抗EZH2自身抗体IgG在肝癌患者血清中的表达及意义

目的探讨肝癌患者血清中抗EZH2自身抗体IgG的表达与临床病理参数的关系和意义。方法采用ELISA法检测1 20例肝癌患者血清中的抗EZH2自身抗体IgG抗体并与115例健康对照组比较。结果肝癌组患者血清抗EZH2自身抗体IgG含量为2.015±0.568μg/ml,健康对照组抗EZH2自身抗体IgG含量为1.185±0.289μg/ml,两组比较差异有统计学意义(t=12.48,P0.001);肝癌患者血清抗EZH2自身抗体1gG的上调表达程度与肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分级和肝内转移相关(t=8.485~57.93,P0.001);与年龄、性别、饮酒和HBV是否感染等无明显差异(t=1.22~5.20,P0.05)。结论血清抗EZH2自身抗体IgG表达上调与肝癌的发生发展相关,检测肝癌血清抗EZH2自身抗体IgG可能有利于判断肝癌的恶性行为以及预后评估有参考价值。     

血清细胞外囊泡hsa＿circ＿0005075在复发性流产中的表达及临床意义

目的 分析复发性流产(RSA)患者血清细胞外囊泡(EVs) hsa＿circ＿0005075的表达水平及临床意义。方法 收集山东大学齐鲁医院妇产科就诊的14例RSA患者和14例正常妊娠者(对照组)为训练集,64例RSA患者和48例对照为验证集。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组间血清EVs中hsa＿circ＿0005075的表达水平,并分析其与RSA患者临床病理参数的关系。采用电化学发光法检测血清中甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(A-TPO),化学发光免疫分析法检测血清抗心磷脂(ACA)抗体(IgA、IgG、IgM)、抗β2GP1抗体(IgA、IgG、IgM)水平;采用Person相关分析血清EVs hsa＿circ＿0005075与上述临床指标的关系;采用ROC曲线评估血清EVs hsa＿circ＿0005075对RSA的临床应用价值。结果 训练集检测结果显示,血清EVs hsa＿circ＿0005075在RSA组中的表达水平[7.69(4.74,42.15)]显著高于对照组[1.02(0.51,4.23)],差异有统计学意义(U=28,P<...     

血清胃蛋白酶原和抗幽门螺杆菌IgG抗体对消化性溃疡的诊断意义

目的对消化性溃疡患者体内抗幽门螺杆菌(Hp)IgG抗体及血清胃蛋白酶原(PG)水平变化的临床意义进行分析和探讨。方法选择2012年12月至2014年12月于该院接受治疗的50例消化性溃疡的患者为试验组,选取同期至该院接受健康体检的50例健康体检者为对照组,采用胶乳增强免疫透射比浊法对研究对象的血清PG进行检测,采用酶联免疫吸附试验对两组研究对象的血清抗Hp IgG抗体水平检测,分析两组的血清PG水平变化情况及血清抗Hp IgG抗体水平。结果试验组PGⅡ水平为(25.32±7.42)ng/mL、PGⅠ水平为(179.31±53.24)ng/mL、血清胃蛋白酶原比值(PGR)为7.92±2.01,对照组的PGⅡ水平为(12.34±3.23)ng/mL、PGⅠ为(56.37±14.35)ng/mL、PGR为(3.89±0.97),试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。试验组抗Hp IgG抗体阳性率为76.00%,明显高于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P0.05)。抗Hp IgG抗体阳性患者的PGⅡ、PGⅠ及PGR水平明显高于抗Hp IgG抗体阴性患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论抗Hp IgG抗体及血清PG水平变化有利于对消化性溃疡做出诊断,具有重要临床价值。     

