CT诊断腹膜假粘液瘤二例

ＣＴ诊断腹膜假粘液瘤二例苏秉亮，张拓塞，陈和腹膜假粘液瘤主要是阑尾粘液囊肿和腺癌或卵巢囊腺瘤和囊腺癌的合并症。笔者报告２例经病理证实的病例的ＣＴ所见。例１男，４２岁。恶心、食欲不振、腹胀９个月，近１个月双下肢水肿，肝区疼痛，平卧时呼吸困难。既往有慢性...     

腹膜假粘液瘤影像学研究进展

腹膜假粘液瘤 (Ｐｓｅｕｄｏｍｙｘｏｍａｐｅｒｉｔｏｎｅｉ,ＰＭＰ)是一种少见的临床综合征 ,特征表现为胶冻样粘蛋白性的腹水和由伴有低级的腺瘤粘蛋白上皮构成的腹膜侵润[1] 。ＰＭＰ女性发病率约为男性的 2～ 3倍。 1842年Ｒｏｋｋａｎｓｋｙ等首次报道本病 ,1884年Ｗｅｒｔｈ报道了合并卵巢粘液癌的本病表现 ,并首次提出了“腹膜假粘液瘤”这一命题。 190 1年Ｆｒａｎｋｅｌ报道了合并阑尾囊肿的ＰＭＰ。目前关于本病的病理学起源和恰当的治疗仍存在一定的争议 ,但一般认为 ,ＰＭＰ是一种肿瘤性疾病 ,良、恶性表现均有 ,并起源于阑尾…     

腹膜假黏液瘤一例

患者男，66岁，腹胀、膜部包块逐渐增大2月余。体检：腹部膨隆伴轻度肌紧张．叩诊移动性浊音阳性，肠鸣音弱。     

腹膜假性粘液瘤的超声诊断价值

腹膜假性粘液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是一种以粘液外分泌性细胞（良性或恶性）为主，在腹膜种植导致腹腔内大量胶冻状粘液性腹水为特征的疾病，临床少见^[1]。笔者搜集我院2000年3月～2006年7月经手术病理证实的PMP7例，结合病理表现分析其超声影像学特点，探讨超声对PMP的诊断价值。[第一段]     

腹膜假粘液瘤影像诊断价值(附25例分析)

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的影像表现及对本病的诊断价值。方法:回顾性分析25例经手术及病理证实病例的影像表现。结果:腹膜假性粘液瘤有以下影像表现:①腹腔弥漫积液(25/25),肝、脾边缘病灶CT值明显高于腹盆腔病灶;②肝、脾边缘"扇贝样"压迹(25/25);③腹、盆腔散在点状、不规则索条状钙化灶(18/25);④可肝(2/25)、脾(10/25)转移,脾脏转移多见;⑤腹膜后不受累及(25/25);⑥磁共振T2WI显示病灶内有多发不规则分隔(2/2)。结论:PMP的影像学检查应以CT检查为首选,结合MR表现,应能大部分准确术前诊断,对累及范围也能准确评估,在PMP患者的复发和病情评估中也有重要价值。     

腹膜假性粘液瘤1例报告

1　病例摘要患者荣某 ,男性 ,72岁 ,因腹胀、腹痛 ,伴腹泻、乏力、纳差 2个月 ,于 2 0 0 2年 3月 5日入院。患者 2个月前无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,多于大便前出现 ,便后可明显减轻 ,并伴有纳差、大便呈稀糊样 ,每日 1～ 2次。自服“土霉素、氟哌酸”后 ,上述症状有所减轻     

阑尾假粘液瘤并腹膜及精索鞘膜内种植2例

1　临床资料　病例 1,男性 ,34岁 ,1998年 5月 6日以右腹股沟肿物 1月入院。既往有慢性阑尾炎病史 8ａ。查体 :一般情况好、腹平软 ,右腹股沟中点处可及一质中等肿物约 3ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,类圆形。肿物表面光滑 ,随按压上下活动 ,不能降入阴囊 ,皮下环松弛 ,冲击实验( )。Ｂ超示 :右腹股沟一多囊性肿物 ,内有不规则强回声光点 ,诊断精索囊肿。在硬膜外麻醉下行手术。术中见 :疝内容为一类圆形肿物位于精索内 ,多囊性 ,表面凹凸不平 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,下端与周围组织粘连 ,上端与腹腔相通。腹腔内有少量粘液 ,腹膜内…     

心房粘液瘤的电子束CT诊断

目的 探讨心房粘液瘤的电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）征像和诊断价值。材料与方法 对９例手术、病理证实的心房粘液瘤病例的ＥＢＣＴ所见进行回顾性分析。９例患者,男５例,女４例。年龄３１～６６岁,平均５４岁。７例同时行单层增强序列（ｃｏｎｔｒａｓｔ ＳＳＭ）和横断电影序列（ｍｏｖｉｅ ｓｔｕｄｙ）,１例行单层平扫（ｐｌａｉｎ ＳＳＭ）,１例行单层增强。结果 ＥＢＣＴ提示７例（７７．８％）瘤体位于左收房,２例（２     

