Carisolv去龋对龋损内层牙本质粘接修复的影响

目的：评价Carisolv化学机械去龋对龋损内层牙本质与复合树脂之间粘接强度的影响。方法：12个牙合面中龋离体恒磨牙,随机等分为2组,分别用Carisolv化学机械法和牙钻机械法去龋,去龋后用复合树脂充填,低速切片机将牙齿切割成0.9mm×0.9mm×8mm的条形试件,微拉伸测试仪检测粘接强度,扫描电镜观察断裂模式。结果：Carisolv化学机械去龋和牙钻机械去龋后龋损内层牙本质与复合树脂之间的粘接强度分别为：22.98±4.17MPa,20.01±3.97Mpa,差异具有显著性意义（P〈0.05）;试件断裂以混合破坏为主。结论：Carisolv化学机械去龋可增加复合树脂与龋损内层牙本质的粘接强度。     

Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质表面形态的扫描电镜观察

目的：观察用Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质的表面形态.方法：新鲜离体的中、深龋恒磨牙10个,沿龋洞中心纵剖为两部分,并随机分为2组,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后在扫描电镜下放大500、1000倍, 各选择3个视野观察, 用3级标准对牙本质表面的碎屑和玷污层进行盲法评分比较.结果：与对照组相比,Carisolv组牙本质表面的碎屑和玷污层较少, 差异具有显著性意义（P＜0.01）.结论： 用Carisolv能有效去除龋损牙本质和玷污层,并形成有利于复合树脂黏结的界面.     

Carisolv去龋及酸蚀后牙本质表面形态扫描电镜观察

目的 通过扫描电镜观察比较车针和Carisolv去龋及酸蚀后牙本质表面形态的差异。方法 24颗拔除的中度龋坏的第三磨牙,随机分成A、B、C、D 4组,每个牙先分别用涡轮车针和Carisolv去龋制备两个窝洞后,做如下处理:A组不处理,B组35%磷酸酸蚀,C组32%磷酸酸蚀,D组Tyrian SPE自酸蚀剂处理。扫描电镜观察牙本质表面形态。结果 Carisolv去龋后牙本质表面玷污层少,大部分牙本质小管口开放,表面粗糙不平;涡轮车针去龋后整个表面覆盖较厚玷污层,牙本质小管口堵塞。35%或32%磷酸酸蚀处理后Carisolv组和车针组均去除了玷污层,但Carisolv组牙本质小管无管塞,而车针组牙本质小管残留少量管塞。Tyrian SPE自酸蚀处理后,Carisolv组与车针组玷污层都被溶解,牙本质小管口部分开放。结论 Carisolv去龋后的牙本质表面利于树脂的粘结,不影响酸蚀剂处理玷污层的能力。     

CarisolvⅢ化学机械去龋法对牙本质黏结强度影响研究

目的 探讨化学机械去龋制剂CarisolvⅢ对牙本质黏结强度的影响。方法 收集2014年3—6月在中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科门诊因各种原因拔除的龋坏恒磨牙40颗,将每颗牙齿沿龋洞中心纵剖为两部分（即为两组,每组40个样本）。CarisolvⅢ去龋组：采用CarisolvⅢ化学机械法去龋;机械去腐组：采用慢速球钻去龋。将两组再各自随机均分为两组,分别用3M ESPE自酸蚀黏结剂和Adper Single Bond 2全酸蚀黏结剂黏结,然后用3M Z350光固化复合树脂分层充填。制作各样本的微拉伸试件,测试微拉伸黏结强度并进行比较分析。结果 CarisolvⅢ去龋组的微拉伸黏结强度：采用3M ESPE自酸蚀黏结系统为（19.50 ± 6.83）MPa,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统为（24.35 ± 7.97）MPa。机械去腐组的微拉伸黏结强度：采用3M ESPE自酸蚀黏结系统为（18.10 ± 7.55）MPa,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统为（23.50 ± 8.33）MPa。采用相同黏结系统的两种去龋方法的微拉伸黏结强度比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;而同一种去龋法,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统的微拉伸黏结强度高于3M ESPE自酸蚀黏结系统,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 CarisolvⅢ化学机械去龋法能够获得与机械去腐法同样的牙本质黏结强度。     

