Berry综合征的超声心动图诊断价值分析

目的：分析Berry综合征彩色多普勒超声心动图图像特征,评价多普勒超声心动图对Berry综合征的诊断价值,分析超声心动图漏误诊的原因,旨在提高超声心动图技术对Berry综合征诊断的准确性。方法21例经心外科手术或经核磁共振（M RI）检查明确为Berry综合征的患儿为研究对象,对其超声心动图检查结果进行回顾性分析。结果Berry综合征畸形主要包括远端主肺动脉间隔缺损（21例）、右肺动脉异常起源于升主动脉（21例）、主动脉弓离断（A型19例）及主动脉缩窄（2例）、室间隔完整（21例）;最常见的合并畸形有肺动脉高压（21例）、动脉导管未闭（19例）、房间隔缺损（9例）、卵圆孔未闭（4例）、主动脉瓣狭窄（1例）、二尖瓣狭窄（1例）。21例患儿中,超声诊断符合17例（占81．0％）;超声漏、误诊4例（占19．0％）,其中2例漏诊右肺动脉异常起源于升主动脉、1例漏诊主肺动脉间隔缺损及右肺动脉异常起源于升主动脉;1例主动脉弓中断A型误诊为B型。结论多普勒超声心动图技术可以较准确地诊断Berry综合征的各种组合畸形,但容易漏诊,必要时可行M RI检查。     

经食管超声心动图诊断上腔静脉综合征的价值

上腔静脉综合征（Ｓｕｐｅｒｉｏｒ Ｖｅｎａ Ｃａｖａ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＣＶＳ）是由多种原因引起的上腔静脉完全性或不完全性阻塞，致使血液回流受阻的临床征候群，以往多应用静脉造影方法明确诊断。近年来，多平面经食管超声心动图（ＴＥＥ）的临床应用，为该病的无创性诊断开辟了新途径~［１］。本文总结了应用这一方法诊断５例ＳＶＣＳ的探查技术和诊断价值。１资料和方法１．１研究对象本组５例均为男性，年龄２３～６０岁。因眼睑、头颈部及上肢肿胀就诊，其中２例主动脉夹层患者有胸部及后背部剧烈疼痛病史，１例为二尖瓣置换术…     

超声心动图诊断肺心病的临床价值分析

目的 探讨超声心动图在临床诊断肺心病中的应用价值.方法 收治的肺心病患者进行常规超声检查、剑下四腔切面测量右室游离壁厚度及右室Tei指数,并与健康对照组进行比较研究.结果 比较两组人群的超声指标发现,肺心病患者右房横径、右室前后径、右室前壁厚度、右室舒张末期横径、右室游离壁舒张末期厚度较健康对照组显著升高,差异有统计学意义（t=8.87、15.40、13.37、17.19、5.43,P＜0.05）.比较两组人群的右心功能指标发现,肺心病患者右室等容收缩时间、等容舒张时间、射血时间、Tei指数较健康对照组显著升高,差异有统计学意义（t=4.34、15.01、15.36、8.31,P＜0.05）.结论 超声心动图对于诊断肺心病具有重要的临床价值.     

心脾综合征的多普勒超声心动图诊断

目的:探讨多普勒超声心动图对心脾综合征的诊断价值,分析其心脏伴随畸形漏诊及误诊原因,提高对心脾综合征诊断的准确率。方法:本文总结了221例心脾综合征患儿的超声检测结果,并与其心血管造影或磁共振检查结果进行对照。结果:超声心动图诊断为心脾综合征与心导管或磁共振结论符合者199例(占90.0%),诊断不符合者22例(占10.0%)。结论:多普勒超声心动图可以较准确地诊断心脾综合征,但对其心脏伴随畸形检出的准确率尚待进一步提高。     

