经皮肾镜取石术对肾功能不全患者近期肾功能的影响

目的研究经皮肾镜取石术对肾功能不全患者近期肾功能影响。方法对64例伴有肾功能不全的肾结石患者进行经皮肾镜取石术治疗,并设为观察组,并同时选择64例对照组患者进行标准通道治疗。在手术前对患者的血肌酐、肾小球滤过率进行测量。在手术后3个月进行随访工作,测量患者的血肌酐情况,复检患者肾小球滤过率。结果在进行了一系列治疗之后,观察组患者肾功能有所改善,患者手术后血肌酐水平、结石直径和尿路感染的发生率要明显优于对照组患者,2组比较,差异有统计学意义。结论对观察组患者进行经皮肾镜取石术,对肾功能不全患者无重要影响,并能保护患者的肾功能,值得在临床上推广应用。     

肾后性急性肾功能衰竭诊治体会

目的分析42例肾后性急性肾功能衰竭患者的诊治、转归。方法对42例肾后性急性肾功能衰竭患者的诊治、临床转归进行回顾性分析。结果肾后性急性肾功能衰竭患者导尿后尿量2000-3700ml,6例患者导尿后肾功能改善不明显行保留导尿,尿管长期开放。膀胱造瘘26例,膀胱破裂修补术1例。12例患者1-4周后血肌酐恢复正常,与病程短、膀胱壁黏膜无明显增厚、轻度积水、碎石后解除梗阻有关;28例患者肾功能有所改善未恢复正常;2例患者血肌酐升高,与病程长、膀胱内壁黏膜慢性纤维性增厚、中重度积水有关。结论梗阻性肾病易致肾后性急性肾功能衰竭,所以及时解除梗阻、控制感染、保存和恢复肾功能非常重要;老年患者排尿不畅应及时就诊,及早发现尿路梗阻并采取有效治疗措施,以保存和恢复肾功能。     

肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响

目的:观察肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响.方法:收集基线检查发现肾功能轻度不全且在化疗同时应用肾康注射液的患者的临床资料,分析使用肾康注射液前后患者血肌酐、尿素氮的变化.结果:化疗同时应用肾康注射液后平均血肌酐为109.69±15.22 μmoI/L,较化疗前明显下降(P＜0.01);肾康使用3d组与使用6d组、高致肾毒性组与低致肾毒性组、合并使用前列地尔注射液与未合并使用组分别比较,血肌酐降低水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能具有一定的保护作用.     

酚妥拉明治疗肾功能不全疗效观察

各种慢性肾脏疾病如持续发展最终出现肾功能不全。肾脏血流动力学的改变，是加迅肾功能不全进程的重要因素之一。使用血管扩张药物可解除肾小动脉的痉挛，保护肾功能免受进一步损害，我科自1992年采用酚妥拉明治疗肾功不全患者收到较好效果，现介绍如下：     

大黄对慢性肾功能不全患者肾功能及血脂作用

大黄对慢性肾功能不全患者肾功能及血脂作用黄九香，刘国平，张金荣（内蒙古自治区医院）我们应用大黄治疗慢性肾功能不全，在观察肾功改变的同时，发现患者血脂中重要成份胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）有明显变化，现报告如下。１资料与方法按１９７７年北戴...     

慢性肾功能不全患者健康教育效果初探

慢性肾功能不全是肾科常见病之一,做好肾功能不全患者的护理及健康教育指导对于控制疾病病程的发展、减少和控制并发症、提高患者的生存质量有着重要意义。     

肾动态显像在肾功能诊断中的价值

目的　通过对 72例患者99mTc -EC( 99mTc -对半胱氨酸 )肾动态显像与IVU(静脉肾盂造影 )和血清肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)结果进行对照分析 ,对99mTc -EC肾动态显像在肾功能诊断中的临床价值进行评价。方法　患者在 1w内分别进行99mTc -EC肾动态显像、IVU和血清Cr、BUN检查 :( 1 )肾动态显像单侧肾功能受损 2 7例 ,根据患侧肾功能受损的程度分组进行比较。 ( 2 )肾动态显像双侧肾功能受损 45例 ,根据较轻一侧肾功能受损的程度分组进行比较。 ( 3)共观察到IVU不显影的肾脏 36个 ,观察肾动态显像肾功能受损情况。结果　 ( 1 )一侧肾功能正常 ,单侧肾功能受损 ,肾动态显像可观察到肾功能受损情况 ,而血清Cr、BUN检查结果无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;( 2 )肾动态显像双侧肾功能受损与血清Cr、BUN检查结果非常一致 (P <0 .0 1 ) ;( 3)IVU不显影的肾脏 ,肾动态显像有 61 .1 1 % ( 2 2 36)的肾脏为轻、中、重或极重度受损 ,两者结果相符合的只占 38.89% ( 1 4 36)。结论　肾动态显像是目前唯一无创性分肾功能检查方法 ,简单灵敏 ,可用于各种疾病的肾功能判断 ,对肾脏疾病的诊断、治疗方案的选择和预后判断具有重要的临床价值。     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭的防治体会

目的总结肾综合征出血热急性肾功能衰竭的防治措施,以提高肾综合征出血热急性肾功能衰竭的防治水平.方法回顾性分析152例肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者的临床表现、实验室检查及防治过程.结果152例患者经过治疗,151例痊愈出院,治愈率99.34%;1例死亡,病死率0.66%.结论早期防治肾综合征出血热急性肾功能衰竭,患者预后良好.     

输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响

输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响程远植贫血为慢性肾功能不全常见的症状之一，肾性贫血原因甚复杂，保守治疗效果不佳，对少数肾性贫血患者为改善症状有时采用输血治疗。现将输血治疗肾性贫血对残存肾功能的影响进行初步探讨。临床资料本组慢性肾功能不全肾性贫血患者...     

慢性肾功能不全的超声表现及临床价值

目的：探讨慢性肾功能不全（CRF）的超声诊断及临床价值。方法：应用百胜一AU4彩色多普勒超声诊断仪对62例CRP患者及60例正常人肾行二维及彩色多普勒检查,观察肾体积、肾皮质回声强度与厚度、肾血流灌注状况及肾动脉相关血流参数。结果：CRF肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期的肾皮质厚度及肾动脉阻力指数较CRF肾功能正常期和正常肾组明确的对应关系。其中肾皮质厚度、肾动脉阻力指数可以人微言轻评价肾功能受损程度的重要指标。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。