Carisolv去龋对牙本质黏结强度影响的实验研究

目的：研究Carisolv去龋对牙本质黏结强度的影响：方法：选择30颗新鲜拔除的[牙合]面中度龋损的第三磨牙，每个牙的龋洞分成两半，一半用Carisolv去龋，另一半用慢速球钻去龋，而后随机分成3组，分别使用Prime＆Bond NT＋Dyract AP复合体黏结；Uni—Etch（320ml／L磷酸）＋One—Step Plus＋Renew树脂黏结：Prompt—L—Pop＋Z100树脂黏结。测试微抗拉强度（MTBS）：结果：Cafisolv组3种黏结系统MTBS分别为：（17．22±7．95）MPa、（25．40±8．44）MPa、（17．66±8．33）MPa，车针组分别为：（16．01±7．43）MPa、（23.45±7．55）MPa、（16.26±7.97）MPa：2种去龋方法间差异无显著性。结论：Carisolv去龋法对以上3种黏结系统与牙本质的黏结强度无不利影响：     

去龋及剩余牙本质粘结的当代理念与技术

“粘结牙科学”的出现大大简化了窝洞制备的指导原则。现行的窝洞制备的设计方案与范围扩展主要是基于龋病病损的范围与形状．在可能的情况下会稍稍扩展制成洞缘斜面从而符合微创牙科学的现代理念。各种新型去龋技术不断涌现．比如使用塑料和陶瓷的车针、改良的龋坏显示染色剂、酶促龋坏溶解剂、龋坏选择性的声磨技术、气磨技术和激光消融技术。这些技术都旨在尽可能选择性地去除或帮助去除龋坏感染的组织．同时最大程度地保留龋坏累及的组织（累及层）．从而做到微创治疗。每一种技术都需要一个特定的去龋终点．并会形成不同性质的剩余牙本质基底,因而对粘结方法的接受力也不同。本文综述了去龋技术的最新进展及其对剩余牙本质组织粘结能力的影响。     

Carisolv去龋技术减少局部麻醉使用的效果观察

目的研究Carisolv去龋技术治疗儿童乳磨牙面龋时使用局部麻醉的情况。方法将195例387颗面龋的乳磨牙分为2组,试验组258颗使用Carisolv去龋技术治疗,对照组129颗使用牙钻钻磨去龋。统计2组患牙使用局麻情况。结果试验组患牙和对照组患牙使用局麻的差异具有统计学意义（χ^2=229.65,P〈0.001）。其中111例患儿同时接受2种去龋方式治疗,试验组207颗患牙,对照组117颗患牙,接受2种去龋方法的患牙使用局麻的差异有统计学意义（χ2^=175.72,P〈0.001）。结论Carisolv去龋技术用于治疗乳磨牙面龋可以减少局麻使用。     

Carisolv化学机械去龋临床应用效果的初步评价

目的评价Carisolv化学机械去龋临床应用效果。方法选取100个中、深龋恒牙等分为2组,实验组用Carisolv化学机械法去龋,对照组用慢速球钻去龋,记录去龋时间、医患双方对患者术中疼痛反应的评价等。结果2组去龋时间分别是(6.17±1.92)min、(2.83±0.93)min,以Carisolv组为长(P<0.01);去龋术中疼痛感以Carisolv组较小(P<0.01)。结论Cari-solv化学机械去龋法是龋病治疗中一个可供选择的方法。     

伢典化学机械去龋法的粘结性能研究

目的：利用健康离体牛牙,评价伢典对健康牙本质与复合树脂间剪切粘结强度的影响。方法：选取新鲜拔除的牛切牙28颗,磨除唇面釉质,暴露牙本质,分为4组,即空白对照组,酸蚀组,伢典处理组,伢典处理＋酸蚀组。分为不做预处理组,37%磷酸酸蚀组,伢典处理牙本质表面3min组,伢典处理牙本质表面3min后再用37%磷酸酸蚀处理组。在牙本质表面粘结形成直径5mm,高3mm的光固化树脂圆柱体。37℃水浴24h后,以1mm/min的加载速度进行剪切粘结强度测试。结果：伢典处理后的健康牙本质的剪切粘结强度大于不做预处理的健康牙本质。伢典处理不影响酸蚀效果。结论：伢典对复合树脂与健康牙本质间的粘结强度没有显著影响。     