小心脏综合征的超声心动图诊断标准

对254名临床上无器质性心脏病的招飞体检申请者进行超声心动图研究，以建立小心脏综合征的超声心动图诊断标准。按标准方法，用ALOKASSD－260超声诊断仪检查。测量计算左室舒张末期内径（EDD）、舒张末期容积（EDV）、心肌质量（LVM）、心搏量（SV）、短轴缩短率（FS）和射血分数（EF），以x－2s的方法确定左室功能各参数的下限，分别为4.1cm（EDD）、60．91ml（EDV）、110．9g（LVM）、32．2ml（SV）、0．26（FS）和0．52（EF）。EDD、EDV、LVM有一项以上达不到上述下限者，属于小心脏。小心脏合并左室功能下降者诊断为小心脏综合征，建议后者招飞体检不合格。     

肺动脉瓣缺如的产前超声心动图诊断价值分析

探讨超声心动图对肺动脉瓣缺如(absent pulmonary valve,APV)的产前诊断价值.方法 选取并分析22例经胎儿MRI或出生后超声心动图诊断为APV的产前超声资料.结果 APV声像图主要表现为肺动脉瓣叶缺如或发育不良、瓣环狭窄、总干及分支瘤样扩张、肺动脉内双期双向血流.本组合并法洛四联症13例(59.0...     

先天性血管环的超声心动图诊断价值分析

目的 探讨先天性血管环(vascular ring,VR)的彩色多普勒超声心动图对VR的诊断价值.方法 回顾性分析247例经心外科手术诊断为VR患者的超声心动图检查资料.结果 本组双主动脉弓127例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉及左侧动脉导管未闭/韧带88例、肺动脉吊带29例、左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉及右侧动脉...     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的价值

目的：探讨超声心动图对感染性心内膜炎（ＩＥ）的诊断价值。方法：回顾分析了１６例ＩＥ的超声心动图表现，并附一典型病例加以详述。在此基础上总结了ＩＥ的病因，分类，侵犯部位及易患对象，且重点描述了ＩＥ的超声心动图表现及鉴别诊断。结果：超超心动诊断ＩＥ的准确率约为８０％，具有重要的临床价值。结论：超超心动图是诊断ＩＥ的首选方法。     

弯刀综合征的经胸超声心动图诊断

目的 探讨弯刀综合征(scimitar syndrome)经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)的图像特征及漏诊原因,提高TTE诊断的准确性。方法 选取经外科手术证实54例弯刀综合征患儿的超声图像。结果 54例弯刀综合征中,心脏右移27例,右肺动脉发育不良19例;右侧两支肺静脉异位引流40例,单支右下肺静脉异位引流13例,肺静脉支数变异1例。合并房间隔缺损38例、动脉导管未闭11例、室间隔缺损8例、法洛四联症2例、主动脉缩窄2例、单心室2例、右室双出口1例。TTE确诊36例,诊断正确率66.7%;漏诊肺静脉异位连接18例,漏诊率33.3%。结论TTE可以诊断弯刀综合征,但容易漏误诊;加强剑突下、高位胸骨旁切面肺静脉的探查,可提高经胸超声心动图对弯刀综合征的诊断正确率。     

双主动脉弓的超声心动图诊断价值及漏诊分析

目的：评价多普勒超声心动图对双主动脉弓的诊断价值,分析超声心动图漏诊的原因,旨在提高超声对双主动脉弓诊断的准确率。方法：本文总结了32例经CT、心血管造影及磁共振检查确诊为双主动脉弓的患儿,并与其超声心动图检测结果进行对照。结果：32例患儿中,超声诊断符合9例（占28％）,超声漏诊23例（占72％）;23例漏诊患者中,7例超声诊断为左位主动脉弓,16例超声诊断为右位主动脉弓。32例中双侧主动脉弓均开放者14例,其中左、右侧主动脉弓均发育者10例,超声诊断符合5例;一侧主动脉弓发育良好,一侧主动脉弓缩窄者4例,超声诊断符合1例。32例中双主动脉弓左弓闭锁者17例,其中右弓发育良好者13例,超声诊断符合1例;右弓有缩窄者4例,超声诊断符合2例;32例中双主动脉弓右弓闭锁者1例,其左侧弓发育良好,超声未诊断。32例双主动脉弓患儿中,31例合并心内畸形,20例伴有气道狭窄。结论：超声心动图能较准确地诊断双主动脉弓,但易漏诊,当胸骨上窝切面能同时显示左颈总动脉和右颈总动脉时应警惕双主动脉弓的存在。     

