小肠型肠套叠的诊断和治疗

小肠型肠套叠临床上较少见,其病因和临床表现与婴幼儿回结型肠套叠有很大差别,在外科急腹症中诊断常较困难。我院自1959年1月到1989年1月30年间共收治14例,报告如下,着重对其病因和诊断等问题进行分析、讨论。     

小肠肿瘤并发肠套叠23例临床病理分析

目的探讨小肠肿瘤与肠套叠的关系.方法对23例小肠肿瘤并发肠套叠患者进行临床及病理分析.结果23例小肠肿瘤并发肠套叠患者中良性肿瘤16例,恶性肿瘤7例,生长方式均呈息肉样或蕈伞型向肠腔内突出.结论肿瘤向腔内生长者易并发肠套叠,其中以良性肿瘤为多,成人肠套叠应考虑肠道肿瘤的可能.     

小肠脂肪瘤致成人肠套叠的CT诊断

小肠脂肪瘤属少见肿瘤,引起成人肠套叠更为少见[1].小肠脂肪瘤跟其它小肠良性肿瘤一样,临床上多无症状,诊断较为困难.现对我们近期收治的2例小肠脂肪瘤致肠套叠患者的CT资料作一分析,并复习有关文献,探讨CT检查的价值.     

小肠型肠套叠16例治疗体会

我院 1991年至 2 0 0 1年共收治经手术证实的小肠型肠套叠 16例 ,占同期其他型肠套叠 6 5 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ,其中 6个月～ 2岁 3例 ,3～ 6岁 7例 ,7～ 13岁 6例 ,平均年龄5 5岁。以呕吐、腹痛、腹部包块、果酱样大便典型症状就诊 2例 ,以阵发性哭闹、果酱样大便就诊 5例 ,呕吐、腹痛就诊 4例 ,呕吐、果酱样大便 5例。就诊时间 :6～ 12h 3例 ,2 4h 8例 ,4 8h 4例 ,72h 1次。体检 :触摸到脐周包块 5例 ;左腹部包块 3例。入院均行腹部B超检查 ,具有典型肠套叠声像 7例 ,除 1例时间为 72h外均…     

成人小肠型肠套叠：附16例报告

成人小肠型肠套叠（附１６例报告）第一医院普外科殷玉炳中图分类号Ｒ６５６·１２成人小肠型肠套叠临床较少见，其病因与临床表现同小儿肠套叠相差较大，易造成误诊。我院自１９６０年３月至１９９０年３月，３０年来共收治１６例，现报道如下。临床资料本组，男性９例，...     

小儿小肠型肠套叠诊治体会

目的：探讨小儿小肠型肠套叠诊治方法与预后。方法：小儿小肠型肠套叠40例根据治疗方法的不同分为治疗组30例与对照组10例，对照组采用手术治疗，治疗组采用保守治疗，即空气灌肠治疗。结果：所有患儿恢复良好，治愈出院。治疗组30例，胃潴留消失时间4．03±0．36天，腹胀消失时间4．36±0．42天；对照组10例，胃潴留消失时间4．36±0．48天，腹胀消失时间4．30±0．95天；组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：小儿小肠型肠套叠比较少见，但是也要根据患儿情况积极选择对症治疗，从而改善预后。     

影响小儿小肠型肠套叠自发复位的多因素分析

目的：探讨影响小儿小肠型肠套叠自发复位的相关因素。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年12月收治的169例小肠型肠套叠患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和手术组,将可能影响小儿小肠型肠套叠自发复位的13项因素(性别、月龄、病程、发热、腹痛、呕吐、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径、套叠长度)进行单因素分析和 logistic 多因素回归分析,判断预测因素是否与患儿小肠套叠的自发复位有关。结果单因素分析结果显示,病程、发热、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径和套叠长度9项因素与小肠套叠能否自发复位密切相关;logistic 多因素回归分析提示有6项因素可预测小肠套叠患儿是否需紧急手术,其作用强弱依次为果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀。结论小儿小肠型肠套叠大部分是暂时性的,具有自发复位的特点,果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀是患儿小肠套叠自发复位的主要危险因素。     

小肠肿瘤致肠套叠11例

由原发性小肠肿瘤所致肠套叠临床少见,我院1984～1994年收治11例,均经手术及病检证实,报道如下。 1 临床资料 11例患者中,男6例,女5例,年龄13～76(平均43.8)岁,病程48h内6例,3～4d 2例,7～17d 2例,2个月1例。主要症状为腹痛11例,恶心、呕吐10例,黑便或果浆便5例,腹胀、不排便、排气各2     

小肠脂肪瘤致肠套叠1例

<正> 患男,30岁。发作性右下腹痛伴便血4年,加重1周入院。4年来无明显诱因反复发作右下腹疼痛伴暗红色血便,发作无明显规律性。发作时右下腹似可触及一拳头大包块,质软,并可闻及肠鸣,疼痛呈绞痛,不放散,持续时间10～20min不等,用手按压或转动体位包块可消失,疼痛亦可缓解,随之出现便血现象。4年来发作渐频繁,便血量亦渐增多。曾多次在外院住院治疗,行纤维胃镜、纤维结肠镜、全消化道钡剂造影、腹部B超等检查均未发现异常,给予对症治疗后缓解出院。本次入院前1周患者又出现右下腹疼痛,疼痛时间较前延长,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时     

小肠脂肪瘤诱发肠套叠1例误诊分析

在小肠肿瘤中，50％发生在回肠，小肠脂肪瘤占小肠良性肿瘤的0．16％。小肠肿瘤临床表现隐蔽，早期缺乏特异性，临床诊断困难。     

小肠恶性黑色素瘤致肠套叠1例

小肠恶性黑色素瘤十分少见，发病率极低。世界范围内仅有数十例报道，国内发病率亦非常低，仅有不到20例报道。我科最近发现1例，现报道如下。     

小肠多发性脂肪瘤致肠套叠1例

小肠多发性脂肪瘤致肠套叠１例李侠高学军许兆吉曲建华病人，女，２７岁。因左下腹阵发性疼痛２ｄ，停止排气排便１ｄ入院。５ｄ前有药物流产史。查体：痛苦面容，腹稍膨隆，全腹轻压痛，左下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音（－），肠鸣音消失。实验室检查正常。腹透示...     

