慢性疼痛自我效能感量表应用于慢性癌痛病人的信效度研究

[目的]评价中文版慢性疼痛自我效能感量表(chronic pain self-efficacy acale,CPSS)在慢性癌痛病人中应用的信度和效度.[方法]采用中文版CPSS调查170例慢性癌痛病人,对结果进行信效度分析.信度包括内部一致性信度、分半信度和重测信度.效度包括结构效度、内容效度和效标效度.[结果]总量表和分量表的Cronbach's α系数是0.836～0.951,Guttmann分半信度系数是0.760～0.904,重测信度系数是0.819～0.904.各分量表与总量表的相关系数是0.834～0.948;各分量表和总量表与数字疼痛强度量表评分的相关系数为-0.411～-0.477;因子分析中产生3个公因子,即疼痛管理自我效能感(PSE)、功能性自我效能感(FSE)、症状应对自我效能感(CSE),共能解释总变异的62.51%,并在相应项目上有较强的因子载荷(0.532～0.819).[结论]中文版CPSS应用于慢性癌痛病人具有较好的信度和效度.     

中文版阿尔茨海默病知识量表信效度研究

目的 检验中文版阿尔茨海默病知识量表(ADKS)的信度和效度.方法 采用翻译并修订的中文版ADKS对阿尔茨海默病(AD)患者、照料者各200例,以及医护人员200名进行调查,分析其信度和效度.结果 总量表和7个维度的重测信度为0.732～0.879,总量表分半信度为0.556,Cronbach'sα系数为0.756.量表各维度得分与量表总分之间相关系数为0.551～0.705;因子分析共提取7个公因子,累积方差贡献率为64.72％.结论 中文版ADKS具有较好的信效度,适合中国文化背景下AD患者、照料者及医护人员AD知识的测量.     

医护合作量表的汉化及信效度检验

目的译制中文版医护合作量表(Nurse-Physician Collaboration Scale,NPCS),并对其效度和信度进行初步评价。方法采用经Brislin法翻译和文化调试的中文版NPCS量表,对325名临床护士和220名临床医生进行调查,并对结果进行信、效度检验。结果中文版NPCS量表保留21个条目,因子分析提取3个公因子,累计贡献率达64.329%。护士和医生问卷的Cronbach’sα系数分别为0.946和0.947,且各维度的Cronbach’sα系数均>0.7。护士和医生问卷的Guttman折半系数分别为0.881和0.879,重测信度分别为0.713和0.809。结论修订后的中文版NPCS量表具有良好的信、效度,适用于在中国医疗背景下对医护合作状况的评价和测量。     

中文版护理伦理决策问卷的信度和效度研究

目的 探讨护理伦理决策问卷(Judgment About Nursing Decision,JAND)在我国临床护士护理伦理决策能力评价中的信效度.方法 采用中文版护理伦理决策问卷对359名临床护士进行问卷调查,评价其信效度.结果 中文版JAND各条目得分与问卷总分之间的相关系数为0.315～0.714.总问卷的Cronbach's α系数为0.839,9个维度的Cronbach's α系数分别为0.567～0.891;总问卷的分半系数为0.752,9个维度的分半系数分别为0.587～0.709;总问卷的重测信度系数为0.789,9个维度的重测信度分别为0.605～0.641.主成分分析提取9个公因子,累积贡献率为60.930％,项目因子负荷值为0.388～0.973,效标关联效度为0.820,以上均具有统计学意义.结论 中文版护理伦理决策问卷具有较好的信度和效度,可以作为我国临床护士护理伦理决策能力的评价工具.     

护理行为六维度量表中文版的信效度分析

目的探讨护理行为六维度量表（6-D量表）中文版的信效度,检验其是否适合我国使用。方法采用探索性因素分析、重测信度、内在一致性信度和分半信度对6-D量表进行信度与效度检验。结果对中文版6-D量表进行探索性因子分析,提取了特征值大于1的公因子5个,其累积方差贡献率达到52．293％,内部一致性Cronbach’sα系数、分半系数分别为0．948,0．816,重测信度系数ICC为0．857;除了第8,13,30条目,中文版6-D量表几乎所有的条目在6个因子中都得到了较为充分的表达,均落入所归属的维度中。结论中文版6-D量表被验证具有较好的信效度,适用于我国文化背景下临床护士的能力测评。     

中文版循证护理实践自我效能量表的信效度研究

[目的]汉化循证护理实践能力量表(Evidence-based Pracitce Self-efficacy Scale,EBPSES)并评价量表的信效度。[方法]汉化修订EBPSES量表,方便抽样抽取137名护士,使用中文版EBPSES量表进行调查研究并检验量表的信效度。对其中30名护士1个月后进行重复测量。[结果]中文版EBPSES经探索性因子分析后,得到两个公因子1和2,公因子2经分析后被删除,公因子1解释变异量为64.61%。中文版EBPSES与中文版循证护理实践问卷(Evidence-Based Practice Questionnaire,EBPQ)总分的关联效度为0.811。量表的Cronbach’sα系数为0.965,重测信度为0.938,评估者间一致性为0.960。[结论]中文版EBPSES量表具有良好的信度和效度,可初步用于测评我国护理人员进行循证护理实践的自我效能。     