单纯疱疹病毒感染与急性心肌梗死关系的研究

目的 探讨单纯疱疹病毒(HSV)感染与急性心肌梗死之间的关系.方法 采用ELISA方法检测72例急性心肌梗死患者与79例正常对照组血清中HSV-1及HSV-2抗体水平,同时检测两组的IL-6(pg/ml)、TNF-α(pg/ml)、sV-CAM-1(nmol/L)、hsCRP(mg/L)水平;并进行冠心病危险因素调查.结果 急性心肌梗死组HSV-1 IgG抗体阳性率(73.61%)、HSV-2 IgG抗体阳性率(58.33%)显著高于对照组(39.24%,36.71%;P＜0.01,P＜0.05).急性心肌梗死组IL-6(69.08±108.29)、TNF-α(36.79±5.78)、sVCAM-1(30.03±25.86)、hsCRP(23.80±33.44)水平与对照组(22.91±17.37,2.11±3.32,5.53±5.37,2.10±1.79)比较差异有统计学意义(P＜0.01).调整冠心病危险因素前后,HSV-1和HSV-2 IgG抗体阳性率均与急性心肌梗死有相关性(分别HSV-1OR1=4.4,P=0.01;OR2=4.8,P=0.001;OR3=3.5,P=0.012.HSV-2OR1=2.2,P=0.001;OR2=3.5,P=0.006;OR3=3.3,P=0.009).结论 HSV 感染可能通过激发和加重冠状动脉内炎症反应,参与动脉粥样硬化、急性心肌梗死的病理过程.     

自身免疫肝炎患者外周血PBMCs自噬基因表达及Th17/CD4~+CD25~+CD127~(low)Treg细胞与肝脏功能相关性研究

目的通过检测自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中自噬相关基因Beclin 1、LC3mRNA表达及外周血Th17细胞、调节性CD4~+CD25~+CD127~(low)(Treg)细胞含量,分析与肝脏功能相关性,探讨自噬与免疫平衡在AIH疾病发生中的作用。方法选取经我院诊断为AIH患者35例为AIH组,同时期我院健康管理中心体检者31例为对照组(control组),应用逆转录实时荧光聚合酶联反应RT-qRCR检测两组PBMCs细胞中Beclin1、LC3mRNA表达情况,用间接免疫荧光检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA),免疫印迹法检测ANAs以及肝病相关自身抗体:抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗线粒体抗体M2、抗可溶性肝抗原SLA/LP、抗细胞浆肝抗原LC-1、抗核蛋白sp100、抗核蛋白gp210抗体。流式细胞术检测外周血细胞中Th17和Treg细胞在淋巴细胞亚群中相对CD4~+T的相对百分率。全自动生化仪检测肝脏生化指标ALT、AST、GGT、AKP、TBIL、IgG水平,ELISA检测外周血清中白细胞介素IL-17含量。结果 AIH组ALT、AST、TBIL、GGT、AKP、IgG均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。AIH组ANA及免疫性肝病自身抗体阳性率为74.3%、65.7%,均高于对照组,P=0.000。AIH组Beclin 1基因相对表达量为(5.73±4.07)×2~(-7),与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.587,P=0.559),AIH组LC3mRNA基因表达相对含量为(2.82±2.06)×2~(-6),对照组为(6.45±5.04)×2~(-6),差异具有统计学意义(t=-3.745,P=0.001)。AIH组Th17/CD4~+T均值为2.61±2.09%,对照组为1.27±0.99%(t=3.394,P=0.001),Treg/C4~+T在AIH组为4.86±2.49%,低于对照组(t=-5.882,P=0.000),AIH组血清IL-17结果为16.03±5.21pg/ml,对照组12.86±4.19pg/ml(t=2.704,P=0.009)。AIH组中LC3mRNA与ALT的相关系数r为-0.360,P0.05,与AST、AKP、TBIL、GGT、IgG相关系数分别为r=-0.178、-0.166、-0.097、-0.074、0.003,P0.05。Th17/Treg与ALT、GGT的相关性分别为r=0.596、0.506,P0.05;与AST、AKP、TBIL、IgG的相关性分别为r=0.260、0.092、0.077、-0.061,P0.05。结论 AIH患者外周血PBMCs存在自噬和Th17/Treg比值增高现象,且与肝脏功能有一定的相关性。表明自噬和Th17/Treg免疫失衡参与了AIH疾病的发生和发展。     

