外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

外伤性延迟性脾破裂的早期诊断及治疗

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果，临床上尤其是在门急诊环节应高度重视。我院近10年来收治了26例，现将诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂的治疗(附12例报告)

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,因病情急、变化快 ,极易误诊而增加并发症和病死率。我院 1 990～1 998年共收治外伤性延迟性脾破裂 1 2例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ;年龄 1 2～ 61岁 ,平均 33岁。受伤至症状出现时间 2 2 5天 ,平均 8天。1 .2　治疗及转归　手术切除破裂脾脏 7例 ;保守治疗过程中转手术治疗 2例 ;保守治疗成功 3例。均痊愈。2　讨论延迟性脾破裂有较长时间的无症状或症状轻微的隐匿期 ,易被患者和医生所忽视 ,错失就诊和治疗时机。所以 ,提高延迟性脾破裂的诊治水平是一个值得重…     

延迟性脾破裂26例诊治分析

延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后才表现出腹腔内出血的症状和体征,约占损伤牌破裂的15％[1]。因其在隐匿期的表现不一,往往给诊断造成一定困难,延误治疗．且并发症较多。1临床资料26例中男19例,女7例;年龄12－62岁,多为青壮年。致伤原因：交通事故13例,高空坠落5例,斗殴3例,跌伤2例,挤压伤2例,无明确外伤史1例。26例均为腹部闭合伤,其中病理脾3例。症状出现距受伤的时间：2－5天13例,6－14天8例,15－20天4例,50天1例。合并伤：胸部挫伤左肋骨折6例,颅脑损伤4例,在肾损伤2例。具有典型腹痛-缓解-突然腹痛病史伴失血性休克…     

30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果。现将对30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会报告如下。     

13例延迟性脾破裂病人的护理

延迟性脾破裂指受伤后经过 48ｈ以上的隐匿期 ,而后临床上出现腹腔内出血症状的脾破裂[1] ,是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,占脾外伤的 14 %～ 2 0 % ,其病死率高于一般的脾破裂[2 ] 。 1991年— 2 0 0 1年我院共收治外伤性脾破裂 72例 ,其中延迟性脾破裂 13例 ,占 18.1% ,均手术治愈 ,现就其护理过程中应注意的问题报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 12岁～ 5 9岁 ,平均 3 2 .5岁 ,均为闭合性损伤。受伤至出现脾破裂时间 :3ｄ～ 7ｄ者 7例 ,8ｄ～ 14ｄ者 4例 ,14ｄ以上 2例 ,最长 3 7ｄ。入院时血压 <12 /8ｋＰａ ,心…     

外伤性脾破裂诊治体会（附4l例报告）

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析41例外伤性脾破裂的临床资料。结果41例外伤性脾破裂病例以腹痛为主要症状，治疗以手术治疗为主。非手术治疗5例，手术治疗36例(脾修补术5例，脾全切加自体脾移植术23例，单纯脾切除术8例)。治愈40例，死亡1例。结论外伤性脾破裂诊断较易，腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法，治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式。     

B超检查延迟性脾破裂17例分析

资料与方法本文收集了近五年来我院及外院Ｂ超室检查的延迟性脾破裂 17例 ,年龄 4～ 5 7岁 ,平均 34岁 ;男性 12例 ,女性 5例 ;8例有较明显的外伤史 ,9例外伤史不明显 ;17例均是外伤后 2ｄ以上入院 ,其中 5例为外伤后 8ｄ入院 ,17例均是因为突发性腹痛来院就诊。入院诊断 :8例为腹腔脏器破裂 ,6例为胃肠穿孔 ,2例为心肌梗塞 ,1例为宫外孕 ;入院首次申请Ｂ超检查者 9例 ,8例为其它检查未能确诊再行Ｂ超检查。 17例均经外科手术证实。使用Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ 62 0型或ＰＨＩＬＩＰ 2 5 0型Ｂ超诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,常规体位扫查脾脏及…     

外伤性延迟性脾破裂的诊治探讨(附17例报道)