超声心动图诊断小儿三房心的价值

目的:探讨超声心动图诊断小儿三房心的价值.材料和方法:对32例经手术证实为三房心的患者行超声心动图检查.从胸骨旁、心尖、剑突下多个切面,尤其是心尖四腔及剑下心房长轴切面,观察左房内隔膜,隔膜上是否存在交通口,房间隔缺损的部位和分流方向,测量正、副房间的血流速度,三尖瓣返流速度估测肺动脉压,了解并发畸形.结果:超声符合30例,见左房内异常隔膜将左房分为2个腔,近端的副房接受肺静脉血流,远端的真房与二尖瓣相连,出现副房大,真房小的特征性表现,当真、副房间存在交通口时,彩色多普勒可显示真、副房间交通的五彩血流束,合并房间隔缺损者可根据房间隔缺损部位显示真、副房与右房间的过隔血流信号;2例分别误诊为完全性肺静脉异位引流、房缺和冠状静脉窦扩张.结论:心尖四腔和剑下心房长轴切面是左房内隔膜检出的较好切面.超声心动图是诊断小儿三房心的首选方法.     

超声心动图诊断主动脉缩窄的临床价值

先天性主动脉缩窄(Coarctation of the aorta,CoA)是指主动脉的先天性局限性狭窄畸形,是较常见的先天性心血管畸形之一,占先天性心脏病总数的5％～8％[1],本病可单独存在,但更常合并其他心血管畸形或作为复杂畸形的组成部分,临床上较容易漏诊,以往临床诊断主要依靠心导管造影,但由于费用高、属于有创检查且较长时间暴露于放射线下.随着超声心动图检查的不断发展,可直观、适时、较全面地显示心血管结构及血流动力学变化,为临床提供了可靠的诊断依据,现报告如下.     

冠状动脉瘘的产前超声心动图诊断价值

目的探讨产前诊断冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)的超声心动图特征及相关合并畸形情况,产前超声检查诊断CAF的价值。方法选取16例经尸体解剖结果及产后超声心动图诊断为CAF的产前超声心动图资料。结果16例胎儿产前彩色多普勒超声均发现心腔内异常血流束,4例出现瘘入心腔增大,10例冠状动脉增宽。产前超声心动图诊断正确13例,占81.3%;漏误诊3例,占18.7%;其中2例漏诊,1例误诊为肌部室间隔缺损。结论产前超声心动图可以通过心腔内异常血流束诊断CAF,需要注意是否存在其他合并心内畸形,对预后进行评估,为出生后诊断及治疗提供帮助。     

超声诊断Mirizzi综合征的价值

Mirizzi综合征又称肝管狭窄综合征、功能性肝脏综合征。本研究回顾性分析我院 1999年以来术前超声诊断 16例Mirizzi综合征的声像图特征并与手术结果对照 ,旨在提高术前超声对Mirizzi综合征的诊断准确率。1　材料和方法Mirizzi综合征患者 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 3 9.5岁。临床表现均有不同程度的黄疸 ,伴腹痛 ,2例有反复发作史。使用AccusonASPEN彩超诊断仪 ,探头频率 5～ 2MHz。常规空腹检查胆囊和胆道系统 ,观察胆囊大小、有无结石和肝内外胆管、胆囊管有无扩张 ,必要时使用组织谐波成像、Delta成像等仪器的…     

超声心动图与外周血管超声诊断肺栓塞症的临床价值分析

目的 探讨超声心动图联合外周血管超声的检测方法在肺血栓栓塞症的临床诊断中的应用价值.方法 对我院就诊的42例肺血栓栓塞症的患者应用超声心动图和外周血管的彩色多普勒超声联合检查,并分析其检测结果.结果 经超声心动图检测后,有33例患者表现出心动图异常.其中18例患者直接检测到肺部血栓.并且此33例患者均检测到右心系统形态改变和三尖瓣返流现象.经下肢静脉超声检测后,检出下肢动脉血栓18例,确诊为肺栓塞患者8例.另有7例患者检出轻度下肢深静脉血栓症状,其中3例最终确诊为肺栓塞.结论 超声心动图联合外周血管超声的方法对肺血栓栓塞症具有重要诊断价值.     

