子宫内膜细胞学检查在诊断子宫内膜病变中的应用

目的：探讨子宫内膜细胞学检查在诊断子宫内膜病变中的应用价值。方法2013年9至12月因不规则阴道出血,绝经后出血,子宫内膜增厚等原因就诊的患者50例,分别应用细胞采集器和诊刮采取子宫内膜组织,比较两种方法在取材满意率、出血量、疼痛程度、诊断符合率等差异。结果细胞采集器取材满意率96%,诊刮满意率90%,两者比较差异无统计学意义。出血量细胞学组均数（0.5±0.9）ml,诊刮组（7.2±8.1）ml,两者差异有统计学意义（t=5.8131,P=0.0000）;疼痛程度比较,两组差异有统计学意义（P<0.05）;子宫内膜癌的诊断符合率80%,非子宫内膜癌的诊断符合率97.7%。结论应用子宫内膜细胞学检查筛查子宫内膜病变简单方便、易于操作、出血量少、几乎无痛,适用于症状人群及高危人群的常规筛查。     

子宫内膜细胞采集器诊断子宫内膜病变的临床研究

目的评价子宫内膜细胞采集器（ESDC）行宫腔细胞学检查的方法在子宫内膜病变诊断中的效果。方法分析419例有异常子宫出血或阴道超声提示宫内异常需行内膜检查的病人，分别使用ESDC采集子宫内膜细胞行细胞学检查与诊断性刮宫行组织病理学检查，并以后者的诊断结果为标准进行对比，观察细胞学检查方法对子宫内膜病变诊断的评价指标。结果细胞擘检查取材成功为347例，组织病理学取材成功365例，取材满意率分别为82．82％、87，11％，两者比较差异无统计学意义。应用ESDC诊断子宫内膜癌及子宫内膜良性病变诊断符合率分别为：敏感性87．5％、87．2％：特异性100％、91．9％：阳性预测值100％、58．6％；阴性预测值99，6％、98，2％；假阳性率0％、8．1％；假阴性率12．5％、12．8％。结论子宫内膜细胞采集器应用于子宫内膜病变的检查准确性较高，具有临床应用价值，可适用于症状人群及高危人群的筛查及门诊随访。     

宫腔镜应用于绝经后子宫内膜病变的临床诊断价值

目的探讨宫腔镜应用于绝经后子宫内膜病变诊断的临床价值。方法选取2016年4月-2018年4月该院100例绝经后子宫内膜病变患者,根据随机数字法,将其分为对照组(诊断性刮宫)和观察组(宫腔镜),每组各50例,比较两组患者子宫腔病变检出率,以及诊断各种子宫内膜病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组子宫内膜病变检出率明显高于对照组(P 0.05);观察组患者子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤检出率明显高于对照组(P 0.05);观察组患者子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜癌等病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于对照组。结论宫腔镜能够有效、准确地诊断绝经后子宫内膜病变,其简单、快速、损伤小,值得临床推广。     

宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨宫腔镜诊断子宫内膜息肉中的应用价值。方法回顾分析2003年3月至2005年9月进行电子宫腔镜检查的78例病例。结果宫腔镜诊断宫内膜息肉22例，诊断性刮宫的漏诊率20．51％，宫腔镜对诊断宫内膜息肉的准确性达100％。结论宫腔镜检查是子宫内膜息肉的金标准。     

经阴道彩超联合宫腔镜诊断子宫内膜病变的价值研究

目的:对子宫内膜病变患者联合应用TVS+HS诊断,并分析其应用价值。方法:选取2018年12月—2020年11月我院治疗的82例疑似子宫内膜病变患者,所有患者均于月经结束后3~7 d安排TVS、HS检查,以病理检查为依据,判断TVS、HS单独检查及联合检查的诊断价值。结果:TVS单独诊断的敏感度为70.83%,特异度为70%,准确度为70.73%;HS单独诊断分别为80.56%、80.00%、80.49%,TVS+HS诊断分别为95.83%、90.00%、95.12%。TVS+HS诊断的敏感度、特异度明显高于TVS、HS单独诊断(P<0.05);TVS+HS对EH、EP、子宫内膜炎的诊断准确率明显高于TVS、HS单独诊断(P<0.05)。结论:TVS+HS联合诊断对子宫内膜病变的诊断价值明显高于两者单独诊断,尤其是在EH、EP、子宫内膜炎诊断鉴别方面,其准确率更高,值得推广。     

B超联合宫腔镜诊断无症状绝经后妇女子宫内膜病变

目的讨论B超结合宫腔镜对无症状绝经后妇女子宫内膜病变的临床诊断价值和标准,了解B超和宫腔镜对于诊断绝经后妇女子宫内膜病变的重要作用。方法将我科收治的120例无症状绝经后妇女子宫内膜病变患者随机平分为试验组和对照组,试验组患者采用B超结合宫腔镜诊断,对照组采用常规的诊刮术诊断,比较两组患者诊断结果和病理报告,对其结果进行评估。结果经过数据整理计算后发现,试验组共有57例和病理结果相同(比例是95%);对照组有41例和病理结果相同(比例68.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超结合宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断正确率明显高于诊刮诊断,可有效避免和降低误诊情况,临床值得推广。     

