Th2细胞因子在大鼠心脏移植排斥反应中的变化

目的：探讨Th2细胞因子在移植排斥反应中的作用及意义。方法：用酶联免疫法（ELISA）检测大鼠异位心脏移植术后不同时间外周血中白细胞介素4（IL－4）及白细胞介素10（IL－10）的变化。结果：术后IL－4及IL－10的变化与排斥反应的进程有关,两者的峰值均出现于术后第5d,其中IL－10升高则更为明显,此时移植物排斥反应表现为2－3级。当排斥反应加重,出现明显组织坏死时（4级）,血清IL－4及IL－10水平下降。应用环孢素（A（CsA)后,延援了排斥反应的发生及IL－4、IL－10水平的升高。结论：IL－4及IL－10在排斥反应的较早阶段可能发挥重要作用,动态监测外周血IL－4及IL－10可能有助于对临床移植排斥反应 状态的评价。     

Th1/Th2类细胞因子转换对小鼠心脏移植物存活的影响

目的 探讨Th1/Th2类细胞因子转换对小鼠心脏移植物存活时间的影响。方法 采用小鼠腹部心脏移植模型，分为同种异体移植组（A组）、同种异体移植+免疫抑制处理组（B组）和同系移植组（C组），每组20对。观察移植物存活时间、供心病理改变、受鼠脾和供心内IFN-γ，IL-2，IL-4及IL-10 mRNA的表达水平。结果 A组及B组移植物平均存活时间分别为（7.8±0.77）d和（14.80±1.01）d，C组移植物存活均超过28d；3组间差异均有显著性（P<0.05）。A组与B组、C组比较，移植物的心肌细胞变性坏死严重，并有大量炎性细胞浸润。A组受鼠脾脏及供心内IFN-γ和IL-10 mRNA表达比其余两组明显增强；3组移植心组织IL-2及IL-4 mRNA均无表达；A组脾脏IL-2 mRNA表达最强；B组脾脏IL-4 mRNA表达明显强于其余两组。结论 Th1/Th2转换在延长移植物存活过程中起重要作用；IL-10也参与移植物排斥反应过程。     

Th1/Th2细胞因子在深静脉血栓形成中的变化规律

目的：研究深静脉血栓形成（DVT）中Th1/Th2细胞因子的变化规律。方法：选取DVT患者66例,按病程分为1~3 d组、4~7 d组、8~15 d组和16~30 d组,观察Th1/Th2相关因子TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10水平。结果：DVT患者TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10均较对照组明显升高,1~3 d组、4~7 d组的IFN-γ/IL-4比值较对照组升高,8~15 d组和16~30 d组IFN-γ/IL-4比值较对照组降低。结论：DVT中存在Th1/Th2的分化失衡,Th1/Th2细胞因子可以作为临床病情评估和疗效评价的指标。     

眼镜蛇毒因子清除补体对大鼠异种心脏移植超急性排斥反应的影响

目的　探讨眼睛蛇毒因子 (CVF)对血清总补体活性及对豚鼠到大鼠异种心脏移植超急性排斥反应的影响。方法　 1 5只正常大鼠随机分成 3组 ,按组分别一次性静脉给予 2 0、50、1 0 0 μg/kg的CVF ,检测不同时间点的补体活性 ;在豚鼠到大鼠异位心脏移植前 2 4h静脉给予CVF50 μg/kg,观察CVF对异种心脏移植超急性排斥反应的影响。结果　在给予CVF后 6h ,3个剂量组的血清总补体活性均显著降低 ,3个组用药后均未见明显毒副反应。使用CVF的实验组 ,移植的异种心脏存活时间显著延长 ,平均达 56 .1 3h ,对照组仅为 0 .1 9h(P <0 .0 0 1 ) ,病理检查结果证实实验组均未发生超急性排斥反应 ,仅见延迟性异种排斥反应 (DXR)的病理特征 ,对照组均见超急性排斥反应的病理特征 ,且总补体活性较术前有明显下降。结论　眼镜蛇毒因子有良好的降低大鼠补体活性的作用 ,且副作用不明显 ;使用眼镜蛇毒因子可克服豚鼠到大鼠的异种心脏移植超急性排斥反应的发生。     

