毓麟珠加减治疗血虚不孕

29岁 ,1 999年 2月 1 7日就诊。结婚 4年 ,曾怀孕但因故流产 ,此后一直未孕。月经周期 2 9～ 34d,经期 5～ 7d,有痛经史。刻诊 :面色萎黄 ,头晕目眩 ,四肢无力 ,气短懒言 ,食欲不振 ,少腹冷痛 ,月经量少而淡 ,时有闭经 ,舌苔薄白 ,脉细弱。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,宫体大小、活动度正常 ,双侧附件无异常。男方身体健康 ,精液检验正常。辨证 :劳伤脾肾 ,血虚不孕。治以补益脾肾 ,生血助孕。处以毓麟珠加减 :人参 4g,白术 9g,茯苓 1 2 g,炙甘草6g,当归 1 2 g,川芎 6g,白芍 1 0 g,熟地黄 2 g,菟丝子 1 5 g,杜仲炭 1 5 g,鹿茸 2 g,…     

毓麟珠加减方对促排卵后子宫内膜CTmRNA表达的影响

目的:探讨补肾助孕中药对多囊卵巢综合症(PCOS)患者促排卵后着床窗口期子宫内膜降钙素(CT)表达的影响。方法:将无排卵PCOS患者随机分为两组,给予不同的促排卵方案:采用克罗米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵成功者29例,设为A组;采用CC/HCG同时服用毓麟珠加减方促排卵成功者32例,设为B组;对照组选择同期月经周期正常妇女27例。采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)对3组妇女着床期子宫内膜CTmRNA进行半定量分析。结果:CTmRNA在3组妇女着床期子宫内膜均有表达,A组比对照组表达弱(P<0.01),B组比A组表达强(P<0.05),B组和对照组之间比较差别无统计学意义(P>0.05)。各组着床期血清E2,P水平及子宫内膜厚度比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:毓麟珠加减方使着床期子宫内膜CT表达增强,提示补肾助孕中药可改善子宫内膜容受性,中西医结合促排卵可提高临床妊娠率。     

毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效及对患者性激素、瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:选取74例PCOS排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予毓麟珠合桂枝茯苓丸加味内服,2组均连续用药3个月经周期。统计排卵率、妊娠率,对比2组性激素水平、成熟卵泡数、优势卵泡直径、子宫内膜厚度及子宫内膜形态分型情况,检测瘦素、IGF-1、TGF-β1水平。结果:治疗后,2组排卵率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高(P0.05),黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P0.05);组间比较,观察组各项性激素水平升高或降低幅度更明显(P0.05)。治疗后,观察组成熟卵泡数多于对照组(P0.05),优势卵泡直径大于对照组(P0.05),子宫内膜厚于对照组(P0.05)。治疗后,2组A型子宫内膜数均较治疗前增加(P0.05);观察组A型子宫内膜数多于对照组(P0.05)。治疗后,2组瘦素、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前降低(P0.05);观察组上述3项指标水平均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:毓麟珠合桂枝茯苓丸加味有助于改善PCOS排卵障碍性不孕患者的性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,作用机制可能与下调血清中瘦素、IGF-1、TGF-β1水平有关,值得临床推广运用。