腹膜假性粘液瘤1例

1　病历简介患者男 ,46岁。因发现腹部无痛性包块 6年 ,且逐渐增大 ,先后二次住本院手术治疗。患者经常出差山东、河南、内蒙古等地 ,有吃生牛、羊、猪肉史。首次住院于 1995年 10月。当时查体 :腹部膨隆 ,无腹壁静脉怒张 ,未见肠形及蠕动波 ,全腹无压痛 ,肝肋下未及。中下腹及左上腹可触及肿块约 15ｃｍ×2 0ｃｍ ,质较硬 ,边界不清 ,表面触及结节 ,活动性差。脾切迹触不清 ,移动性浊音阴性。超声对全腹进行多切面扫查印象 :(1)脾呈多发性囊性改变。 (2 )中下腹及左上腹有约 2 5× 2 0ｃｍ团块 ,其内为直径 1.0～ 3 .5ｃｍ的蜂窝状低回声暗…     

腹膜假性粘液瘤的临床病理与影像表现分析

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的临床影像学表现及病理组织学特征,提高对本病的鉴别诊断水平。方法:选取13例经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤,全部病例均行腹部CT检查,分析其两种临床病理分型(良性DPAM和恶性PMCA)的影像学表现。结果:两型腹膜假性粘液瘤有部分共同的CT表现,比如凝胶状腹水、肝脾边缘扇贝形压迹、肠系膜的浸润性改变、实质器官内浸润性病灶,以及腹膜粘液团在两型均可见到,不同的征象在于大量粘液蛋白性腹水和粘液团块中的钙化更多见于DPAM,网膜饼、淋巴结病变、网膜种植性团块以及原发病灶的显示更多见于PMCA。DPAM常常没有网膜饼形成,但常可见典型的肝脏边缘压迹。结论:两型腹膜假性粘液瘤的影像学表现各具有一定的特征性,充分认识其CT征象的不同有利于放射诊断医师作出正确诊断。     

腹膜假性粘液瘤12例诊治体会

目的探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗。方法对本院1995～2009年收治的12例腹膜假性粘液瘤的临床资料进行回顾性分析,并结合文献加以讨论。结果患者的主要临床表现为腹胀、腹痛、腹部包块,均行减瘤手术治疗,并辅以化疗。术后随访5年生存率为67％。结论腹膜假性粘液瘤是一种少见疾病,其来源多见于阑尾,术前诊断困难,多次针吸和血清癌胚抗原检查对诊断有帮助。多数患者术中探查可见腹腔内广泛病变,一次清除很困难,往往需采取多次减瘤术。外科手术并辅以化疗仍是目前有效的治疗手段。     

腹膜后炎性假瘤的CT诊断和鉴别诊断

分析经手术病理证实的腹膜后炎性假瘤的ＣＴ增强前后表现，为进一步认识腹膜后炎性假瘤的ＣＴ特征。材料和方法：搜集１９９０年１０月至１９９７年９月经手术病理证实且资料完整的１１例腹膜后炎性假瘤，全部病例均在ＣＴ平扫发现病变后，又静脉团注１００ｍｌ碘海醇（欧乃派克）行增强ＣＴ扫描。结果：１１例ＣＴ增强前、后成像均显示边缘形态不规则的肿块，直径大小为３．５￣５．０ｃｍ；其中８例前缘和侧缘有长短各异（５￣２０     

腹膜假性粘液瘤CT表现特征及其诊断价值

目的探讨腹膜假性粘液瘤的CT表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析2009年4月~2013年10月浙江省嘉兴市第二医院收治的12例腹膜假性粘液瘤患者的临床资料,并总结其CT影像学表现。结果 12例均表现腹腔肝、脾边缘扇贝样压弧,腹盆腔分隔样粘液性团块,呈多发,囊内密度较为均匀,CT值比水略高,增强扫描后团块边缘略有强化;其中11例原发病灶,5例有腹膜后淋巴结肿大,合并网膜、肠系膜浸润生长,出现网膜饼状改变。结论腹膜假性粘液瘤是一种少见疾病,腹盆腔脏器扇贝样压弧、网膜、肠系膜浸润生长及网膜饼状改变是腹膜假性粘液瘤CT检查特征表现。     

巨大腹膜假性粘液瘤1例

巨大腹膜假性粘液瘤１例武警湖南总队医院普外科鲁安明,张桂兰（长沙４１０００６）我院收治恶性阑尾粘液囊肿并巨大腹膜假性粘液瘤１例,报告如下。病例：患者,男,７５岁,进行性腹部膨隆,伴乏力,纳差１ａ余。体检：一般情况良好,心肺正常。腹部高度膨隆,腹围１０...     

CT对腹膜转移性肿瘤的诊断

目的：探讨腹膜转移性肿瘤的ＣＴ表现、资料与方法，对９例腹膜转移瘤患者进行ＣＴ检查、并经病理证实。结果：腹膜转移性肿瘤表现为：①腹水。②壁层腹膜增厚。③肠系膜及网膜污垢状、结节状、饼状及肿块状改变。④腹腔内囊性占位改变。⑤小肠壁增厚及小肠位移。结论：ＣＴ可为腹膜转移性肿瘤的首选检查方法。     

肺炎性假瘤CT分析

目的；探讨肺炎性假瘤的ＣＴ诊断价值，材料和方法：搜集我院于手术病理证肺炎性假瘤１８例，对其ＣＴ表现进行回顾性分析，结果：肺水性假瘤的主要ＣＴ表现是：（１）病变多位于胸腺下，病灶基底较广泛贴地胸膜，伴局部胸膜增厚，（２）病变的中间层面可见一侧边缘垂直于胸膜呈刀产改变；（３）病灶边缘粗长毛刺。（４）血管内病灶集中；（５）病灶可密度不均，有小空洞及支气管空气征；（６）肿块中央结节状钙化。结果：ＣＴ检查是