病数量多是影响老年衰弱综合征的独立危险因素。      

老年住院冠心病患者抑郁状况分析及护理

抑郁是老年人群中最常见的精神健康问题,其发病率为15% ~25%左右 [1]。我们调查了 2003年 1月 ~2003年 10月确诊的 140例老年冠心病患者,对其抑郁状况进行分析,探讨其原因和相关因素,提出相应的护理对策。对象与方法一、对象随机选取 2003年 1月至 2003年 10月在我科住院已确诊     

综合医院老年住院患者抑郁障碍心理干预研究

目的:探讨实施心理干预对老年住院患者抑郁症状的影响结果。方法:将符合研究标准的患者随机分为干预组和非干预组,两组完成试验的有效例数均为40例。干预组除常规的心理护理外还辅以心理行为综合干预,非干预组只给以常规的心理护理。两组均于2周、4周和6周评定抑郁指数。结果:干预分组:F=9.662,差异有统计学意义(P<0.01),可认为心理干预对老年抑郁症状有降低意义;时间因素:F=136.169,P<0.001,即干预组和非干预组均随时间推移抑郁值逐渐降低,但干预组更明显。结论:心理干预能改善老年住院患者的抑郁症状,但需长期坚持。     

老年住院患者医院感染危险因素分析

目的:探讨老年住院患者医院感染的相关因素及预防策略。方法:分析673例老年住院患者的临床资料,对可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与Logistic回归分析。结果:673例住院患者中有52例发生医院感染,医院感染好发于上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、泌尿道。患者住院时间、年龄、糖尿病、脑血管疾病、侵入性操作5个变量是影响医院感染的相关独立危险因素,住院时间为最主要的因素。结论:老年患者医院感染发生与住院时间、年龄、糖尿病、脑血管疾病及侵入性操作有关。重视危险因素的防治,可降低老年科患者医院感染率。     

精神科戒酒病房住院患者医院感染危险因素Logistic回归分析

目的 探讨精神科戒酒病房住院患者院内感染现状、特点及其相关危险因素,为采取有效的预防控制措施提供依据.方法 回顾性对2014年1月—2015年12月住该院戒酒病房的571例患者院内感染状况进行调查,筛选危险因素,采用SPSS 18.0统计学软件对戒酒病房患者医院感染的相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 571例患者中发生院内感染56例,院内感染率为9.81%;感染部位以胃肠道感染居首(71.43%);单因素分析显示,住院天数、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、抗菌药物应用、合并基础疾病是戒酒患者院内感染的危险因素;而logistic回归分析得出,住院天数、饮酒时间、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、合并基础疾病是影响戒酒患者院内感染的独立危险因素.结论 该院戒酒病房住院患者院内感染部位以胃肠道居多;住院天数、饮酒时间、日饮酒量、入院时有戒断症状、震颤谵妄、惊厥发作、肝功异常、血色素降低、心电图异常、合并基础疾病是影响戒酒患者院内感染的独立危险因素.     

某三甲医院肿瘤科住院患者营养风险筛查分析

目的调查分析某三甲医院肿瘤科住院患者营养风险筛查情况。方法选择2017年4月11日-2019年6月23日某三甲医院肿瘤科住院患者共1225例,入院24小时内进行人体测量指标及实验室检查,采用营养风险筛查2002(NRS2002)进行营养风险筛查。结果1225例肿瘤患者营养风险的总发生率为33.0%,其中从高到低依次为消化系统肿瘤、血液系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、消化系统肿瘤营养风险的发生率高于其它肿瘤,比较差异具有统计学意义。男患者营养风险的发生率为33.7%,女患者为31.9%,差异无统计学意义。18岁~组、40岁~组、60岁~组、80岁~组营养风险的发生率呈逐步增高的趋势,60岁~组营养风险的发生率明显高于18岁~组,而80岁~组均明显高于其它3组,比较差异具有统计学意义。结论某院肿瘤科住院患者营养风险的发生率比较高,且具有肿瘤类型、年龄差异,无性别差异。     

耳鼻喉科住院患者术后感染的危险因素分析

目的探讨耳鼻喉科住院患者术后感染的危险因素。方法选取2012年8月1日—2013年7月31日耳鼻喉科住院患者939例为调查对象,回顾性分析患者的临床资料,单因素及多因素分析术后感染的危险因素。结果耳鼻喉科住院患者术后感染率为7.24%,以呼吸系统感染为主。年龄、性别、手术持续时间、易感因素、术前住院天数、术后住院天数、手术切口分类与耳鼻喉科住院患者术后感染有关（P〈0.05）。主要危险因素为易感因素、术后住院天数、术前住院天数、手术持续时间。结论应控制好易感因素,缩短住院天数及手术持续时间,以预防耳鼻喉科住院患者术后感染。     

