康复治疗对老年慢性肺心病缓解期患者的作用

慢性肺心病的康复治疗渐受重视。我们自 1994年以来 ,对在我科住院的部分老年肺心病患者出院后进行了对症和康复治疗 ,现选择资料完整者 6 4例分析报告如下。1　对象及方法1.1　 研究对象　 1994年 4月至 2 0 0 0年 4月出院的缓解期慢性肺心病患者共 32例 ,为康复治疗组 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均6 2 .7岁 ,男 2 0例 ,女 12例。另选同期 32例缓解期慢性肺心病患者为对照组 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.8岁 ,男 18例 ,女 14例。所有病例均符合 1977年全国慢性肺心病会议修订的诊断标准。1.2 　 方法　对照组在肺心病缓解期间行常规的对症治疗 ,…     

川芎嗪对肺心病患者急性加重期血小板功能的影响

测定肺心病患者急性加重期血小板活性、血小板胞浆内游离钙离子及血小板表面α颗粒膜糖蛋白 (GMP 14 0 )含量[1,2 ]变化 ,观察川芎嗪对血小板活性的影响 ,以探讨血小板活化对肺心病形成的意义及川芎嗪的药理作用。对象与方法　正常对照组 2 0名 :男 15名 ,女 5名 ,年龄55～ 76岁 ,均为本院门诊健康体检者。肺心病组 40例 ,年龄50～ 80岁。均为本院就诊的慢性肺心病急性加重期患者。将肺心病患者分为常规治疗组 (A组 ) 2 0例 :男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 65岁 ,经吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗 ;川芎嗪治疗组 (B组 ) 2 0例 :男 15例 …     

复方丹参注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗慢性肺心病疗效观察

1990年以来 ,我们采用复方丹参注射液 (丹参和降香水溶性提取物的灭菌水溶液 )、门冬氨酸钾镁联合治疗慢性肺心病患者 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 82例慢性肺心病患者 (均符合 1977年我国修订的慢性肺心病诊断标准 )。随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 2例 ,男 14例 ,女 2 8例 ;年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 9.3岁 ;心功能 (NYHA分级 ) 级 8例、 级 2 0例、 级 14例。对照组男 11例 ,女 2 9例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均 6 8.7岁 ,心功能 级 6例、 级 19例、 级 15例。两组临床资料具有可比性 ,均无复方丹参注射液、门…     

血小板活化与老年肺心病关系的研究

研究表明 ,血浆α-颗粒膜蛋白 (GMP- 140 )含量是反映血小板活化程度的敏感指标。近年来 ,血小板功能异常在肺心病发生、发展中的作用日益受到重视。本研究旨在探讨血小板活化在老年肺心病发病过程中的作用 ,为肺心病的防治提供有价值的途径。1　对象与方法1.1　 研究对象　正常对照组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 73岁 (平均 6 8.5岁 ) ,系健康体检者 ;肺心病加重期组 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 6 1～ 71岁 (平均 6 6 .8岁 ) ;肺心病缓解期组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 70岁 (平均 6 5 .9岁 ) ,系同期住院患者…     

慢性肺心病急性加重期溶栓治疗的疗效

自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 7月在抗感染、氧疗及扩管等治疗的基础上 ,在心电监护下 ,我们应用尿激酶治疗慢性肺心病急性加重期 13例 ,疗效显著。现报告如下。对象和方法1.一般资料本组病例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,心功能按 NYHA分级。对于 D-聚体阳性患者在临床上除外其他脏器、外周静脉血栓形成以及大块肺栓塞等诊断。随机分成治疗组 13例 ,对照组 10例。治疗组男 9例 ,女 4例 ;年龄5 6～ 78岁 ,平均 6 7.85岁 ;心功能 级 5例 , 级 8例 ; 型呼衰 13例 ;肺性脑病 4例。对照组男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 9～ 81…     

参麦注射液联合酚妥拉明治疗加重期肺心病24例疗效观察

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是可导致肺动脉高压和右心室肥大 ,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病[1] ,常因肺部感染而急性发作 ,笔者应用参麦注射液联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期 2 4例取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自我院 2 0 0 1年— 2 0 0 2年住院的肺心病病人 49例 ,均符合全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 ( 1997年上海市 ) ,均以急性加重期入院 ,其中男 3 4例 ,女 15例 ,年龄 65岁～ 84岁 ,平均 68.8岁 ,病程 8年～ 2 2年。心功能Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 3 4例。随机分为治疗…     