修订版归因问卷-27中文版在医学生中应用的信效度分析

目的 修订、引进归因问卷-27,并评价其在医学生群体中应用的信度和效度.方法 采用标准翻译/回译的方法将归因问卷-27英文版翻译成中文版,整群抽取在广州市某医科大学5个班的学生共230人,用归因问卷-27中文版进行测评,间隔1周后,选取30人进行重测,对量表的因子结构、信度和效度进行检验.结果 中文版归因问卷-27总Cronbach α系数是0.82,各个因子的Cronbachα系数是0.55 ～0.84,量表总的重测信度为0.77,各因子的重测信度为0.61～0.81.由6个因素构成责任归因模型的各项拟合指数分别为x2/df=3,GFI=0.925,NFI=0.880,CFI=0.856,IFI=0.761,RMSEA=0.094,由3个因素组成的危险归因模型的各项拟合指数为x2/df=1.773,GFI=0.959,NFI=0.941,CFI=0.973,IFI=0.973,RMSEA=0.058.路径分析结果支持原有的理论假设.结论 修订版归因问卷-27中文版在医学生中具有较好的信效度,可用于测评医学生对精神分裂症患者的态度.     

麻醉恢复室护士对全麻术后患者低体温管理知信行问卷的编制与信效度检验

目的 编制麻醉恢复室(PACU)护士对全麻术后患者低体温管理知信行(KAP)问卷,并检验其信效度。方法 基于循证总结PACU全麻术后患者低体温管理最佳证据,以知信行理论为指导提取证据,构建问卷条目池,通过小组讨论、德尔菲专家函询、预调查修订问卷条目。采用便利抽样法选取全国110所医院465名PACU护士进行问卷调查,以检验问卷信效度。结果 最终问卷含知识、态度和行为3个维度,共43个条目,其中知识维度含15条客观题,信念和行为维度分别含13和15个条目,采用Likert 5级评分法作答。信念维度和行为维度Cronbach′s α系数分别为0.989和0.926,总Cronbach′s α系数0.956;重测信度0.879;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000,平均内容效度指数(S-CVI)0.985;探索性因子分析萃取3个公因子,累计方差贡献率为74.22%。结论 PACU护士对全麻术后患者低体温管理的KAP问卷信度和效度良好,适用于PACU护士对全麻术后患者低体温知识、态度和行为现状的调查。     

以人为中心照护环境问卷-患者版的汉化及信效度检验

目的汉化以人为中心照护环境问卷-患者版(person-centred climate questionnaire-patient version,PCQ-P),并对问卷的信效度进行检验。方法以Brislin翻译模型进行正向翻译、回译、文化调适,对中文版PCQ-P进行预调查。方便抽样法选取湖州市10所养老机构402名老年人为研究对象进行调查,分析问卷的效度、信度。结果中文版PCQ-P共17个条目,项目分析各条目临界比值均有统计学意义(均P0.05),各条目得分与总分的相关系数(r)均达0.5以上;问卷水平的内容效度指数为0.98,探索性因子分析提取公因子3个,累计方差贡献率为82.094%,验证性因子分析卡方/自由度(χ~2/df)为2.274,近似误差均方根0.080;信度分析结果显示总问卷的Cronbach’sα系数为0.945,分半信度系数为0.763,重测信度系数为0.952。结论中文版PCQ-P具有良好信效度,可作为我国养老机构以人为中心照护环境的评估工具。     

神经外科护士预防误吸知信行问卷的编制及信效度检验

[目的]编制神经外科护士预防误吸知信行问卷并进行信效度检验。[方法]通过循证方法系统检索相关资源总结最佳证据,结合半结构式访谈和专家咨询,以知信行理论为框架编制神经外科护士预防误吸知信行问卷初稿,采用分层随机抽样方法抽取神经外科20名护士进行预调查,修改问卷。便利抽取湖北省19所三级甲等医院523名神经外科护士进行调查,检验问卷的信效度。[结果]神经外科护士预防误吸知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共39个条目;总问卷的Cronbach'sα系数为0. 872;各维度的Cronbach'sα系数为0. 847,0. 816,0. 836;各维度的重测信度分别为0. 924,0. 913,0. 875;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0. 8～1. 0;量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0. 986,1. 000,0. 988;探索性因子分析显示,各维度公因子累计方差贡献率为25. 899%、18. 499%、28. 641%。[结论]神经外科护士预防误吸知信行问卷具有较好的信度和效度,可供临床使用。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

压疮预防指南临床应用的效果分析

目的 评价<成人压疮预测和预防实践指南>对指导和规范护士预防压疮的效果.方法 对2008年5月至2010年4月在住院期间有压疮发生危险的成人患者11808例进行观察分析.2008年5月至2009年4月共2081例为对照组,按照<医疗护理常规>第4版中的预防压疮常规实施护理;2009年5月至2010年4月共9727例为观察组,按照2009年出版的<成人压疮预测和预防实践指南>实施护理.观察两组院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 两组院内获得性压疮例数和Ⅲ期压疮发生数有显著差异.结论 <成人压疮预测和预防实践指南>的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.