Span－1抗原血清学检测对胰腺癌诊断的临床意义

应用放射免疫法对２３例胰腺癌患者，１９例胰腺良性疾病患者及２１例正常人血清中胰腺癌相关抗原（Ｓｐａｎ－１抗原）进行了检测。结果：正常人血清Ｓｐａｎ－１抗原含量极低（３～１３．５ｕ／ｍｌ），以药盒所规定的界限值（３０ｕ／ｍｌ）为标准，无１例阳性。胰腺癌患者血清中含有较高水平的Ｓｐａｎ－１抗原，其中２０例阳性，血清Ｓｐａｎ－１抗原检测诊断胰腺癌敏感性为８６．９７％（２０／２３）。可切除的胰腺癌及相对较早期胰腺癌（Ⅰ、Ⅱ期）的阳性检出率分别为８３．３３％（５／６）及８０％（４／５）。胰腺良性疾病组患者血清Ｓｐａｎ－１抗原含量较低，阳性率仅为１０．５３％（２／１９）。血清Ｓｐａｎ－１抗原检测用于胰腺良恶性疾病鉴别诊断时诊断的特异性及正确性分别为８９．４７％及８８．１％。结果：血清Ｓｐａｎ－１抗原检测对胰腺癌的诊断及胰腺良恶性疾病的鉴别诊断有一定临床意义。     

胃癌及大肠癌患者癌标志物联合测定

对３５例胃、大肠良性疾病患者（良性疾病组）及６８例胃癌、大肠癌患者（恶性疾病组）血清癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖链抗原１９９（ＣＡ１９９）、糖链抗原２４２（ＣＡ２４２）进行了测定。结果：胃及大肠恶性疾病组的肿瘤标志物水平明显高于良性疾病组（Ｐ＜０．０１），恶性疾病组联合测定阳性率高于单项测定的阳性率（Ｐ＜０．０５）。胃癌联合测定的阳性率为８６．１１％，大肠癌为８４．３８％，良性疾病组联合测定无一例阳性。结论：肿瘤标志物的测定对胃癌、大肠癌有一定的辅助诊断价值，联合测定更能提高其灵敏度，可作为胃及大肠良、恶性病变的鉴别标准之一     

血清CA－50、CA19－9、CEA和SA联合检测诊断胃癌初探

目的探讨血清肿瘤标志物ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断的实用价值。方法应用免疫放射法（ＩＲＭＡ）、酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和分光光度法分别对３０例胃癌患者（胃癌组）、３０例胃部良性疾病患者（胃良性疾病组）及３０例正常人（对照组）进行血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ测定。结果胃癌患者上述各项肿瘤标志物水平均显著高于胃良性疾病组和对照组（Ｐ＜０．０１），胃癌患者血清中ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ的阳性率分别为６３．３％，４６．７％，５３．３％和７６．７％。将四项肿瘤标志物进行联合检测，以任二项阳性作为诊断标准，则联合检测对胃癌诊断的敏感性为８３．３％，特异性为９６．７％，准确性为９２．２％。阳性预测值为９２．６％，阴性预测值为９２．１％。结论血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断具有实用价值。     

血清CA19—9测定对胰腺癌和胆管癌的诊断价值

采用ＲＩＡ法测定１５８例胰腺和胆道良、恶性疾病和２０例正常人血清ＣＡ１９－９含量，部分病例同时测定血清ＰＯＡ、ＣＥＡ含量。结果：正常人血清ＣＡ１９－９含量较低（１３．４±１０．１Ｕ／ｍｌ），无一例阳性（＞３７Ｕ／ｍｌ）。胰腺癌和胆管癌ＣＡ１９－９阳性率分别为８４．４％、７３．８％，显著高于良性胰腺疾病组（２０．０％）和良性胆道疾病组（３０．４％）（Ｐ＜０．００５或Ｐ＜０．０１）。上段胆管癌ＣＡ１９－９阳性率也显著高于中、下段胆管癌（Ｐ＜０．０５）。血清ＣＡ１９－９测定对胰腺癌和胆管癌诊断敏感性７９．３％，特异性７９．１％，正确率８４．８％。ＣＡ１９－９、ＰＯＡ、ＣＥＡ联合检测可提高诊断胰腺癌的可用度。     