800例老年科住院患者医院感染的因素及防御控制措施分析

目的：分析老年科住院患者医院医院感染的因素,探讨预防与控制策略。方法回顾性分析该院2014年1—12月老年科收治的住院患者临床资料,将其分为无医院感染、合并医院感染两组,针对影响感染的相关因素进行单因素分析和多元回归分析。结果与无医院感染相比,62例合并医院感染患者在住院时间时间、病情康复状况、血红蛋白等统计指标,差异有统计学意义;通过实施单因素分析,得到糖尿病、肿瘤、营养不良、预防应用抗菌药物、住院时间、侵入性操作、使用糖皮质激素是引起医院感染的危险因素;实施多元回归分析显示导致医院感染的危险因素包括5个,分别是住院时间＞30 d、侵入性操作、营养不良、糖尿病、使用预防应用抗菌药物等。结论诱发老年科住院患者产生医院感染的因素较多,需要严格制定预防措施,降低医院感染率。     

精神科住院患者舒适度相关因素分析

目的 调查精神科住院患者的舒适情况,分析影响因素。方法利用舒适状况量表（general comfort questionnaire,GCQ）对在我科室住院的145名精神疾病患者（住院时间〉1个月,有部分或完全自知力,能够独立完成填写问卷）的进行问卷调查。结果 本组病例舒适度中处于低度舒适者7例（4．8％）,处于中度舒适者127例（87．6％）,处于高度舒适者11例（7．6％）,平均总体得分（105．67±16．18）。本组患者处于舒适状态,但不同性别、婚姻情况、临床诊断的患者其舒适度不相同,差异有统计学意义,是精神病住院患者其舒适度的影响因素。结论 注重女性对舒适度的需求,在不违反原则的基础上尽可能的满足患者。对不同精神疾病,不同精神症状的患者要采取因人而异的护理和康复措施,尽量动员患者家属等社会支持力量,尤其是妻儿的力量,参与到患者的康复中来。     

我院呼吸科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的 分析我院呼吸科住院患者抗菌药物使用情况.方法 调查我院呼吸科2011年1～6月出院患者406例,回顾性分析抗菌药物使用情况.结果 396例患者使用了抗菌药物,占97.5％;头孢菌素类抗菌药物使用频率最高,其次是喹诺酮类、青霉素类;抗菌药物单联使用17.1％,二联66.2％,三联16.7％.结论 我院呼吸科住院患者...     

某院心血管内科老年住院患者中药注射剂超说明书用药分析

目的统计分析某院心血管内科老年住院患者中药注射剂超说明书用药医嘱,为临床安全合理使用中药注射剂提供参考。方法收集整理某综合三级甲等医院2016年5月至2017年4月心血管内科老年住院患者中药注射剂用药医嘱,对超说明书用药医嘱进行汇总分析。结果医院心血管内科723例老年住院患者中共14种中药注射剂,877条用药医嘱。其中超说明书用药人数380例,发生率为52. 56%,超说明书用药医嘱525条,超说明书医嘱占比为59. 86%。80岁以上的老年住院患者超说明书发生率最高占70. 00%(63/90),而60～69岁和70～79岁老年住院患者超说明书发生率基本相等。超适应证用药构成比最大,占52. 34%(402/768),其次是超溶媒给药,占21. 87%(168/768),第三是超疗程给药,占13. 15%(101/768)。结论心血管内科老年住院患者使用中药注射剂存在超说明书情况,建议审方药师及临床药师指定相关干预措施和指标,提高中药注射剂临床合理使用率。     

急性肺血栓栓塞症住院患者危险度分层与发病因素的相关性分析

目的:研究急性肺血栓栓塞症(APTE)住院患者危险度分层与发病因素间的相关性,为早期识别高危患者,指导临床诊治提供依据。方法:回顾性分析内蒙古自治区人民医院2003年1月～2012年12月诊断为APTE的143例患者的临床资料,根据《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》中APTE危险度分级标准,分为中、高危组和低危组,对两组资料进行统计分析。结果:2003～2012年我院APTE院内发病率从0.19‰上升至0.58‰;病死率从33.3%下降至10.5%。APTE患者最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、发热和咳嗽;最常见的体征为呼吸增快、体温升高、心率增快及发绀。年龄、合并心脏病及脑血管疾病与危险度分组具有相关性。其中年龄越大,有脑血管病及心脏病的患者,发生中高危APTE的风险越高。结论:近10年内蒙古自治区人民医院APTE院内发病率呈明显上升趋势,病死率呈下降趋势。高龄、合并心脏病和脑血管疾病者发生中高危APTE的风险升高。     

山东省临朐县结直肠癌患者住院费用的变化及影响因素分析

目的:分析结直肠癌患者住院费用的变化及影响因素,并提出相关政策建议。方法:抽取全国恶性肿瘤重点防治县临朐县人民医院2005-2010年数据库中274个结直肠癌住院病例为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行分析。结果:结直肠癌患者的次均住院费用和日均住院费用呈逐年上升趋势;各年份药费、手术费、检查费一直占住院费用构成比的前3位;多因素分析显示,有无手术、住院天数、年份、职业是住院费用的影响因素。结论:结直肠癌患者住院费用快速增长;应制定病种诊疗或临床路径规范,减少不必要住院天数,从而使住院费用趋于合理水平。