宫腔镜诊断绝经期异常子宫内膜的临床应用

目的：探讨宫腔镜在诊断绝经期异常子宫内膜的临床意义。方法：对2002年9月～2004年6月在我院就诊的20例超声提示子宫内膜异常增厚的绝经期患者行宫腔镜检查及活检，结果：子宫内膜腺癌4例、瘤样息肉7例、黏膜下肌瘤3例、内膜息肉6例，官腔镜检查阳性率100％，结论：宫腔镜是检查子宫腔内病变的金标准。     

宫腔镜及三维超声造影对子宫内膜器质性病变的诊断价值

目的评价宫腔镜及三维超声宫腔造影检查方法对子宫内膜器质性病变的诊断价值.方法回顾性分析54例子宫不正常出血的病人,应用经阴道三维超声宫腔内注液后扫查,再行宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据对照不同检查结果间的差异.结果 23例诊断为子宫内膜息肉,15例诊断为黏膜下肌瘤,6例诊断为子宫内膜癌,10例诊断为子宫内膜增殖症.宫腔镜检查敏感度100%,特异度98.1%.三维超声造影检查敏感度为100%,特异度94.4%.结论宫腔镜为诊断子宫内膜占位病变的首选方法,结合三维超声宫腔造影,对确定治疗方案有很大辅助作用.     

经阴道超声与宫腔镜对绝经后子宫内膜良恶性病变的诊断符合率对比

目的对比经阴道超声与宫腔镜对绝经后子宫内膜良恶性病变中的诊断符合率,为临床预测和评估子宫内膜良恶性病变提供依据。方法回顾性研究自2017年6月至2018年6月在沧州市人民医院接受治疗的疑似子宫内膜良恶性病变90例患者作为观察对象,以病理检测结果为准,在患者自愿的前提下对患者先进行经阴道超声检查(阴道超声),后进行宫腔镜检查(宫腔镜),比较患者两次检查的临床检出率、诊断准确率。结果宫腔镜检查对绝经后子宫内膜病变的阳性检出率(86. 67%)、阴性检出率(58. 33%)、诊断符合率(91. 67%)明显优于对经阴道超声检查的阳性检出率(84. 44%)、阴性检出率(42. 86%)、诊断符合率(87. 78%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。经阴道超声检查在对绝经后子宫内膜增生的诊断检出率(39例,43. 33%)显著高于宫腔镜检查的诊断检出率(28例,31. 11%),且两者差异均具有统计学意义(P=0. 002);宫腔镜检查在对绝经后子宫内膜癌的诊断检出率(7例,7. 78%)、子宫内膜息肉的诊断检出率(16例,17. 78%)、子宫内膜萎缩的诊断检出率(39例,43. 33%)显著高于经阴道超声检查在对绝经后子宫内膜癌的诊断检出率(5例,5. 55%)、子宫内膜息肉的诊断检出率(13例,14. 44%)、子宫内膜萎缩的诊断检出率(33例,36. 67%),且两者差异均具有统计学意义(P 0. 05)。宫腔镜检查在对绝经后子宫内膜病变的诊断效果方面[灵敏度(95. 05%)、特异度(86. 34%)、阳性预测率(93. 34%)、约登指数(0. 85)]更优于阴道超声组的诊断效果方面[灵敏度(87. 72%)、特异度(65. 58%)、阳性预测率(89. 62%)、约登指数(0. 67)],且两者差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论采取经阴道超声和宫腔镜对绝经后子宫内膜良恶性病变的检查均具有较高的诊断符合率,采取宫腔镜对于子宫内膜良恶性病变的诊断具有检出率高、灵敏度高、特异性好及精准度的临床效果,具有十分重要的临床推广价值。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫内膜病变

内膜息肉、粘膜下小肌瘤、内膜增生过长和子宫内膜癌等内膜病变是引起阴道出血常见的病因。本研究运用经阴道彩色多普勒超声技术观察不规则阴道出血患者的子宫内膜 ,旨在寻找简便、快速、有效的诊断方法来鉴别子宫内膜病变。资料与方法43例临床怀疑子宫内膜病变患者 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均( 4 5 .2± 10 .4)岁 ,其中内膜息肉 9例 ,粘膜下肌瘤 14例 ,内膜增生过长 9例 (简单型 8例、不典型 1例 ) ,内膜癌 6例 (按ＦＩＧＯ分期 :Ｉ期 5例、Ⅱ期 1例 ) ,正常 5例。全部病例则均经宫腔镜活检或手术病理证实。采用ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｏｉａ 5…     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的 探讨宫腔镜对子宫内膜的诊断价值.方法 回顾分析该院2007年2月～2009年5月在门诊就诊的B超检查提示子宫内膜息肉的患者450例.全部病例行宫腔镜检查和病理检查.结果 宫腔镜检查450例,360例有子宫内膜息肉,与病理结果对照总符合率为92.9%,与阴道B超检查总符合率76.0%比较,差异有显著性(x2=54.964,P＜0.001).结论 宫腔镜检查能直视宫腔内病变,对子宫内膜息肉准确性高,阴道超声可用于子宫内膜息肉的普查.     