肾癌小肠转移致肠套叠1例

患者男,63岁,主因“腹痛腹胀6天”于2014-07-21入院.1年前在我院泌尿外科行右肾癌根治术,术后病理为右肾透明细胞癌.患者6天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛,阵发性加重,停止排气排便,伴恶心呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁、血性液及蛔虫,急诊以“肠梗阻”收入我科.查体:腹部膨隆,右侧肋缘下可见一长约20cm手术瘢痕,无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,腹软,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张;肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,6-7次/分.辅助检查:立位腹平片示:腹部多发气液平.     

小肠腺瘤并发肠套叠一例

病例摘要:患儿女,14岁。因剧烈腹痛1d,伴血便而入院。入院后检查发现腹肌紧张,中上腹部有明显压痛及反跳痛,X线透视腹部可见液平面,诊断为绞窄性肠梗阻,立即行剖腹探查术。手术探查发现距Treitz韧带130cm处肠管套入下段小肠内,引     

肺癌小肠转移致肠套叠1例

1 临床资料 患者,男性,69岁.因停止排便排气,伴腹胀、恶心呕吐3 d,以"肠梗阻"于2009年8月10日收入大连医科大学附属第一医院普外科.查体:腹平坦,可见肠型,腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,可闻及气过水音.既往患者6个月前因反复胸闷、气短在北京肿瘤医院行穿刺活检,确诊为肺大细胞未分化癌.入院后胸部CT提示右侧第二肋骨内可见点状高密度影,右侧第7、8肋及T12椎体内可见骨质破坏,提示右侧肋骨及T12转移.     

小肠脂肪瘤致成人肠套叠1例报告

1临床资料患者女,50岁。主因突发腹部胀满疼痛1d急诊入院,腹痛呈持续性,阵发性加剧,恶心感,呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛腹胀不减轻,逐渐加重。伴有发热,有2次~3次稀便(未观察,大便颜色不详),查体:体温:37.5℃。脉搏:82次/min。呼吸:18次/min。血压:14/10kPa。急性病容,心肺听诊无异常。腹部轻度胀满,未见明显肠型及蠕动波。全腹压痛、反跳痛、肌紧张,右下腹部可触及一约10.0cm×8.0cm大小包块,光滑,质软,活动度小,明显压痛。肝脾未触及。叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音弱,偶闻及气过水声。化验血常规:WBC19.3×109/L,粒细胞百分比0.84…     

儿童小肠型肠套叠超声筛查及自发复位影响因素分析

目的： 总结儿童小肠型肠套叠( small bowel intussusception,SBI)超声筛查特点,探讨影响儿童SBI自发复位的相关因素。方法：回顾分析我院2019年12月~2023年3月收治且临床资料保存完整的SBI患儿69例,根据临床治疗方式的不同分为对照组与治疗组两组,采用Logistic回归分析对SBI自发复位影响的相关因素进行统计学分析,探讨影响因素与患者SBI自发复位的相关性。结果：单因素分析显示,发热、炎症、腹痛持续时间、腹腔包块、果酱便、外界或药物刺激、套叠肠管长径、套叠肠管宽度、腹腔积液、腹腔肠系膜淋巴结肿大10项因素与SBI自发复位有密切相关性;多因素分析表明,患儿炎症、腹痛持续时间、腹腔包块、套叠肠管长径、套叠肠管宽度、果酱便是自发复位的主要影响因素。结论： 超声筛查是诊断儿童SBI比较准确与安全的影像学方法,根据儿童SBI自发复位影响因素,有针对性地开展儿童保健是提高儿童SBI自发复位的有效措施,为该类疾病的临床干预及临床咨询提供有利的依据。     

肠套叠90例临床分析

肠套叠是一段肠管套入相连一段肠管引起的一种肠梗阻。本病多见于１岁以内小孩，发病率８０％。男孩约为女孩的２～３倍［１］。我科自１９９６年１月至１９９８年９月收治该病９０例，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组９０例，男性７２例，女性１８例。１岁以下８８例，５０岁１例，６３岁１例。本组病例中３～４个月占１０％，５～７个月４７７８％，８～１２个月４０％，成人２２２％。发病至就诊时间：最短８ｈ，最长１个月。本组发病后８ｈ就诊９例；９～１２ｈ１６例，１３～１８ｈ２０例，１９～２４ｈ３０例，２…     

小儿肠套叠临床诊断分析

肠套叠为婴幼儿的常见病,其主要症状有阵发性哭闹、呕吐、血便、腹部包块,其中以血便与腹部包块为特征性表现。早期因症状不典型易误诊。我们收集2002年1~12月在我院门诊确诊为肠套叠的18例患儿,现分析如下。1临床资料1.1一般资料18例中,男10例、女8例,男女之比1∶0.8。年龄:1岁以下11例,1~2岁4例,3岁2例,8岁1例。起病至就诊时间:<12h15例,12~24h2例,>48h1例。起病时有饮食改变、腹泻、上呼吸道感染者16例。诊断:凡疑诊为肠套叠且具空气灌肠指征者予诊断性空气灌肠,结果13例呈现软组织包块影或空气在结肠套入部位受阻影;5例在外科手术中确诊…