血清高迁移率族蛋白B1水平在肝癌患者中的诊断价值

目的观察肝癌患者血清和组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的变化,探讨HMGB1在肝癌发生、发展中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验定量检测40例对照组、38例良性肝病组患者及40例肝癌组患者的术前血清和组织HMGB1水平,并分析其与临床病理分期、肿瘤大小、分化程度以及淋巴结转移之间的关系。结果肝癌患者血清HMGB1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且血清HMGB1水平与TNM分期、分化程度及淋巴结转移密切相关,差异有统计学意义(P0.01);与肿瘤大小无关,差异无统计学意义(P0.05);HMGB1在肝癌组织中的相对表达值明显高于癌旁组织和健康肝脏组织。结论HMGB1水平在肝癌患者血清中明显升高,同时HMGB1在肝癌组织中高表达,提示HMGB1检测对肝癌的早期诊断有重要价值。     

血清及宫颈黏液中自身抗体在女性不孕症患者中的表达及临床意义

目的探讨女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体的表达及其临床意义。方法选取2014年2月至2017年2月该院收治的女性不孕症患者100例作为研究组,同期因宫颈炎症于该院接受治疗的患者100例作为病例对照组,在该院体检的无自然流产史孕龄妇女100例为健康对照组。对所有研究对象的血清及宫颈黏液的自身抗体和外周调节性T细胞(Treg)水平进行检测,并分析血清及宫颈黏液的自身抗体与Treg的相关性。结果研究组患者血清/宫颈黏液中抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗人绒毛膜促性腺激素、抗子宫内膜抗体、甲状腺自身抗体及抗-β-2糖蛋白1抗体水平均显著高于病例对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者外周血Treg水平为(3.28±0.39)%,显著低于病例对照组[(8.92±1.20)%]及健康对照组[(9.10±1.32)%],差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示:不孕症患者血清及宫颈黏液的抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗人绒毛膜促性腺激素、抗子宫内膜抗体、甲状腺自身抗体及抗-β-2糖蛋白1抗体水平与外周血Treg水平均呈负相关(P0.05)。结论不孕症患者的血清及宫颈黏液中的各项自身抗体水平与外周血Treg有密切相关,可作为临床上不孕症的诊断及治疗指标。     

血清IgG及亚类在原发干燥综合征中的意义

目的分析原发干燥综合征(pSS)患者血清IgG水平及其亚类分布特点和临床意义。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京友谊医院风湿科住院未经治疗的30例pSS患者的临床资料,应用免疫散射比浊法检测血清IgG和IgG亚类含量,根据血清IgG水平分为IgG升高组和IgG正常组。对比观察血清IgG升高组和IgG正常组的SSA抗体阳性比率、红细胞沉降率(ESR)、WBC计数、中性粒细胞(GR)计数、淋巴细胞(LY)计数、门冬氨酸氨基转移酶(AST),血红蛋白(HGB)、IgG4/IgG水平;SSA抗体阳性与SSA抗体阴性患者的IgG1水平。结果本组30例pSS患者中,26例为女性(86.7%),4例为男性(13.3%),年龄34~76岁,平均年龄(57.60±12.47)岁;有系统受累7例(23.3%),无系统受累23例(76.7%);63.3%患者血清IgG升高。与血清IgG正常的pSS患者相比,血清IgG升高组SSA抗体阳性比率、ESR、AST较高,WBC、GR、LY计数,HGB,IgG4/IgG水平较低(P0.05)。SSA抗体阳性pSS患者血清IgG1水平明显高于SSA抗体阴性患者。结论 pSS患者血清IgG升高常见,与多种自身抗体产生有关,参与疾病致病过程。抗SSA/SSB阳性患者血清IgG升高,抗SSA阳性pSS患者血清IgG1含量更高。     