目的：探讨外伤性延迟性脾破裂的发病规律、临床特点、诊断和治疗方法。方法：结合国内外资料及本组病例进行回顾分析。结果：明确诊断13例，误诊为肝破裂1例，腹膜后血肿1例，肾挫裂伤1例，宫外孕破裂1例。16例手术治疗，1例非手术治疗。行脾切除术10例，其中保留副脾1例，脾切除加自体脾组织网膜内移植术1例，脾缝合修补术3例；脾部分切除术3例。治愈16例，死亡1例。结论：本病由于腹腔内出血与受伤时间间隔长，容易误诊。诊断除依靠病史、临床表现外，应及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查。治疗以脾切除为主，可根据病情、脾破裂的程度以及是否有合并伤等情况采取保脾手术或非手术治疗。     

延迟性脾破裂的诊断体会

目的：探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊断。方法：回顾性分析1999～2003年间收治18例延迟性脾破裂患者的诊断。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性脾腔穿刺、腹部B超和CT等检查结果，诊断符合率达94．4％。本组18例均行手术治疗，全部治愈。其中并发脾窝积液1例，切口感染1例。结论：对胸背、腹部外伤病人应仔细检查、严密观察。诊断性腹腔穿刺结合B超及CT检查可使患者获得满意诊断。     

延迟性脾破裂16例诊治体会

我院白1980年5月至2002年2月共收治外伤性脾破裂134例，其中16例为延迟性脾破裂，占全部脾外伤住院患的11．9％，现将延迟性脾破裂诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂22例治疗体会

延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen，DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型。本院自1993年6月至2003年6月共收治外伤性脾破裂病人246例，其中延迟性脾破裂22例，占8.9％，现就诊治体会报告如下。     

延迟性脾破裂21例诊治体会

1983～2002年,我院共收治外伤性延迟性脾破裂21例,占同期脾破裂外伤的15.6%.现报告如下.     

外伤性脾破裂延迟性大出血12例诊治体会

外伤性脾破裂延迟性大出血,指腹部外伤超过48 h出现急性腹部症状伴低血容量休克。我院自1992年2月至2006年2月手术治疗脾破裂120例,其中脾破裂延迟性大出血12例,占10%,将其救治体会报告如下。1临床资料本组12例,男10例,女2例,年龄9~58岁,平均年龄32岁;致伤因素:跌伤2例,坠落伤2例,木击伤1例,拳击伤1例,滑坡翻滚伤2例,碰撞对冲伤1例,车祸伤3例。除3例车祸伤后即入院就诊,分别于住院第3、4、13天继发脾破裂大出血外,其余9例均为伤后4~18 d急诊入院。车祸伤3例中,2例行B超检查提示脾肿大,包膜瘀血,且胸部X线检查示:1例为左后第7、8肋骨折;1例…     

延迟性脾破裂36例诊治体会

我院自1984年7月至1996年12月共收治外伤性睥破裂219例．其中36例为延迟性脾破裂。由于延迟性睥破裂隐匿期有长有短、症状体征轻重各不相同，加上合并伤等因素的影响、极易延误诊治。本就延迟性脾破裂的诊治谈一点体会。     

延迟性脾破裂的早期诊断与治疗

延迟性脾破裂 (Ｄｅｌａｙｅｄｓｐｌｅｎｉｃｒｕｐｔｕｒｅ)是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,并发症和死亡率高于一般的脾破裂 ,因此 ,延迟性脾破裂的早期诊断和治疗显得尤为重要。我院１９９０～１９９９年共收治延迟性脾破裂２８例 ,占同期脾损伤的１１．７ % ,现就临床资料分析如下。临床资料１、一般资料男性２１例 ,女性７例。年龄１７～６４岁 ,平均３８岁。致伤原因 :坠落伤１１例 ,击伤１３例 ,车祸伤３例 ,机器轧伤１例。脾损伤类型 :脾包膜下血肿１例 ,脾包膜或实质小裂伤１４例 ,包膜出血及脾周血肿１３例。出血量 :２００ｍｌ…     

B超在外伤性脾破裂保脾治疗中的应用价值(附18例报告)

随着对脾功能和无脾患者并发感染的可能性增高越来越多地被临床所认识，目前对于外伤性脾破裂在保证患者生命安全的情况下，保留脾脏或部分脾组织已日益受到重视，而对脾破裂部位的确诊，非手术治疗以及主要依靠Ｂ超观察其近、远期疗效，现就我院自１９８６年以来１８例保...