慢性肺心病急性发作患者的心理调查及调节

随着医学模式的转变 ,心理学与临床医学的关系受到广泛关注。慢性肺心病患者心理素质的好坏对疾病的影响不可低估。1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 180例慢性肺心病急性发作患者进行了心理调查 ,发现慢性肺心病有心理因素参与诱发者占4 6 %。我们根据调查结果对患者实施健康心理指导 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料 :180例患者中男 138例 ,女 4 2例 ;年龄 36～ 82岁 ,平均 6 2岁 ;原发病为慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘、矽肺、石棉肺 ;病程 10～ 2 2年 ,平均 13年。均符合 1980年第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断…     

前列腺素E治疗肺心病合并心力衰竭20例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院对 2 0例肺心病合并心力衰竭 (心衰 )的患者 ,联合应用前列腺素 E1 (PGE1 )治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下。资料与方法 :选取 40例肺心病合并心力衰竭患者 ,按1997年全国第二次肺心病会议制定的标准诊断 ,均以慢性阻塞性肺部疾病为基础病因 ,以右心衰竭为主 ,重症者合并急性左心衰。随即按双盲法分两组 :1治疗组 :男 11例 ,女 9例 ;年龄 5 4～ 78,平均 6 5岁。伴急性左心衰 2例 ,心源性休克 2例 ,房颤 4例 ,室早 3例。 2对照组 :男 12例 ,女 8例 ;年龄 5 5～ 75 ,平均年龄 6 3岁。房颤及室早各 3例 ,…     

胆囊切除术后引流问题的探讨

1995～ 2 0 0 2年 ,我院行单纯胆囊切除术 12 8例 ,其中 76例置管引流 ,5 2例未置引流。现报告如下。一般资料 :本组 12 8例中 ,男 5 9例 ,女 69例。年龄 2 8～ 88岁 ,平均 5 6.7岁。置管引流 76例中 ,男 3 5例 ,女 1例 ,年龄 3 4～ 88岁 ,平均 48.96岁 ,病程 3天～ 2 0年 ,平均 4.98年。术后诊断 :急性化脓性胆囊炎 11例 ,慢性结石性胆囊炎 45例 ,慢性胆囊炎 8例 ,慢性结石性胆囊炎急性发作 12例。手术方式 :单纯胆囊切除术。置引流方式 :为单管深坑式被动引流 ,大多以近端带多个侧孔 ,直径为 8mm的乳胶管于右锁骨中线 ,肋缘下两指戳孔导入…     

慢性肺心病急性发作期血小板指数变化及临床意义

血小板指数包括血小板数 ( PLT)、血小板平均体积 ( MPV)、血小板体积分布宽度 ( PDW)和血小板压积 ( PCT)其变化有助于对某些非造血系统疾病的诊断、治疗和病情判断。我们对 44例慢性肺心病急性期患者的 PLT、MPV及 PDW进行了检测分析。1　对象与方法1 .1 　 检测对象病例组 44例 ,均系 1 997年 1 1月～ 1 998年 1 0月住院治疗的慢性肺心病急性期患者 ,男 2 0例 ,女2 4例 ,年龄 43～ 83岁 ,平均 65岁。病程 :慢性咳喘史 5～ 60年 ,平均 2 0年 ;肺心病史 1～ 1 1年 ,平均4.7年 ;急性发作 1～ 60 d,平均 1 0 .7d。诊断符合1 977年全…     

中西医结合治疗肺心病急性期34例报告

近年来 ,我们应用丹参注射液和清开灵注射液超声雾化吸入加综合疗法治疗 34例肺心病急性期患者 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 0例肺心病急性期患者 ,均按 1977年全国肺心病诊断标准确诊。治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 45～ 77岁 ,平均 6 3.8岁。病程 6～ 45年 ,平均 2 0年。有吸烟病史者 2 6例 ,原发病均为慢性支气管炎 ;心功能 级 11例 ,肺性脑病 2例。对照组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 33～74岁 ,平均 6 2 .8岁 ;其病程、病情及并发症与治疗组基本相同。治疗方法 :对照组给予氧疗、抗感染、止咳祛痰、扩张支气…     

苄胺唑啉并多巴胺治疗肺心病32例临床分析

近年来 ,我们在综合治疗基础上加苄胺唑啉并多巴胺治疗肺心病 32例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :6 0例患者均符合慢性肺源性心脏病的诊断标准 ,均以急性发作入院 ,有咳、喘、黄脓痰、紫绀、肝大、浮肿、肺型 P波等改变。Pa CO2 >6 .7k Pa,Pa O2 <8k Pa。随机分为观察组和对照组。观察组 32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 49～ 89岁 ,肺心病史 5～ 35年。对照组 2 8例中 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,肺心病史 3～ 35年。治疗方法 :对照组采用抗生素、支气管扩张剂、止咳祛痰剂、吸氧及少量强心利尿剂等综合治疗 ,观察组在…     