系统性红斑狼疮患者血清IgG4抗核抗体与疾病活动度的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IgG4抗核抗体与疾病活动度的相关性。方法选取该院皮肤科和合作医院风湿免疫科确诊的SLE患者100例,健康体检者50例,测定其血清IgG4抗核抗体水平,分析其与SLE活动指数(SLE-DAI)评分及临床指标(血清C3、清蛋白及24h尿蛋白)的相关性,探讨IgG4抗核抗体在评价SLE疾病活动性中的作用。结果 SLE患者血清IgG4抗核抗体水平(0.53±0.49)明显高于对照组的(0.19±0.12)。修正SLE-DAI评分(M-SLEDAI)评分大于10分的患者血清IgG4抗核抗体水平(0.33±0.31)明显低于M-SLEDAI评分小于或等于10的患者(0.92±0.51),且M-SLEDAI评分与血清IgG4抗核抗体水平呈负相关(r=-0.666,P0.05)。血清IgG4抗核抗体水平与血清C3水平和清蛋白水平呈正相关(r=0.653,P0.05;r=0.501,P0.05),与24h尿蛋白呈负相关(r=-0.510,P0.05)。结论 SLE患者血清IgG4抗核抗体水平升高,并且与疾病活动度呈负相关。由此提示IgG4抗核抗体在SLE疾病发生和发展过程中可能起保护作用。     

自身免疫性疾病患者可提取核抗原与体液免疫的关系

目的探讨可提取核抗原(ENA)抗体谱的临床意义及其与体液免疫指标的关系。方法对70例自身免疫性疾病患者血清样本,采用欧蒙斑点法检测抗ENA抗体,采用散射比浊法检测免疫球蛋白和补体。结果抗ENA抗体在自身免疫性疾病中有较高的检出率,其中抗Sm、抗dsDNA在系统性红斑狼疮(SLE)的阳性率为34.0%和32.0%,与健康对照组和抗体阴性组比较,抗ENA抗体阳性血清中IgG、Ig M及IgA增高,分别为(21.4±14.8)、(1.8±0.9)、(2.58±0.34)g/L,而C3、C4水平下降,为(1.10±0.35)、(0.23±0.13)g/L。结论抗ENA抗体阳性者体液免疫应答增加。     

CHB患者疾病进程与抑郁症的程度及血清BDNF水平的相关性

目的 研究慢性乙型肝炎(CHB)患者在疾病进展的不同阶段并发抑郁症的程度以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的水平。方法 选择HBV病毒携带者(ASC组)、肝硬化(LC组)和肝癌(HCC组)不同病程的患者126例和40例正常对照为研究对象,采用调查问卷调查研究对象人口学资料,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行评分和抑郁分级,同时采用ELISA法检测血清BDNF水平。结果 LC组、HCC组离异或丧偶的比率高于对照组(χ²=6.354,11.972; P值均＜0.01); ASC组、LC组、HCC组抑郁严重程度的分布均高于对照组,差异有统计学意义(χ²=16.151,42.150,49.636; P值均＜0.01); 同时,ASC组抑郁严重程度低于LC组和HCC组,差异有统计学意义(χ²=14.345,28.772; P值均＜0.01); ASC,LC,HCC和对照组BDNF((-overx)±s,ng/ml),分别为11.10±3.26,8.66±3.11,7.39±2.52和12.18±2.59,LC组和HCC组血清BDNF水平显著低于ASC组和对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.01); CHB病程的进展与HAMD评分存在正相关关系(r=0.719,P＜0.01),与BDNF水平存在负相关关系(r=-0.504,P＜0.01); 血清BDNF水平与HAMD评分存在负相关关系(r=-0.526,P＜0.01)。结论 CHB疾病的进程可使抑郁的程度加重,BDNF水平逐渐降低。提示血清BDNF水平可作为CHB患者心理治疗的实验室参考依据。有望提高临床医生对CHB患者伴随抑郁症发生的识别,提高诊疗效果。     