大鼠移植心脏的细胞凋亡及其与急性排斥反应的关系

目的 观察移植心脏的细胞凋亡现象及其与急性排斥反应的关系。方法 建立大鼠异位心脏移植模型,用ＨＥ梁色和原位末端标记（ＴＵＮＥＬ）技术检测移植心脏切片,进行排斥反应的病理分级,计算凋亡指数（ＡＩ）。结果 发生凋亡的细胞主要是心肌细胞,在各级排斥反应中均可见凋亡细胞存在,且ＡＩ与急性排斥发生的分级成正相关;各级的ＡＩ与０级（无排斥反应）比较,差异均有显著性。结论 细胞凋亡与移植心脏急性排斥反应的严重程     

细胞因子在心脏移植急性排斥反应中的表达及其作用机理

目的观察同种大鼠心脏移植急性排斥反应中,局部细胞因子网络的变化及其机理.方法健康雄性Wistar大鼠(受体)和SD大鼠各48只,将接受移植心脏的Wistar大鼠分4组,每组12只.A组对照组;B组抗白介素2单克隆抗体(IL-2Mab)组;C组环孢菌素A(CsA)组;D组IL-2Mab加CsA组.4组大鼠分别静脉给予生理盐水、抗白介素2单克隆抗体及口服CsA、静脉给予抗白介素2单克隆抗体加口服CsA,采用改良的移植术式建立移植模型.常规监测排斥反应发生情况.应用RT-PCR的方法于术后第1、3、5、7、9、11、14天动态检测移植物局部细胞因子IL-1β、IL-2、CD25、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、TNFα、IFNγ的表达水平.结果移植心脏存活时间,A组为(8.3±1.7)d;B组为(29.2±7.1)d;C组为(26.4±5.7)d;D组为(55.0±11.6)d.B、C、D组移植心脏存活时间显著延长,与A组相比,差异有极显著性意义(P＜0.01).存活时间较长的移植心脏的淋巴细胞浸润和心肌坏死的程度比存活时间较短的心脏明显减轻.IL-1β的表达在各组均较高;IL-4、IL-5、IL-6、IL-10的表达水平在移植心脏存活时间较长的组较高;而IL-2、CD25、IFN-γ、TNFα的表达则相对较低;4组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论细胞因子网络在心脏移植排斥反应中发生了相应的变化,并与干预的因素及移植物存活时间有密切的关系.IL-2Mab、CsA联合用药促使TH1类细胞因子向TH2类细胞因子整体偏离,这种免疫偏离使移植心脏存活时间显著延长.     

苏木水提取物的抗急性排斥与Th1/Th2免疫偏移作用

目的探讨苏木水提取物在心脏移植中的免疫抑制作用及其机制。方法以W istar大鼠为供者、SD大鼠为受者,建立异位(腹腔)心脏移植模型。96只SD大鼠随机分为4组,每组24只。对照组:术前给橄榄油(8m l/kg.d);A组:给环孢菌素A(5m g/kg.d);B组:给苏木水提取物(37.5g/kg.d);C组:给苏木水提取物(25g/kg.d)+半量环孢菌素A(2.5m g/kg.d)。术后观察移植心的存活时间,心肌组织学和超微结构改变,术后3d和7d用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测移植心脏白细胞介素-2(IL-2)信使核糖核酸(mRNA)、白细胞介素-10(IL-10)mRNA的表达,用酶联免疫吸附测定法(EL ISA)检测血清IL-2和IL-10的含量。结果与对照组比较,A组、B组、C组移植心存活时间延长(P<0.01),淋巴细胞浸润和心肌坏死程度较对照组轻,心肌IL-2mRNA表达较对照组减弱(P<0.01),IL-10mRNA表达较对照组增强(P<0.01)。A组术后3d和7d,B组、C组术后3d血清IL-2水平较对照组明显降低(P<0.01),A组术后7d,B组术后3d血清IL-10较对照组增高(P<0.05)。结论苏木水提取物在心脏移植后具有免疫抑制作用,可引起T h1向T h2免疫偏移。     

白细胞介素-2单克隆抗体对急性排斥反应中细胞因子表达的影响

目的　观察白细胞介素 2单克隆抗体 (IL 2Mab)对同种大鼠心脏移植物存活时间及局部细胞因子网络的影响。方法　分A组 (对照组 ) ,B组 (IL 2Mab组 )。每组 12只。分别静脉给予生理盐水及抗白细胞介素 2单克隆抗体 (A3 8 3 ) ,采用改良的移植术式建立移植模型。常规监测排斥反应发生情况。每组 5只用于观察移植物存活时间 ,7只用于动态切取标本。应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)的方法检测移植物局部细胞因子如IL 1β、IL 2、CD2 5、IL 4、IL 5、IL 6、IL 10、肿瘤坏死因子 (TNF) α、干扰素 (IFN ) γ的表达水平。结果　IL 2Mab组移植心存活时间( 2 6.4± 5 .7)d显著长于对照组 ( 8.3± 1.7)d ,实验组IL 1β、IL 5、IL 6、IL 10、IFN γ的表达较强于对照组 ,而IL 2、CD2 5、IL 4、TNF α的表达反之。结论　IL 2Mab能够显著的延长移植物生存时间 ,但对细胞因子表达模式的偏离产生的预期效果并不理想 ,其可能的机制在于细胞因子网络的复杂性。     

