姑息性胃切除联合腹腔原区域化疗在晚期胃癌治疗的应用

目的探究姑息性胃切除、联合腹腔区域化疗治疗晚期胃癌的临床价值。方法本组178例不能根治的晚期胃癌患者,均行姑息性胃切除。关腹前放置腹腔化疗泵,有肝转移者加放门静脉泵,术后经化疗泵化疗。结果比较治疗前后患者的胃肠道症状、营养状况及腹水、转移肿瘤大小等情况,发现以上情况均有不同程度的改善,生活质量大为提高。术后1年、2年、3年生存率分别为84.6％、52.1％、27.8％,中位生存期22.7个月。结论姑息性胃切除联合腹腔区域化疗是治疗晚期胃癌安全、有效的治疗手段。     

晚期胃癌姑息性全胃切除的临床分析

目的:分析晚期胃癌进行姑息性全胃切除治疗的临床效果。方法:选择100例晚期胃癌患者为观察对象,根据患者的实际病情,观察组进行姑息性全胃切除治疗,对照组进行姑息性非切除治疗,比较两组患者的临床效果。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者的切口小、住院时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后观察组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的半年及1年生存率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者进行姑息性全胃切除手术有着良好的临床效果,可以明显提高其生存质量和生存率。     

姑息切除联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

胃癌的发病率及死亡率均居我国消化道肿瘤的第一位,而早期胃癌的发现率不足10％。许多患者就诊时已是晚期,无法通过单纯手术进行根治,但能否通过先行姑息切除,术后再进行化疗来延长患者的生存时间提高患者生存质量,我院从2004年始对61例晚期胃癌患者进行姑息切除联合化疗进行治疗并随访,取得了一定的疗效,现报道如下。     

经腹姑息性近端胃切除治疗老年晚期贲门癌18例临床分析

目的:比较老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除与经腹姑息性全胃切除术的效果.方法:36例老年晚期贲门癌患者分两组分别行经腹姑息性近端胃切除及经腹姑息性全胃切除术,并对各组术后1年和术后3年的存活率、营养指标及术后反流性食管炎和倾倒综合征的发生情况进行对比研究.结果:经腹姑息性近端胃切除术组术后体重、总蛋白(TP)和血红蛋白(Hb)下降数值低于经腹姑息性全胃切除术组(P＜0.05).经腹姑息性近端胃切除术能有效地防止倾倒综合征和反流性食管炎.且两组术后1年存活率,术后3年存活率无明显差别.结论:老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除术与经腹姑息性全胃切除术相比,术后并发症少,生活质量相对较好,而两组术后存活率无明显差别.     

晚期胃癌姑息性切除48例临床分析

胃癌是我国高发性恶性肿瘤 ,严重危害人民健康。提高胃癌的疗效 ,关键在于“三早” :早期发现 ,早期诊断 ,早期手术。但由于各种原因 ,相当一部分胃癌病人就诊时已属晚期 ,对于这部分病人 ,如何选择合理的治疗方法 ,应引起我们足够的重视。我科 1991年 1998年采用姑息性切除手术治疗 48例晚期胃癌病人 ,现回顾性分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :48例病人中 ,男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 3 5岁 78岁 ,平均 5 6岁 ;贲门胃底癌 17例 ,下半胃癌 11例 ,全胃癌15例 ,残胃癌 5例 ;有完全或不完全消化道梗阻者 2 2例 ,有上消化道出血史者 2 5例。…     

晚期胃癌姑息性手术72例治疗体会

目的：探讨晚期胃癌姑，息性手术的治疗效果，方法：对216例晚期胃癌进行回顾性分析。结果：晚期胃癌姑息性切除五年生存率17．7％未手术组和未切除组五年生存率仅2.45％。结论：对不适合根治手术的晚期胃癌病例治疗不容忽视，包括其中各种姑息性手术和非手术综合疗法。     

晚期胃癌姑息性全胃切除术探讨

目的　探讨晚期 (Ⅳ期 )胃癌行姑息性全胃切除术的安全性及疗效。方法　对晚期 (Ⅳ期 )胃癌 2 3例进行回顾性分析。结果　对一组患者 (A组 11例 )行姑息性全胃切除术 ,另一组患者 (B组 ,12例 )行剖腹探查活检 ,或空肠造瘘 ,或胃空肠吻合术。住院期间病死率为 0 ,并发症发生率 3 4% ( 7/ 2 3 ) ,其中A组 3例 ( 2 7% ) ,B组 4例 ( 3 3 % )。术后6,12 ,18,2 4个月生存率A组分别为 3 6% ( 4 / 11) ,3 6% ( 4 / 11) ,18% ( 7/ 12 ) ,10 % ( 1/ 11) ,B组分别为 5 8% ( 7/ 12 ) ,3 3 %( 4 / 12 ) ,8% ( 1/ 12 ) ,0 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　晚期 (Ⅳ期 )胃癌行姑息性全胃切除是安全的 ,对患者的术后生存率无明显提高 ,但明显改善患者的症状 ,提高了术后生活质量。     