1型糖尿病患者血清髓源性免疫抑制细胞与免疫球蛋白G4的意义及关系

目的探讨1型糖尿病（T1D）患者血清髓源性免疫抑制细胞（MDSCs）与免疫球蛋白G4（IgG4）的关系。 方法选取汕头大学医学院第二附属医院于2015年1月至2017年1月期间收治的T1D患者30例,2型糖尿病（T2D）患者20例;另选取同一家医院2015年1月至2017年1月期间健康体检者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清IgG4浓度,流式细胞分析术检测外周血MDSCs表达频率。采用t检验以及Mann-Whitney U检验比较3组间血清IgG4浓度及MDSCs表达频率的差异,采用Spearman相关分析法分析血清IgG4与MDSCs的相关性。 结果T1D组血清IgG4为（0.92±0.79）g/L,T2D组血清IgG4为（0.54±0.33）g/L,对照组血清IgG4为（0.34±0.15）g/L,T1D血清IgG4浓度高于对照组,差异具有统计学意义（t=4.900,P<0.001）,T1D组高于T2D组,差异具有统计学意义（t=2.830,P=0.007）,T2D组高于对照组,差异具有统计学意义（t=2.466,P=0.010）。T1D组外周血MDSCs表达频率为（4.09±1.53）%,T2D组外周血MDSCs表达频率为（2.86±1.63）%,对照组外周血MDSCs的表达频率为（1.93±0.76）%。T1D组外周血MDSCs的表达频率明显高于对照组,差异有统计学意义（Z=-9.650,P<0.01）。T1D组MDSCs表达频率高于T2D组,差异有统计学意义（t=2.899,P=0.005）。血清IgG4与MDSCs呈正相关（r=0.482,P<0.05）。 结论T1D患者MDSCs与IgG4升高,且IgG4与MDSCs呈正相关,具有重要研究意义。     

Association of circulating insulin‐like growth factor 1 with hepatocellular carcinoma: one cross‐sectional correlation study

Deregulation of insulin‐like growth factor‐1 (IGF‐1) has been implicated in the pathogenesis of several malignancies. This study aimed to investigate the association of changes in circulating IGF‐1 with hepatocellular carcinoma (HCC). The radioimmunoassay was used to analyze serum IGF‐1 levels of 65 HCC patients and 165 healthy subjects. Serum IGF‐1 levels were significantly decreased in the HCC patients as compared with the healthy subjects (158.46±105.07 vs. 247.63±149.96 ng/mL, P<0.001). Furthermore, insulin resistance was significantly higher in the HCC patients than the healthy subjects (P=0.027). In addition, the significant correlations of serum IGF‐1 levels with age and insulin resistance in the healthy subjects were not noted in the HCC patients. Intriguingly, individuals with hepatitis C virus (HCV), not hepatitis B virus, had remarkably decreased IGF‐1 levels in both groups of the HCC patients and healthy subjects. Moreover, in the HCV subgroup, serum IGF‐1 levels were significantly reduced in the HCC patients than the healthy subjects (113.14±71.28 vs. 172.42±74.02 ng/mL, P=0.003). In conclusion, decreased serum IGF‐1 levels were associated with HCC and the decrease was remarkably noted in those patients concomitant with chronic hepatitis C. J. Clin. Lab. Anal. 24:195–200, 2010. © 2009 Wiley‐Liss, Inc.     