心血通注射液治疗慢性肺心病49例

1998年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我院应用心血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者 4 9例 ,疗效满意 ,现报告如下临床资料 :本组均符合 1977年全国第二次肺心病会议制订的诊断标准。入选者共 99例 ,随机分为两组 ,治疗组 4 9例 ,男 3 0例、女 19例 ,年龄 5 0～ 78岁、平均 65     

复方丹参、硝苯吡啶治疗肺心病急性发作期疗效观察

一、临床资料1.一般资料:治疗组及对照组均为肺心病急性发作期患者(均符合1977年全国第二次肺心病专业会议诊断标准)。治疗组34例:男20例、女14例,年龄52～76岁,平均63岁,病程3～9年,平均6年;发热34     

肺心病合并冠心病77例临床分析

1　临床资料　　本组收集我院 1998- 12～ 2 0 0 1- 12慢性肺心病 32 9例 ,均符合 1977年全国肺心病学术会议制订的慢性肺心病诊断标准。其中依据临床症状、心电图、血清酶学、心脏B超及冠状动脉造影改变诊断冠心病 77例。其中男 5 3例 ,女 2 4例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 5 6     

复方丹参治疗慢性肺心病132例疗效观察

复方丹参治疗冠心病已被公认 ,但治疗肺心病报道则不多。我院自 1997年 2月开始使用复方丹参治疗慢性肺心病取得良好的疗效 ,报道如下 :1　临床资料1.1　 13 2例慢性肺心病患者 ,随机分两组 ,治疗组 76名 ,其中男 4 8例 ,女 2 8例 ,年龄 78- 3 5岁 ,平均年龄 5 6.5岁。对照组男3 6例 ,女 2 0例 ,年龄 76- 3 3岁 ,平均年龄 5 4 .5岁。两组无明显差异。1.2　方法2 .1　治疗组按基础治疗并加 5 % GS 2 5 0 ml,复方丹参 2 0 ml静滴 ,每日一次 ,14天疗程结束后 ,检测患者的心脏及呼吸功能。2 .2　疗效判断 :心脏功能 :一级 :有心脏病的客观依据 …     

清开灵加抗生素治疗呼吸系统感染疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用清开灵注射液联合抗生素治疗呼吸系统感染患者 186例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本文 30 8例呼吸系统感染患者 ,男 198例 ,女 110例 ;年龄 16～ 76岁 ;病程 1～ 9天。随机将其分为两组 ,治疗组 186例 ,其中上呼吸道感染 (上感 ) 6 4例 ,急性支气管炎 (急支 ) 5 2例 ,慢性支气管炎急性发作 (慢支急性发作 ) 35例 ,肺炎 35例 ;对照组 12 2例 ,其中上感 43例 ,急支 34例 ,慢支急性发作 2 4例 ,肺炎 2 4例。两组主要临床表现为发热、咳嗽、咽痛、喘息、胸痛等 ,肺部听诊有干、湿性罗音。实验室检查外周…     

肺心病合并多器官衰竭86例临床分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性加重期可使全身多器官发生不同程度的损害 ,由于某些因素的影响 ,导致多器官衰竭(MOF)。病情经过凶险 ,预后欠佳 ,为探讨其诱发因素、防治措施 ,现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 1年 9月收治的 86例患者进行回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 86例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 2例。年龄最小的32岁 ,最大的 86岁 ,平均 5 6 .2岁。确诊有肺心病病史 8～ 32年。占同期肺心病 31.5 % (8/ 2 73)。本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。1.2　 MOF诊断标准　凡慢性肺心病急性加重期 …     

加替沙星治疗下呼吸道感染20例分析

1　资料与方法一般资料 :收集 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 3在我院住院的下呼吸道感染病例 4 0例 ,其诊断标准符合中华医学会呼吸病分会 1999年标准。其中急性支气管炎 6例 ,肺炎 2 1例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,支气管哮喘并感染 4例 ,支气管扩张并感染 4例。病人入院前 4 8h内未用抗菌药物。随机分为观察组及对照组。观察组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 6 3(37 9± 14 3)岁。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 5 (39 5± 15 3)岁。两组组间年龄、体重、感染的分类、病情严重程度、病原菌分布、用药量、用药天数…     

大剂量巴曲酶治疗TIA临床观察

1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我们应用巴曲酶治疗急性期短暂性脑缺血发作 (TIA)患者 30例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 0例 TIA患者 ,头颅 CT检查未发现病灶 ,均符合 WHO制定的 TIA诊断标准 ,临床排除出血倾向及其他治疗禁忌症。将 6 0例患者随机分为两组 ,巴曲酶组 30例 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 38～ 75 (平均 5 2± 3)岁。对照组 30例 ,男 2 4例、女 6例 ,年龄 4 7～ 76 (平均 5 2± 4 )岁。两组性别、年龄、病程 (1～ 12小时 )、病情有可比性。治疗方法 :对照组采用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml静滴 ,并采用扩血…