胃癌晚期姑息性切除可行性分析及对患者术后生存期限的影响

目的:探讨对于晚期胃癌患者行姑息性切除的可行性以及其对患者术后生存期限的影响。方法:回顾性地分析我院于2007年1月-2012年4月所收治的共74例晚期胃癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,治疗组40例,对照组34例,治疗组采取姑息性胃切除术治疗,对照组给予姑息性非切除手术治疗,观察两组患者生存率及生存质量。结果:两组相比较,治疗组其生存质量及生存率均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于晚期胃癌不能根治的患者来说,姑息性胃切除可延长其生存时间,提高生存质量。     

晚期胃癌联合脏器切除与姑息切除的疗效比较

目的:评价晚期胃癌联合脏器切除和姑息性切除两种术式的疗效。方法:回顾性总结我院手术治疗的晚期胃癌患者53例患者的临床资料,联合脏器切除组(联合组)28例,姑息性切除组(姑息组)25例,对两组不同术式的疗效进行分析。结果:联合组1、2、3年的生存率分别为71.4%(20/28)、42.9%(12/28)、21.4%(6/28),姑息组1、2、3年生存率分别为44.0%(12/25)、32.0%(7/25)、8.0%(2/25),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌采用联合脏器切除治疗患者的生存率明显高于姑息性切除,且并发症无明显升高。     

晚期胃癌姑息性全胃切除16例临床治疗分析

目的探讨治疗晚期胃癌的合理手术方式。方法回顾性分析16例行姑息性全胃切除治疗的胃癌病例临床资料。结果1年生存率为56．3％(9／16)；2年生存率为25％(4／16)。术后并发症发生率为18．8％(3／16)，无手术死亡病例。结论对于全身情况尚能耐受手术治疗的晚期胃癌患者，采用姑息性全胃切除术治疗，能提高患者的生存质量。     

晚期食管癌姑息性切除489例分析

目的：研究姑息性手术对晚期食管癌病人预后的影响。方法：从1985年到1994年，489例晚期食管癌病人接受了姑息性手术，病人被根据或没有远处转移而分成两组，对比分析病人的临床病理特征和预后。结果L：在没有远处转移的病例中，肿瘤主要侵润相邻的组织和切缘残留，无淋巴结的转移，在有远处转移的病例中，纵隔淋巴结和颈部淋巴结均有转移。没有远处转移的病人其生存率要好于有远处转移的病人（P＜0．01），结论：没有远处转移的病人在手术中要尽可能地切除原发肿瘤和相邻的淋巴瘤，加以术后放疗，能延长病人的生存时间，对于有远处转移的晚期食管病人，姑息性切除结合术后综合治疗也是可行的。     

中药配合化疗在胃癌姑息性胃切除术后的应用

我院自2000年3月～2003年3月,对胃癌姑息性胃切除术后患者35例采用中药结合化疗进行治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下.     

晚期胃癌姑息性胃切除49例

目的探讨晚期胃癌姑息性胃切除的疗效。方法对49例晚期胃癌行姑息性胃切除术（PG）患者,与同期28例晚期胃癌非切除（UO）患者0.5、1、2年生存率进行对照分析。结果两组患者性别构成比、肿瘤部位、腹膜播散差异均无统计学意义（P〉0.05）;PG组术后1、2年生存率为79.59%、26.53%,生活质量（QOL）较高;UO组1、2年生存率分别为42.86%、7.14%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。PG组生活质量术前评分平均为8.5分,术后1月评分为12.3分,两者比较差异有统计学意义。结论对于晚期不能根治的胃癌患者,姑息性胃切除可以改善其预后及生活质量。     

晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理分析

目的 分析术前护理评估及针对性护理在晚期胃癌患者姑息性切除手术中的效果.方法 回顾性分析98例晚期胃癌行姑息性切除术临床资料,按护理所用不同方法分为2组,对照组(44例)行常规护理,观察组(54例)在其基础上行术前护理评估及针对性护理,比较2组术后手术时间指标及并发症情况.结果 观察组术后留置导管时间(3.1±1.3)d、下次活动时间(2.4±1.2)d、住院时间(11.0±2.6)d均比对照组(4.7±1.2)d、(2.9±0.9)d、(16.6±2.8)d少,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率14.8%比对照组38.6%低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前护理评估有利于晚期胃癌患者姑息性切除手术顺利进行,且针对性护理可提高护理效果,减少术后并发症,加快术后康复,值得推广.     