Evaluation of serum autoantibody levels in the diagnosis of ovarian endometrioma

Objective: We analyzed autoantibodies against tumor‐associated antigens (TAAs) in the serum of patients with endometrioma and healthy controls to determine whether autoantibodies can be accurate biomarkers for the diagnosis of ovarian endometrioma. Methods: Serum samples were obtained from 56 patients with endometriosis and 66 healthy women who served as normal controls. The titers of antibodies against a panel of eight TAAs were analyzed using enzyme‐linked immunosorbent assay. Results: We found that the serum IGFII mRNA‐binding protein 1 (IMP1) autoantibody and cyclin B1 autoantibody could discriminate between healthy controls and endometriosis patients (AUC–ROC 0.777; 95% confidence interval [CI] 0.694–0.860, P<0.0005, and AUC–ROC 0.614; 95%confidence interval [CI] 0.513–0.714, P=0.031, respectively). Using 0.073 and 0.007 as the cutoff values for IMP1 and Cyclin B1 autoantibody, respectively, the sensitivity and specificity of IMP1 were 85.7 and 63.6%, respectively. When cylcin B1 was combined with IMP1, the specificity increased to 72.7% and the sensitivity slightly decreased to 83.9%. Conclusions: Our data suggest that IMP1 alone or combined with cyclin B1 seems to fulfill the requirements of sensitivity and specificity to become a useful clinical biomarker of endometrioma. However, further studies will be required to establish the predictive value and to support the clinical use of IMP1/cyclin B1 in the diagnosis and/or screening of endometriosis. J. Clin. Lab. Anal. 24:357–362, 2010. © 2010 Wiley‐Liss, Inc.     

α-烯醇化酶在HBV相关肝细胞肝癌诊断中的应用价值

目的 通过检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞肝癌(HCC)患者血清中α-烯醇化酶(ENO1)的浓度,探讨ENO1 作为肝癌诊断相关指标的可能性.方法 共纳入2018 年3 月至2019年9月肝病科、肝胆外科就诊的90例HCC患者、45例肝硬化(LC)患者、45例肝纤维化(LF)患者和45 例健康体检(NC)者.收集四...     

结直肠癌患者凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系

目的探讨结直肠癌患者的凝血功能指标和肿瘤标志物与临床病理特征的关系,为临床结直肠癌的早期诊断提供一定的参考价值。方法收集2019年10月至2020年10月在该院行住院治疗的200例结直肠癌患者(结直肠癌组)的血浆标本,行常规凝血功能指标和肿瘤标志物检测,并以100例结直肠良性病变患者(结直肠良性病变组)和100例体检健康者(健康对照组)作为对照,比较不同组别间凝血功能指标和肿瘤标志物的差异及两者之间的相关性,分析结直肠癌患者的TNM病理分期[包括原发肿瘤浸润程度(T)、区域淋巴结转移(N)、远处转移(M)]及临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)与凝血功能指标和肿瘤标志物的关系。结果与结直肠良性病变组患者相比,结直肠癌组患者的活化部分凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间测定值比、凝血酶时间明显降低,纤维蛋白原(FIB)、D二聚体、纤维蛋白原降解产物、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌患者的FIB水平与CEA、CYFRA21-1水平呈正相关(r=0.159、0.150,P<0.05)。对结直肠癌患者的临床病理分期分析结果显示,T4期的FIB水平较T1期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);N2期的FIB、CEA、CA242、CYFRA21-1水平均较N0期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);M1期的CEA、CA242、CYFRA21-1水平均较M0组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对结直肠癌患者的临床分期分析结果显示,随着临床分期的增高,FIB、CEA、CA242、CYFRA21-1水平不断升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的FIB水平较Ⅰ期明显升高,Ⅳ期的CEA、CA242、CYFRA21-1水平较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期(Ⅰ期)结直肠癌患者的FIB、D二聚体、CA242水平较结直肠良性病变患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者更容易出现血液高凝状态,并且凝血功能指标和肿瘤标志物之间存在一定的正相关关系,两者与原发肿瘤浸润程度、区域淋巴结转移、远处转移、临床分期等临床病理特征有密切关系。凝血功能指标和肿瘤标志物的联合检测可为临床结直肠癌的早期诊断提供一定的参考价值。     