诱导体内产生一氧化碳对小鼠心脏移植排斥反应的抑制作用

目的 探讨用二氯甲烷(MC)诱导同种心脏移植受鼠体内产生CO以减轻排斥反应及延长受鼠存活时间的作用,并探讨其机制.方法 以C57BL/6小鼠为供者,Balb/c小鼠为受者,建立小鼠颈部异位心脏移植模型.实验分3组,MC 1组和MC 2组受鼠分别于术前1d至术后6d和至13 d,用含MC的橄榄油100 mg/kg灌胃,移植对照组受鼠术前1d至术后6d用等体积不含MC的橄榄油灌胃.术后监测移植心存活时间;检测受鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)及叉状头螺旋转录因子(Foxp3)mRNA及蛋白的表达;检测移植心脏细胞间黏附分子-1(ICAM 1)及胱天蛋白酶3的表达;观察移植心组织病理学变化.结果 受鼠碳氧血红蛋白(COHb)浓度在MC灌胃前为(0.85±0.28)％,灌胃后3h达到峰值(5.24±0.45)％(P＜0.01).移植对照组、MC 1组、MC2组移植心脏的平均存活时间分别为6.3、12.1和19.4d,两MC组移植心存活时间较移植对照组明显延长(P＜0.01).与移植对照组相比,两MC组TNF-a和TNF-α mRNA、ICAM-1及胱天蛋白酶3的表达均得到明显抑制(P＜0.01);移植心肌淋巴细胞和单核细胞浸润的程度得到明显减轻,尤以MC2组最为明显.各组间血清IL-10和IL-10 mRNA及Foxp3蛋白和Foxp3 mRNA表达的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 诱导同种心脏移植受鼠体内产生CO能明显减轻排斥反应,延长移植心存活时间,其主要机制可能与CO的抗炎症和抗凋亡功能密切相关,而并不依赖于Foxp3表达的上调.     

延迟性异种移植排斥反应的病理特征及IgG的作用

目的利用小鼠→大鼠心脏移植模型，探讨延迟性异种移植排斥反应(DXR)的病理特征及IgG的作用。方法将移植大鼠随机分成4组对照组(A组，n＝6)；环孢素A(CsA)组(B组，n＝6)，CsA每2日用药1次，每次20mg/kg，自移植当日(day0)起使用；环磷酰胺(CyP)组(C组，n＝6)，移植前1d给予CyP40mg/kg，自移植后第1天起每2日用药1次，每次20mg/kg；CsA加CyP组(D组，n=5)。血清IgG水平用ELISA法测定；C     

Pre-transplant Th1 and post-transplant Th2 cytokine patterns are associated with early acute rejection in renal transplant recipients

In this retrospective study, we tried to define pre- and post-transplant immunological parameters that identify patients at risk for early acute rejection. Lymphocyte subpopulations and plasma levels of cytokines and neopterin were determined pre- and post-transplant in 32 renal transplant recipients with biopsy-proven early acute graft rejection. Recipients without early acute rejection served as controls. High pre-transplant interferon-gamma (IFN-gamma) plasma levels (p = 0.006), consistently high levels of neopterin early post-transplant (p = 0.008), a post-transplant switch from a Th1 to a Th2 cytokine pattern with decreasing IFN-gamma (p = 0.02), low CD8+ lymphocyte counts (p = 0.006) and consistently high CD19+ B lymphocyte counts were associated with acute rejection. Our data suggest that patients with a pre-transplant Th1 and an early post-transplant Th2 cytokine pattern are pre-disposed for early acute rejection.     