PCR检测乙肝病人肝组织和血中HBVDNA

有用聚合酶链反庆（ＰＣＲ）结合地高辛素标记的乙肝病毒ＤＮＡ探针（ＨＢＶＤＮＡ－Ｄｉｇ）杂交技术检测了４９例乙型肝炎患者的肝组织标本和４６份血清标本中的ＨＢＶＤＮＡ。结果表明：ＰＣＲ检出乙肝病人肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率比为杂交高（Ｐ〈０．０５）。在２１例同时检测了肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ的病人中，肝组织ＨＢＶＤＮＡ一率为５７．１％；血清阳性率为６１．３％；两者总阳性率为８０．９％，说明ＰＣ     

PCR检测乙肝病人肝组织和血中HBVDNA

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合地高辛素标记的乙肝病毒ＤＮＡ探针（ＨＢＶＤＮＡ－Ｄｉｇ）杂交技术检测了４９份乙型肝炎患者的肝组织标本和４６份血清标本中的ＨＢＶＤＮＡ。结果表明：ＰＣＲ检出乙肝病人肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率比斑点杂交高（Ｐ＜０．０５）。在２１例同时检测了肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ的病人中，肝组织ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５７．１％（１２／２１）；血清阳性率为６１．３％（１３／２１）；两者总阳性率为８０．９％（１７／２１），说明用ＰＣＲ同时检测肝组织和血中ＨＢＶＤＮＡ，可明显提高ＨＢＶＤＮＡ的检出率。     

应用巢式多聚合酶链反应检测母婴血清及母乳中乙型肝炎病毒DNA的意义

采用巢式多聚合酶链反应（Ｎ－ＰＣＲ）结合酶联免疫检测ＡＳＣ妇女３０例母婴血清和初乳的酶联标志物和ＨＢＶ－ＤＮＡ，同时取１１例健康产妇对照。结果：３０例母血清有１９例ＨＢＶ－ＤＮＡ（＋），占６３．３％；初乳１６例感染，占５３．３％，呈ＤＮＡ（＋）７例，占２３．３％；婴儿３１例（有１例双胎）中有２０例感染，占６４．５％，呈ＤＮＡ（＋）者４例。初乳ＤＮＡ（＋）中５例和婴儿ＤＮＡ（＋）４例均在母血小三阳、ＤＮＡ（＋）组。说明ＡＳＣ妇女可以母婴宫内传播和病毒进入乳汁，Ｎ－ＰＣＲ和酶联免疫检测结合可提高诊断率，并提示新生儿期必须联合预防接种，仍可哺乳。     

胃癌组织中神经内分泌细胞检测及临床研究

应用微波辐射ＳＰ方法检测１００例胃癌中嗜铬素Ａ（ＣｇＡ）、突触素（ＳＹＮ）表达。结果３４例胃癌含神经内分泌细胞（ＮＥ）、阳性率３４％，４例符合胃内分泌细胞癌，３０例符合胃癌伴神经内分泌分化。ＮＥ阳性癌细胞多出现分化差的胃癌组织类型中与进展期胃癌中。ＮＥ阳性３４例胃癌淋巴结转移２７例（７９．４％），较高于ＮＥ阴性６６例胃癌淋巴转移４２例（６３．６％），３年生存率５８．３％较低于ＮＥ阴性胃癌７０．８％     

用PCR检测乙型肝炎患者血清巨细胞病毒活动性感染

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１２５例乙型肝炎患者血清中巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＣＭＶ－ＤＮＡ）诊断ＣＭＶ活动性感染、同时与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清中ＣＭＶ－ＩｇＭ的结果相比较。结果显示：ＣＶＭ－ＤＮＡ阳性率为３２．８０％，同于ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率１５．０２％，各型肝炎中，急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化血清ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率分别为１９．０５％，３５．２９％。血清ＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的乙     

159例乙型肝炎患者活动性巨细胞病毒感染的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１５９例乙型肝炎患者血清中巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＣＭＶ－ＤＮＡ），结合酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清中ＣＭＶ－ＩｇＭ，以ＣＭＶ－ＤＮＡ和（或）ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性为活性为ＣＭＶ感染诊断标准。结果显示：ＣＭＶ－ＤＮＡ和ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率分别为３０．１９％，１４．４７％，乙肝患者活动性ＣＭＶ感染率为３３．７０％，明显高于健康对照５．４３％，其中急性肝炎，慢性轻     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。