Carisolv化学机械去龋系统的临床评价

目的：评价Carisolv化学机械去龋系统的去龋时间、术中疼痛和近期疗效。方法：收集3～9岁儿童龋病患者80例,随机分为两组,每组40例,通过临床观察比较Carisolv化学机械去龋系统和常规车针去龋系统的去龋时间、术中疼痛、近期疗效。结果：窝洞制备时Carisolv较车针耗时要长（P〈0.05）,术中疼痛发生率有显著差异（P〈0．05）,近期疗效评价两组的差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：Carisolv化学机械去龋系统可用于儿童龋病的治疗。     

伢典化学机械去龋法的扫描电镜研究

目的：利用扫描电镜技术观察伢典和传统车针去龋后窝洞表面的微观形态。方法：选取累及牙本质深层龋坏的离体牙9颗，分为对照组，机械组，伢典组3组，每组3颗。用扫描电镜观察窝洞表面形态。结果：对照组表面有很多碎屑、残渣等，无牙本质小管完整形态。传统车针组的牙本质表面有不规则的颗粒和碎片，有玷污层形成。牙本质小管口堵塞。伢典组的牙本质表面没有玷污层，牙本质小管口清晰可见。结论：伢典能有效去除玷污层。     

Carisolv化学机械去腐技术的临床应用评价

目的:临床比较和评价Carisolv化学机械去腐技术和慢速球钻在乳牙龋齿去腐应用中的效率及被患儿接受的程度。方法:选择年龄6~9岁、有对称的乳牙中龋或者深龋的32名儿童,采用自身半口对照,分别用Carisolv和球钻去腐并树脂充填,记录去腐时间;问卷调查患者对2种方法的接受程度;6个月后复查充填体的情况。结果:在均未使用局部麻醉的情况下,Carisolv去腐时间较球钻长〔分别是(4.33±1.25)m in、(2.58±0.82)m in〕(P<0.000 1)。78%的患儿认为Carisolv去腐时疼痛轻于球钻;97%的患儿认为Carisolv凝胶的味道可接受,多数患儿倾向于使用Carisolv去腐。6个月后的复查表明Carisolv和球钻去腐后的充填体在微隙、继发龋率及脱落率方面差异无显著性。结论:Carisolv去腐时患儿的疼痛程度明显减轻,但去腐时间较球钻稍长。与球钻去腐相比多数患儿倾向于Carisolv。Carisolv去腐不增加充填体的微隙形成和继发龋率。     

伢典化学机械去龋法治疗老年人根面龋的疗效观察

目的观察伢典(Carisolv)化学机械去腐法治疗老年人根面龋的疗效。方法门诊老年根面龋患者76例,随机分为伢典治疗组38例,对照组38例,分别采用伢典(Carisolv)凝胶与传统牙钻去龋,去龋后两组均行FujilⅡ玻璃离子水门汀充填,记录患者在治疗过程中的疼痛程度,比较1年后的治疗效果。结果 2组患者治疗1年后复查,成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者去龋治疗时的疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伢典(Carisolv)化学机械去龋法治疗老年人根面龋安全、有效,大大减少患者治疗过程中的疼痛和不适,可推广应用。     

表面状态对酒精-水基粘接剂粘接界面影响的研究

目的研究以酒精-水为溶剂的牙本质湿粘接荆在干燥或湿润的牙本质表面进行粘结时，各自形成的粘接界面的特点。方法选用两种以酒精一水为溶荆的牙本质湿粘接系统，将Chrisma树脂粘接在干燥或湿润的人牙本质表面，通过透射电镜的观察，分析不同表面状态时酒精基粘结剂形成的粘接界面的特点。结果两种粘接剂都可以充分渗透到牙本质表面和牙本质小管周围脱矿形成的胶原纤维网中，形成树脂突和混合层。干燥粘结或湿粘接时的透射电镜图像没有明显差别。湿粘接时可以在粘接界面中观察到过度湿润的现象，湿粘接时则很少发现。结论以酒精和水为溶刺的粘接系统在干燥或湿润的牙本质表面粘结时都可以形成较为充分的渗透，其中的水分对脱矿干燥的牙本质胶原纤维网具有再湿润作用     