分娩镇痛对产妇血Th1/Th2型细胞因子平衡的影响

目的 探讨分娩镇痛对产妇血Th1/Th2型细胞因子平衡的影响.方法 50例足月产妇随机分为腰-硬联合阻滞(CSEA)分娩镇痛组(A组)和未行镇痛的对照组(C组),每组25例.A组行CSEA(0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼)分娩镇痛.两组产妇在宫口开至2～3 cm(T1)和胎儿娩出时(T2)采血3 ml,用放免法检测皮质醇、白细胞介素(IL)-1β,酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-10.记录产程、新生儿Apgar评分以及疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果 T2时A组皮质醇、IL-1β、IL-10浓度明显低于C组(P＜0.05);A组第一产程活跃期明显短于C组(P＜0.05),新生儿Apgar评分组间比较差异无统计学意义.结论 CSEA有效地减轻疼痛等应激反应,缩短第一产程活跃期.CSEA分娩镇痛可有利于维持Th1/Th2型细胞因子平衡.     

Th1/Th2类细胞因子在胰腺癌组织中的表达模式及临床意义

自Th1和Th2的概念提出以来，人们对其在机体免疫应签中的作用进行了大量的体内外实验研究，但未见有胰腺癌组织中T1/Th2偏移的研究报道。我们以IFN-γ和IL-2代表Th1类细胞因子，IL-4和IL-10代表Th2类细胞因子，以免疫组织化学方法检测胰腺癌组织中Th1/Th2类细胞因子的表达，观察Th1/Th2类细胞因子在胰腺癌中的表达特征，探讨胰腺癌的发病的机制。     

Impact of adjuvanted H1N1 vaccine on cell-mediated rejection in heart transplant recipients

During the H1N1 influenza virus pandemic, vaccination of high risk groups including solid-organ transplant recipients was advised. A retrospective case control study of 60 heart transplant patients, 15 having received the H1N1 virus antigen and ASO3 adjuvant vaccine (GlaxoSmithKline, Mississauga, ON, Canada) within 21 days and 45 having not been vaccinated, all undergoing routine surveillance endmyocardial biopsies, was performed. The overall rate of cellular rejection (all grades) was not statistically different between groups; however, acute cellular rejection, ≥grade 2 (1990 ISHLT criteria), was more frequent among those having recently vaccinated (control: 1/45 vs. 6/15, p = 0.001). On multivariate analysis, the only risk factor found to be associated with acute cellular rejection was recent H1N1 viral antigen and adjuvant vaccination (OR 26.5: 95% CI 02.59-270.5). Vaccine adjuvants increase host response to vaccine antigens by immune upregulation potentially increasing risk of rejection in solid-organ transplant recipients. The potential hazard of vaccination this study raises must be weighed with the clear benefit vaccination has proven to be.     

食管癌患者外周血Th1/Th2及细胞因子表达的变化

目的 观察食管癌患者机体免疫状态的变化.方法 采用流式细胞技术检测65例哈族患者T淋巴细胞亚群(Th1、Th2、CD3+、CD4+、CD8+细胞),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中自细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-4、IL10、sIL-2R和肿瘤坏死因子(TNF)-β水平.结果 食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低(P<0.05),其中Th1细胞表达的IL-2、IFN-γ等细胞因子水平低于正常对照组;Th2细胞表达的IL-4、IL10细胞因子水平高于正常对照组(P<0.05).T细胞介导的细胞免疫及血清sIL-2R和TNF-β水平存在改变和紊乱,其程度与肿瘤TNM分期相关,其特征为:CD3+、CD4+细胞减少(P<0.05),而CD8+细胞增加(P<0.01);CD4+/CD8+细胞比值下降(P<0.01),血清sIL-2R和TNF-β水平升高(P<0.05).食管癌根治术后1个月CD3+、CD4+细胞回升,CD8+细胞回降,同时血清sIL-2R和TNF-β水平降低(P<0.01).结论 食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低,细胞因子表达失衡,患者存在免疫功能抑制.     

Th1/Th2细胞因子mRNA的表达与心脏移植免疫耐受的关系

目的探讨Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸(mRNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系. 方法采用大鼠腹部心脏移植模型,将30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组,每组10只.观察移植心脏存活时间,供心病理学改变,受者脾和心脏中Th1/Th2细胞因子白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10) mRNA表达水平. 结果免疫耐受组供心存活时间为85.28±7.48天,较排斥反应组的7.33±1.03天显著延长(P＜0.01);排斥反应组供心见大量炎性细胞浸润,免疫耐受组供心仅见少量炎性细胞浸润;排斥反应组Th1细胞因子IL-2、IFN-γ mRNA表达较对照组增强,免疫耐受组减弱;排斥反应组Th2细胞因子IL-4、IL-10 mRNA表达较对照组减弱,免疫耐受组增强. 结论 Th1/Th2细胞因子的动态平衡在移植耐受中起重要作用,Th1向Th2偏离是移植耐受的机制之一.