超声心动图对产前胎儿先天性心脏病的诊断价值分析

目的 分析超声心动图对产前胎儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2020年12月行胎儿产前心脏筛查的3 000例孕妇为研究对象,先应用四腔心头侧偏转法检查,对胎儿疑似CHD的孕妇再应用顺序节段分析法检查。检查后对所有孕妇进行随访,并于分娩后对新生儿行超声心动图检查。结果 分娩后新生儿超声心动图检查结果显示,3 000例新生儿中,有25例患CHD,发病率0.83%;四腔心头侧偏转法检出24例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口2例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良3例、三尖瓣反流5例、主动脉弓缩窄1例),误诊8例、漏诊9例;四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法检出25例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口3例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良1例、三尖瓣反流6例、主动脉弓缩窄2例),误诊2例、漏诊2例。以产后新生儿超声结果为参考,四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法诊断CHD的灵敏度、准确度、阴性与阳性预测值各为92.00%、9...     

儿童永存第5主动脉弓的超声心动图诊断价值分析

目的探讨儿童永存第5主动脉弓(persistent fifth aortic arch,PFAA)的超声心动图诊断价值。方法以7例确诊为PFAA及1例误诊为PFAA的患儿为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现。结果 8例患儿中,经CT或MRI检查7例确诊为PFAA,1例误诊为PFAA。确诊为PFAA的7例患儿中,超声心动图正确诊断4例,诊断正确率57.14%;漏诊3例,漏诊率42.86%。诊断正确的4例患儿均能清晰显示主动脉弓及头臂动脉,漏诊的3例患儿中,2例能清晰显示主动脉弓及头臂动脉,另外1例不能清晰显示头臂动脉。误诊的1例未能清晰显示头臂动脉。结论超声心动图检查可以诊断PFAA,但容易漏误诊,必要时可行CT或MRI检查。     

左下肺动脉吊带的彩色多普勒超声心动图诊断价值分析

目的探讨多普勒超声心动图对左下肺动脉吊带(left lower-lobe pulmonary artery sling,LLPAS)的诊断价值,分析超声心动图漏、误诊的原因,旨在提高超声对LLPAS诊断的准确性。方法回顾性分析9例经心脏CT检查及外科手术证实为LLPAS患儿的超声心动图检查资料。结果 9例患儿中,1例为单纯性LLPAS,8例合并其他心血管畸形,常见的合并畸形有房间隔缺损或卵圆孔未闭6例、室间隔缺损5例、肺动脉高压4例,主动脉瓣狭窄3例,主动脉缩窄3例,动脉导管未闭2例。超声声像图特征为左上肺动脉发自肺动脉总干,左下肺动脉发自右肺动脉。9例LLPAS患儿超声心动图诊断正确6例,占66.67%;误诊、漏诊共3例,占33.33%;其中2例误诊为左肺动脉发育不良,1例漏诊。9例患者均行心脏CT检查,心脏畸形与外科手术发现均相同,诊断符合率100%;CT诊断气管狭窄3例;气管狭窄超声心动图检查均未显示。结论超声心动图可以诊断LLPAS,但容易漏误诊。     

超声心动图在诊断胎儿先心病中的价值

目的探讨超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的可行性及临床价值、意义。方法对5 851例孕妇进行超声心动图检查,筛查严重的胎儿先天性心脏病。结果经5 851例胎儿超声心动图探查,共检出88例胎儿心血管畸形。5 851例胎儿中漏诊肌部室间隔缺损3例。部分孕妇到上级医院进一步检查得到证实,部分生后超声心动图随访结果与产前诊断相符。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性检测技术,可以早期发现严重先心病胎儿,应用超声心动图筛查胎儿先天性心脏病是可行的。