冷冻切片诊断子宫内膜病变4541例分析

目的：探讨冰冻切片病理诊断对子宫内膜病变诊断的价值。方法：回顾分析2002～2006年间四川大学华西第二医院4541例子宫内膜病变冰冻切片诊断与石蜡切片诊断符合情况。结果：利用冷冻切片诊断子宫内膜病变,确诊率95.72%,误诊率2.36%,未能确诊率1.92%。误诊107例,主要见于子宫内膜良性病变;只有1例坏死严重的良性病变被误诊为恶性肿瘤。误诊原因中,读片有误59.43%,制片不良40.57%。结论：冷冻切片是快速确诊子宫内膜病变的有效方法。提高取材和制片技术、掌握冷冻切片的镜下特征,冷冻切片诊断子宫内膜病变可行。     

子宫内膜病变的超声鉴别诊断价值

目的探讨超声检查在子宫内膜病变的鉴别诊断价值.方法对72例经手术诊刮后病理证实的粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生及内膜癌术前进行经腹或经阴道超声检查.结果内膜增生诊断符合率93.8%;内膜息肉诊断符合率为91.7%;粘膜下肌瘤的诊断符合率为85.7%;子宫内膜癌的诊断符合率为90%.结论超声诊断对子宫内膜病变的鉴别诊断有不可替代的作用.     

子宫内膜息肉宫腔镜诊断及治疗探讨

目的:遗过对105例子宫内膜息肉宫腔镜下诊治的回顾性分析,探讨宫腔镜诊断及治疗子宫内膜息肉的价值.方法:回顾性分析2006年7月～2008年6月该院宫腔镜检查并经病检结果:证实为子宫内膜息肉的105例病例.结果:所有患者均在门诊经宫腔镜手术完成子宫内膜息肉的诊断,93.3%完成子宫内膜息肉的治疗,无手术并发症发生.结论:通过宫腔镜检及定位下搔刮或活检钳对子宫内膜息肉患者的诊断和治疗安全、有效.     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉样病变28例分析

目的：探索宫腔镜在诊断及治疗不明原因异常子宫出血及子宫内膜息肉样病变的可行性及临床价值。方法：采用宫腔镜对64例经传统影像学方法未能明确诊断的阴道不规则出血患者进行宫腔镜检查治疗，对单发或2-3个孤立性息肉行即时宫腔镜下剪除术；对散发性多发息肉则在宫腔镜直视下刮宫处理。结果：本组镜下明确诊断为子宫内膜息肉28例并成功得到镜下治疗，术后随访1～2年，其中26例出血症状完全消失。2例失访。结论：宫腔镜可明确诊断异常子宫出血的原因，并使病变得以及时准确的治疗，是诊断及治疗异常子宫出血及子宫息肉样病变确实有效的方法。     

宫腔镜检查联合刮宫手术诊断子宫内膜息肉

妇科门诊经常会遇到一些患者 ,B超提示子宫内膜息肉可能 ,有的表现为子宫异常出血 ,如月经过多、淋漓不尽、点滴出血等 ,亦有的月经完全规则。本科对这些患者进行宫腔镜检查联合诊断性刮宫 ,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2001年1月～2002年12月 ,B超提示子宫内膜息肉可能的门诊患者共46例 ;年龄26～50岁。其中5例因月经过多在半年内做过诊断性刮宫 ,因症状仍无好转而再次就诊。1.2方法所用仪器为德国wolf公司产品 ,诊断镜4mm ,治疗镜7mm ,实际操作时控制压力范围为16～20mmHg,检查时机多选择在子宫内膜增生期 ,月经紊乱者选择阴道出血…     

经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉是由于炎症刺激、子宫内膜腺体和纤维间质局限增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变[1],是引起阴道不规则出血的常见原因之一。经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)检查作为一种无创性的诊断手段,由于其操作简便、分辨率高,可获得丰富、准确的图像,现已成为最常用的妇产科超声检查途径。宫腔镜检查则提高了对子宫内膜病变的诊断水平,本组回顾分析我院收治的98例子宫内膜息肉患者,旨在探讨TVS联合宫腔镜检查对子宫内膜息肉的诊断价值。资料与方法一、临床资料2006年2月至2008年2月我院收治的异常阴道出血患者     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析

目的探讨3种不同宫腔镜手术方法治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法 176例年龄和生育要求不同的子宫内膜息肉行宫腔镜手术患者,分为3组。A组67例,行单纯子宫内膜息肉电切术;B组58例,行子宫内膜息肉切除+部分子宫内膜电切术;C组51例,行子宫内膜息肉切除+子宫内膜电凝术,比较3种术式术后疗效及复发情况。结果 A组平均手术时间较其他两组短,差异有统计学意义(P<0.01);术后B、C组无复发病例,A组复发4例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效无明显差异,但单纯子宫内膜息肉切除术后复发率高。应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜下手术方式。