磁微粒化学发光法测定DKK-1在肝细胞癌诊断中的价值

目的首次运用磁微粒化学发光免疫分析法探讨血清Dickkopf-1(DKK-1)检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床应用价值。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光免疫分析法定量测定205例HCC患者、40例肝硬化患者和200例健康体检者血清DKK-1和AFP水平,计算ROC曲线下面积及DKK-1和甲胎蛋白(AFP)对HCC诊断的灵敏度和特异度。结果 HCC组DKK-1水平显著高于肝硬化组和健康体检组(P0.01)。DKK-1对AFP阴性的HCC阳性率高达66.3%。ROC曲线结果表明:DKK-1最佳诊断界值为2.4ng/mL,AUC为0.822(95%CI:0.783~0.856),灵敏度为65.9%,特异度为87.5%。此外,DKK-1与AFP联合检测HCC曲线下面积(AUC)为0.915(95%CI:0.886~0.940),灵敏度为81.5%,高于任一单一指标检测(P0.05)。结论 DKK-1对HCC的诊断具有重要价值,尤其对AFP阴性的HCC患者有较高的检出率,DKK-1联合AFP检测可显著提高HCC诊断的灵敏度及准确度。     

血清IgG4和IgE在儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎中的应用

目的 通过对过敏性哮喘和过敏性鼻炎患儿进行血清免疫球蛋白(Ig)G4和IgE检测,为儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊断、治疗和预防提供重要实验室依据。方法 对118例过敏性哮喘、167例过敏性鼻炎儿童患者及150例同期健康体检儿童(对照组)进行血清IgG4和IgE水平的检测。结果 过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的血清IgG4和IgE水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组组内比较,血清IgG4的阳性率均比IgE高,差异有统计学意义(P0.05);血清IgG4和IgE联合检测在过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组中的阳性率均比单独指标检测的阳性率高,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组的血清IgG4阳性率低于过敏性鼻炎组,差异有统计学意义(P0.05)。过敏性哮喘组的血清IgE阳性率低于过敏性鼻炎组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 血清IgG4和IgE检测对儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊治和病情监测具有一定的临床意义。     

CMIA法测定血清DCP与AFP对肝细胞癌的诊断价值

目的 分析治疗前血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)中的鉴别诊断价值。方法 采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)测定2017年6月～2018年4月南通市第三人民医院住院的HBV感染相关的HCC患者110例(HCC组)、肝硬化(LC组)54例和慢性乙型肝炎(CHB组)63例治疗前血清DCP和AFP水平。两两比较采用Mann-Whitney U检验,多组比较采用Kruskal-Wallis H检验,率的比较采用χ²检验,Spearman秩相关分析DCP与AFP相关性,分析DCP和AFP诊断HCC受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)、灵敏度及特异度。结果 HCC组DCP和AFP水平均显著高于LC组和CHB组(Z=-8.75,-4.89,-9.24和-5.37,均P<0.001)。DCP与AFP水平在LC组与CHB组间差异均无统计学意义(Z=-0.558,-0.077; P=0.577,0.939)。当对照组分别设为LC+CHB及LC组时,DCP诊断HCC的ROC-AUC均显著大于AFP(0.922 vs 0.741,Z=4.56; 0.921 vs 0.735,Z=4.15,均P<0.001)。当对照组设为LC+CHB时,DCP诊断HCC的敏感度和特异度均显著高于AFP(88.18% vs 58.18%,χ²=25.22; 92.31% vs 75.21%,χ²=12.57,均P<0.001)。DCP/AFP方案不能提高诊断HCC的敏感度(χ²=1.98,P=0.159)。DCP+AFP方案对诊断HCC的特异度有所提高(P=0.019)。当对照组设为LC组时,DCP诊断HCC的特异度显著高于AFP(94.17% vs 72.22%,χ²=4.79,P<0.05)。DCP与AFP具有弱相关性(r=0.367)。DCP与肿瘤大小呈正相关(r=0.633)。结论 DCP与AFP相比有较高的敏感度和特异度,两者联合检测能够提高HCC患者的检出率。