晚期贲门癌姑息性切除联合术后化疗的价值

目的探讨晚期贲门癌姑息性切除联合术后化疗的治疗效果及安全性。方法资料完整姑息性切除的166例晚期贲门癌患者，术后18—20d开始化疗，采用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注，第1天5-FU 500mg静脉推注，以后5一Fu2600mg／m^2连续48h静脉滴注，每4周1个疗程，3个疗程后评价化疗结果。结果全组无手术及化疗死亡病例，CR8例；PR68例；SD36例；PD54例。RR（PR＋CR）为43．4％；1．2，3年生存率分别为71％，43％及18％。不良反应主要有神经末稍反应、恶心、呕吐，无Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。结论晚期贲门癌姑息性切除联合术后化疗安全，不良反应轻．有明显的近期效采．     

晚期胃癌姑息性胃切除术的临床价值

目的探讨姑息性胃切除术治疗不能根治的晚期胃癌的临床价值.方法比较34例姑息性胃切除病人(PG组)和28例非切除手术病人(UO组)的临床病理和预后.结果PG组术后的平均生存时间为14个月,术后半年、1年、2年生存率分别为82.35%、53.81%、9.96%;UO组的平均生存时间为8个月,术后半年、1年生存率分别为64.29%、12.86%,无2年生存者(P<0.01).发生1处病灶转移者PG组术后的平均生存时间为13个月,UO组的平均生存时间为8个月(P<0.05);而发生2处以上病灶转移者PG组术后的平均生存时间为7个月,UO组的平均生存时间为7个月(P>0.05).结论对于晚期胃癌病人,姑息性胃切除术可延长生存期.     

胃癌手术后腹腔内化疗28例效果观察

目的:探讨胃癌术后腹腔内化疗的疗效。方法:采用药泵置入法对胃癌28例进行术后腹腔内化疗,分析术后并发症、化疗后的毒副反应,通过随访分析治疗效果。结果:28例均顺利完成治疗,无严重并发症,随访3～50个月,死亡8例为未能行根冶手术者,生存期分别为6、10、11(2例)、16(2例)、17、21个月。10例超过3年。结论:胃癌术后腹腔内早期化疗效果好,毒副反应少,是一种有效的综合治疗措施。     

静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃癌的观察与护理

静脉联合腹腔化疗是将全身用药和腹腔局部用药结合起来治疗晚期胃癌的一种新方法 ,2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月 ,对入住本院 3 8例晚期胃癌患者采用静脉联合腹腔化疗 ,效果显著 ,介绍如下。1　资料与方法1.1　资料　 3 8例中男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 3 9～ 74岁 ,平均5 6.5岁 ,所有病例均经病理组织学确诊。原发 3 4例 ,继发 4例 ,均并发不等量腹水。 3 1例有腹腔淋巴结转移 ,8例肝转移 ,4例胰腺转移。1.2　方法　静脉化疗均采用ELF方案 :VP - 1610 0mg/m2 VDd1-5,CF 2 0 0mgVDd1-5,5 -FU 3 75mg/m2 VDd1-5,2 1天为一疗程。在 2个…     

晚期胃癌168例手术治疗分析

晚期胃癌在我国仍占胃癌患者总体的多数。本文通过对 16 8例晚期胃癌患者手术治疗的分析 ,探讨合理的治疗方法 ,旨在延长晚期胃癌患者的生存期并改善其生活质量。1　临床资料1.1　一般资料　本院自 1985～ 1998年共收治Ⅲｂ、Ⅳ期胃癌患者 16 8例。其中男 12 1例 ,女 4 7例 ;年龄 2 8～ 83岁 ,平均 5 5 .4岁。行姑息切除 132例 ,改道手术36例 ,术中探查不能手术切除也无需改道的不列入本组。1.2　手术方式及资料收集标准　本文Ⅲｂ、Ⅳ期胃癌按ＴＮＭ分期[1] ,为Ｔ3 Ｎ2 、Ｔ4 Ｎ1及Ｔ4 Ｎ2 、Ｎ3 Ｔ1 4 或出现腹膜、肝脏或其它远处转移 (Ｍ…     

腹腔镜在胃恶性肿瘤中的应用

腹腔镜最初在胃肿瘤中的应用主要是用于胃癌术前期、早期胃癌治疗和晚期胃癌姑息性治疗,但随着腹腔镜治疗早期胃癌取得良好的效果,已有不少学者用腹腔镜对进展期胃癌行根治术,并用腹腔镜治疗其他胃恶性肿瘤。本文就腹腔镜在胃恶性肿瘤中的应用情况作一综述。1腹腔镜胃癌根治1.1