3种酸蚀、粘接方法粘接托槽后釉质粘接剂界面的超微形态观察

目的研究不同粘接材料、不同酸蚀方法粘接正畸金属托槽后釉质粘接剂界面纵切面的超微形态。方法选择正畸拔除的健康前磨牙72颗,随机分成3组,每组24颗。A组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,京津釉质粘接剂粘接金属托槽;B组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽;C组用自酸蚀处理液加压涂抹3 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽。高倍立体显微镜及扫描电镜观察3组牙釉质粘接剂界面纵切面的形态。结果 A组界面紧密而均匀,粘接剂固化后形成的颗粒较大,颗粒之间间隙明显。B组界面紧密均匀,粘接剂固化后的颗粒较小而均匀,颗粒间结合紧密。C组界面疏松不均匀,树脂突少而细,有时可见较明显的裂隙。结论不同酸蚀、粘接方法牙釉质粘接剂界面的结合情况不同,磷酸酸蚀组釉质表面与粘接剂间形成的树脂突较均匀而密合,而自酸蚀组多处存在较大的裂隙,提示酸蚀方法可能是影响微渗漏的主要原因。     

化学机械法与传统牙钻法去腐效果对比的Meta分析

目的比较Carisolv化学机械技术与传统牙钻在临床龋齿去腐应用中的效果差异,为临床选择最佳的龋病治疗方式提供循证学参考。方法计算机检索Cochrane Library、Wiley Online Library、PubMed、CNKI和万方数据库,查找比较Carisolv化学机械技术与传统牙钻去腐效果的临床随机对照研究。检索时限均为建库至2019年1月。2名评价员按照纳入标准选择文献、提取资料和评价纳入研究方法学质量后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照研究,880例患者。Meta分析结果显示:Carisolv化学机械技术组和传统牙钻组在去腐效率方面差异无显著性[CCR:RR=0.98,95%CI(0.88,1.08);量化CCR:SMD=1.29,95%CI(-0.59,3.17)]。Carisolv化学机械技术组患者无痛率明显高于传统牙钻组[RR=1.58,95%CI(1.08,2.31)]。Carisolv化学机械技术组患者VAS评分明显低于传统牙钻组[RR=-4.98,95%CI(-8.14,-1.82)]。Carisolv化学机械技术组患者局麻药物使用率明显低于传统牙钻组[RR=0.20,95%CI(0.13,0.32)]。Carisolv化学机械技术组患者去腐操作时间明显长于传统牙钻组[SMD=2.82,95%CI(1.96,3.69)]。结论Carisolv化学机械技术虽操作时间有所延长,但临床去腐效率与传统牙钻相当,且患者疼痛程度及局麻药物使用率明显降低,可以作为一种值得普遍推广的微创龋病治疗技术。     

中药大黄抑制早期人工根面龋作用的实验研究

目的研究中药大黄对早期人工根面龋的抑制作用。方法采用变形链球菌诱导法形成早期人工根面龋模型,采用琼脂稀释法测定中药大黄对变形链球菌的最低抑菌浓度,以去离子水作为阴性对照组,以2%NaF作为阳性对照组,用不同浓度的大黄免煎颗粒溶液处理早期根面龋,再放入新鲜菌液48小时,通过1h,6h,24h,48h四个时间点钙溶出量的检测和扫描电子显微镜的观察探讨大黄抑制根面龋的作用机制。结果大黄免煎剂对变形链球菌的最低抑菌浓度为8g/L,大黄免煎剂在最低抑菌浓度时对早期根面龋的进展有抑制作用,低于最低抑菌浓度时效果较差。结论大黄免煎剂可以抑制变形链球菌生长,并且可以有效抑制早期根面龋的发展。     

Carisolv去腐对155例牙科畏惧症患儿影响的观察

目的　比较Carisolv去腐和传统车针去腐对牙科畏惧症患儿的影响。方法　选择门诊龋齿患儿300例,其中采用Carisolv去腐155例,传统车针去腐145例,比较2组患儿的CFSS-DS评分值、术中行为分级、疼痛情况和去腐时间。结果　2组患儿CFSS-DS评分值治疗前无显著性差异,治疗后有显著性差异;2组患儿术中行为分级、疼痛率和去腐时间均有显著性差异。结论　Carisolv去腐可有效缓解儿童对牙科的畏惧,值得临床推广。